一例白内障术后视网膜中央动脉阻塞病例分析
患者,女,72岁,因双眼视物不清渐进性加重9年,于2014年4月9日在牡丹江医学院附属红旗医院眼科住院治疗。患者既往有高血压病史4年、脑梗塞病史1年、右侧面瘫6年。眼部检查:视力右眼0.20,左眼0.15;双眼前房略浅,晶状体皮质混浊,玻璃体轻度混浊,眼底视盘界清,色淡,动脉细且反光强,动静脉交叉压迹征(+);眼压右眼23 mmHg,左眼21 mmHg;超声生物显微镜检查提示双眼房角窄Ⅱ,晶状体膨胀。双眼视野缺损。临床诊断:双眼白内障;双眼慢性闭角型青光眼。后于2014年4月21日在盐酸奥布卡因点眼表面麻醉下行左眼白内障超声乳化吸出联合人工晶状体植入术,手术顺利。术后第1天患者出现恶心、呕吐等反应,血压最高达170/110 mmHg。左眼视力:数指/15 cm,角膜水肿较重,左眼眼压30 mmHg,眼底窥不清。给予降血压、止吐和降眼压药物对症治疗。术后第2天患者症状消失,血压正常,左眼视力:数指/15 cm,角膜轻度水肿,左眼眼......阅读全文
一例白内障术后视网膜中央动脉阻塞病例分析
患者,女,72岁,因双眼视物不清渐进性加重9年,于2014年4月9日在牡丹江医学院附属红旗医院眼科住院治疗。患者既往有高血压病史4年、脑梗塞病史1年、右侧面瘫6年。眼部检查:视力右眼0.20,左眼0.15;双眼前房略浅,晶状体皮质混浊,玻璃体轻度混浊,眼底视盘界清,色淡,动脉细且反光强,动静脉交叉压
脊柱手术致视网膜中央动脉阻塞病例分析
病例报告患者男性,44岁。无高血压、无糖尿病史。外伤后颈部疼痛伴双上肢放射痛、麻木4个月,MRI检查提示:"颈3~4椎间盘突出,脊椎软化,脊椎椎骨狭窄",为进一步诊治,于2015年7月7日入我院骨科病房。经过术前检查与准备,于7月10日上午在全麻下俯卧位行颈椎后路椎骨减压固定术,手术经过顺利,手术时
视网膜中央动脉阻塞的病因分析
1.动脉壁改变与血栓形成 本病多数病例患有动脉硬化、高血压等心血管系统疾病、全身或局部的炎症性血管病(如颞动脉炎、血栓性脉管炎、结节性动脉周围炎、behcet病,Eales病、葡萄膜炎等)均可累及该动脉,引起该动脉内膜增生或水肿,使管腔狭窄,内壁粗糙。由于血流冲力,狭窄处常留有间隙,当间隙剩有
一例青光眼合并视网膜动脉阻塞病例分析
患者,女,74岁。主因右眼视物不见4个月,左眼视物模糊3天于2010年11月1日收入我院。4个月前由于情绪波动自觉右眼胀痛、视物不见伴头痛,就诊于当地医院,考虑高血压,给予输液治疗(具体药物不详),后头痛逐渐缓解,但右眼视力未见改善,未进一步治疗。3天前突然自觉左眼视物模糊,无眼痛头痛,休息后缓解,
视网膜中央动脉阻塞的基本介绍
视网膜中央动脉阻塞是导致突然失明的急症之一,由于动脉痉挛、栓子栓塞、动脉内膜炎或动脉粥样硬化等原因引起。除非阻塞为时间极短,而且及时解除阻塞,否则将永久性视力障碍。多发于老年人,多伴有高血压、动脉硬化、糖尿病等全身病。
关于视网膜中央动脉阻塞的简介
视网膜中央动脉阻塞造成无痛的,突然的单眼失明. 阻塞可由于栓子(粥样硬化斑的播散,心内膜炎,脂肪栓子,心房粘液瘤)或是硬化的中央动脉的血栓形成,另一重要原因是颅内动脉炎(颞动脉炎-参见第50节).视网膜动脉分支阻塞常由栓子引起. 瞳孔直接对光反应迟钝,但当另一眼被照射时则迅速收缩.在
治疗视网膜中央动脉阻塞的相关介绍
