腹膜后淋巴结炎的检查及诊断方法
检查 腹膜后淋巴结炎的检查主要包括X线、B型超声及CT、结核抗体或结核菌素试验。 诊断方法 本病手术前常难确诊。血沉增快,其他部位发现结核病灶(陈旧性或活动性)、腹部包块及低热是常见的异常表现。X线、B型超声及CT、结核抗体或结核菌素试验等均有助于确诊。最后确诊取决于病变部位活检。......阅读全文
成人腹膜后黄色瘤超声表现病例分析
患者男,56岁。因外院CT检查证实左侧腹膜后巨大肿块(性质不明),遂来我院进一步治疗。体格检查:一般情况可,腰区左右对称,未见明显凸起或包块;触诊时左侧腰区肋下缘至髂嵴间触及一大小约10.0 cm×7.0 cm的包块,边界较清楚,表面光滑,质偏硬,活动差,无明显压痛,局部皮温正常;听诊未闻及血管
肾上腺区腹膜后血管瘤病例报告
腹膜后血管瘤临床少见,肾上腺旁血管瘤更罕见,术前误诊率较高,极易诊断为肾上腺肿瘤、副神经节瘤。天津医科大学第二医院泌尿外科于2015年6月收治l例。肾上腺区占位患者,经后腹腔镜手术切除并经术后病理检查确诊为血管瘤,现报告如下。 患者,女,40岁。因查体发现左肾上腺肿物1个月于2015年6月23日入院
后腹膜肿瘤漏诊一例浅析
前段时间临床上出现漏诊一例,特分享并浅析,警示同道。病例资料:男患,62岁,52kg,173厘米。因“上腹部胀痛不适1月余”入院。患者于1月前无明显诱因出现上腹部疼痛不适,呈持续性胀痛,症状较轻微,伴恶心,未呕吐,无腰背部胀痛不适,无畏寒、发热,无腹泻,无尿频尿急,无胸闷,无心慌,曾行B超检查
腹膜后脂肪肉瘤手术治疗病例分析
病例资料 患者,男,70岁,因“上腹部胀痛20余天”入院。20天前无明显诱因出现右侧腰腹部疼痛不适、上腹部胀痛,偶伴尿痛,无发热,无尿频、尿急,肉眼血尿。在当地输液治疗(具体不详),效果欠佳。门诊CT检查考虑右腹膜后肿物。门诊以“右腹膜后肿瘤”收住院,自发病以来,大便通畅,饮食一般,睡眠尚可,体重
颈椎后纵韧带骨化症的诊断方法
根据上述神经学检查,结合X线、CT、MRI等影像学所见,常可作出明确诊断。但有两个问题需要明确: (1)后纵韧带骨化并不一定有临床症状出现,许多X线普查发现的后纵韧带骨化十分严重,但其本人还可以正常生活而无明显的症状。同样,在某些广泛的颈椎后纵韧带骨化灶中,并不是每个平面都产生压迫症状的,必要
腹部叩诊的临床意义是什么
异常结果: 叩诊其主要作用在于了解某些脏器的大小、部位和叩痛,胃与膀胱的扩大程度,胃肠道充气情况,腹腔内有无积气、积液和包块等。 异常浊音区或鼓音区的部位、大小及其随体位而改变的情况;脏器或肿块境界、大小的确定。另外,还可以验证和补充视诊和触诊所得的结果。 需要检查的人群:常规体检项目,腹部
小儿肠系膜淋巴结炎与急性阑尾炎鉴别诊治疑难
小儿肠系膜淋巴结炎是小儿腹痛的常见原因之一,小儿急性阑尾炎则是儿童常见的急腹症。两个疾病可谓“难兄难弟”,它们因病灶部位毗邻,其症状与体征类似,临床易于相互误诊或误治。兹复习文献,就小儿肠系膜淋巴结炎与急性阑尾炎诊治问题作一讨论:一、掌握临床特征,病史体征析迷茫急性肠系膜淋巴结炎与急性阑尾炎起病方式
关于腹膜炎的检查介绍
白细胞计数增高,但病情严重或机体反应低下时白细胞计数并不高,仅有中性粒细胞比例升高或毒性颗粒出现。腹部X线检查可见肠腔普遍胀气,并有多个小气液面等肠麻痹征象;胃肠穿孔时多数可见膈下游离气体存在,在诊断上具有重要意义。体质衰弱的病人,或因有休克而不能站立透视的病人,即可以行侧卧拍片也能显示有无游离
急性腹膜炎的辅助检查
腹腔穿刺:是一项简单、易行、经济的检查方法,如能获得腹腔内液体,单凭肉眼一般便能判断是否有腹膜炎及哪一类腹膜炎,加上显微镜检、细菌涂片和必要的生化检验(如淀粉酶测定),诊断价值更高。 结核性腹膜炎为草绿色透明腹水;胃十二指肠急性穿孔时抽出液呈黄色、浑浊、含胆汁、无臭气;饱食后穿孔时可含食物残渣
