硫唑嘌呤的应用不良反应
1、毒性反应与巯嘌呤相似，大剂量及用药过久时可有严重骨髓抑制，可导致粒细胞减少，甚至再生障碍性贫血，一般在6～10天后出现。也可有中毒性肝炎、胰腺炎、脱发、黏膜溃疡、腹膜出血、视网膜出血、肺水肿以及厌食、恶心、口腔炎等。2、增加细菌、病毒和真菌感染的易感性。3、可能致畸胎。此外尚可诱发癌瘤。......阅读全文
简述硫唑嘌呤片的药代动力学
硫唑嘌呤的肠吸收较6－巯基嘌呤为佳，口服吸收良好，进入体内后很快被分解为6－巯基嘌呤，然后再分解代谢而生成多种氧化的和甲基化的衍生物，随尿排出体外，24小时尿中排泄量为50～60%，48小时内大便排出12%，血中浓度低，服药后1小时达最高浓度，3～4小时血中浓度降低一半，用药后2～4天方有明显疗
关于硫唑嘌呤片的药物相互作用介绍
别嘌呤醇可抑制巯基嘌呤（后者是硫唑嘌呤的活性代谢物）代谢成无活性产物，结果使巯基嘌呤的毒性增加，当二者必须同时服用时，硫唑嘌呤的剂量应该大大地减低，硫唑嘌呤可降低6－巯嘌呤的灭活率，6－巯嘌呤的灭活通过下列方式：酶的S－甲基化，与酶无关的氧化，或是被黄嘌呤氧化酶转变成硫尿酸盐等。硫唑嘌呤能与巯基
DNA合成抑制剂介绍硫唑嘌呤(－azathioprine，AZA)
DNA合成抑制剂-硫唑嘌呤( azathioprine，AZA)1960年人们发现6-巯基嘌呤能延缓皮肤移植的排斥反应。在随后的几年中，人们陆续发现硫唑嘌呤能延缓器官移植排斥，包括人肾移植排斥反应。AZA代谢成活性产物6-巯基嘌呤能抑制嘌呤生物合成而抑制DNA、RNA以及蛋白合成，抑制淋巴细胞增殖反
硫唑嘌呤的注意事项和药物相互作用
注意事项 本品可致骨髓抑制，肝功能损害，畸胎等。本品绝不可掰开或弄碎，外包装破裂后不得接受，手持膜衣完整的本品无害，也无须另外采取其他保护措施。或遵医嘱。 肾功能不全病人应适当减量。药物过量时一般采用对症处理，严重者可考虑透析排出。 用药禁忌 肝功能损伤者禁用。孕妇慎用。 药物相互作用
硫鸟嘌呤
性状本品为淡黄色结晶性粉末;无臭或几乎无臭本品在水、乙醇或三氯甲烷中不溶;在氢氧化钠试液中易溶鉴别(1)取本品约10mg,加等量甲酸钠混匀,缓缓加热,所产生的气体能使湿润的醋酸铅试纸显黑色或灰色(2)在含量测定项下记录的色谱图中,供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致。(3)取本品
不耐受硫唑嘌呤炎症性肠病患者使用用6MP效果佳
刊发在《AlimentPharmacol Ther》杂志上的一项最新研究显示，对于大多数不耐受硫唑嘌呤的炎症性肠病（IBD）患者改用6-巯基嘌呤（6-MP）是一种安全的治疗策略，并且有助于优化免疫治疗方法。 巯嘌呤类药物可用于炎症性肠病的维持缓解并且可以改变疾病进程，大约有17%的患者应用
硫鸟嘌呤片
性状本品为白色或类白色片。鉴别(1)取本品细粉适量(约相当于硫鸟嘌呤10mg),照硫鸟嘌呤项下的鉴别(1)项试验,显相同的反应(2)在含量测定项下记录的色谱图中,供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致。(3)取溶出度项下的溶液,照紫外-可见分光光度法(通则0401)测定,在257n
关于硫唑嘌呤的计算机化学数据介绍
疏水参数计算参考值（XlogP）：无 氢键供体数量：1 氢键受体数量：7 可旋转化学键数量：2 互变异构体数量：4 拓扑分子极性表面积：143 重原子数量：19 表面电荷：0 复杂度：354 同位素原子数量：0 确定原子立构中心数量：0 不确定原子立构中心数量：0 确定化
硫鸟嘌呤的检查方法
