中心暗点或弓形暗点的鉴别
1.急性后极部多灶性鳞状色素上皮病变(APMPPE) 也多见于年轻患者,临床也具有视力在短暂的下降后迅速恢复、眼底出现的RPE鳞状病灶也可消退,并伴有视盘炎和玻璃体的炎症表现等特征。但APMPPE多为双眼发病,病灶较大且更为深层、色较黄且更为浓厚,荧光素血管造影早期为遮蔽荧光,后期为强荧光。 2.多灶性脉络膜炎伴全葡萄膜炎 是RPE-脉络膜炎性疾病,也多见于健康的近视女性,常伴有较明显的前房和玻璃体的炎症,其病灶通常较为浓厚并可散布于周边部,炎症消退后病灶呈现为伴有色素的萎缩斑。视力恢复较为缓慢,常出现黄斑囊样水肿和脉络膜新生血管膜。多焦ERG检查表现为持续性弥漫性的损害。 3.鸟枪弹样视网膜脉络膜炎 为发生在RPE或更深层的多发性奶油色样的病灶,常伴有较明显的玻璃体炎症细胞浸润,多见于老年人且双眼发病,荧光素血管造影所见病灶常较间接检眼镜所见少且不明显,病灶早期为遮蔽荧光,后期为轻微强荧光。 4.急性视网膜色素上皮炎......阅读全文
关于中毒性弱视的分类介绍
临床上将病变累及视盘黄斑束者称中心暗点型,引起此型毒物主要为烟草、甲醇、乙醇等。其他尚可见铅、乙胺丁醇等;累及视网膜神经节细胞和视神经纤维者称周边视野缩小型,常见奎宁中毒。亦有混合型。 其中,乙胺丁醇中毒性视神经病变以球后视神经炎最多见。一般分两型:①视神经轴性损害型:视神经中央纤维受损,表现
临床物理检查方法介绍视野计检查介绍
视野计检查介绍: 视野计检查为了了解视野变化,为青光眼等眼科疾病提供诊断依据。包括周边和中心视野检查法。视野计检查正常值: (1) 周边视野的判断:正常视野范围白色视标测得者上方为55°,鼻侧60°,下方70°,颞侧90°。蓝、红、绿色依次递减10°左右。 (2) 中心视野的判断:除在注视眼的颞侧
一例癌症相关性视网膜病变病例分析
患者,男,64岁。因双眼视力下降3个月余,伴双眼闪光感、眼胀、视物模糊、周边视物不清及暗光、强光下视力下降来我院眼科就诊。发病前1个月曾在当地医院行右耳前黑痣切除手术,手术后病理检查结果提示为基底细胞癌、切缘千净。手术后未行放射、化学药物治疗。我院眼科检查:双眼最佳矫正视力均为0.8。玻璃体未见细胞
眼外肌广泛纤维化综合征的基本介绍
眼外肌广泛纤维化综合征是一种双眼或单眼全部眼外肌的先天性肌肉筋膜分化异常。几乎所有眼外肌肉组织全被纤维组织所代替,属眼外肌发育不全,为家族性常染色体显性遗传病,极少见。患者多为双眼受累,有突发的或进行性的单侧视力模糊或下降,视力下降程度不一,有些仅有轻度视力下降,有些则可降至眼前指数或光感;患者
关于视乳头炎的症状,体征和诊断介绍
主要症状是视力减退,从小的中心暗点或旁中心暗点到全盲,常在1~2天内达到最严重的程度.与正常的另一眼相比较,瞳孔直接对光反应常迟缓.检眼镜检查时,早期呈现视乳头充血和/或肿胀;晚期病例病变更为显著,视乳头周围的视网膜有水肿,血管充盈,邻近视乳头或视乳头上可见少许渗出物和出血。颅巨细胞动脉炎的病人
简述脉络膜转移癌的临床表现
脉络膜转移癌常通过视神经周围的睫状后短动脉进入后极部脉络膜,在此浸润生长形成病灶,故患者主诉有视力下降,可伴闪光感或飞蚊症;如肿瘤生长在眼球后极部,也可能出现进行性远视及中心暗点。散瞳可见视网膜脉络膜实性隆起,一般色泽略黄白,可以伴有出血等改变。随着肿瘤增长,中心暗点也不断增大。转移癌常伴渗出性
关于玻璃膜疣的信息介绍
玻璃膜疣是胶样或透明的小体,是一种发生在脉络膜视网膜的一种变性疾病,是色素上皮细胞异常代谢产物在视网膜上的异常沉积所致。 一、玻璃膜疣的病理: (1)Bruch膜的过度生长;(2) 来自神经髓鞘;(3)由于神经纤维的轴浆运输阻滞,神经纤维变性崩解;(4)某些炎性渗出或先天性细胞外钙化等。
视野计检查的正常值
(1) 周边视野的判断:正常视野范围白色视标测得者上方为55°,鼻侧60°,下方70°,颞侧90°。蓝、红、绿色依次递减10°左右。 (2) 中心视野的判断:除在注视眼的颞侧15-20°之间可出现椭圆形的生理盲点外,其他部位出现任何暗点,都是病理性暗点。