胆汁性腹膜炎的检查
实验室检查 1.病人常有白细胞计数升高,血胆红素和碱性磷酸酶水平升高,有时可能出现血液浓缩现象。 2.腹腔穿刺术 该项检查对胆汁性腹膜炎有诊断意义。腹腔穿刺抽吸液可发现深黄色液体。其胆红素水平常≥102.6μmol/L(6mg/dl)。 其它辅助检查 在腹腔镜检查外科手术或尸检时,发现腹
检查腹膜转移癌的相关介绍
腹膜转移癌的一般化验检查常表现出原发肿瘤的特点,如肝癌病人可有AFP升高,结直肠癌病人可有CEA升高,伴消化道出血时大便潜血为阳性,部分病例可有贫血。来源于妇产科的肿瘤则有内分泌有关检查的异常等。 1.活检 腹膜镜直视下活组织病理检查是最准确的检查方法。 2.血常规及血浆蛋白测定 可有红
急性化脓性乳突炎的检查化验及诊断方法
检查化验 听力学检查及X线检查虽有助于诊断但并不具有特异性而CT检查无论是对诊断或对手术治疗均有指导意义。 诊断方法 中耳炎鼓膜穿孔流脓后症状体征反而加重者,多为突感染所致。乳突X线摄片或CT扫描,可见乳突区混浊或有骨质破坏。
双肾囊性病变的鉴别诊断及检查方法
鉴别诊断 (1)肾脏癌肿:呈占位性病变,但易发于深部,从而引起更明显的肾盏弯曲。血尿常见,而囊肿则不见。当肾实质肿瘤压在腰大肌上面,在腹平片上就看不到肌肉的边缘,而囊肿则依旧可见。出现转移的证据(如体重减轻、乏力、触及锁骨上淋结肿大、胸片显示有转移性结节)、红细胞增多症、高钙血症及血沉加快都
临床物理检查方法介绍后鼻镜检查
后鼻镜检查介绍: 后鼻镜险查法又称鼻咽镜险查。利用间接鼻咽镜检查鼻咽腔的方法。后鼻镜检查正常值: 粘膜色泽正常,无腺体样增值或残留,无溃疡、新生物及分泌物等。后鼻镜检查临床意义: 异常结果:正常标志物不清楚,粘膜色泽异常,腺体样增值或残留,有溃疡、新生物及分泌物等。 需要检查的人群:鼻息肉患者或者
急腹症的鉴别诊断
1.急性肺炎和胸膜炎 下肺炎症和胸膜炎可刺激膈肌,导致上腹牵涉痛。但患者常有高热、咳嗽、呼吸困难;腹部压痛轻,多不伴有肌紧张及反跳痛,肠鸣正常;肺底叩浊,呼吸音减弱,语颤增强,可闻湿鸣、管状呼吸音,或胸膜摩擦音等。胸部平片有助于诊断。 2.心肌梗死 少数病人可表现为上腹牵涉痛,也可伴有腹肌
急腹症的鉴别诊断介绍
1.急性肺炎和胸膜炎 下肺炎症和胸膜炎可刺激膈肌,导致上腹牵涉痛。但患者常有高热、咳嗽、呼吸困难;腹部压痛轻,多不伴有肌紧张及反跳痛,肠鸣正常;肺底叩浊,呼吸音减弱,语颤增强,可闻湿鸣、管状呼吸音,或胸膜摩擦音等。胸部平片有助于诊断。 2.心肌梗死 少数病人可表现为上腹牵涉痛,也可伴有腹肌
急腹症的鉴别诊断
1.急性肺炎和胸膜炎 下肺炎症和胸膜炎可刺激膈肌,导致上腹牵涉痛。但患者常有高热、咳嗽、呼吸困难;腹部压痛轻,多不伴有肌紧张及反跳痛,肠鸣正常;肺底叩浊,呼吸音减弱,语颤增强,可闻湿鸣、管状呼吸音,或胸膜摩擦音等。胸部平片有助于诊断。 2.心肌梗死 少数病人可表现为上腹牵涉痛,也可伴有腹肌
肠道感染后反应性关节炎的诊断检查
诊断:诊断标准:①前驱感染距关节炎发作的间隔期l 天至数周;②自限性经过,急性关节炎通常2 周至5 个月消退,偶尔可超过一年,转为慢性者罕见;③临床典型症状通常为非对称性大的持重关节炎症,可伴发肌腱附着点炎;④可伴发关节外表观,如心脏炎、肠炎和各种类型的皮肤损害等;⑤类风湿因子阴性;⑥与HLA-
喉阻塞的检查及诊断
检查 间接喉镜、直接喉镜、纤维喉镜、喉X线体层片、CT喉部扫描等可辅助诊断。 诊断 根据症状,病史和上述各项检查,可诊断本病。
钡中毒的检查及诊断
检查 1.血液生化示血钾降低。 2.心电图示各种类型的心律失常和低血钾表现。 诊断 根据毒物接触史和典型临床表现(肌肉麻痹、心血管损害、低钾血症)可作出诊断。 诊断分级标准(参照职业性急性钡中毒诊断标准GB16384-1996) 1.接触反应 出现头痛、咽干、恶心、轻度腹痛和腹泻等
