疫咳的流行病学
疫咳为全球性疾病，至今全世界每年发病人数＞6000万，死于本病的患者约100万。本病传染性强，与麻疹、水痘相仿，密切接触的易感儿中90%以上患病。全年均可发病，虽以冬春季较多。但6、7、8月份发生流行高峰也不少见。多为散发，也可呈流行性，特别在集体儿童机构中常见。 传染源 患者或感染者是主要传染源。传染期从潜伏期开始至发病后6周，以病后两三星期卡他期传染性最强。无症状带菌者也可以传播本病。 传播途径 为飞沫传播，主要是咳嗽、说话、打喷嚏时分泌物散布于空气中形成气溶胶，通过吸入传染给他人。也有报道通过物品和污染的手传播。 人群易感性和免疫力 人群对疫咳普遍易感。易感者接触后发病率达80%以上，尤以婴幼儿易感性较强。其原因可是起保护作用的抗体可能属于IgM型，不易通过胎盘传送给胎儿，所以新生儿及3个月内幼婴发病率高。病后是否获持久免疫力，近年报道成人患病率有增高趋势，并有不少属第二次患病者。故目前认为自然感染不能提供......阅读全文
疫咳的介绍
疫咳（pertussis，whooping cough）是小儿常见的急性呼吸道传染病，是由疫咳杆菌所致的急性呼吸道传染病。临床特点为阵发性痉挛性咳嗽，鸡鸣样吸气声及外周血液中淋巴细胞增多。病程较长，未经治疗可迁延2～3个月。故有“疫咳”之称。幼婴患本病时易有窒息、肺炎、脑病等并发症，病死率高。近
疫咳的诊断
诊断依据 根据当地流行情况，有无疫咳患者接触史。若患儿曾有发热，但热退后咳嗽症状反而加重，特别在晚间咳嗽剧烈，且无明显肺部阳性体征，应作为疑似诊断。若有明显痉咳，外周血计数白细胞及淋巴细胞分类均明显增高则根据这些特点可作出疫咳临床诊断。加之细菌培养阳性或血清学免疫学、PCR检查阳性可以确诊疫咳。
疫咳的病因
病原菌是鲍特菌属（Bordetella）中的疫咳鲍特菌（B.pertussiussis），常称疫咳杆菌。已知鲍特菌属有四种杆菌，除疫咳鲍特菌外还有副疫咳鲍特菌（B.parapertussiussis）、支气管败血鲍特菌（B.bronchiseptica）和鸟型鲍特菌（B.avium）。鸟型鲍特菌
疫咳的鉴别诊断
感冒 卡他期应与感冒、流行性感冒等相鉴别。 急性支气管炎和肺炎 由乙型流感杆菌、腺病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒等引起的支气管炎，咳嗽较剧烈，常有痉咳。但剧烈咳嗽在起病数日内即出现，痉咳后无鸡鸣样回声，夜间不一定加重，急性期全身感染中毒症状如喘咳、气促较重，肺部常有固定的干湿啰音，白细胞
疫咳的流行特征
（1）流行情况：本病在全世界范围内流行，美国1932～1989年间曾发生18次流行，平均每2～3年1次，即使在广泛免疫接种的今天，这种流行循环依然存在。一般菌苗接种者超过12年后免疫力下降，有报道这类人群疫咳的发生率超过50%。由此提示免疫接种可以控制疾病发生，但不能控制疫咳杆菌在人群的循环。平
疫咳的发病机制
疫咳发病机制不甚清楚，很可能是疫咳毒素对机体综合作用的结果。当细菌随空气飞沫浸入易感者的呼吸道后，细菌的丝状血凝素黏附于咽喉至细支气管黏膜的纤毛上皮细胞表面；继之，细菌在局部繁殖并产生多种毒素如疫咳外毒素、腺苷环化酶等引起上皮细胞纤毛麻痹和细胞变性，使其蛋白合成降低，上皮细胞坏死脱落，以及全身反
疫咳的并发症
