肩臂疼痛综合征的临床表现

颈椎病引起的典型臂丛神经痛,为根性疼痛,多发生在颈椎病急性期或慢性期。初期可仅有颈项部疼痛僵硬,多为间歇性痛,并从锁骨上窝较快扩散到整个肩臂手部。咳嗽、打喷嚏,甚至深呼吸,均可诱发难忍的放射痛。有病变的斜方肌、冈上肌、冈下肌、三角肌,可有显著压痛,并较快出现受累神经支配区的肌肉萎缩。约有1/3的病人可伴有头痛,并多局限在枕部或耳后区域。上肢外展、上举和颈向健侧转动时疼痛加重;上肢内收屈肘时疼痛减轻。故患者喜欢取屈肘、头转向患侧的特殊姿式,以减轻臂丛神经的紧张和活动,从而减轻疼痛。绝大多数病人夜间症状加重,辗转难眠。患者早晨醒后感到颈项区及菱形区疼痛,并伴有手胀、握拳困难,活动后缓解。夜间休息症状所以加重,原因可能是:①睡眠时不论仰卧或侧卧,颈椎都难免受压迫;②夜静时,大脑皮层对疼痛刺激反应敏感性升高;③昼夜交感神经与副交感神经的兴奋性不同。 颈椎间盘突出症引起的肩臂疼痛因突出的位置不同,表现亦各异。颈3、4椎间盘突出症使颈......阅读全文

肩臂疼痛综合征的临床表现

  颈椎病引起的典型臂丛神经痛,为根性疼痛,多发生在颈椎病急性期或慢性期。初期可仅有颈项部疼痛僵硬,多为间歇性痛,并从锁骨上窝较快扩散到整个肩臂手部。咳嗽、打喷嚏,甚至深呼吸,均可诱发难忍的放射痛。有病变的斜方肌、冈上肌、冈下肌、三角肌,可有显著压痛,并较快出现受累神经支配区的肌肉萎缩。约有1/3的

关于神经根性颈椎病的鉴别诊断介绍

  1、脊髓型颈椎病:脊髓型颈椎病的典型临床表现主要为上肢的下运动神经元损害和下肢的上运动神经元损害,前者主要反映了受压节段脊髓的损害严重程度,而后者则是由于皮质脊髓侧束及脊髓丘脑侧束同时受到累及所致。当病变仅仅累及脊髓的中央灰质尤其是脊髓的前角和/或后角时,临床表现主要为双侧上肢的下运动神经元性瘫

剧烈神经根性痛的鉴别

  1、脊髓型颈椎病  脊髓型颈椎病的典型临床表现主要为上肢的下运动神经元损害和下肢的上运动神经元损害,前者主要反映了受压节段脊髓的损害严重程度,而后者则是由于皮质脊髓侧束及脊髓丘脑侧束同时受到累及所致。当病变仅仅累及脊髓的中央灰质尤其是脊髓的前角和/或后角时,临床表现主要为双侧上肢的下运动神经元性

关于神经、肌肉和骨骼的疾病介绍

  (1)颈脊神经根炎:它可表现为恒久疼痛,有时导致感觉障碍。疼痛可能与颈部活动有关,如同肩关节活动引起滑囊炎的疼痛发作一样。手指沿背面加压,有皮肤过敏区,可疑及胸脊神经根炎。有时,颈肋压迫臂肩神经丛可产生酷似心绞痛样疼痛。体检时通过活动也可发现肩关节炎症和(或)肩部韧带钙化、颈椎病、酷似心绞痛的肌

关于神经、肌肉和骨骼的原因分析

  (1)颈脊神经根炎可表现为恒久疼痛,有时导致感觉障碍。疼痛可能与颈部活动有关,如同肩关节活动引起滑囊炎的疼痛发作一样。手指沿背面加压,有皮肤过敏区,可疑及胸脊神经根炎。有时,颈肋压迫臂肩神经丛可产生酷似心绞痛样疼痛。体检时通过活动也可发现肩关节炎症和(或)肩部韧带钙化、颈椎病、酷似心绞痛的肌肉骨

