视网膜中央动脉阻塞的基本介绍
视网膜中央动脉阻塞是导致突然失明的急症之一,由于动脉痉挛、栓子栓塞、动脉内膜炎或动脉粥样硬化等原因引起。除非阻塞为时间极短,而且及时解除阻塞,否则将永久性视力障碍。多发于老年人,多伴有高血压、动脉硬化、糖尿病等全身病。......阅读全文
视网膜中央动脉阻塞的基本介绍
视网膜中央动脉阻塞是导致突然失明的急症之一,由于动脉痉挛、栓子栓塞、动脉内膜炎或动脉粥样硬化等原因引起。除非阻塞为时间极短,而且及时解除阻塞,否则将永久性视力障碍。多发于老年人,多伴有高血压、动脉硬化、糖尿病等全身病。
治疗视网膜中央动脉阻塞的相关介绍
1.急救治疗 (1)血管扩张 争分夺秒选用强而快的血管扩张剂。 (2)降低眼压 包括前房穿刺,眼球按摩使用降眼压药使血管扩张。 2.手术治疗 行玻璃体切割,视网膜动脉按摩可使栓子向远端移动。 3.溶栓治疗 主要是在发病早期使用,部分患者有效 4.活血化淤,改善微循环。 5.支持疗
视网膜中央动脉阻塞的病因分析
1.动脉壁改变与血栓形成 本病多数病例患有动脉硬化、高血压等心血管系统疾病、全身或局部的炎症性血管病(如颞动脉炎、血栓性脉管炎、结节性动脉周围炎、behcet病,Eales病、葡萄膜炎等)均可累及该动脉,引起该动脉内膜增生或水肿,使管腔狭窄,内壁粗糙。由于血流冲力,狭窄处常留有间隙,当间隙剩有
关于视网膜中央动脉阻塞的简介
视网膜中央动脉阻塞造成无痛的,突然的单眼失明. 阻塞可由于栓子(粥样硬化斑的播散,心内膜炎,脂肪栓子,心房粘液瘤)或是硬化的中央动脉的血栓形成,另一重要原因是颅内动脉炎(颞动脉炎-参见第50节).视网膜动脉分支阻塞常由栓子引起. 瞳孔直接对光反应迟钝,但当另一眼被照射时则迅速收缩.在
关于视网膜中央动脉阻塞的检查诊断介绍
一、检查 1.电生理检查 呈典型负相波。b波降低,A波呈负波型。 2.眼底荧光血管造影 ①可有动脉充盈延迟,“前锋”现象可见; ②视网膜动静脉回流时间延长; ③中央动脉无灌注; ④荧光素渗漏。 二、诊断 1.有高血压、动脉粥样硬化、颞动脉炎、糖尿病等病史。 2.视力瞬间丧失。
简述视网膜中央动脉阻塞的临床表现
1.视力 突然丧失,可仅存光感或无光感。 2.眼底 ①视盘色淡,边缘模糊,后期萎缩苍白; ②视网膜动脉细如线状,血栓可呈节段状或念珠状; ③视网膜后极部呈乳白色混浊水肿; ④黄斑呈樱桃红色; ⑤压迫眼球无动脉搏动出现; ⑥发病数周后,视网膜水肿消退
脊柱手术致视网膜中央动脉阻塞病例分析
病例报告患者男性,44岁。无高血压、无糖尿病史。外伤后颈部疼痛伴双上肢放射痛、麻木4个月,MRI检查提示:"颈3~4椎间盘突出,脊椎软化,脊椎椎骨狭窄",为进一步诊治,于2015年7月7日入我院骨科病房。经过术前检查与准备,于7月10日上午在全麻下俯卧位行颈椎后路椎骨减压固定术,手术经过顺利,手术时
关于视网膜中央静脉阻塞的介绍
(1)轻型 又称非缺血型、高渗透型或部分性阻塞。自觉症状轻微或全无症状,根据黄斑受损的程度,视力可以正常或轻度减退,视野正常或有轻度改变。 ①早期:视盘正常或边界轻度模糊、水肿。黄斑区正常或有轻度水肿、出血。动脉管径正常,静脉迂曲扩张,沿着视网膜4支静脉有少量或中等量火焰状和点状出血,没有或偶
视网膜中央静脉阻塞的简介
视网膜中央静脉阻塞是比较常见的视网膜血管病。也是致盲的眼底病之一。大多数发生于50—60岁以上的老年人。常为单眼发病。发病原因比较复杂,常与高血压、动脉硬化、高血脂、血液高粘度、血液流变学和血流动力学有密切关系。部分病人心功能不全、心动过缓、心率不齐、眼压增高等均可成为本病诱因。根据视网膜缺血情
关于视网膜中央静脉阻塞的症状体征介绍
无痛的视力减退不如视网膜中央动脉阻塞那样急剧.视网膜静脉扩张迂曲,眼底充血和水肿,有大量视网膜出血.如果阻塞仅累及静脉分支则改变局限于一个象限.阻塞后数周或数月可发生视网膜或虹膜新生血管形成(虹膜红变)伴继发性(新生血管性)青光眼.荧光素血管造影有助于确定循环状态.
