腰椎间盘突出症手术治疗能一劳永逸？听专家讲解
腰椎间盘突出症是一种常见的退行性腰椎病变，早期主要以保守治疗为主，包括改变不良姿势、加强腰背肌锻炼、止痛、营养神经、理疗等。若出现腰腿痛症加重，下肢肌力下降，二便功能障碍，保守治疗不能缓解，需考虑手术治疗。有很多人会问，手术治疗后是不是会一劳永逸，永不再发呢？答案是否定的。因为腰椎间盘突出症手术后还会面临两大问题：一是腰椎间盘突出症术后复发，这与年龄、肥胖、退变程度、骨质疏松症以及其它基础病等息息相关；二是腰椎间盘突出症术后邻椎病，近年越来越常见，主要原因是相邻腰椎不稳定或相邻椎间隙活动度异常增大等原因所导致，常需再次手术治疗。因此，椎间盘突出症术后要做好防护，避免相邻节段椎间盘再次突出而引起临椎病。腰椎手术后需注意避免外伤、剧烈活动、久坐久蹲、弯腰劳累；要坚持锻炼腰背部肌肉；适当控制体重；出现腰腿部不适，要及时复查；调整心理，放松心情正常融入生活。如果患者多次手术，多不愿意再次接受手术治疗，此时应该针对软组织进行治疗。而小针刀......阅读全文
腰椎间盘突出症概述
腰椎间盘突出症是临床上常见的疾病，是腰腿痛最常见的病因，早在1953年Vesalius就叙述了椎间盘的外观，后来经过不断的发展，对于椎间盘突出的基础研究也越来越多，这更加提高了临床的诊断和治疗效果，但是对于一些复杂的椎间盘突出仍然存在一定的挑战。 一、病理与病因腰椎间盘在脊柱的负荷运动中承受强大的压
腰椎间盘突出症简介
腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一，主要是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列
怎样预防腰椎间盘突出症？
腰椎间盘突出症是在退行性变基础上积累伤所致，积累伤又会加重椎间盘的退变，因此预防的重点在于减少积累伤。平时要有良好的坐姿，睡眠时的床不宜太软。长期伏案工作者需要注意桌、椅高度，定期改变姿势。职业工作中需要常弯腰动作者，应定时伸腰、挺胸活动，并使用宽的腰带。应加强腰背肌训练，增加脊柱的内在稳定性，
腰椎间盘突出症病理分期
1）突出前期 此期髓核因退变和损伤可变成碎块状物,或呈瘢痕样结缔组织,变性的纤维环可变薄变软而产生裂隙。 2） 突出期 当椎间盘承受压力增加时,退变髓核可从纤维环薄弱处或破裂处突出,可有五种类型： ①纤维环环状膨出,膨出在相邻椎骨后缘之间,纤维环完整,可不引起临床症状； ②纤维环局限性
治疗腰椎间盘突出症经验
1.探求病因，发微病机 腰椎间盘突出症在各年龄阶段均可发病，但何师认为，不同年龄患者的病因病机却有很大的不同。从多年临床实践来看，30岁以下的青少年患者主要是由于跌仆闪 挫外伤和过劳损伤引起。这类患者所占比例很小，年龄较小、腰部肌肉尚未发育完全、对脊柱保护作用较弱，或有先天腰部解剖
腰椎间盘突出症病理分期
1）突出前期 此期髓核因退变和损伤可变成碎块状物，或呈瘢痕样结缔组织，变性的纤维环可变薄变软而产生裂隙。 2） 突出期 当椎间盘承受压力增加时，退变髓核可从纤维环薄弱处或破裂处突出，可有五种类型： ①纤维环环状膨出，膨出在相邻椎骨后缘之间，纤维环完整，可不引起临床症状； ②纤维环局限性
腰椎间盘突出症的治疗
祖父曾传治疗腰腿痛的方子，我临床用于治疗腰椎间盘突出症，效果还可以。后读李同生老师的书，其骨伤科秘方与祖父的方子有些相似，就二方合并，用来治疗腰腿痛，腰椎间盘突出症，腰椎管狭窄，坐骨神经痛，急慢性的腰腿痛，效果相当不错。到目前没有出现不愈的。 当归10g、黄芪20g、丹参20g、泽兰10g
治腰椎间盘突出症方
腰椎间盘突出症是生活中常见病，是脊柱外科疾病中发病率最高的疾病。本文介绍中医治腰椎间盘突出症方一则，甘肃省中医院院内制剂杜仲腰痛丸在临床应用19年，治疗腰腿痛有确切疗效。 药物组成：杜仲15克，川牛膝15克，桑寄生15克，狗脊15克，当归20克，山萸肉15克，川芎10克，赤芍15克，延
腰椎间盘突出症临床路径