支气管肺炎 支气管肺炎为最常见的并发症，多为继发感染所致，可发生在病程中任何时期，但以痉咳期多见。发生支气管肺炎时，阵发性痉咳可暂时消失，而体温突然升高，呼吸浅而快，口唇发绀，肺部出现啰音，外周血白细胞升高，以中性粒细胞升高为主，X线胸片检查可见肺炎病变。 肺不张 肺不张是由支气管或细支气
疫咳的临床表现
潜伏期3～21天，平均7～10天，典型临床经过分3期。 卡他期或称痉咳前期 起病时有咳嗽、打喷嚏、流涕、流泪，有低热或中度发热，类似感冒症状。3～4天后症状消失，热退，但咳嗽逐渐加重，尤以夜间为重。此期传染性最强，可持续7～10天，若及时治疗，能有效地控制本病的发展。 痉咳期 卡他期未能
疫咳的病理解跑
疫咳杆菌侵犯鼻咽、喉、气管、支气管黏膜，可见黏膜充血、上皮细胞的基底部有多核白细胞、单核细胞浸润及部分细胞坏死。支气管及肺泡周围间质除炎症浸润外，可见上皮细胞胞质空泡形成，甚至核膜破裂溶解、坏死、脱落，但极少波及肺泡，若分泌物阻塞可引起肺不张、支气管扩张。有继发感染者，易发生支气管肺炎，有时可有
疫咳的病因及发病机制
病因 病原菌是鲍特菌属（Bordetella）中的疫咳鲍特菌（B.pertussiussis），常称疫咳杆菌。已知鲍特菌属有四种杆菌，除疫咳鲍特菌外还有副疫咳鲍特菌（B.parapertussiussis）、支气管败血鲍特菌（B.bronchiseptica）和鸟型鲍特菌（B.avium）。鸟
疫咳的实验室检查
血液检查 在卡他期末及痉咳早期白细胞计数高达（20～40）×109/L，最高可达100×109/L，分类淋巴细胞在60%以上，亦有高达90%以上者。 细菌培养 目前认为鼻咽拭培养法优于咳碟法。培养越早则阳性率越高，卡他期培养阳性率可达90%，发病第3～4周阳性率仅50%。在阵咳时或阵咳后采
疫咳的诊断及鉴别诊断
诊断 诊断依据 根据当地流行情况，有无疫咳患者接触史。若患儿曾有发热，但热退后咳嗽症状反而加重，特别在晚间咳嗽剧烈，且无明显肺部阳性体征，应作为疑似诊断。若有明显痉咳，外周血计数白细胞及淋巴细胞分类均明显增高则根据这些特点可作出疫咳临床诊断。加之细菌培养阳性或血清学免疫学、PCR检查阳性可以确
疫咳的一般治疗
按呼吸道传染病隔离，保持室内安静，空气新鲜和适当温度、湿度，避免嘈杂和刺激。为保持呼吸道通畅和利于分泌物的排出，婴幼儿痉咳时注意低头体位，拍背。痰多者要及时吸痰。为防止婴儿突然窒息，尤其在夜间易发生，应有专人守护。一旦发生窒息及时做人工呼吸、吸痰、给氧，必要时进行口对口呼吸。有呼吸暂停或抽搐的婴
疫咳的流行病学
疫咳为全球性疾病，至今全世界每年发病人数＞6000万，死于本病的患者约100万。本病传染性强，与麻疹、水痘相仿，密切接触的易感儿中90%以上患病。全年均可发病，虽以冬春季较多。但6、7、8月份发生流行高峰也不少见。多为散发，也可呈流行性，特别在集体儿童机构中常见。 传染源 患者或感染者是主要
疫咳的流行病学及病因
流行病学 疫咳为全球性疾病，至今全世界每年发病人数＞6000万，死于本病的患者约100万。本病传染性强，与麻疹、水痘相仿，密切接触的易感儿中90%以上患病。全年均可发病，虽以冬春季较多。但6、7、8月份发生流行高峰也不少见。多为散发，也可呈流行性，特别在集体儿童机构中常见。 传染源 患者或
疫咳的临床表现及并发症
