关于顽固性高血压的治疗进展介绍
1、以内皮素为靶向的治疗：选择性内皮素α受体拮抗剂是一种强力的血管扩张剂，对顽固性高血压患者可能是一种新的治疗方法。有报道，最常见的不良事件是轻度到中度的液体潴留和水肿，部分患者出现心力衰竭，合并糖尿病、肾脏疾病或冠心病的患者，可考虑使用大剂量的氢氯噻嗪或氯噻酮及长效的攀利尿剂。 2、经皮射频消融去除肾交感神经：这项技术的发明基于顽固性高血压状态下存在交感神经系统的显著激活。中枢神经系统交感神经传出与传入神经纤维在肾脏形成中心，通过肾交感神经的射频消融术可以阻断这种激活。事实上交感神经过度激活不仅是高血压发生、发展的关键因素，而且与胰岛素抵抗、充血性心力衰竭、终末期肾病、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、利尿剂抵抗及心肾综合征、心动过速等慢性疾病的发生发展有密切关系。采用介入手段选择性切除交感神经无疑为顽固性高血压的治疗提供了非常好的思路。但经皮导管肾脏交感神经射频消融术治疗顽固性高血压尚需要开展很多研究工作，主要是其疗效及安全性......阅读全文
关于顽固性呃逆的病因分析
连续性或顽固性的呃逆，主要分为颅脑原因和颅外原因。 1.颅外原因 （1）颈部疾病：单纯性甲状腺肿、动脉瘤、气管囊肿、气管憩室、动静脉瘤。 （2）胸部疾病：胸膜炎、纵隔压迫、纵隔炎、心包炎、肺炎、肺脓肿、肺癌、食管癌、食管炎等。 （3）主动脉瘤、横膈膨出、膈疝。 （4）腹内原因：食管下段
关于顽固性头痛的病因分析
顽固性头痛的病因尚不明确，可能与下列因素有关： 1、遗传因素 约60%的偏头痛病人有家族史，其亲属出现偏头痛的风险是一般人群的3～6倍，家族性偏头痛患者尚未发现一致的孟德尔遗传规律，反映了不同外显率及多基因遗传特征与环境因素的相互作用。家族性偏瘫型偏头痛是明确的有高度异常外显率的常染色体显性
治疗老年单纯收缩期高血压的相关介绍
老年人降压标准应与年轻人一样，即
治疗继发性高血压病的相关介绍
继发性高血压有明确的病因，治疗方法与原发性者完全不同。 1、大多数嗜铬细胞瘤为良性，可作手术切除，效果好。约10%嗜铬细胞瘤为恶性，肿瘤切除后可有多处转移灶。 2、ACE抑制剂对肾脏有保护作用，除降低血压外，还可减少蛋白尿，延缓肾功能恶化。肾动脉狭窄治疗包括手术、经皮肾动脉成形术（PTRA）
高血压性脑出血的外科治疗方法介绍
可挽救重症患者生命及促进神经功能恢复，手术宜在发病后6～24小时内进行，预后直接与术前意识水平有关，昏迷患者通常手术效果不佳。 （1）手术适应证 ①脑出血患者颅内压增高伴脑干受压体征，如脉缓、血压升高、呼吸节律变慢、意识水平下降等； ②小脑半球血肿量≥10毫升或蚓部>6毫升，血肿破入第四脑
利尿剂治疗小儿高血压的相关介绍
通过促进排尿降低血容量而起降压作用，适用于低肾素型高血容量的轻、中度高血压。在严重的高血压病与其他降压药合用能增加其他药物的降压作用，应用过程中注意水、电解质平衡。 （1）氢氯噻嗪抑制髓襻升支皮质部对Na和Cl的再吸收，促进肾排钠，并有降压作用。 （2）呋塞米为强袢利尿剂，适用于肾功能不全的
当归四逆汤治疗顽固性咳嗽
当归四逆汤出自《伤寒论》，功能温经散寒，养血通脉。临床多用于治疗血虚受寒，手足厥冷，脉细欲绝者。笔者用其治疗一例系统性硬化引起的顽固性咳嗽，收到较好疗效，现将该当归四逆汤治疗顽固性咳嗽经验报告如下： 病例：患者，女，52岁，2009年3月12日因顽固性咳嗽一年余，加重一月就诊。患者
宣降止咳汤治疗顽固性咳嗽
顽固性咳嗽常见于临床，每当遇此，即便许多医家自认辨治无误，偶尔也会了无寸功。余早年遇之，颇感辣手，唯恐疗效不佳。经博采前贤，多方斟酌，终有所得，遂自拟一方，名曰宣降止咳汤，验之临床，每获奇效。现将宣降止咳汤治疗顽固性咳嗽经验介绍如下，以飨同行。 1 临床资料 本组病例是笔者于20
关于高原高血压症的护理介绍
1、防治高原高血压应向患者进行卫生常识健康教育，消除精神过度紧张，积极配合治疗。 2、早期轻症患者注意适当休息，防寒保暖，避免烟酒，低盐饮食，配用一些镇静剂，血压多可下降。 3、保证充足的睡眠，增强其习服能力，定期复查血压变化，作好体检，有1期以上高血压和心肾疾病者不宜居高原。疗效不显或伴发
