腰部僵直感的病史及症状
坐骨神经病多见于中老年男子,以单侧较多。起病急骤,首先感到下背部酸痛和腰部僵直感。或者在发病前数周,在走路和运动时,下肢有短暂的疼痛。以后逐步加重而发展为剧烈疼痛。疼痛由腰部、臀部或髋部开始,向下沿大腿后侧、腘窝、小腿外侧和足背扩散,在持续性疼痛的基础上有一阵阵加剧的烧灼样或者针刺样疼痛。夜间更严重。 一、根性坐骨神经痛 起病随病因不同而异。最常见的腰椎间盘突出,常在用力、弯腰或剧烈活动等诱因下,急性或亚急性起病。少数为慢性起病。疼痛常自腰部向一侧臀部、大腿后,腘窝、小腿外侧及足部放射,呈烧灼样或刀割样疼痛,咳嗽及用力时疼痛可加剧,夜间更甚。病员为避免神经牵拉、受压,常取特殊的减痛姿势,如睡时卧向健侧,髋、膝关屈曲,站立时着力于健侧,日久造成脊柱侧弯,多弯向健侧,坐位进臀部向健侧倾斜,以减轻神经根的受压。牵拉坐骨神经皆可诱发疼痛,或疼痛加剧,如Kernig征阳性(病员仰卧,先屈髋及膝成直角,再将小腿上抬。由于屈肌痉挛,因......阅读全文
腰部活动度的临床意义及注意事项
临床意义 脊柱腰椎段活动受限,常见于: (1) 腰肌肌纤维炎及腰肌韧带劳损; (2) 腰椎增生性关节炎; (3) 椎间盘脱出,可使腰椎段各方向的运动均受限; (4) 结核或肿瘤使腰椎骨质破坏; (5) 腰椎骨折或脱位,多发生于外伤后。检查时应注意询问病史,观察局部有无肿胀或变形等。
腰部活动度的注意事项及检查过程
注意事项 不合宜人群:孕妇。 检查前禁忌:无特殊禁忌。 检查时要求:检查放松心情,检查可能会有疼痛。需要如实反应。 检查过程 (1) 腰椎前屈:嘱患者弯腰并力图以手触地,记录屈曲度数,并注意脊柱的形态。正常情况下从直立位到屈曲约有45度活动度。 (2) 伸展:嘱患者腰尽量向后弯曲,并
腰部活动度的正常值及临床意义
正常值 腰椎正常下前屈可达90°,向后及向左、向右可达30°。 临床意义 脊柱腰椎段活动受限,常见于: (1) 腰肌肌纤维炎及腰肌韧带劳损; (2) 腰椎增生性关节炎; (3) 椎间盘脱出,可使腰椎段各方向的运动均受限; (4) 结核或肿瘤使腰椎骨质破坏; (5) 腰椎骨折或脱位
腰部活动度的临床意义及注意事项
临床意义 脊柱腰椎段活动受限,常见于: (1) 腰肌肌纤维炎及腰肌韧带劳损; (2) 腰椎增生性关节炎; (3) 椎间盘脱出,可使腰椎段各方向的运动均受限; (4) 结核或肿瘤使腰椎骨质破坏; (5) 腰椎骨折或脱位,多发生于外伤后。检查时应注意询问病史,观察局部有无肿胀或变形等。
腰部活动度的注意事项及检查过程
注意事项 不合宜人群:孕妇。 检查前禁忌:无特殊禁忌。 检查时要求:检查放松心情,检查可能会有疼痛。需要如实反应。 检查过程 (1) 腰椎前屈:嘱患者弯腰并力图以手触地,记录屈曲度数,并注意脊柱的形态。正常情况下从直立位到屈曲约有45度活动度。 (2) 伸展:嘱患者腰尽量向后弯曲,并
腰部活动度的正常值及临床意义
正常值 腰椎正常下前屈可达90°,向后及向左、向右可达30°。 临床意义 脊柱腰椎段活动受限,常见于: (1) 腰肌肌纤维炎及腰肌韧带劳损; (2) 腰椎增生性关节炎; (3) 椎间盘脱出,可使腰椎段各方向的运动均受限; (4) 结核或肿瘤使腰椎骨质破坏; (5) 腰椎骨折或脱位
