胸膜剥除术的概述
胸膜剥除术是剥除胸膜壁层及脏层增厚的纤维层(板),达到既消除胸膜腔内的病变组织,又使肺组织解脱纤维板的束缚而复张的一种手术。此手术不仅使肺功能得到了最大的恢复,而且保持胸廓正常形态,是治疗慢性脓胸的理想术式。......阅读全文
胸膜摩擦感的注意事项
不合宜人群:无 检查前禁忌:休息不良,饮食不当,过度疲劳。 检查时要求:积极配合医生的工作。 (1) 环境安静,温暖,适当暴露检查部位。 (2) 病人可取适当的坐位或卧位,坐位时头稍向前倾,两手自然下垂或置于膝上,保持对称的体位,胸部肌肉松弛,嘱病人作平静均匀的呼吸。
胸膜粘连的基本信息介绍
胸膜粘连(pleural adhesions)指两层胸膜粘着一起。是由肺结核、胸膜炎以及胸部损伤后引发的。因为这类患者的胸膜腔内往往有渗出的积液,一旦积液中的纤维蛋白沉着在胸膜上,便可导致胸膜增厚,也可导致胸膜增厚以至粘连。胸膜粘连是一种顽疾,应以预防为主。治疗使用抗菌消炎药或施以手术。中药以活
胸膜炎的检查相关介绍
1.血常规 白细胞计数正常或早期略增高,很少超12×109/L。血沉增快。 2.痰菌检查 痰菌阳性。 3.胸液检查 为渗出性,透明,草黄色,比重大于1.018,利凡他试验阳性,蛋白定量大于30g/L。 4.胸部X线检查 中、下肺野大片密度增深阴影,少量积液时仅表现肋膈角变钝。 5
胸膜炎的临床表现
大多数渗出性胸膜炎是急性起病。主要临床表现为胸痛、咳嗽、胸闷、气急,甚则呼吸困难,感染性胸膜炎或胸腔积液继发感染时,可有恶寒、发热。病情轻者可无症状。不同病因所致的胸膜炎可伴有相应疾病的临床表现。 胸痛是胸膜炎最常见的症状。常突然发生,程度差异较大,可为不明确的不适或严重的刺痛,或仅在患者深呼
胸膜粘连的检查及鉴别诊断
检查 胸腔透视检查,必要时进行CT扫描。 鉴别诊断 胸膜增厚首先是由胸膜炎所致。有的达2厘米以上,由纤维结缔组织组成,呈灰白色,表面为肉芽组织,脓腔内有大量坏死组织及积脓并有分隔胸膜炎有两种,一种为干性胸膜炎(无胸腔积液),另一种为渗出性胸膜炎(有胸腔积液)。产生胸膜肥厚主要是由于得过第二
关于胸膜腔内压的简介
胸膜腔内的压力为胸膜腔内压(intrapleural pressure),可用两种方法进行测定。从分析作用于胸膜腔的力来说明,有两种力通过胸膜脏层作用于胸膜腔:一是肺内压,使肺泡扩张;一是肺的弹性回缩力,使肺泡缩小。 胸膜腔内的压力为胸膜腔内压(intrapleural pressure),可
胸膜转移瘤的临床表现
因胸膜转移病灶的范围、胸腔积液量多少及原发病灶的不同而异。胸腔局部的主要表现为胸痛与胸腔积液。 胸部X线、CT检查,血性胸腔积液及其病理细胞学检查有助于诊断,但约10%的胸腔积液中常找不到原发肿瘤细胞。在病情与全身情况允许的条件下,用电视胸腔镜(VATS)技术可获可靠的诊断。 胸膜转移瘤的治
预防结核胸膜炎的简介
1.控制传染源,减少传染机会 结核菌涂片阳性患者是结核主要传染源,早期发现和合理治疗涂片阳性结核患者,是预防结核病的根本措施。 2.普及卡介苗接种 实践证明,接种卡介苗是预防小儿结核病的有效措施。
胸膜增厚的鉴别诊断介绍
1.胸膜粘连 指两层的胸膜粘着在一起。这种病变是由肺结核、胸膜炎以及胸部损伤后引发的。 2.胸膜转移 主要来源于肺,其次是乳腺,其他常见原发部位有胃,卵巢,胰腺等。癌症造成胸膜层毛细血管内压,胶体渗透压,毛细血管通透性和胸腔内压力改变,产生胸腔积液――恶性胸水。恶性胸水又称癌性胸膜炎,恶性
15w高功率紫外激光器剥除玻璃漆面,透光,更有艺术感
瑞丰恒纳秒紫外激光器雕刻玻璃,透亮不伤玻璃 15w高功率紫外激光器剥除玻璃漆面,透光,更有艺术感 冷光源紫外激光器用在玻璃镜面剥漆,节省成本又环保 在我们的生活中,玻璃扮演着重要的角色,装饰有复杂花纹和复杂文字的玻璃镜面在我们的生活中越来越常见,那么,如何在玻璃镜面上进行这样的生产呢? 过去,镜面玻