1.急救治疗 (1)血管扩张 争分夺秒选用强而快的血管扩张剂。 (2)降低眼压 包括前房穿刺,眼球按摩使用降眼压药使血管扩张。 2.手术治疗 行玻璃体切割,视网膜动脉按摩可使栓子向远端移动。 3.溶栓治疗 主要是在发病早期使用,部分患者有效 4.活血化淤,改善微循环。 5.支持疗
简述视网膜中央动脉阻塞的临床表现
1.视力 突然丧失,可仅存光感或无光感。 2.眼底 ①视盘色淡,边缘模糊,后期萎缩苍白; ②视网膜动脉细如线状,血栓可呈节段状或念珠状; ③视网膜后极部呈乳白色混浊水肿; ④黄斑呈樱桃红色; ⑤压迫眼球无动脉搏动出现; ⑥发病数周后,视网膜水肿消退
关于视网膜中央动脉阻塞的检查诊断介绍
一、检查 1.电生理检查 呈典型负相波。b波降低,A波呈负波型。 2.眼底荧光血管造影 ①可有动脉充盈延迟,“前锋”现象可见; ②视网膜动静脉回流时间延长; ③中央动脉无灌注; ④荧光素渗漏。 二、诊断 1.有高血压、动脉粥样硬化、颞动脉炎、糖尿病等病史。 2.视力瞬间丧失。
一例-白内障术后角膜瘢痕裂开病例分析
患者,男,63岁,企业退休职工,30年前因左眼高度近视约-10.00 DS在外院行放射状角膜切开术(RK),术后早期视力恢复良好,1年后视力有所下降,未就诊。2012年3月22日因左眼无痛性渐进性视力下降10年到我院眼科门诊就诊,诊断为“左眼RK术后,白内障”,并建议患者住院行白内障手术治疗,患者未
颞下颌关节镜术后单纯睫状视网膜动脉阻塞病例报告1
颞下颌关节病是口腔科常见疾病,颞下颌关节(temporomandibular joint,TMJ)是连接颅颌的唯一可动关节。关节盘将关节间隙分隔成上、下独立的2个腔,分别行使转动和滑行功能。由于关节盘后区韧带薄弱,故易受损撕裂,造成关节结构紊乱(internal derangement,ID),其
颞下颌关节镜术后单纯睫状视网膜动脉阻塞病例报告2
2.结果 术后第1天,右眼视力恢复至0.3,矫正视力0.8。治疗后3d,患者颞侧视野片状缺损约10°范围,矫正视力1.0,再次行眼底照相(图3),可见阻塞的睫状视网膜动脉已恢复血运,OCT检查结果见图4。 治疗后第10天,患者右眼视力恢复至0.4,视力有所改善但视野缺损无变化,患者出院。截至目前已随
关于新生血管性青光眼的病因分析
1.纤维血管膜收缩牵拉,使房角关闭,引起眼压升高和剧烈疼痛。 2.导致新生血管性青光眼的病因有多达40余种,不同疾病差不多都是广泛累及眼后节缺氧或局部性的眼前节缺氧,主要有视网膜中央静脉阻塞、糖尿病视网膜病变及其他疾病,各约占1/3。视网膜中央静脉阻塞根据有否视网膜缺血分缺血型(占25%)和非
视网膜中央静脉阻塞的简介
视网膜中央静脉阻塞是比较常见的视网膜血管病。也是致盲的眼底病之一。大多数发生于50—60岁以上的老年人。常为单眼发病。发病原因比较复杂,常与高血压、动脉硬化、高血脂、血液高粘度、血液流变学和血流动力学有密切关系。部分病人心功能不全、心动过缓、心率不齐、眼压增高等均可成为本病诱因。根据视网膜缺血情
一例白内障术后囊袋阻滞综合征病例分析
患者,男,58岁。因“右眼白内障术后9月,视力下降1月”于2014年2月11日来我院就诊。有双眼近视史。“左眼视网膜脱离”于2008年3月21日在外院行“环扎+玻璃体切除+注C3F8术”,2012年1月“左眼老年性白内障”在我院行“左眼白内障超声乳化术”,术中见悬韧带离断,未植入人工晶状体,2012
关于视网膜中央静脉阻塞的简介
视网膜中央静脉阻塞常见于老年病人. 青光眼,糖尿病,高血压,血粘度增加或红细胞比容升高是诱发因素.年轻人发生本病的少见,可为特发性或为视网膜静脉炎所致.
