关于胸壁软组织肿瘤的预后介绍

影响预后的因素有: 1.肿瘤的分期(Enneking分期) 软组织肉瘤最常转移到肺部,淋巴转移及骨转移相对少见,标准的分期检查包括:淋巴结的体检、X线胸片、胸部CT、全身骨扫描等;无转移表现的病人预后较转移者要好得多。 2.组织学分级 高度病变预后比低度病变者差。横纹肌肉瘤预后最佳,恶性纤维组织细胞瘤预后最差。 3.肿瘤大小 虽然小病变(<5cm)很少是恶性,即使是恶性,其预后要好于较大的肿瘤。肿瘤大小的界定是人为规定的,小肿瘤一般认为其最大直径应<5cm。 4.病变的深度 浅表(皮下)的软组织肉瘤预后较深部(肌筋膜以下)肿瘤好。......阅读全文

软组织肿瘤的病理学检查介绍

  (1)细胞学检查是一种简单、快速、准确的病理学检查方法。最适用于以下几种情况:①已破溃的软组织肿瘤,用涂片或刮片的采集方法取得细胞,镜检确诊;②软组织肉瘤引起的胸腹腔积液,必须用刚取到的新鲜标本,立即离心沉淀浓集,然后涂片;③穿刺涂片检查适用于瘤体较大、较深而又拟作放疗或化疗的肿瘤,也适用于转移

化学治疗软组织肿瘤的相关介绍

  化学治疗又分术后辅助化疗及新辅助化疗,即术前化疗。  (1)手术前化疗体积较大、恶性程度高的软组织恶性肿瘤宜于术前用化疗,可使瘤体缩小,提高切除率,避免截肢之苦。  (2)手术后化疗手术加用化学药物治疗,已被广泛应用于临床各种恶性肿瘤的治疗中。在治疗高度恶性软组织肉瘤中,应在手术后短期内即开始应

关于副肿瘤综合症的预后预防介绍

  一、预后及预防  预后:与导致本综合征的全身肿瘤预后相关,也与神经系统损害部位及范围相关。预后各不相同。  预防:早期发现,早期治疗。  二、流行病学  中枢神经系统副肿瘤综合征的发生率比较低,较转移瘤少见,约为1%~2%。各种副肿瘤综合征的发病率不明,主要由于PNS 症状多出现于发现肿瘤之前,

关于副肿瘤性边缘系脑炎的预后介绍

  一、诊断  1.主要根据患者边缘系统脑炎所致遗忘综合征的临床症状、体征。  2.存在原发性肿瘤。  二、鉴别诊断  须排除脑实质或脑膜肿瘤转移、代谢性脑病等。  三、预后  副肿瘤性边缘系脑炎与导致本综合征的全身肿瘤预后相关;也与边缘系统损害范围相关。预后各不相同。大量的维生素B1治疗可能改善遗

关于脾恶性肿瘤的治疗和预后介绍

  1、治疗  具有潜在恶性或恶性的脾肿瘤,首选治疗方法是脾切除,并且依据浸润范围行联合脏器切除,必要时行脾门淋巴结清扫术,术后辅以放疗、化疗,以提高疗效,疗效取决于病期、有无转移和肿瘤的生物学特性。  2、预后  脾原发性淋巴瘤包括霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤,因进展快、转移早,通常预后差。

关于副肿瘤综合征的预后等介绍

  预后及预防  预后:与导致本综合征的全身肿瘤预后相关,也与神经系统损害部位及范围相关。预后各不相同。  预防:早期发现,早期治疗。  流行病学  中枢神经系统副肿瘤综合征的发生率比较低,较转移瘤少见,约为1%~2%。各种副肿瘤综合征的发病率不明,主要由于PNS 症状多出现于发现肿瘤之前,有些患者

关于纵隔神经鞘源性肿瘤的预后介绍

  手术的死亡率很低,为1%~2%。瘤体很大或恶性肿瘤会增加手术的风险和难度。良性肿瘤预后很好,而肉瘤多半在术后1年内死亡。  1.神经鞘瘤和单发性或多发性神经纤维瘤,包膜完整,手术切除彻底,外科切除后能治愈。  2.纵隔多发性纤维瘤包膜不完整或是Von Recklinghausens的一部分,则术

关于膀胱平滑肌恶性肿瘤的预后介绍

  膀胱平滑肌恶性肿瘤恶性程度高,高分期或高分级的膀胱平滑肌恶性肿瘤预后不佳,多在发病3年内死亡。但有膀胱平滑肌恶性肿瘤自发消退的报道,辅助性放疗或化疗对预后帮助不大。

关于卵巢宫内膜样肿瘤的预后和预防介绍

  1、预后  卵巢宫内膜样肿瘤恶性多见,其预后不良。交界性宫内膜样肿瘤预后较好。宫内膜样腺癌的预后较浆液性或黏液性癌好。卵巢恶性中胚叶混合瘤预后差。  2、预防  定期体检、早期发现、早期治疗。治疗后注意随诊检查。