手术-治疗肝内血管瘤的基本介绍
一、手术切除:是最早应用于肝血管瘤治疗的根治性手段,手术方式包括:血管瘤剥除,不规则切除、肝段或半肝以及扩大的肝切除,患侧肝动脉结扎等,现如今剥除及切除术式最为常用,手术途径可经开腹或腹腔镜。众多文献报道手术治疗对无症状或有症状的肝血管瘤患者均较为安全,且疗效确切,但对于无症状患者与接受临床观察
关于良性肿瘤的治疗的介绍
卵巢肿瘤一经确诊,应及早手术治疗,手术范围依患者年龄、有无生育要求及双侧卵巢情况而定。对生育期年龄的单侧肿瘤患者,应尽可能行卵巢肿瘤剥除术。绝经期前后妇女一般行全子宫及双附件切除术。术中应尽量避免肿瘤破裂,仔细区分肿瘤性质,除外恶性可能,必要时送冰冻切片病理检查。手术可开腹或经腹腔镜。现对良性肿
青岛眼科医院新治疗方式“攻破”糖尿病性黄斑水肿
随着我国人民生活水平的提高及人口老龄化程度的加重,作为导致糖尿病患者视力损害乃至失明的重要原因之一,糖尿病黄斑水肿(DME)的发病率呈现逐年升高的趋势,其不仅严重影响患者的视功能和生存质量,还给家庭和社会带来沉重的经济负担。 国内外相关指南推荐抗VEGF为糖尿病性黄斑水肿的一线治疗方案,然而临
青岛眼科医院新治疗方式“攻破”糖尿病性黄斑水肿
随着我国人民生活水平的提高及人口老龄化程度的加重,作为导致糖尿病患者视力损害乃至失明的重要原因之一,糖尿病黄斑水肿(DME)的发病率呈现逐年升高的趋势,其不仅严重影响患者的视功能和生存质量,还给家庭和社会带来沉重的经济负担。国内外相关指南推荐抗VEGF为糖尿病性黄斑水肿的一线治疗方案,然而临床研究表
简述卵巢肌瘤治疗方式
1、良性卵巢肿瘤的治疗原则,均应手术治疗。手术范围可根据患者年龄、有无生育要求及肿瘤情况选择:肿瘤剥除术、一侧卵巢切除术或双附件切除等。 2、恶性卵巢肿瘤以手术为主,辅以化疗或放疗。手术范围原则上均应行全子宫及双侧附件切除术。Ic期以上应同时行大网膜切除术,Ic-Ⅲ期应行彻底手术,包括全子宫、
影响黄斑裂孔手预后的因素有哪些?
① 裂孔是否闭合。 裂孔闭合差者视力恢复不满意。术后裂孔是否完全闭合, 可能与术中黄斑前玻璃体后皮质是否清除干净、裂孔周围的膜是否剥除、裂孔周围是否还有张力以及与患者术后头位保持有关。 ② 术后并发症的出现对视力恢复亦有影响, 如白内障形成, 发生医源孔时经巩膜冷冻后出现视网膜前增生膜等。
自制入路通道单孔腹腔镜治疗妊娠合并巨大卵巢肿瘤...2
讨论 妊娠合并附件肿物发生率约4.1%,多为黄体囊肿或功能性囊肿,孕16周前多可自行消失,手术患者的病理类型以成熟性畸胎瘤最多见,约50%左右,其次为黏液性、黄体囊肿[4-5]。孕期卵巢囊肿如果持续到孕中期且大于10cm、有症状的或影像学发现怀疑恶性肿瘤应手术治疗[6],本文的所有患者均符合以上手术
手术治疗卵巢巧克力囊肿破裂
(1)对卵巢巧克力囊肿破裂诊断明确,囊肿不是很大,一般情况比较好,或不愿意手术者,可以急诊留观,输液,预防感染治疗,根据病情是否可缓解,决定是否需要进一步手术治疗。对症状重、生命体征不稳定者,则应确诊后立即手术,因流出的囊液可引起盆腔粘连、不孕或异位内膜的再次播散和种植。 (2)年轻未生育者在
左卵巢黄素化滤泡囊肿囊内出血被误诊为扭转病例分析
【一般资料】女性,28岁【主诉】下腹痛3天,加重5小时余。【现病史】患者平素月经规律,7/30天,痛经,可忍受,末次月经:2019年3月27号。此次月经经期5天量较前明显减少,3天前无明显诱因出现下腹隐痛,无发烧、恶心呕吐,无腹泻,无尿频、尿急、尿痛,无阴道出血,无肛门下坠。患者疼痛轻微,未就诊,今
自制入路通道单孔腹腔镜治疗妊娠合并巨大卵巢肿瘤...1