关于视网膜中央静脉阻塞的介绍
(1)轻型 又称非缺血型、高渗透型或部分性阻塞。自觉症状轻微或全无症状,根据黄斑受损的程度,视力可以正常或轻度减退,视野正常或有轻度改变。 ①早期:视盘正常或边界轻度模糊、水肿。黄斑区正常或有轻度水肿、出血。动脉管径正常,静脉迂曲扩张,沿着视网膜4支静脉有少量或中等量火焰状和点状出血,没有或偶
分析动脉阻塞或狭窄视网膜病变的病因
因颈动脉的阻塞或狭窄导致眼动脉长期灌注不足而引起眼底的病变。 1.微栓子移动 从颈内动脉粥样溃疡斑块脱落的微栓子进入视网膜较大的动脉内,并可见其流动,当移动至末梢时视力和视野恢复。 2.血管痉挛 不容易发现检查眼底视网膜和血管常为正常。 3.血流动力不足 由于颈动脉狭窄或阻塞,血流动
一例颈动脉支架植入术后支架移位病例分析
随着颈动脉支架植入术(CAS)越来越广泛地运用于临床,术后各种并发症日益受到关注和重视,支架移位回缩是CAS术后少见并发症,常常导致颈动脉再狭窄,现报道1例如下。 临床资料 患者男性,75岁。因"发作性右眼黑矇6个月,右侧颈动脉支架植入术后4个月"于2013年3月11日入住首都医科大学宣武医院神经外
透明质酸填充剂注射后视网膜中央动脉闭塞病例分析
填充注射一直都不是简单的进针、注射、抽针的过程,面对每个求美者不同而复杂的面部血管分布、肌肉情况以及随时可能发生的并发症,每一个医疗美容领域的医生都需要胆大心细。以下是来自中国的一则透明质酸前额注射导致视网膜中央动脉闭塞(CRAO)与皮肤坏死的案例报道,希望给临床工作者提供紧急处理思路。案例展示:一
一例重睑术后眶隔假性动脉瘤病例分析
病例资料 患者女,27岁,1个月前在当地美容医院行埋线重睑术并小切13眶隔脂肪取出术。术后第2天洗脸时突然觉得眼部疼痛,迅速出现眶上缘青紫、肿胀。手术医生告知为血肿,嘱患者热敷。随后青紫、肿胀略有好转,但眶上部一直留有1个包块,质硬,无明显不适感。为改善外观患者前来就诊。 检查:右眼球活动不受限,无
一例白内障术后迟发性眼内炎伴急性白血病病例分析
患者,男,71岁,因“双眼视力逐渐下降3年”于2013年10月17日就诊,初步诊断为“双眼年龄相关性白内障”收住入院。患者既往有糖尿病史2年;有心律不齐病史;2011年因“前列腺增生”曾于我院行“经尿道前列腺切除术”,手术过程顺利,术后恢复良好。无眼部疾病史,无外伤、手术及药物过敏史,无相关家族史。
关于视网膜中央静脉阻塞的症状体征介绍
无痛的视力减退不如视网膜中央动脉阻塞那样急剧.视网膜静脉扩张迂曲,眼底充血和水肿,有大量视网膜出血.如果阻塞仅累及静脉分支则改变局限于一个象限.阻塞后数周或数月可发生视网膜或虹膜新生血管形成(虹膜红变)伴继发性(新生血管性)青光眼.荧光素血管造影有助于确定循环状态.