一例白内障术后视网膜中央动脉阻塞病例分析
患者,女,72岁,因双眼视物不清渐进性加重9年,于2014年4月9日在牡丹江医学院附属红旗医院眼科住院治疗。患者既往有高血压病史4年、脑梗塞病史1年、右侧面瘫6年。眼部检查:视力右眼0.20,左眼0.15;双眼前房略浅,晶状体皮质混浊,玻璃体轻度混浊,眼底视盘界清,色淡,动脉细且反光强,动静脉交叉压
关于视网膜中央静脉阻塞的简介
视网膜中央静脉阻塞常见于老年病人. 青光眼,糖尿病,高血压,血粘度增加或红细胞比容升高是诱发因素.年轻人发生本病的少见,可为特发性或为视网膜静脉炎所致.
关于视网膜中央静脉阻塞的预防和治疗介绍
视网膜血管正常的病人预后常良好,而灌注不良者则发生并发症的可能性较大. 无公认的有效治疗方法.利用广泛视网膜光凝术破坏继发的视网膜新生血管过度生长可以减少玻璃体积血和预防继发新生血管性青光眼.
关于视网膜血管阻塞的基本介绍
(1)视网膜动脉阻塞:本病属眼科急症能致瞬间失明,如不及时抢救会造成永久性视力障碍。单眼发病以左眼多见。根据阻塞部位不同,分为视网膜中央动脉阻塞和视网膜分支动脉阻塞眼底特点主要表现为缺血状态。动脉管径狭细,后极部视网膜呈乳白色水肿黄斑中心有樱桃红点。眼底很少出血,晚期可继发视神经萎缩如阻塞限于动
关于视网膜中央静脉阻塞的鉴别诊断和治疗介绍
一、诊断依据 1.多见于中、老年动脉硬化者。 2.急性发病,缺血型者视力显著障碍,非缺血型症状稍轻。 3.典型的眼底表现。 4.眼底荧光血管造影可证实临床诊断。 疾病治疗编辑 播报 二、治疗原则 1.抗血栓治疗 2.病因治疗 3.对症治疗 4.活血化瘀中药治疗 5.镭射治疗
治疗动脉阻塞或狭窄视网膜病变的相关介绍
根据颈内动脉阻塞程度和不同阶段进行治疗早期如一过性黑蒙或症状较轻,可试用抗凝剂和抗血小板聚集剂如阿司匹林等有一定帮助。较重病例仅有颈动脉狭窄,或血栓形成时间不长尚无粘连或未进展至颅内段时,可作颈内动脉内膜切除术,切除有病的一段动脉并进行吻合,有一定效果。如已产生新生血管及青光眼可做视网膜全光凝或
关于动脉阻塞或狭窄视网膜病变的检查介绍
1.荧光血管造影 臂-视网膜循环时间和视网膜循环时间均延长。视盘正常或呈现强荧光。黄斑有点状荧光素渗漏。后极部和赤道部可见微血管瘤。视网膜动脉、静脉和小血管、毛细血管均可有荧光素渗漏,静脉呈串珠状某些病例可有毛细血管无灌注区和动静脉交通。 2.ERG检查 提示b波降低。 3.周边视野检查
简述视网膜中央静脉阻塞的临床表现
1.早期可有一时性视力模糊的前驱症状,总干阻塞出现急性视力障碍。 2.眼底表现:视盘边缘模糊、颜色深红;以视盘为中心,呈广泛的火焰状、放射状出血达周边,可间有棉絮状白斑,某一分支静脉阻塞时,出血沿受累支静脉分布;黄斑被累可有出血水肿或囊样水肿;视网膜静脉扩张迂曲,色暗红,动脉细窄,状如香肠。后
动脉阻塞或狭窄视网膜病变的简介
颈动脉阻塞或狭窄可导致脑和眼的供血不足而产生一系列脑和眼的症状。现在研究证明这种眼底改变并不是由于静脉淤滞而是由于颈动脉阻塞或狭窄导致眼动脉长期灌注不足而引起的视网膜病变称为低灌注视网膜病变。颈动脉阻塞也可引起眼前部缺血,与眼底改变一起称为眼缺血综合征。如果颈动脉壁粥样斑块脱落下来的各种栓子进入
关于动脉阻塞或狭窄视网膜病变的鉴别诊断介绍
低灌注视网膜病变应与以下眼底病鉴别: 1.早期糖尿病性视网膜病变 糖尿病性视网膜病变多为双眼,眼底出血和微血管瘤多侵犯后极部且有血糖升高。颈动脉阻塞所致者多为单眼,病变常在中周部。 2.视网膜中央静脉阻塞 非缺血型早期眼底病变相似,但静脉阻塞者无动脉压降低,也没有颈动脉搏动降低和杂音等,
关于冠状动脉阻塞的基本介绍