中心性浆液性脉络膜视网膜病变的临床表现
1.中心视力 病眼中心视力突然下降,最差不低于0.2。往往出现0.50D~2.50D的暂时性远视。病程早期可用镜片矫正至较好视力,甚至完全矫正。 2.中央暗点 病者自觉受害眼视物蒙眬,景色衰暗。有的病人还诉有视野中央出现盘状阴影。中央视野可查到与后极部病灶大小、形成大致相应的相对性暗点,查
视野计指标解读结果
正常值: 1.周边视野的判断:正常视野范围白色视标测得者上方为55°,鼻侧60°,下方70°,颞侧90°。蓝、红、绿色依次递减10°左右。 2.中心视野的判断:除在注视眼的颞侧15~20°之间可出现椭圆形的生理盲点外,其他部位出现任何暗点,都是病理性暗点。
关于缺血性视神经病变的简介
分前部及后部缺血性视神经病变是由于视神经的营养血管发生循环障碍所致急性营养不良性疾病。两者均会出现突然视力障碍。前者眼底检查可有改变视神经乳头轻度水肿、色淡,有出血血管正常或动脉稍细。视野检查常为与生理盲点相连的水平半育或象限性视野缺损。眼底荧光血管造影其特点为视乳头上的梗阻区与未梗阻区荧光强弱
简述眼外肌广泛纤维化综合征的临床表现
1、病因 先天性眼外肌纤维化综合征系常染色体显性遗传,是一种先天性肌肉、筋膜发育异常性疾病。但真正病因尚不清楚。 2、临床表现 患者多为双眼受累,有突发的或进行性的单侧视物模糊或下降,视力下降程度不一,有些仅有轻度视力下降,有些则可降至眼前指数或光感;患者诉有中心暗点或多个暗点;也可出现视
关于多发性硬化伴发的葡萄膜炎的检查方法介绍
一、多发性硬化伴发的葡萄膜炎的实验室检查: 脑脊液检查可发现蛋白浓度升高、白细胞增多、lgG水平增高。一些病毒抗体(如抗风疹病毒抗体、抗带状疱疹病毒抗体)的出现,支持此病的诊断。 二、多发性硬化伴发的葡萄膜炎的其他辅助检查: 1.磁共振检查 磁共振检查发现脑与脊髓的白质区有散在的脱髓鞘斑块
简述视网膜神经炎的临床表现
(1)视网膜神经炎—视力下降:大多视力突然下降,甚至发病数日即可降至光感或无光感。 (2)视网膜神经炎—眼球转动时眼球后部牵引样疼痛,眶深部压痛。 (3)视网膜神经炎—瞳孔对光反射迟钝或消失,或对光反应不持久。 (4)视网膜神经炎—眼底改变:视乳头炎时视盘充血、轻度隆起(3D以下)、边缘不
概述老年性黄斑变性的临床表现
本病分干性与湿性两型。 1.干性老年黄斑变性 双眼常同期发病且同步发展。本型的特点为进行性色素上皮萎缩,临床分成两期: (1)早期(萎缩前期) 中心视力轻度损害,甚至在相当长时间内保持正常或接近正常。视野可以检出5°~10°;中央盘状比较暗点,用青、黄色视标更易检出。180°;线静态视野检
简述遗传性视网膜色素变性的症状
1、夜盲是传性视网膜色素变性最早出现的症状,常始于儿童或青少年时期,且多发生在眼底有可见改变之前。开始时轻,随年龄增生逐渐加重。极少数患者早期亦可无夜盲主诉。 2、视野与中心视力:早期有环形暗点,位置与赤道部病变相符。其后环形暗点向中心和周边慢慢扩大而成管状视野。中心视力早期正常或接近正常,随
视网膜色素变性的功能改变介绍
(1)夜盲 为本病最早出现的症状,常始于儿童或青少年时期,且多发生在眼底有可见改变之前。开始时轻,随年龄增生逐渐加重。 (2)暗适应检查 早期锥细胞功能尚正常,杆细胞功能下降,使杆细胞曲线终末阈值升高,造成光色间差缩小。晚期杆细胞功能丧失,锥细胞阈值亦升高,形成高位的单相曲线。 (3)视野与
关于视神经损害的鉴别诊断介绍
1、颅脑损伤 (craniocerebral injury) 当颅底骨折经过蝶骨骨突或骨折片损伤颈内动脉时,可产生颈内动脉—海绵窦瘘,表现为头部或眶部连续性杂音,搏动性眼球突出,眼球运动受限和视力进行性减退等。根据有明确的外伤史,X光片有颅底骨折及脑血管造影检查临床诊断不难。 2、视神经脊髓