关于高血压的诊断依据介绍
根据患者的病史、体格检查和实验室检查结果，可确诊高血压。诊断内容应包括：确定血压水平及高血压分级；无合并其他心血管疾病危险因素；判断高血压的原因，明确有无继发性高血压；评估心、脑、肾等靶器官情况；判断患者出现心血管事件的危险程度。
关于高原高血压症的诊断介绍
1、接触高原的状况：是初次进入高原或回到平原居住一段时间后重返高原，或从高原至另一更高处； 2、发病地区的海拔高度； 3、从进入高原到发病经历的时间； 4、高原高血压症 发病有无明显的诱因，如登高速度过急、体力活动过大、寒冷或气候改变、饥饿、疲劳、失眠、晕车、情绪紧张、上呼吸道感染等因素；
关于恶性高血压的鉴别诊断介绍
1.其他原因所致的左心衰竭 其早期可能血压偏高，但DBP绝不会达到140mmHg水平，也无相应的眼底改变。 2.任何原因所致的尿毒症 一般在高血压之前先有肾性，肾前或肾后病变。 3.脑肿瘤 即使出现高血压也仅是轻度，且视盘水肿一般只限于单侧。 4.其他 如头部外伤等进行鉴别。
关于小儿高血压的检查项目介绍
1.尿常规、尿培养、尿儿茶酚胺定性。 2.血常规检查。 3.血清电解质测定：特别是钾、钠、钙、磷。 4.血脂测定：总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A、载脂蛋白B。 5.血浆肌酐、尿素氮、尿酸、空腹血糖测定。 6.肾静脉血浆肾素活性比值测定。 7.血
关于症状性高血压的检查介绍
根据病史、体检高度怀疑者通过实验性检查确诊。 1.肾实质性及肾血管性高血压 实验室检查包括：血、尿常规；血电解质（钠、钾、氯）、肌酐、尿酸、血糖、血脂； 24小时尿蛋白定量或尿白蛋白/肌酐比值（ACR）、12小时尿沉渣检查，如发现蛋白尿、血尿及尿白细胞增加，则需进一步行中段尿细菌培养
关于伴高血压的鉴别诊断介绍
一、确定有无高血压：测量血压升高应连续数日多次测血压，有两次以上血压升高，方可谓高血压。 二、鉴别高血压的原因：凡遇到高血压患者，应详细询问病史，全面系统检查，以排除症状性高血压。 实验室检查可帮助原发性高血压病的诊断和分型，了解靶器官的功能状态，尚有利于治疗时正确选择药物。血尿常规、肾功能
关于儿童高血压的防治措施介绍
防治儿童高血压主要措施有三点 ⑴掌握治疗原则：及早发现儿童高血压，进行早期防治，对其一生健康至关重要。及时治疗发病原因。合理营养平衡膳食，少吃洋快餐和动物脂肪，饮食注意清淡，多参加体力活动或运动，控制体重，不做肥胖儿，纠正迷恋电子游戏的不良习惯等。早发现和积极干预可有效控制病情的进展，绝大多数
关于高血压的基本分类介绍
临床上高血压可分为两类： 1.原发性高血压 是一种以血压升高为主要临床表现而病因尚未明确的独立疾病，占所有高血压患者的90%以上。 2.继发性高血压 又称为症状性高血压，在这类疾病中病因明确，高血压仅是该种疾病的临床表现之一，血压可暂时性或持久性升高。
关于继发性高血压的检查介绍
根据病史、体检高度怀疑者通过实验性检查确诊。 1.肾实质性及肾血管性高血压 实验室检查包括：血、尿常规；血电解质（钠、钾、氯）、肌酐、尿酸、血糖、血脂； 24小时尿蛋白定量或尿白蛋白/肌酐比值（ACR）、12小时尿沉渣检查，如发现蛋白尿、血尿及尿白细胞增加，则需进一步行中段尿细菌培养
关于高血压的体格检查介绍
（1）正确测量血压。由于血压有波动性，且情绪激动、体力活动时会引起一时性的血压升高，因此应至少2次在非同日静息状态下测得血压升高时方可诊断高血压，而血压值应以连续测量3次的平均值计。仔细的体格检查有助于发现继发性高血压线索和靶器官损害情况 （2）测量体重指数（BMI）、腰围及臀围。 （3）检
关于H型高血压的基本介绍
H型高血压为伴有高同型半胱氨酸血症-简称高血同（homocysteine,Hcy≥10umol/L）的原发性高血压 [1] 。北京大学第一医院李建平教授等在一项6城市(北京、上海、南京、沈阳、哈尔滨、西安)的研究数据显示，中国成年高血压患者中，H型高血压约占75%（男性占91%，女性占60%)