关于胰腺浆液性囊性肿瘤的-诊断预后介绍

  一、胰腺浆液性囊性肿瘤的诊断:胰腺浆液性囊性肿瘤 多为良性,恶性罕见,多是微囊腺瘤,典型表现呈蜂巢样结构。进一步的诊断方法有内镜超声检查和穿刺囊液分析,囊液的特点是清亮、没有黏液成分,富含糖原,低癌胚抗原(CEA)、肿瘤相关抗原199(CA199)。  二、胰腺浆液性囊性肿瘤的预后:胰腺囊性肿瘤

关于神经内分泌肿瘤的预后与随访介绍

  神经内分泌肿瘤预后的影响因素包括肿瘤大小、发病部位、分级、分期等。分化差的G3级神经内分泌癌生存期大概在10个月左右。分化好的G1、G2级神经内分泌肿瘤的进展通常比较缓慢,生存期为3年到20年不等。  神经内分泌肿瘤患者的随访与复查需要与医生密切沟通,由医生根据肿瘤大小、部位、分级与分期制定不同

临床物理检查方法介绍经胸壁针刺肺活检介绍

经胸壁针刺肺活检介绍: 经胸壁针刺肺活检是一种方法简便,但取组织较少,有时难以诊断,且有发生气胸、出血、疾病扩散等并发症的可能的检查方法。经胸壁针刺肺活检正常值: 没有疾病症状,处于健康状态。经胸壁针刺肺活检临床意义: 异常结果:肺功能障碍、严重肺气肿、肺动脉高压、支气管扩张、凝血机制障碍等肺部疾病

关于胸苷激酶的胸表达和调控介绍

  哺乳动物细胞中染色体DNA的复制是限制在细胞周期中的某一特定期内进行的,它称为S期。DNA前体合成和DNA复制过程中所需要的许多酶的酶活性在细胞进入S期时升高,并在DNA合成完成后降低。一类型类的S期特殊酶,包括TK、胸苷酸合成酶、二磷酸核糖核苷还原酶、二氢叶酸还原酶,其特徵是这类型酶被大幅度诱

软组织肿瘤的临床表现

  软组织肿瘤是起源于间叶组织位于软组织内的肿瘤。主要是运动系统的软组织(如肌肉、韧带、骨膜、脂肪等)肿瘤。良性者为瘤,恶性者为肉瘤。软组织肿瘤可发生在任何年龄的任何部位,但以青壮年多见,发生于躯干者最多。  患者在几周或几个月的时间后才觉察到无痛性进行性增大的肿块,发热、体重下降及一般的不适等,全

关于纵隔副神经节起源的肿瘤的预后介绍

  非嗜铬性副神经节瘤,良性者术后效果良好。恶性的约占10%。Olsen和Salyer(1978)报道,发现主动脉体副神经节瘤具有浸润性,往往是高度恶性的。其50%病人在发现时即病情严重,治疗后预后差,大多在近期内死亡。嗜铬性副神经节瘤,良性肿瘤治疗后效果良好。但恶性病变,因术后易发生转移,或有伴随

关于软组织钙化的基本介绍

  软组织钙化是指软组织内的钙盐沉着。一般可分为转移性、营养性和其它原因。转移性钙化系由于钙和磷新陈代谢障碍使钙盐自骨组织移入软组织内,如甲状旁腺功能亢进或不全,维生素D增多症和慢性肾功能衰竭等。营养性钙化系直接由病变组织变性坏死所引起,常见于炎性病灶,结核性干酪病灶、寄生虫和某些肿瘤坏死等。其它原

关于漏斗胸的基本介绍

  漏斗胸是一种先天性疾病,有家族史。男性较女性多见,有报道男女之比为4:1。漏斗胸属渐进式病变,在出生时可能就已存在,但往往在几个月甚至几年后才愈来愈明显而被家长发现。漏斗胸的外型特征为前胸凹陷,肩膀前伸,略带驼背以及上腹突出。

经胸壁针刺肺活检的检查过程

  做好术前准备是穿刺成功的先决条件:  (1) 详细了解患者的病情,仔细阅读CT、胸片,对病变部位、性质、深度有所了解。估计可能出现的并发症,制定出相应的护理措施,做到心中有数,有备无患。  (2) 做好出、凝血时间及血小板计数测定。术前查心电图和肺功能等项检查,掌握好穿刺适应证。  (3) 术前

经胸壁针刺肺活检的注意事项

  不合宜人群:肺功能障碍、严重肺气肿、肺动脉高压、支气管扩张、凝血机制障碍、病灶周围存在肺大泡,体质极度衰竭者应慎做此项检查。  检查前禁忌:注意正常的生活饮食习惯,注意个人卫生。  检查时要求:积极配合医生

经胸壁针刺肺活检的临床意义

  异常结果:肺功能障碍、严重肺气肿、肺动脉高压、支气管扩张、凝血机制障碍等肺部疾病  需要检查的人群:需用双套管吸取或刷取肺深部细支气管的分泌物作病原学培养,以避免口腔污染以及上述异常结果患者。