冠状动脉阻塞是在血液循环中出现的不溶于血液的异常物质 (栓子),随着血液流动阻塞了心脏冠状动 脉,则引起冠状动脉栓塞。最常见的栓子为 脱落的血栓,如风湿性心脏病和心肌梗死后 的附壁血栓脱落,也可由于冠状动脉粥样硬 化斑块脱落和急性心内膜炎的赘生物脱落引 起。此外,肿瘤细胞、脂肪滴、羊水中的有 形
分析动脉阻塞或狭窄视网膜病变的病因
因颈动脉的阻塞或狭窄导致眼动脉长期灌注不足而引起眼底的病变。 1.微栓子移动 从颈内动脉粥样溃疡斑块脱落的微栓子进入视网膜较大的动脉内,并可见其流动,当移动至末梢时视力和视野恢复。 2.血管痉挛 不容易发现检查眼底视网膜和血管常为正常。 3.血流动力不足 由于颈动脉狭窄或阻塞,血流动
关于视网膜动脉栓塞的基本介绍
视网膜动脉阻塞(retinal artery occlusion)是指视网膜中央动脉或其分支阻塞。视网膜中央血管为终末血管,一旦阻塞,可引起视网膜组织缺血,视力下降,是眼科致盲的急诊之一。此病多发生在伴有心血管疾病的老年人。发病者常有偏头痛、凝血功能障碍、炎症或感染性疾病、口服避孕药或外伤等诱因
简述动脉阻塞或狭窄视网膜病变的诊断标准
根据病史、眼部检查和颈动脉检查,如一过性黑蒙、低压性视网膜病变、对侧偏瘫颈动脉搏动减弱和听诊杂音等体征,诊断并不困难。但应注意高度颈动脉狭窄杂音明显,完全阻塞则杂音消失。
概述动脉阻塞或狭窄视网膜病变的临床表现
根据颈动脉阻塞或狭窄,为单侧或双侧以及阻塞的严重程度而有不同的临床表现。 1.一过性黑蒙 许多眼病均可产生一过性黑蒙,但这是颈动脉阻塞或狭窄最常见的症状。其临床特点是突然无痛性单眼视力丧失。开始如一黑色纱幕遮住眼前,从上而下或从下而上突然全盲,持续数秒或1分钟左右也有长达数分钟者通常发作后视
关于视网膜分支静脉阻塞的介绍
分支静脉阻塞 以颞侧支最常受累,占90%~93%,其中又以颞上支阻塞最多见,占62%~72%,鼻侧支阻塞极少,发病率在1.5%~3.0%。黄斑小分支阻塞比主干分支阻塞预后好,因为黄斑小分支引流的范围小且该处毛细血管层厚,产生无灌注区的可能性小,即使产生面积也很小,故引起晚期并发症新生血管的可能性
关于视网膜静脉阻塞的检查诊断介绍
一、检查 1.实验室检查 血液流变学检查可了解血浆黏度和全血黏度,可进行β凝血蛋白和血小板第Ⅳ因子含量测定。 2.其他辅助检查 眼底荧光血管造影检查(FFA)所见也因阻塞部位(总干、半侧、分支)、阻塞程度(完全性、不完全性)及病程之早晚而有所不同。 二、诊断 根据典型的眼底改变,同时
关于半侧性视网膜静脉阻塞的介绍
在视网膜血管发育过程中,玻璃体动脉经过胚裂进入视杯,至胚胎3个月时,动脉两侧出现2支静脉进入视神经,正常人在视盘之后的视神经内彼此汇合形成视网膜中央静脉。通常在出生后其中一支消失,留下1支主干。然而某些人可遗留下来,形成2支静脉主干。半侧性阻塞即是其中一支主干在筛板处或视神经内形成阻塞。这一型阻
药物治疗视网膜静脉阻塞的相关介绍
本病治疗比较困难,对某些疗法也存在争论。从理论上讲,血栓形成应用抗凝剂治疗,但实际上效果并不理想,许多过去使用的抗凝药已不再应用。迄今尚无特殊有效的治疗方法。一般可针对病因治疗和防治血栓形成,如降低血压和眼压,降低血液黏度,减轻血栓形成和组织水肿,并促进出血吸收。 (1)纤溶制剂 使纤维蛋白溶
视网膜静脉阻塞的治疗
视网膜静脉阻塞的治疗1.视网膜静脉阻塞的治疗之 治疗原则(1)经药物治疗四个月以上未见好转者可以采用氩或氪离子激光照射。(2)用小能量激光沿着阻塞支的两侧,在缺氧区内散在均匀稀疏的照射,激光斑大小为200u,间距约1个激光斑,在2周内分2~3次完成。(3)光凝点应避开大血管、黄斑区及盘斑束。2.视网