BMJ:过多的腰部赘肉会增加子宫癌症风险
据英国卫报消息,一项研究发现,腰臀围比更高的女性患子宫癌症的风险更高。 一项发表在《英国医学杂志(BMJ)》上的研究发现,腰臀围比每增加0.1,子宫癌症的风险就增加21%。 世界癌症研究基金会(WCRF)部分资助了这项研究,WCRF的专家说,这些结果表明癌症和腰围过大之间有很强的关联。 腰
临床物理检查方法介绍提睾反射介绍
提睾反射介绍: 提睾反射属于人体神经反射中浅反射的一种,在行体格检查的时候,用钝头竹签由上向下轻划股内侧上方皮肤,可以引起同侧提睾肌收缩,使睾丸上提。提睾反射正常值: 正常时,可见同侧睾丸立即上提。提睾反射临床意义: 异常结果:提睾反射属正常浅反射。如双侧提睾反射减弱或消失,提示有腰髓损伤,也可见于
关于持续性腰痛伴有晨僵的检查介绍
AS的诊断依据患者的易感性、病史、临床特征和影像学结果综合考虑。最常用的诊断标准是所谓的纽约标准: 1.腰椎前曲、侧弯后仰3个方向皆受限。 2.腰椎或背腰交接处疼痛史持续3个月以上。 3.胸扩受限,取第4肋间隙测量,胸扩2.5cm。 还可根据骶髂关节X线改变的分级(0级正常,1级可疑,2
这种真菌病毒能提高绿僵菌杀虫活性
近日,中国农业科学院植物保护研究所作物病毒病害监测与防控创新团队在《美国国家科学院院刊》(PNAS)在线发表研究论文。该研究报道了一种新的真菌病毒能够增强寄主绿僵菌的产孢能力和杀虫活性,有望发展为环境友好型生防菌增效剂的替代品,应用潜力巨大。真菌病毒MfPV1增强金龟子绿僵菌对小菜蛾的杀虫活性。中国
这种真菌病毒能提高绿僵菌杀虫活性
近日,中国农业科学院植物保护研究所作物病毒病害监测与防控创新团队在《美国国家科学院院刊》(PNAS)在线发表研究论文。该研究报道了一种新的真菌病毒能够增强寄主绿僵菌的产孢能力和杀虫活性,有望发展为环境友好型生防菌增效剂的替代品,应用潜力巨大。 绿僵菌作为应用成熟的生防菌在世界各地被广泛用于防治
僵人综合征的发病原因及症状
发病病因 本病病因可能与遗传、神经生理、免疫反应等有关。 1.本病原因虽然不清,但脊髓运动神经元持续兴奋,病人尿中去甲肾上腺素代谢产物水平升高,提示中枢神经的GABA抑制系统与去甲肾上腺素系统的兴奋抑制失平衡可能是本病产生症状的原因。 2.近年来,不少研究提示本病者脑脊髓中募克隆区带阳性,
腰背僵硬行走困难?“僵人综合征”能治
偏爱女性,肢体僵硬,让人走路困难,容易误诊为强直性脊柱炎或癔症等疾病……这就是“僵人综合征”患者面临的困境。“广州实力中青年医生”、中山大学附属第三医院院长助理邱伟主任医师表示,“僵人综合征”也被俗称为“木头人”,是一种十分罕见的自身免疫和神经系统疾病。“僵人综合征”病人大多为女性,就诊时腰背部僵硬
简述持续性腰痛伴有晨僵的缓解方法
无有效预防手段。积极治疗,防止并发症的发生。注意合理的多运动,调整饮食合理的按摩一下,保证睡眠,可以用中医的方法针灸按摩拔罐等方法,也可以艾灸的方法,可以泡脚药浴,也可以用中药的方法熏蒸没注意养成好的习惯,坚持正常的运动比较好。