胸壁结核病灶清除术的手术步骤

  1、选择体位  按病灶部位采取仰卧或侧卧位,病灶部位向上。  2、做出切口  以脓肿为中心,沿肋骨走向做皮肤切口。如有窦道或局部皮肤被累及,可做梭形切口,切除窦道和累及皮肤。  3、切除浅层脓肿  一般胸壁冷脓肿分为浅层及深层两部分。手术原则是浅层脓肿应彻底切除;深层脓肿应刮除病灶,切除覆盖脓腔

简述胸壁塌陷的鉴别诊断和缓解方法

  一、胸壁塌陷的鉴别诊断:  要与各种胸部畸形想鉴别如漏斗胸,鸡胸等,少见的有胸骨裂,以及主要是由于外伤或手术造成胸部畸形。  漏斗胸是胸部向下凹陷,鸡胸则相反是胸部中间向前凸起。  二、胸壁塌陷的缓解方法:  脓胸特别是慢性脓胸是一种消耗性疾病,因此应高度重视支持治疗,给予高能饮食,补充损失的蛋

心力衰竭伴重度贫血患者行胸壁巨大肿瘤切除术麻醉管理

1.临床资料 患者男,48岁,身高172cm,体重49kg。2018年2月23日因“左胸背部肿瘤2次,术后复发5月余”收入上海交通大学医学院附属瑞金医院骨科。患者2016年末发现左胸背部肿瘤,于2017年2月、6月两次行肿瘤切除术,本次入院前5月余肿瘤复发并迅速增大(约16.4cm×9.2cm),伴

超声误诊胸壁多形性脂肪肉瘤病例报告

多形性脂肪肉瘤(Pleomorphic liposarcoma,PLS)是脂肪肉瘤中最罕见的亚型之一,好发于四肢近端的深部软组织,其次见于腹膜后,原发于胸壁的PLS罕见,文献报道其超声影像学表现较少。本文报道1例原发于胸壁的PLS超声影像学表现并结合相关文献进行复习。 病例女,60岁,因无意间触及右

胸壁纤维血管脂肪瘤病例分析

患者男性,因双眼视物模糊、重影、视力下降3+月,怀疑胸腺瘤入院.胸部CT提示前纵膈胸腺区域见最大径约2.5 cm软组织结节影,边缘光滑,与周围脂肪组织分界清,增强扫描轻度强化,考虑胸腺瘤可能性大;左前胸壁胸骨旁见最大径约2.5 cm结节影,与前胸壁肌层粘连分界不清,可见一支小血管位于结节影边

不同肿瘤类别的胸苷激酶应用介绍

  1、血液学恶性肿瘤中胸苷激酶的增长具有规律性。例如,胸苷激酶1(TK1)用于监控非霍奇金淋巴瘤。这种肿瘤的攻击性差别很大,有些属于慢速增殖,很难觉察难以及时治疗;还有一些属于快速增殖,具有高攻击性需要紧急治疗。这些差异可以在血清胸苷激酶的水平高低上得以体现,与正常水平相近的对应慢速增殖肿瘤,具有

小儿纵隔囊肿及肿瘤的预后介绍

  良性纵隔肿瘤及囊肿手术切除效果良好,但如囊肿在术中破溃,易有胸腔感染。有些良性肿瘤,如神经纤维瘤、畸胎瘤尤其是位于上纵隔及中纵隔的肿瘤或类癌,同大血管及心包粘连紧密,手术剥离过程中须小心细致,以免发生大出血而危及生命。恶性肿瘤的预后可参见各有关肿瘤内容。纵隔神经母细胞瘤的治疗存活率较腹膜后神经母

关于副神经节起源的肿瘤的治疗和预后介绍

  一、治疗  嗜铬或非嗜铬细胞瘤均以手术切除为主要治疗方法。因为肿瘤表面血运丰富,术中首先应注意离肿瘤稍远些分离结扎血管。操作应轻柔,避免挤压肿瘤,否则,瘤中的外压物质进入血液循环可引起血压剧烈波动,因此应准备适当药物控制剧烈的血压波动。如肿瘤位于大血管或重要脏器附近,则不可过分强调完整切除肿瘤,

关于浅表软组织感染的基本介绍

  皮肤及软组织感染(SSTI)是由化脓性致病菌侵袭表皮、真皮和皮下组织引起的炎症性疾病。常见浅表软组织感染包括疖、痈、丹毒、浅部急性淋巴管炎和淋巴结炎、创面感染、手术切口感染、压疮以及皮下急性蜂窝织炎。

关于软组织肉瘤的检查方式介绍

  1.X线检查  有助于了解软组织肿瘤的范围,透明度以及其与邻近骨质的关系。边界清晰,常提示为良性肿瘤;边界清楚并见有钙化,则提示为恶性肉瘤,多见于滑膜肉瘤、横纹肌肉瘤等。  2.超声检查  可见肿瘤的体积范围、包膜边界和瘤体内部肿瘤组织的回声,区别良性或恶性。恶性者体大而边界不清,回声模糊,如横