一、腰椎间盘突出症临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为腰椎间盘突出症（ICD-10：M51.0↑ G99.2* /M51.1↑ G55.1*/M51.2） 行椎间盘切除术（ICD-9-CM-3:80.51）；椎间盘置换术（ICD-9-CM-3:84.64-84.6
辨证治疗腰椎间盘突出症
寒湿型：腰腿疼痛，受寒及阴雨天加重，肢体发凉，沉重感，转侧不利，舌淡，苔白腻或白滑，脉沉紧或濡缓。治宜温经散寒，除湿通痹。药用制川乌10克，制草乌6克，防风12克，海风藤30克，薏苡仁20克，秦艽10克，桑寄生20克，桂枝10克，乌梢蛇10克，木瓜10克，防己10克，干姜10克，甘草6克。水煎服
腰椎间盘突出症病理分期
1)突出前期 此期髓核因退变和损伤可变成碎块状物，或呈瘢痕样结缔组织，变性的纤维环可变薄变软而产生裂隙。 2) 突出期 当椎间盘承受压力增加时，退变髓核可从纤维环薄弱处或破裂处突出，可有五种类型： ①纤维环环状膨出，膨出在相邻椎骨后缘之间，纤维环完整，可不引起临床症状； ②纤维环局限性
腰椎间盘突出症病例分析
【一般资料】男45岁货车司机【主诉】腰腿伴右下肢放射痛一个月【现病史】患者主因腰痛伴右下肢放射痛一个月来诊，诉一个月前因开车久坐后出现腰腿伴右下肢放射痛，一个月来病情反复发作，今为求明确诊疗，特来我院。入院时舌质淡苔薄白脉玄细，生命体征平稳。【既往史】既往体健，否认心脑血管疾病，否认糖尿病，高血压病
腰椎间盘突出症的诊断依据
1、青壮年多发腰椎间盘突出症、常有腰部外伤史。 2、腰椎间盘突出症伴有腰臀腿痛,在腰棘突旁常有明确压痛点,并可诱发下肢放射性疼痛加剧。腰臀腿痛时好时坏,反复发作是其特点。 3、腰椎侧弯,常呈板状、腰部活动受限,不能弯腰。 4、腰椎间盘突出症受压神经分布区感觉障碍,如腰4、5间隙椎间盘突出者
手法治疗腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症，又称腰椎间盘破裂症，是一种常见病、多发病。笔者在临床中采用手法治疗腰椎间盘突出症，取得了较为满意的疗效，现总结如下。 1.典型病例 患者，男，44岁，农民，2002年1月7日经中医院CT检查诊断为L4～5椎间盘脱出，2004年11月25日荆州市中心医院MRI诊断为
腰椎间盘突出症的诊断依据
1、青壮年多发腰椎间盘突出症、常有腰部外伤史。 2、腰椎间盘突出症伴有腰臀腿痛，在腰棘突旁常有明确压痛点，并可诱发下肢放射性疼痛加剧。腰臀腿痛时好时坏，反复发作是其特点。 3、腰椎侧弯，常呈板状、腰部活动受限，不能弯腰。 4、腰椎间盘突出症受压神经分布区感觉障碍，如腰4、5间隙椎间盘突出者
重症腰椎间盘突出症病例分析
【一般资料】女，60岁。【主诉】反复腰腿部疼痛三月余。【现病史】患者自诉于三月前无明显诱因出现腰腿部疼痛，呈持续性钝痛，伴有下肢麻木感。尚无畏寒、发热、恶心、呕吐、黄疸等症状。休息后可以自行缓解。三月来一直未行特殊治疗，上述症状反复发作。昨日疼痛再次发作，今日来我院求治，门诊以“重症腰椎间盘突出症”
腰椎间盘突出症的诊断依据
⒈青壮年多发腰椎间盘突出症、常有腰部外伤史。 ⒉腰椎间盘突出症伴有腰臀腿痛，在腰棘突旁常有明确压痛点，并可诱发下肢放射性疼痛加剧。腰臀腿痛时好时坏，反复发作是其特点。 ⒊腰椎侧弯，常呈板状、腰部活动受限，不能弯腰。 ⒋腰椎间盘突出症受压神经分布区感觉障碍，如腰4、5间隙椎间盘突出者，压迫腰
经筋论治腰椎间盘突出症
前言十二经筋是经络系统的重要组成部分，对人体筋肉骨节的病症具有较好的治疗作用，本人通过对门诊病例的长期观察总结，在腰椎间盘突出症的治疗中采取已经筋分型论治的方法，取得了满意的疗效。一般资料从本科室2012年1月至2015年1月门诊收治的腰椎间盘突出症患者中选取60例，男性34例，女性26例，年龄介于
诱发腰椎间盘突出症的因素
构成腰椎间盘突出（膨出）症的基本因素是椎间盘的退行性变，诱发腰椎间盘突出（膨出）的因素大致分为如下几类： 外伤 急性损伤如腰扭伤，并不直接引起腰椎间盘突出（膨出）。但是在失去腰背部肌肉的保护情况下，极易造成椎间盘突出。 过度负重 从事重体力劳动和举重运动常因过度负荷造成椎间盘早期退变。脊
腰椎间盘突出症的治疗方法介绍