临床表现 潜伏期3～21天，平均7～10天，典型临床经过分3期。 卡他期或称痉咳前期 起病时有咳嗽、打喷嚏、流涕、流泪，有低热或中度发热，类似感冒症状。3～4天后症状消失，热退，但咳嗽逐渐加重，尤以夜间为重。此期传染性最强，可持续7～10天，若及时治疗，能有效地控制本病的发展。 痉咳期
疫咳的并发症及实验室检查
并发症 支气管肺炎 支气管肺炎为最常见的并发症，多为继发感染所致，可发生在病程中任何时期，但以痉咳期多见。发生支气管肺炎时，阵发性痉咳可暂时消失，而体温突然升高，呼吸浅而快，口唇发绀，肺部出现啰音，外周血白细胞升高，以中性粒细胞升高为主，X线胸片检查可见肺炎病变。 肺不张 肺不张是由支气
助力战“疫”－滴露抗疫医基金成立
近日，由国家卫生健康委员会、中国友好和平发展基金会联合利洁时集团旗下滴露品牌共同成立了“滴露抗疫医基金”。该基金旨在对疫情防控过程中做出突出贡献的医护人员进行专项奖励。 截止2月18日，国家卫生健康委员会已经派出3.2万余名医务人员驰援湖北武汉。在这场战“疫”中，医务人员做出了巨大的努力与牺牲
膀胱咳的诊断
1 从肺论治膀胱咳 病因病机 素问 ・ 经脉别论》上说：饮入于胃 … 上归于肺，通调水道，下输膀胱。李?《医学入门》谓 “ 肺为五脏华盖，内通膀胱 ，可见，肺对水液代谢和膀胱主小便的功能有制约调节作用，无论外感、内伤伤及肺，致使肺气亏虚，其制约调节的作用失常，则会出现咳嗽或者咳而遗尿。素问 ・
膀胱咳的病因
属肾阴亏损，肺气虚弱，古人有表在肺、本于肾之说。盖新产之后，肾阴不足，难以纳气归根，故而喘也；肾虚则失约于膀胱，故小便频数，咳而遗尿；虚则子盗母气，致肺失宣降而咳嗽浮肿，不得平卧。
膀胱咳治验
患者，女，78岁，退休主管护师。2007年1月22日诊。患者有慢性支气管炎、肺气肿病史20余年，每值秋冬季节外感后发作咳嗽。今值隆冬，感寒而病，咳嗽较平素为甚，痰色白，且每每一阵猛咳后，小溲随之而出，不能自控，每日须更换内裤四、五次。年高天寒，苦不堪言，无奈用成人尿不湿度日。察患者尺脉浮，舌
助力硬核抗疫－为科技战疫贡献高校力量
新冠疫情是一场大考，考验着我国高校抗击疫情科研攻关实力。疫情发生以来，华中科技大学充分发挥科研优势和多学科综合交叉优势，积极开展科研攻关，尽最大努力为打赢疫情阻击战提供科技支撑。 在教育部、科技部等部门的部署下，我校第一时间组织30家科研机构和医院，组建24支重点科研团队，投入5000万元科
科协人战“疫”时刻－▎－39篇战“疫”日记（之二）
编者按：2月23日，中国科协网收到《武汉科协人的“战疫”日记》，共39篇。其中，一个个真切真情的工作生活片断，记录着一个月来武汉科协人历经的“战疫”洗礼。朴实无华、情感真挚的文字，反映了科协人在灾难面前义无反顾冲上疫情防控第一线，顽强拼搏、日夜奋战，关键时刻站得出来、顶得上去，对党、对人民高度
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咳灵胶囊的成分
罂粟壳、人参、枳实、石膏、川贝母、陈皮、麻黄、玄参、苦杏仁、五味子（醋制）、甘草、砂仁。
咳舒糖浆的性状
本品为棕色液体；气香，味甜，有清凉感。
咳舒糖浆的鉴别
(1)取本品125ml，加浓氨试液5ml，用氯仿振摇提取2次，每次25ml，合并氯仿液，蒸干，残渣加乙醇1ml使溶解，作为供试品溶液。另取浙贝母对照药材1g，加浓氨试液湿润，放置10分钟，加氯仿30ml，加热回流15分钟，放冷，滤过，滤液蒸干，残渣加乙醇1ml使溶解，作为对照药材溶液。再取贝母素