关于持续性腰痛伴有晨僵的病因分析
病因不详。研究提示发病与感染有关如克雷白杆菌属(campylobacter)感染该菌与HLA-B27可能有抗原残基间的交叉或共同结构,但尚难做出结论。 发病机制:骶髂关节炎是强直性脊柱炎的病理标志,其早期变化可见滑膜增生和淋巴样细胞及浆细胞积聚淋巴样滤泡形成,以及含有IgG、IgA和IgM
关于僵人综合征的基本信息介绍
僵人综合征是指一种以躯轴和下肢肌肉过度收缩,伴肌痛性肌肉痉挛为特征的罕见的、严重的中枢神经系统疾病。患者体内可检出多种高滴度自身抗体,并伴有其他自身免疫病。临床表现常见躯干、四肢及颈部肌肉持续性或波动性僵硬,腹肌呈板样坚实,主动肌和对抗肌可同时受累。苯二氮卓类是目前治疗本病的首选药物。本病若无并
关于急性腰扭伤的并发症和治疗简介
并发症 本病临床上常见棘上韧带、棘间韧带和骶腰韧带损伤,严重者可造成韧带撕裂或棘突上剥离。部分患者可以是腰椎后关节滑膜嵌顿,主要表现为伤后腰部立即发生难以忍受的剧烈疼痛,全部腰肌处于紧张状态和僵板。本病一般不造成神经损伤。部分特别严重的患者可能出现隐性脊椎裂。 治疗 急性期应卧床休息。压痛
关于骶髂关节炎的鉴别诊断介绍
诊断单纯性骶髂关节炎,需要与强直性脊柱炎的鉴别。强直性脊柱炎骶髂关节疼痛特点是休息不能缓解,活动后方能缓解。强直性脊柱炎都侵犯骶髂关节,上行至腰椎疼痛,所以强直性脊柱炎骶髂关节疼痛常伴有腰痛和腰骶疼痛伴有晨僵。先为反复发作,间歇性或两侧交替性酸痛,随病情发展,或持续性深部隐渐性钝痛或者刺痛,伴有
关于特发性甲减的基本介绍
特发性甲减指原因不明的原发性甲状腺功能减退,通常是尚不明确的原因导致的甲状腺组织病变和功能减退。 (1)一般表现:怕冷、皮肤干燥少汗、粗糙、泛黄、发凉、毛发稀疏、干枯、指甲脆、有裂纹、疲劳、瞌睡、记忆力差、智力减退、反应迟钝、轻度贫血、体重增加。 (2)特殊表现:颜面苍白而蜡黄、面部浮肿、目
低位腰痛的检查及鉴别诊断
检查 实验室检查必须以病史及体格检查所了解到的客观材料为依据进行归纳和分析,从中提出几种诊断之可能,然后进一步考虑做那些实检室检查来证实诊断。故临床腰部盆腔坠痛,疼痛部位相当于骶臀区域水平,少数在骶骨下半部,常伴有下腹部疼痛症状。经前期、长久站立和性交后加重者需要进行B超检查、盆腔静脉造影,腹
关于持续性腰痛伴有晨僵的鉴别诊断介绍
慢性腰痛伴下肢麻痛:腰椎滑脱易于导致慢性腰痛以及一侧或双侧下肢的放射性麻木疼痛。腰椎滑脱是指腰椎椎体间部分或全部错位的一种疾患,临床上一般称之为滑椎,一般是上位椎体向前滑脱。腰椎滑脱的发病率在欧洲为3~7%,国内还缺乏准确的统计资料,一般认为,对有腰痛的患者的常规X摄片检查发现在成人中约5%患有
帕金森病患者全麻术后木僵状态病例分析
患者,女,69岁,156 cm,56kg。因外伤致右股骨颈陈旧骨折(头下型)拟在全麻下行右股骨颈骨折人工双动半髋置换术。既往无高血压、冠心病、糖尿病等病史,患帕金森病3年,一直遵内科医师医嘱口服多巴丝肼片每天3次,每次0.25g,自述病情控制尚可。无家族遗传性疾病及神经精神疾病史。 术前常规实验室检