关于枕部和颈后疼痛的临床分型

  1、颈型:  ①主诉头、颈、肩疼痛等异常感觉,并伴有相应的压痛点。  ②X线片上颈椎显示曲度改变或椎间关节不稳等表现。  ③应除外颈部其他疾患(落枕、肩周炎、风湿性肌纤维组织炎、神经衰弱及其他非椎间盘退行性变所致的肩颈部疼痛)。  2、神经根型:  ①具有较典型的根性症状(麻木、疼痛),且范围与

肩背部沉重感的临床分型

  1、颈型:①主诉头、颈、肩疼痛等异常感觉,并伴有相应的压痛点。②X线片上颈椎显示曲度改变或椎间关节不稳等表现。③应除外颈部其他疾患(落枕、肩周炎、风湿性肌纤维组织炎、神经衰弱及其他非椎间盘退行性变所致的肩颈部疼痛)。  2、神经根型:①具有较典型的根性症状(麻木、疼痛),且范围与颈脊神经所支配的

关于胸腔出口综合征的简介

  胸廓出口综合征是锁骨下动,静脉和臂丛神经在胸廓上口受压迫而产生的一系列症状。如手臂冰凉、容易疲劳或肩手臂或手有钝性疼痛,做上肢超过头部的活动时困难等。  科技名词定义中文名称:胸廓出口综合征 英文名称:syndrome of chest outlet 定义:臂丛神经和锁骨下动、静脉在胸廓出口部和

关于肩部撞击综合征的临床解析

肩部撞击综合征(SIS)是指肩部症状,检查结果和放射学征象的组合,这些症状可归因于肩部抬高时发生的盂肱关节周围结构受压。这种压迫会导致持续的疼痛和功能障碍。肩部疼痛是常见的主诉,SIS可能是这种情况下肩部疼痛的最常见原因。SIS的诊断意味着一系列临床发现,而不是特定结构的损伤。发病因素肩部疼痛在一般

行走踩棉花感的鉴别诊断

  1.须与上颈段椎间盘综合征鉴别的病症:  枕寰关节和寰枢关节扭伤或半脱位常可引起与上颈段椎间盘综合征相同的临床表现。患者年龄较小,或有或无损伤史,常诉严重颈痛,向一侧头皮放射,可至额部。颈项僵硬,椎旁肌痉挛,不能点头转颈,常呈斜颈畸形。椎旁肌和风池穴处有压痛,但无上肢疼痛和体征。X线摄片正常,或

关于颈椎增生的临床表现介绍

  颈椎病的临床症状较为复杂。主要有颈背疼痛、上肢无力、手指发麻、下肢乏力、行走困难、头晕、恶心、呕吐,甚至视物模糊、心动过速及吞咽困难等。颈椎病的临床症状与病变部位、组织受累程度及个体差异有一定关系。  1.神经根型颈椎病  (1)具有较典型的根性症状(麻木、疼痛),且范围与颈脊神经所支配的区域相

颈椎病的临床表现介绍

  颈椎病的临床症状较为复杂。主要有颈背疼痛、上肢无力、手指发麻、下肢乏力、行走困难、头晕、恶心、呕吐,甚至视物模糊、心动过速及吞咽困难等。颈椎病的临床症状与病变部位、组织受累程度及个体差异有一定关系。  1.神经根型颈椎病  (1)具有较典型的根性症状(麻木、疼痛),且范围与颈脊神经所支配的区域相

简述肩袖断裂的临床表现

  肩袖断裂的临床表现:  1、外伤时肩部有短暂剧痛,并伴有撕裂声响。  2、肩痛,肩关节活动时加重。  3、急性期肩部有肿胀及痕斑。  4、陈旧者由于滑囊积液,三角肌可较膨隆,并们及肿大滑囊。  5、冈上肌、冈下肌呈废用性萎缩。  6、完全性撕裂病人,向后牵拉两肘时,肪骨大结节外形两侧不对称,患肩