自制入路通道单孔腹腔镜治疗妊娠合并巨大卵巢肿瘤病例分析随着手术者对单孔手术操作经验的不断积累,单孔腹腔镜技术在妇科领域应用的越来越广泛。单孔腹腔镜手术的切口隐藏于脐孔与脐周,达到了接近于无瘢痕的效果[1]。Chong等[2]成功完成了25例单孔腹腔镜辅助下巨大卵巢囊肿体外剥除术,而且手术时间较传统腹
腹腔镜手术治疗疾病的基本介绍
①盆腔肿块:卵巢囊肿开窗、引流、卵巢肿瘤剥出术、附件切除术、输卵管系膜囊肿切除术等。 ②子宫肌瘤:子宫肌瘤、腺肌瘤剥除,子宫腺肌症切除、子宫切除等。 ③异位妊娠早期诊断同时行保守性或根治性手术。 ④不孕症在诊断病因的同时行盆腔粘连分解及输卵管整形术。 ⑤子宫内膜异位症病灶的电凝或切除。
胸膜炎的基本信息介绍
胸膜炎(pleurisy)是指由致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症,又称“肋膜炎”。胸腔内可伴液体积聚(渗出性胸膜炎)或无液体积聚(干性胸膜炎)。炎症控制后,胸膜可恢复至正常,或发生两层胸膜相互粘连。临床主要表现为胸痛、咳嗽、胸闷、气急,甚则呼吸困难。多见于青年人和儿童。
关于结核胸膜炎的检查介绍
1.胸膜活检 针刺胸膜活检是诊断结核性胸膜炎的重要手段。活检的胸膜组织除了可行病理检查外,还可行结核菌的培养。 2.X线检查 胸腔积液在300ml以下时,后前位X线胸片可能无阳性发现。少量积液时肋膈角变钝,积液量多在500ml以上,仰卧位透视观察,由于积聚于胸腔下部的液体散开,复见锐利的肋
治疗结核胸膜炎的相关介绍
结核性胸膜炎的治疗包括一般治疗、抽取胸液、抗结核治疗、中医中药治疗。其化疗原则与化疗方法和活动性结核相同。 1.一般治疗 体温38℃以上可卧床休息,一般患者可以适当起床活动。总的休息时间大约以体温恢复正常,胸液消失后仍须持续2~3个月。 2.胸腔穿刺抽液 由于结核性胸膜炎胸液蛋白含量和纤
肺和胸膜叩诊的注意事项
不合宜人群:无 检查前禁忌:休息不良,饮食不当,过度疲劳。 检查时要求:积极配合医生的工作。
肺和胸膜叩诊的临床意义
异常结果: (1) 浊音及实音:常见的病变包括: ① 肺组织的炎症、实变等含气量减少的病变。如肺炎、肺结核、肺梗死、肺不张等。 ② 胸膜腔病变,如胸腔积液、胸膜增厚。 ③ 胸壁疾患,如胸壁水肿或胸壁肿瘤。 (2) 鼓音:见于肺内的大空腔或气胸。如肺结核、肺脓肿、肿瘤或肺囊肿破溃形成的空
关于胸膜腔的基本信息概述
1、是由胸膜围成的间隙,左右各一,位于肺的周围。一般左侧胸膜腔稍低于右侧胸膜腔。胸膜腔内含有少量浆液,名胸膜液,有滑润胸膜,减少肺胸膜与胸膜壁层之间的摩擦作用。正常时,听不到胸膜摩擦音。胸膜腔内为负压。安静呼吸时,肺胸膜与胸膜壁层的大部分紧密接触,间隙消失。 2、胸膜脏层壁层间的密闭间隙,左右
关于胸膜腔穿刺的临床应用介绍
胸膜腔穿刺引流的目的,在于排出其中的气体或积液,以维持胸膜腔的负压,使肺处于膨胀状态。故穿刺部位可根据引流物的不同而有所选择,如张力性气胸,引流的目的是排气,通常在锁骨中线第2肋间隙进行。此处伤及胸廓内血管和肺根结构的可能性甚小。而胸膜腔积液时,多选择在腋后线或肩胛线的第7~8肋间隙进行,以尽可
关于胸膜阿米巴病的检查治疗介绍
1、检查 X线检查见右下叶肺脓肿阴影,并周围云雾状浸润影,多位于前基段。与支气管相通时,可见液平和不规则的脓肿壁。右侧膈肌胸膜反应明显,活动受限。血源性肺阿米巴病可见肺纹理增加等支气管炎性改变。 2、诊断 根据病史、临床表现及X线检查,可做出诊断。 3、治疗 本病多数应抗阿米巴药物治疗
肺和胸膜叩诊的检查过程
(1) 让患者取坐位或仰卧位,均匀呼吸,放松肌肉。 (2) 叩诊时板指平置于肋间隙并与肋骨平行;叩诊肩胛间区时,板指与脊柱平行;常以右手中指的指端垂直叩击板指,主要以腕关节的运动完成叩诊动作。叩击应速度快、时间短,叩击力量要适中、均匀,叩击后右手中指迅速抬起,每次叩击2-3下。 (3) 检查