视网膜炎的临床表现
1、症状:中心视力减退、视物变形。 2、眼底改变:黄斑部局限性的灰白色或灰黄色渗出病灶,呈圆形或椭圆形,边界不清,稍隆起,大小约为1/4~1个乳头直径,病灶周围有弧形或环形出血及硬性脂类渗出,并可伴有后极部视网膜浅脱离。晚期病变吸收,瘢痕组织形成。 3、视野检查有中心暗点。 4、荧光血管造
缺血性视盘病变的检查诊断介绍
一、缺血性视盘病变的检查: 眼底检查,显示视盘稍隆起、颜色稍浅或正常,有时略有充血,边缘模糊呈灰白色,视盘附近视网膜可有少数出血点。视网膜血管无改变,黄斑部正常。晚期(1~2月后)视盘隆起消退,边缘清楚,颜色局限性变浅,视盘也可上(下)半或全部苍白,说明该部视神经已经发生萎缩。 二、缺血性视
关于视神经炎的基本介绍
视力减退视野向心脏缩小或有中心暗点。炎症累及视神经乳头时,眼底表现视乳头充血边缘模糊,轻度肿胀,盘面及盘缘少量出血渗出。动脉细,静脉稍纡张眼底荧光血管造影,动脉期视神经乳头毛细血管扩张,随之染料逐渐渗漏晚期视盘呈强荧光。如炎症累及视神经球后段,则称球后视神经炎除视力障碍及视野改变外,外眼、眼底均
珊瑚礁鱼类生物量分布确认加强渔业管理有助珊瑚礁保护
英国《自然》杂志16日发表的一篇生态学论文,确认了世界范围内鱼类生物量显著高于或者低于预期值的珊瑚礁。这些发现得益于一种综合考虑环境和社会经济学因素的新的跨学科方法,其研究结果可能有助于解决全球珊瑚礁退化问题。 珊瑚礁可为许多动植物提供生活区域,同时很大程度地影响着周围环境的物理和生态条件。此
一例氯喹性视网膜病变病例分析
患者,女性,37岁。因视力模糊伴眼前不规则黑影遮挡,于2013年8月7日就诊于解放军总医院眼科。既往患系统性红斑狼疮21年,自1992年开始口服氯喹(Chloroquine),0.1~0.2 g/次,5次/d,每周5d,分别于1992、1995、1997、2002年在外院检查,视力为1.0~
视神经乳头炎的诊断及检查
诊断 视神经乳头炎主要表现为严重的急性 中心视力障碍。数天内由正常视力骤降至数指光觉甚至无光觉。根据发病时的视力及眼底表现,结合出现中心暗点的特征性 视野缺损, 色觉异常,VEP等检查均有一定辅助诊断意义。 检查 对光反应 多为单侧,偶为双侧,主要症状是视力急剧减退。如果视力完全丧失,则
概述多发性一过性白点综合征的临床表现
大多数病人表现为视力突然下降和闪光感,部分病人出现视野暗点。视力下降范围为1.0~0.05,多为轻、中度下降。眼前段检查正常。眼底检查可见许多白色点状病灶,位于视网膜的深层及RPE,分布在血管弓附近的后极部和黄斑周围,不侵犯中心凹,赤道附近的病灶少而稀疏。典型的病灶为近似圆形,大小不等,色淡且边
主觉检查的临床意义
异常结果:完全不能辨别颜色,视物只有黑白、灰白的感觉称为全色盲或单色视。常伴有高度畏光、瞬目频繁、视力显著减退、中心暗点、昼盲等。 需要检查人群:色盲和色弱的患者。
主觉检查检查作用
主觉检查对色盲和色弱的诊断有辅助意义。完全不能辨别颜色,视物只有黑白、灰白的感觉称为全色盲或单色视。常伴有高度畏光、瞬目频繁、视力显著减退、中心暗点、昼盲等。
视野计检查的临床意义
异常结果:蓝、红、绿色依次递减10°左右。其他部位出现任何暗点,都是病理性暗点。 需要检查人群:青光眼患者。
关于急性后部多灶性鳞状色素上皮病变的检查介绍
部分患者结核菌素试验呈明显阳性,也有HLA抗原(HLA-B7、HLA-DR2)增加者。血常规检查白细胞计数以排除感染的可能。 1.视野检查 一些患者有中心暗点或旁中心暗点。 2.荧光素眼底血管造影检查 荧光素眼底血管造影检查对本病的诊断有重要意义。在急性期,活动性病变显示早期弱荧光,中期
简述脉络膜玄色素瘤的基本症状
肿瘤在周边部者,可以因为无视力异常而易被忽略,发生于后极部或虽在周边部,但已波及后极部者,可以有眼前闪光、视物变形、视物变小、中心暗点、视野缺损等症状。视力障碍程度因视网膜受损害程度而异。