关于颈肩腕综合征的简介

  颈肩腕综合征是e时代办公室一族易发病,主要症状是头颈、肩膀等肌肉关节疼痛,这种病极易致关节炎,它已是主要危害当今“白领一族”健康的常见病征。  专家认为国内的电脑桌普遍偏高,加重了操作者颈部、肩部的疲劳,给频繁运动的手臂、手腕带来更大压力。 [1-2]  在一家外企公司市场部门供职的程小姐,最近

什么是肩部撞击症

  肩部撞击症又称肩峰下疼痛弧综合征,是肩关节外展活动时,肩峰下间隙内结构与喙肩穹之间反复摩擦、撞击而产生的一种慢性肩部疼痛综合征,是中年以上者的常见病。  本病包括肩峰下滑囊炎、冈上肌腱炎、冈上肌腱钙化、肩袖断裂、肱二头肌长头腱鞘炎、肱二头肌长头断裂。其共同临床特征是肩关节主动外展活动时有一疼痛弧

多次脉冲射频治疗臂丛神经损伤后疼痛病例分析

外周神经损伤引起的神经病理性疼痛属于神经损伤常见并发症,其产生的机制复杂,病人常伴有抑郁焦虑,治疗效果差是困扰临床医生的一个问题。射频技术在治疗外周神经损伤引起的疼痛方面取得了一定效果,但由于神经损伤的部位难以确定,往往会影响治疗效果。超声引导技术的应用,大大提高了治疗效果。最近我科利用超声引导技术

一例左肩间断疼痛6个月病例分析

 病例资料 患者男,32岁,因“左肩间断疼痛6个月、双臀反复疼痛4个月,右臀部疼痛加重1周”入院。 患者于2014年2月无明显诱因出现间断性左侧肩部酸痛,无明显规律,至上海某家医院就诊,考虑为“肩周炎”,予“塞来昔布胶囊”镇痛消炎,患者自觉效果欠佳。 2014年4月开始反复出现左侧臀部疼痛,无明显活

概述臂丛神经损伤的临床表现

  1.臂丛神经根损伤  (1)上臂丛神经根(颈5~7)损伤 腋、肌皮、肩胛上神经及肩胛背神经麻痹,桡、正中神经部分麻痹。肩关节不能外展与上举,肘关节不能屈曲,腕关节虽能屈伸但肌力减弱,前臂旋转亦有障碍,手指活动尚属正常,上肢伸面感觉大部分缺失。三角肌、冈上下肌、肩胛提肌、大小菱形肌、桡侧腕屈肌、旋

胸廓出口综合征的临床表现

  因神经、血管或两者是否受压及其程度不同而表现各异。  神经源性症状主要由压迫臂丛神经引起,较血管受压的症状常见。绝大多数患者的主要症状是疼痛和麻木感。运动无力、小鱼际肌及掌间肌萎缩约占10%,症状表现为尺侧神经支配的前臂和手的内侧、第5手指和第4手指的侧面。疼痛发生在颈肩部,也可累及前臂和手。疼

简述胸廓出口综合症的临床表现

  因神经、血管或两者是否受压及其程度不同而表现各异。  神经源性症状主要由压迫臂丛神经引起,较血管受压的症状常见。绝大多数患者的主要症状是疼痛和麻木感。运动无力、小鱼际肌及掌间肌萎缩约占10%,症状表现为尺侧神经支配的前臂和手的内侧、第5手指和第4手指的侧面。疼痛发生在颈肩部,也可累及前臂和手。疼

概述单神经病与神经丛神经病的临床表现

  1.臂丛神经病  各种原因引起的臂丛神经损害统称为臂丛神经病,是一种最常见的神经丛病。臂丛神经病的主要临床表现包括肩带肌、上肢和胸背部诸肌的肌无力和肌萎缩,受累臂丛神经分支所对应的皮肤感觉区麻木、疼痛和感觉减退。根据受累部位和损害程度的不同,临床可有不同形式的症状组合。  (1)上臂丛(臂丛上干

慢性盆腔疼痛综合征的简介

  慢性盆腔疼痛综合征是令男科医生挫折、病人困惑的一种疾病。近10余年来,既往诊断为前列腺炎患者,其临床表现为腰骶部、会阴部、小腹疼痛或不适以及睾丸疼痛不适等的症状,与前列腺解剖无明显的直接关系。因此,1995年美国国立健康研究院(NIH)认为该类患者诊断为慢性盆腔疼痛综合征更为确切。