简述视网膜中央静脉阻塞的临床表现
1.早期可有一时性视力模糊的前驱症状,总干阻塞出现急性视力障碍。 2.眼底表现:视盘边缘模糊、颜色深红;以视盘为中心,呈广泛的火焰状、放射状出血达周边,可间有棉絮状白斑,某一分支静脉阻塞时,出血沿受累支静脉分布;黄斑被累可有出血水肿或囊样水肿;视网膜静脉扩张迂曲,色暗红,动脉细窄,状如香肠。后
一例视网膜中央静脉阻塞合并急性黄斑旁中心中层视网...
一例视网膜中央静脉阻塞合并急性黄斑旁中心中层视网膜病变病例分析病例简介患者男性,37 岁。左眼无明显诱因出现眼前黑影飘动伴视力下降 3 d,于 2015年9月6日在北京协和医院眼科就诊。患者双眼近视 10 年余。既往身体健康,无外伤史、无疾病家族史。眼部检查:视力:右眼 -4.75 DS 矫正至 1
动脉阻塞或狭窄视网膜病变的简介
颈动脉阻塞或狭窄可导致脑和眼的供血不足而产生一系列脑和眼的症状。现在研究证明这种眼底改变并不是由于静脉淤滞而是由于颈动脉阻塞或狭窄导致眼动脉长期灌注不足而引起的视网膜病变称为低灌注视网膜病变。颈动脉阻塞也可引起眼前部缺血,与眼底改变一起称为眼缺血综合征。如果颈动脉壁粥样斑块脱落下来的各种栓子进入
视网膜大动脉瘤病例分析
视网膜大动脉瘤又称获得性视网膜大动脉瘤,其特征为眼底可见单个或多个视网膜动脉管壁局限性扩张,呈囊状、憩室状或梭形,多位于视网膜动脉的第3分支之前。本病病变部位如未累积黄斑部,临床多无症状,患者多不会就诊,如瘤体突然发生破裂,出血较多时会造成视力下降,此时就诊容易造成对原发疾病的误诊或漏诊,故本病应引
虹膜新生血管的病因
临床研究表明,约有40种眼部或全身疾病可发生虹膜新生血管现将它们归纳如下: 1、血管性疾病 视网膜中央静脉阻塞、中央动脉阻塞、Eales病、Coats病、Leber微动脉瘤、视网膜血管瘤、脉络膜血管瘤、早产儿视网膜病变和颈动脉阻塞性疾病等。 2、眼部疾病 眼内炎、交感性眼炎、小柳-原田病(V
虹膜新生血管的病因
临床研究表明,约有40种眼部或全身疾病可发生虹膜新生血管现将它们归纳如下: 1、血管性疾病 视网膜中央静脉阻塞、中央动脉阻塞、Eales病、Coats病、Leber微动脉瘤、视网膜血管瘤、脉络膜血管瘤、早产儿视网膜病变和颈动脉阻塞性疾病等。 2、眼部疾病 眼内炎、交感性眼炎、小柳-原田病(V
虹膜新生血管的病因
临床研究表明,约有40种眼部或全身疾病可发生虹膜新生血管现将它们归纳如下: 1、血管性疾病 视网膜中央静脉阻塞、中央动脉阻塞、Eales病、Coats病、Leber微动脉瘤、视网膜血管瘤、脉络膜血管瘤、早产儿视网膜病变和颈动脉阻塞性疾病等。 2、眼部疾病 眼内炎、交感性眼炎、小柳-原田病(V