僵人综合征的辅助检查及并发症
辅助检查 1、常规肌电图检查,可见安静时拮抗肌群大量连续性正常运动单位活动,外界刺激可使之增强患者不能自控,睡眠或肌松剂可使其减弱或消失神经传导速度正常。 2、MRI多数正常少数患者脑干或颈髓有一过性T2加权像高信号改变。 3、肌肉活检多为正常,有的可见肌纤维轻度透明样变,周围神经正常。
低位腰痛的鉴别诊断
腰痛如炸裂一样痛,并向大腿后侧、腋窝、小腿外侧放射、有针刺或电击样感觉,腰痛过后下肢感到麻胀。病人躺下后症状减轻,站立、行走、甚至咳嗽、打喷嚏,排便用力时,腰痛加重,提示可能为腰椎间盘突出症。腰痛,尤以第4~5腰椎旁疼痛明显,并向一侧下肢放射,甚至有明显的麻胀感,平卧时患侧下肢不能直腿抬起,提示
颈背疼痛的诊断与鉴别
诊断 1.颈椎骨质增生: 临床表现:颈项部有强硬的感觉、活动受限、颈部活动有弹响声,疼痛常向肩部和上肢放射,手和手指有麻木、触电样感觉,可因颈部活动而加重。不同的病变累及不同部位,就出现不同的症状,晚期可导致瘫痪。 颈椎骨质增生严重者还会引起颈椎病性高血压、心脑血管疾病、胃炎、心绞痛、吞咽
僵人综合征的实验室检查及辅助检查
实验室检查: 迄今无一项实验室检查可确定SMS的诊断一般常规化验正常,血清肌酶正常或轻度升高,尿肌酸可能升高,血清及脑脊液中GAD抗体阳性有助诊断脑脊液白细胞蛋白和免疫球蛋白IgA、IgG、IgM可轻度升高。 辅助检查: 1、常规肌电图检查,可见安静时拮抗肌群大量连续性正常运动单位活动,外
患者右腰部憋涨不适CT示双肾多发囊肿病例分析
【一般资料】男性,59岁,农民【主诉】发现右肾囊肿20年,右腰部憋涨不适10天【现病史】患者诉入院前20年前,患者体检时发现右肾囊肿,囊肿较小,建议定期复查,患者6-12月复查有一次,囊肿增长缓慢,未治疗。于入院前10天前患者出现右腰部憋胀不适,在本地给予查B超右肾囊肿(无报告单),未特殊治疗,近来
临床物理检查方法介绍坐位体前屈测试介绍
坐位体前屈测试介绍: 坐位体前屈测试是测试人体在静止状态下的身干、腰、髋等关节可能达到的活动幅度,主要反映这些部位关节、韧带和肌肉的伸展性和弹性及人体身体柔韧素质的发展水平。坐位体前屈测试正常值: 标准比较复杂,具体跟年龄与性别相关。坐位体前屈测试临床意义: 异常结果:身干、腰、髋等关节可能达到的活
颈背疼痛的鉴别
(1)本病患者多为40岁以上的中老年人,伴有腰部僵硬疼痛或出现下肢麻木等症状,查体可见部分病人腰椎生理曲度异常;腰椎两侧肌肉有压痛。 (2)腰椎X线片的改变(正位、侧位、左右斜位),如病人可有腰椎曲度异常、腰椎侧弯、腰椎椎体间隙变窄、腰椎椎体及小关节突增生、腰椎滑脱、椎间孔狭窄等改变。 (3
肾癌致髂腰部及下肢疼痛误诊为肾包膜下血肿病例报告
在20世纪80年代,德国研究者首先应用冲击波体外碎石术治疗尿路结石,其优点为无创、少痛、经济、效佳,目前应用该项技术治疗尿路结石在国内也得到了普及。但是,Knapp等利用冲击波体外碎石治疗肾结石的患者3 620例,其中有24例次发生了肾周血肿,发生率为0.66%。 沈维东等认为在临床治疗过程中常有肾