肩峰下关节撞击征的临床表现

  肩峰下关节撞击征可发生于自10岁至老年期的任何年龄。部分患者具有肩部外伤史,相当多的患者与长期过度使用肩关节有关。因肩袖、滑囊反复受到损伤,组织水肿、出血、变性乃至肌腱断裂而引起症状。早期的肩袖出血、水肿与肩袖断裂的临床表现相似,易使诊断发生混淆。应当把撞击征与其他原因引起的肩痛症进行鉴别,并区

简述肩峰下滑囊炎的临床表现

  1.一般症状  疼痛、运动受限和局限性压痛是肩峰下滑囊炎的主要症状。疼痛为逐渐加重,夜间痛较著,运动时疼痛加重,尤其在外展和外旋时(挤压滑囊)。疼痛一般位于肩部深处,涉及三角肌的止点等部位,亦可向肩胛部、颈部和手等处放射。  2.局部症状  肩关节、肩峰下、大结节等处有压痛点,可随肱骨的旋转而移

肩背部沉重感的鉴别

  一、神经根型颈椎病需与下列疾病鉴别  1.颈肋和前斜角肌综合征:病人年龄较轻,主要表现为臂丛下干受压的症状,如上肢内侧麻木,小鱼际肌和骨间肌萎缩。因锁骨下动脉常同时受压,故患肢苍白、发凉,桡动脉搏动减弱或消失。Adson试验(头转向患侧,深吸气后暂时憋气,桡动脉搏动减弱或消失)阳性。颈部摄片可证

低位颈椎骨折有哪些体征

  一、单纯楔形压缩性骨折:  颈部疼痛和运动功能受限,有时颈部呈前倾僵直状态,合并神经压迫者会出现相应的临床表现。  二、垂直压缩骨拆:  颈部疼痛和运动功能丧失是最常见症状。神经根受压出现肩臂和手部麻木,疼痛和感觉过敏。脊髓损伤多比较严重,在损伤平面以下感觉、运动和括约肌功能障碍。  三、椎板骨

胸廓出口综合征的简介

  胸廓出口综合征是锁骨下动,静脉和臂丛神经在胸廓上口受压迫而产生的一系列症状。如手臂冰凉、容易疲劳或肩手臂或手有钝性疼痛,做上肢超过头部的活动时困难等。[1]

枕部疼痛的鉴别诊断及缓解方法

  鉴别诊断  一、神经根型颈椎病需与下列疾病鉴别:  1.颈肋和前斜角肌综合征:病人年龄较轻,主要表现为臂丛下干受压的症状,如上肢内侧麻木,小鱼际肌和骨间肌萎缩。因锁骨下动脉常同时受压,故患肢苍白、发凉,桡动脉搏动减弱或消失。Adson试验(头转向患侧,深吸气后暂时憋气,桡动脉搏动减弱或消失)阳性

简述慢性盆腔疼痛的临床表现

  慢性盆腔疼痛包括腹腔镜检查容易发现的妇科疾病,如子宫内膜异位症、盆腔炎性疾病、盆腔粘连和盆腔静脉淤血综合征等,也包括一些隐匿性的躯体疾病(通常是妇科以外疾病),如肠激惹综合征,还包括非躯体性(精神源性)疾病。  1.症状、体征  (1)下腹部疼痛或后背部疼痛 可以是整个下腹部,也可以是双侧或单侧

枕部疼痛的鉴别诊断

  一、神经根型颈椎病需与下列疾病鉴别:  1.颈肋和前斜角肌综合征:病人年龄较轻,主要表现为臂丛下干受压的症状,如上肢内侧麻木,小鱼际肌和骨间肌萎缩。因锁骨下动脉常同时受压,故患肢苍白、发凉,桡动脉搏动减弱或消失。Adson试验(头转向患侧,深吸气后暂时憋气,桡动脉搏动减弱或消失)阳性。颈部摄片可