检查氮取本品0.10g,精密称定,照氮测定法(通则0704第一法)测定,按干燥品计算,含氮应为40.6%~43.1%。含磷物质取本品50mg,置10m凯氏烧瓶中,加50%硫酸溶液1ml,用小火缓缓加热约3分钟,冷却,小心滴加硝酸3~4滴,继续加热至溶液几乎无色后,冷却,转移至纳氏比色管中,用水10m
寻常型天疱疮伴感染病例分析
硫唑嘌呤作为临床常用免疫抑制药，已广泛用于临床，但其不良反应尤其是骨髓抑制使其应用受到限制。通过药物基因组学，目前发现多种基因可能与其不良反应发生密切相关，如TPMT，NUDT15，ITPA等，这些报道较多集中于硫唑嘌呤治疗炎症性肠病、急性淋巴细胞性白血病等患者中，尚无NUDT15基因突变相关报道。
硫鸟嘌呤的基本性状
性状本品为淡黄色结晶性粉末;无臭或几乎无臭本品在水、乙醇或三氯甲烷中不溶;在氢氧化钠试液中易溶。
硫鸟嘌呤的鉴别方法
鉴别(1)取本品约10mg,加等量甲酸钠混匀,缓缓加热,所产生的气体能使湿润的醋酸铅试纸显黑色或灰色(2)在含量测定项下记录的色谱图中,供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致。(3)取本品约20mg,加0.1mol/L氢氧化钠溶液10ml溶解后,用水稀释至100ml,摇匀,取2ml
硫鸟嘌呤的含量测定方法
含量测定照高效液相色谱法(通则0512)测定供试品溶液取本品约40mg,精密称定,置100ml量瓶中,加0.01mol/L氢氧化钠溶液溶解并稀释至刻度,摇匀,精密量取10ml,置100m量瓶中,用流动相稀释至刻度,摇匀对照品溶液取硫鸟嘌呤对照品约40mg,精密称定,置100m1量瓶中,加0.01mo
硫鸟嘌呤的鉴别检查方法
鉴别(1)取本品约10mg,加等量甲酸钠混匀,缓缓加热,所产生的气体能使湿润的醋酸铅试纸显黑色或灰色(2)在含量测定项下记录的色谱图中,供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致。(3)取本品约20mg,加0.1mol/L氢氧化钠溶液10ml溶解后,用水稀释至100ml,摇匀,取2ml
硫鸟嘌呤片的检查方法
检查含量均匀度取本品1片(25mg规格),置100m1量瓶中,加0.1mol/L氢氧化钠溶液10ml,振摇15分钟使硫鸟嘌呤溶解,用0.1mol/L盐酸溶液稀释至刻度,摇匀,滤过,精密量取续滤液2ml,置100ml量瓶中,用0.lmol/L盐酸溶液稀释至刻度,摇匀,照紫外-可见分光光度法(通则040
咪唑立宾的适应症
用于抑制肾移植时的排异反应，其效果与硫唑嘌呤相当，而骨髓抑制等不良反应较硫唑嘌呤小。也可用于肝移植和自身免疫性疾病。
咪唑立宾的适应症
用于抑制肾移植时的排异反应，其效果与硫唑嘌呤相当，而骨髓抑制等不良反应较硫唑嘌呤小。也可用于肝移植和自身免疫性疾病。
奥美拉唑的临床应用与不良反应
1973年发现胃壁细胞微粒体内存在H+-K+ATP酶，功能是向细胞外分泌H+（即质子），故称之为质子泵。质子泵抑制剂（proton pump inhibitors，PPIs）是特异性抑制H+-K+ATP酶活性的药物，为弱碱性苯并咪唑类化合物，随血液进入胃壁细胞的分泌小管和泡腔，与该处浓度很高
别嘌呤醇的不良反应
1.过敏反应皮疹发生率为3%～10%，可呈瘙痒性丘疹或荨麻疹，也可为水疱性反应。重症还可能发生其他过敏性反应，如剥脱性和紫癜性病变、多形性红斑等。一旦出现皮肤病变，应即停药。2.胃肠道腹泻、恶心、呕吐、胃痛或阵发性腹痛等，发生率1～3%。重症或持续存在时应作适当的对症处理。3.神经系统常见头痛、头晕
硫鸟嘌呤片的基本性状
性状本品为白色或类白色片。
硫鸟嘌呤片的鉴别方法