关于高血压的基本信息介绍
高血压（hypertension）是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特征（收缩压≥140毫米汞柱，舒张压≥90毫米汞柱），可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素。正常人的血压随内外环境变化在一定范围内波动。在
关于高血压性肾病的基本介绍
高血压肾病（hypertensive renal disease），系原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化（又称高血压肾小动脉硬化）和恶性小动脉肾硬化，并伴有相应临床表现的疾病。 高血压肾病系原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化（又称高血压肾小动脉硬化）和恶性肾小动脉硬化并伴有相应临床表现的高血压
治疗小儿高血压的概述
对原发性高血压应首先试用非药物性治疗。注意规律的生活制度，消除各种精神紧张因素，加强饮食指导，限制钠盐入量至2～2.5g/d，肥胖儿应降低体重，加强体育锻炼。如坚持1/2～1年后血压仍无下降趋势或有靶器官受累现象或有潜在疾病时可试用药物治疗。对继发性高血压患儿应针对病因治疗。 1.利尿剂 通
肾性高血压的治疗
高血压与肾脏关系非常密切，持久的高血压可作为病因直接造成肾脏损害；而肾脏疾病本身也可以导致高血压，加剧肾功能的恶化，形成恶性循环。这种由各种肾脏疾病引起的高血压称为肾性高血压。 一、肾性高血压分类 1、肾血管性高血压：主要由一侧或双侧肾动脉主干或分支狭窄，阻塞造成引起肾实质缺血，激活
治疗儿童高血压的概述
治疗方法一：非药物治疗法 对原发性儿童高血压应首先试用非药物治疗，养成良好的生活习惯，遵守生活作息规律，消除各种精神紧张因素，加强饮食指导，减少食盐摄入量，限制含盐入量至2～2.5g/d，肥胖儿童应节制饮食，降低体重，加强运动体育锻炼，减少看电视、玩电脑的时间，多进行户外活动。如果非药物疗法能
高血压的中医治疗
【处方 1】 金银花、菊花各 24 ～ 30g。加减若头晕明显者，加桑叶 12g；若动脉硬化、血脂高者加山楂 24 ～ 30g。 制用法 本方为 1 日剂量。每日分 4 次，每次用沸滚开水冲泡 10 ～ 15 分钟后当茶饮，冲泡 2 次弃掉另换。可连服 3 ～ 4周或更长时间。 疗效
高血压的药物治疗（二）
四、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）： 1 ACEI的适应症：轻、中度及严重的高血压病人；高血压合并左室肥厚；高血压伴有外周血管病；左室功能不全或心力衰竭；心肌梗死后及心室重构；糖尿病伴有微量蛋白尿和/或糖尿病肾病；透析抵抗肾性高血压；硬皮病高血压危象。 2 ACEI的禁忌症：妊娠
高血压急症的药物治疗
1 概念及分类 高血压急症是急诊科及各科室常见的临床现象，是一种危及生命的紧急状态。临床分为高血压急症和高血压亚急症。高血压急症指在原发性或继发性高血压患者，在某些诱因作用下，血压突然和显著升高（一般SBP超过180mmHg,DBP超过120mmHg），同时伴有进行性心、脑、肾等重要靶
高血压的药物治疗（一）
高血压病是一个长期逐渐进展的慢性疾病，患者常有头晕、头痛、心慌、失眠等症状，如不能及时治疗，高血压最终将导致心、脑、肾和血管病变等一系列严重威胁生命与健康的并发症。收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg的成年人即诊断为高血压。此高血压诊断必须以非药物状态下二次和（或）二次以上非同
高血压治疗新策略
说到高血压患者的治疗，降血压是必要的措施，这是没有争议的，但是否需要调脂呢？最新的研究表明，高血压患者在控制血压的同时，加用调脂治疗，能显著地降低心肌梗死和脑卒中发生的危险。这一发现对于我国高血压患者很有意义，因为我国心血管疾病患者正面临着脑卒中与心肌梗死的双重挑战。 双重挑战，不容乐