（1）非手术疗法 腰椎间盘突出症大多数患者可以经非手术治疗缓解或治愈。其治疗原理并非将退变突出的椎间盘组织回复原位，而是改变椎间盘组织与受压神经根的相对位置或部分回纳，减轻对神经根的压迫，松解神经根的粘连，消除神经根的炎症，从而缓解症状。①绝对卧床休息 初次发作时，应严格卧床休息，强调大、小便均
腰椎间盘突出症的检查方式介绍
1.腰椎X线平片 单纯X线平片不能直接反应是否存在椎间盘突出，但X线片上有时可见椎间隙变窄、椎体边缘增生等退行性改变，是一种间接的提示，部分患者可以有脊柱偏斜、脊柱侧凸。此外，X线平片可以发现有无结核、肿瘤等骨病，有重要的鉴别诊断意义。 2.CT检查 可较清楚地显示椎间盘突出的部位、大小、
腰椎间盘突出症的特殊体征介绍
（1）直腿抬高试验及加强试验患者仰卧，伸膝，被动抬高患肢。正常人神经根有4mm滑动度，下肢抬高到60°～70°始感腘窝不适。腰椎间盘突出症患者神经根受压或粘连使滑动度减少或消失，抬高在60°以内即可出现坐骨神经痛，称为直腿抬高试验阳性。在阳性病人中，缓慢降低患肢高度，待放射痛消失，这时再被动屈曲
手术治疗腰椎间盘突出症的介绍
（1）手术适应证①病史超过三个月，严格保守治疗无效或保守治疗有效，但经常复发且疼痛较重者；②首次发作，但疼痛剧烈，尤以下肢症状明显，患者难以行动和入眠，处于强迫体位者；③合并马尾神经受压表现；④出现单根神经根麻痹，伴有肌肉萎缩、肌力下降；⑤合并椎管狭窄者。 （2）手术方法经后路腰背部切口，部分
腰椎间盘突出症的病因分析介绍
1.腰椎间盘的退行性改变是基本因素 髓核的退变主要表现为含水量的降低，并可因失水引起椎节失稳、松动等小范围的病理改变；纤维环的退变主要表现为坚韧程度的降低。 2.损伤 长期反复的外力造成轻微损害，加重了退变的程度。 3.椎间盘自身解剖因素的弱点 椎间盘在成年之后逐渐缺乏血液循环，修复能
腰椎间盘突出症自我保健法
腰椎间盘突出症患者主要是下腰痛和坐骨神经痛。腰椎间盘突出症发病前常有腰部扭伤史，，腰部劳累史或腰部受寒史。 此腰腿痛因行走站立久坐等活动后加重，卧床休息后可暂时缓解。一侧或双侧下肢痛沿坐骨神经分布的放射痛沿臀部到大腿后面或外侧，及小腿外后侧至足背或足底。个别病人疼痛可始于小腿或外踝，半数病人可
针灸治疗腰椎间盘突出症病例分析
【一般资料】男性患者，年龄55岁，农民【主诉】患者腰痛五年余，近一周加重。【现病史】患者五年前无明显诱因出现腰部不适，劳累后加重，近两年出现下肢麻木等情况，无畏寒怕冷，头晕呕吐等情况，一周前，由于工作强度过大，出现腰痛加重，下肢麻木，曾服用止痛药物，效果不明显，故来医院就诊，门诊以腰椎间盘突出症收入
关于腰椎间盘突出症的体征介绍
(1)一般体征：主要指腰部与脊柱体征，属本病共性表现，包括： ①步态：在急性期或神经根受压明显时，患者可出现跛行、一手扶腰或患足怕负重及呈跳跃式步态等。而轻型者可与常人无异。 ②腰椎曲度改变：一般病例均显示腰椎生理曲线消失、平腰或前凸减小。少数病例甚至出现后凸畸形(多系合并腰椎椎管狭窄症者)
腰椎间盘突出症的临床表现
（1）腰痛 是大多数患者最先出现的症状，发生率约91%。由于纤维环外层及后纵韧带受到髓核刺激，经窦椎神经而产生下腰部感应痛，有时可伴有臀部疼痛。 （2）下肢放射痛 虽然高位腰椎间盘突出（腰2～3、腰3～4）可以引起股神经痛，但临床少见，不足5%。绝大多数患者是腰4～5、腰5～骶1间隙突出，表现
腰椎间盘突出症的基本症状介绍
1.腰痛 是大多数患者最先出现的症状，发生率约91%。由于纤维环外层及后纵韧带受到髓核刺激，经窦椎神经而产生下腰部感应痛，有时可伴有臀部疼痛。 2.下肢放射痛 虽然高位腰椎间盘突出（腰2～3、腰3～4）可以引起股神经痛，但临床少见，不足5%。绝大多数患者是腰4～5、腰5～骶1间隙突出，表现
腰椎间盘突出症自我保健法
腰椎间盘突出症患者主要是下腰痛和坐骨神经痛。腰椎间盘突出症发病前常有腰部扭伤史，，腰部劳累史或腰部受寒史。 此腰腿痛因行走站立久坐等活动后加重，卧床休息后可暂时缓解。一侧或双侧下肢痛沿坐骨神经分布的放射痛沿臀部到大腿后面或外侧，及小腿外后侧至足背或足底。个别病人疼痛可始于小腿或外踝，半数病人可