鉴别(1)取本品细粉适量(约相当于硫鸟嘌呤10mg),照硫鸟嘌呤项下的鉴别(1)项试验,显相同的反应(2)在含量测定项下记录的色谱图中,供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致。(3)取溶出度项下的溶液,照紫外-可见分光光度法(通则0401)测定,在257nm与348nm的波长处有最
硫鸟嘌呤的类别及贮藏方法
类别抗肿瘤药。贮藏遮光,密封保存。制剂硫鸟嘌呤片
硫鸟嘌呤的性状鉴别检查方法
性状本品为淡黄色结晶性粉末;无臭或几乎无臭本品在水、乙醇或三氯甲烷中不溶;在氢氧化钠试液中易溶鉴别(1)取本品约10mg,加等量甲酸钠混匀,缓缓加热,所产生的气体能使湿润的醋酸铅试纸显黑色或灰色(2)在含量测定项下记录的色谱图中,供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致。(3)取本品
硫鸟嘌呤片的鉴别检查方法
鉴别(1)取本品细粉适量(约相当于硫鸟嘌呤10mg),照硫鸟嘌呤项下的鉴别(1)项试验,显相同的反应(2)在含量测定项下记录的色谱图中,供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致。(3)取溶出度项下的溶液,照紫外-可见分光光度法(通则0401)测定,在257nm与348nm的波长处有最
硫鸟嘌呤片的含量测定方法
含量测定照高效液相色谱法(通则0512)测定。供试品溶液取本品20片,精密称定,研细,精密称取适量(约相当于硫鸟嘌呤40mg),置100ml量瓶中,加0.1mol/L氢氧化钠溶液10ml,超声约15分钟使硫鸟嘌呤溶解,放冷用水稀释至刻度,摇匀,滤过,精密量取10ml,置10oml量瓶中,用流动相稀释
DNA合成抑制剂的功能介绍
硫唑嘌呤( azathioprine，AZA)1960年人们发现6-巯基嘌呤能延缓皮肤移植的排斥反应。在随后的几年中，人们陆续发现硫唑嘌呤能延缓器官移植排斥，包括人肾移植排斥反应。AZA代谢成活性产物6-巯基嘌呤能抑制嘌呤生物合成而抑制DNA、RNA以及蛋白合成，抑制淋巴细胞增殖反应。AZA因其非选
自身免疫性肝炎复发及其对策
复发指获得病情缓解并停药后转氨酶再次升高超过正常上限值3倍和/或血清γ-球蛋白水平超过2 000mg/dL。一般在停药后的2年内发生。复发的患者进展为肝硬化、发生消化道出血及死于肝功能衰竭的危险性更高。对首次复发者可重新选用初治方案，但复发至少2次者则需调整治疗方案，原则是采用更低剂量以及更长时
自身免疫性肝炎的替代治疗介绍
在高剂量糖皮质激素治疗下仍无组织学缓解，或出无法耐受药物相关不良反应的患者可考虑应用其他药物作为替代方案。如环孢素A、他克莫司、布地奈德等可能对糖皮质激素抵抗的成人患者有效,对不能耐受硫唑嘌呤者可试用6-巯基嘌呤或吗替麦考酚酯。此外，也可试用熊去氧胆酸、甲氨蝶呤、环磷酰胺等，但上述药物的疗效尚需
肉芽肿性血管炎免疫抑制剂介绍
（1）环磷酰胺:通常给予每天口服1.5 -2 mg/kg，也可用200mg，隔日一次。对病情平稳的患者可用1 mg/kg维持。对严重病例给予1.0g冲击治疗，每3 ~ 4周一次，同时给予每天口服100mg。或每2周给予静滴0.6g~0.8g。环磷酰胺是治疗本病的基本药物，可使用一年或数年，撤药
使用巯嘌呤的不良反应介绍
1.较常见的为骨髓抑制，可有白细胞及血小板减少。 2.肝脏损害：可致胆汁淤积出现黄疸。 3.消化系统：恶心、呕吐、食欲减退、腹泻和口腔炎，但较少发生，可见于服药量过大的患者。 4.高尿酸血症：多见于白血病治疗初期，严重的可发生尿酸性肾病。 5.间质性肺炎及肺纤维化少见。