喉水肿的检查及诊断
检查 详询病史,进行必要的咽喉及全身检查,并鉴别喉水肿为感染性或非感染性。变应性、遗传性血管神经性多突然发作,伴有面部浮肿发痒,有反复发作史。局部检查急性炎症性喉水肿可见喉粘膜广泛红肿并附以分泌物。非感染性喉水肿粘膜呈苍白水肿状,杓会厌襞、声带尤为明显。遗传性血管神经性喉水肿有数小时发病,一般
小儿气胸的检查及诊断
检查 1.胸部摄片 由于大多气胸因感染所致,故血白细胞计数多较高,脓气胸时更为显著,胸部摄片,可发现无临床症状的小量积气,若气量较多,则显示患侧肺被压缩,纵隔及心脏移向健侧,脓气胸可见有脓液平,体位变动时透视,变化更为明显。 2.X线检查 X线正及侧位透视和拍片可协助诊断,可见萎陷的肺边
冬眠瘤的检查及诊断
检查 1.组织病理学 良性肿瘤,根据多角形棕色脂肪细胞的含量和形态、伴有小血管增生的情况及间质背景情况的不同,将冬眠瘤分为6种亚型:颗粒状或嗜酸细胞型、混合型、浅染型、脂肪瘤样亚型、黏液样亚型、梭形细胞亚型。罕见分裂象和细胞异型性。 2.免疫表型 肿瘤细胞不同程度表达S-100,梭形细胞
纵隔炎的检查及诊断
检查 1.实验室检查 周围血象白细胞和中性粒细胞计数增多。 2.其他检查 X线示两侧纵隔阴影增宽,上纵隔明显,因炎症累及周围胸膜,致使两侧轮廓较模糊。侧位胸片示胸骨后密度增加,气管、主动脉弓的轮廓模糊。形成脓肿时,可于纵隔的一侧或双侧见突出的脓肿阴影,气管、食管受压移位。也可出现纵隔气肿
小儿气胸的检查及诊断
检查 1.胸部摄片 由于大多气胸因感染所致,故血白细胞计数多较高,脓气胸时更为显著,胸部摄片,可发现无临床症状的小量积气,若气量较多,则显示患侧肺被压缩,纵隔及心脏移向健侧,脓气胸可见有脓液平,体位变动时透视,变化更为明显。 2.X线检查 X线正及侧位透视和拍片可协助诊断,可见萎陷的肺边
脾破裂的检查及诊断
检查 1.B型超声检查 这是一种常用的无创检查,能显示破碎的脾脏,较大的脾包膜下血肿及腹腔内积血。 2.CT检查 能清楚地显示脾脏的形态,对诊断脾脏实质裂伤或包膜下血肿的准确性很高。同时可发现腹腔内多脏器伤。 3.核素扫描 可采用99m锝胶态硫扫描或γ照相等技术诊断脾损伤,方法安全,
膀胱咳的检查及诊断
检查 尿沉渣细胞学检查是尿沉渣检查的内容之一。尿沉渣检查是指用显微镜对离心后尿液的沉渣物 诊断 1 从肺论治膀胱咳 病因病机 素问 ・ 经脉别论》上说:饮入于胃 … 上归于肺,通调水道,下输膀胱。李?《医学入门》谓 “ 肺为五脏华盖,内通膀胱 ,可见,肺对水液代谢和膀胱主小便的功能有制约
黄色瘤的检查及诊断
检查 1.血脂测定、纸上电泳测定 可测定胆固醇三酰甘油HDL 、LDL、VLDL等高脂蛋白血症Ⅱ型,又称家族性高胆固醇血症,为多基因性高胆固醇血症,在睑黄瘤、腱黄瘤及结节性黄瘤中经常发生,属常染色体显性遗传高脂蛋白血症Ⅳ型,又称家族性高三酰甘油血症或家族性联合高脂蛋白血症,在扁平黄瘤和结节性黄
慢性咳嗽的检查及诊断
检查 1.气道反应性增高,多为轻-中度增高。试验过程可诱发类似发病时的刺激性咳嗽。 2.肺功能损害介于正常人与典型哮喘之间。 3.皮肤过敏原试验可以阳性。 4.血清IgE水平增高。 5.部分患者支气管扩张试验可呈阳性,当出现阳性反应时,提示气道存在一定的痉挛和梗阻状态。 6.外周血嗜
宫颈外翻的检查及诊断
检查 1.阴道窥器视诊 子宫颈横裂或呈星状,宫颈前、后唇距离较远,可见颈管下端的黏膜皱襞,如并存子宫颈炎,则由于长期充血、水肿及结缔组织增生而致宫颈前、后唇明显肥大,黏膜红肿,表面附有黏液性分泌物。 2.阴道指诊 宫颈外口较宽,有时可感觉触到颈管中线的纵形皱襞。 诊断 1.并发炎症时