用药治疗小儿粘连性肠梗阻的简介

粘连性肠梗阻病儿手术后腹腔内粘连会更增加,再发生肠梗阻的机会随手术次数的增加而加多,故应先行非手术疗法。 1.非手术疗法 凡诊断为广泛粘连性、慢性部分性、单纯性肠梗阻多采用非手术疗法,同时应密切观察病情变化,一旦有全身中毒症状与局部压痛紧张或腹水的出现,立即进行手术。 (1)禁食:胃肠减压,从鼻孔插入十二指肠引流管、持续抽吸胃肠分泌液及吞入的气体,以减低梗阻近端肠管内压力,使受压、曲折的肠管随蠕动而自然缓解,恢复至发作以前的粘连状态。 (2)输液:矫正脱水及电解质紊乱,必要时输血、改善一般情况。 (3)抗生素疗法:消除因肠梗阻而使肠管内细菌大量繁殖引起的感染。 (4)中医疗法:祖国医学称肠梗阻为肠结。治以通里攻下、利水消胀法,常用大承气汤加减。处方举例:大黄9g、厚朴6g、芒硝6g、枳实9g、莱菔子15g、桃仁9g、赤芍15g,如肠腔内渗液多者,加用甘遂末。每次0.5~1.0g冲服。 (5)灌肠疗法:可用1%盐水......阅读全文

简述包膜内粘连性肠梗阻的发病机制

  小肠被异常纤维膜呈蚕茧状包裹,程度不一,从Treitz韧带到末端回肠的全部或部分小肠,被茧状包裹成团块状、马蹄形或U形,包膜与相邻壁腹膜无粘连,少数与盆壁或侧腹膜融合,部分可累及结肠、胃、胆囊和子宫及附件。包膜厚薄不均,增厚处呈乳白色,包膜内小肠间或包膜间可有疏松粘连、胃分离,包膜可局部增厚,形

用药治疗小儿遗传性慢性进行性肾炎的简介

  遗传性慢性进行性肾炎为先天性遗传性疾病,至今尚无特效治疗。  1.一般治疗 以对症、控制并发症为主,积极预防继发性尿路感染,防止过度疲劳及剧烈体育运动。遇有感染时,避免应用肾毒性药物。  动物试验表明,严格控制蛋白、脂肪、钙、磷摄取,对延缓肾功能减退和抑制肾小球病变的进展有帮助。  2.终末期肾

用药治疗小儿外源性变应性肺泡炎的简介

  1.一般治疗 应立即脱离引起过敏的环境,避免与致敏原接触,急性病例常在卧床休息和支持疗法后缓解,本症不宜用脱敏疗法,因注射抗原可能与血清沉淀素形成免疫复合物,导致全身性血管炎或血清病。  2.激素治疗 如肺部病变广泛可用激素治疗,泼尼松(强的松)1~2mg/(kg·d),连续1~2个月可使症状、

用药治疗小儿遗传性果糖不耐受的简介

  及时治疗后预后良好,肝脏病变常属可逆。  1、小儿遗传性果糖不耐受的饮食疗法 一旦确定诊断,立即终止一切含果糖和蔗糖食物。必须终身不再摄入果糖及蔗糖。由于饮食的限制,维生素C摄入量减少,宜予补充。  2、小儿遗传性果糖不耐受的对症治疗 当出现低血糖时,静脉内注射葡萄糖即可缓解。纠正电解质紊乱,有

用药治疗小儿肾血管性高血压的简介

  1.内科治疗 饮食中应低盐少钠,注意休息。药物治疗原则为控制高血压,以防止发生高血压严重并发症的危险,避免肾功能损害,或使已受损的肾功能得到改善,减少心、眼、脑等靶器官的损伤。作为手术前准备或其他原因不能或不愿进行手术者。以下药物常联合应用以达到控制血压的目的:  (1)β受体阻滞药:可通过抑制

关于包膜内粘连性肠梗阻的检查方式介绍

  一、实验室检查  组织病理学检查可表现为为纤维或胶原组织,呈慢性炎症改变。  二、其他辅助检查  1、B超  提示肿物为粘连的肠管,外被有弱回声组织,不能观察到有无腹水及包裹肠管有无蠕动。  2、X线钡餐检查  可见小肠受压、紧缩、小肠整块移动或回肠末段狭窄等征象,钡剂通过小肠的时间明显延长,短

关于粘连性肠梗阻手术的术后处理介绍

  1.术后早期积极纠正水、电解质及酸碱紊乱。  2.给予抗生素预防感染。  3.保证鼻胃管或胃、肠造口管的减压效果。  4.保证腹腔引流物的通畅。  5.静脉给予营养补充。

简述包膜内粘连性肠梗阻的临床表现

  平常包膜内粘连性肠梗阻病人并无症状,92%的病人以肠梗阻就医,其中亚急性和慢性肠梗阻占71.4%,一些病人是在腹部手术时偶尔发现本病。部分病人伴有腹部包块,发生率为69%。Francis认为本病的临床特点为:  ①青年女性,有不明原因的肠梗阻。  ②既往有类似发作史,可自行缓解。  ③常表现为腹

关于粘连性肠梗阻手术的注意事项介绍

  1.注意饮食卫生,不吃不洁的食物,避免暴饮暴食。  2.出院后进易消化食物,少食刺激性食物;避免腹部受凉和饭后剧烈活动;保持大便通畅。  3.老年便秘者应及时服用缓泻剂。  4.出院后若有腹痛、腹胀、停止排气排便等不适,及时就诊。

用药治疗小儿周期性低血钾性麻痹的简介

  发作时可鼻饲或口服氯化钾0.1~0.2g/kg,必要时可于15~30min后再服1次。病情严重出现心律不齐或呼吸肌麻痹者,应在心电图监护下缓慢静脉滴入含钾40mmol/L溶液。据报道乙酰唑胺有控制发作,改善肌力的作用,同时采用低碳水化合物饮食,限制钠盐摄入。

关于包膜内粘连性肠梗阻的基本信息介绍

  包膜内粘连性肠梗阻(abdominal cocoon) 以小肠被茧状包裹在一层异常的纤维膜内为其特征,故又名先天性小肠禁锢症、小肠茧状包裹症、腹茧症和小肠节段性纤维包裹症群、腹腔茧状包裹症等。本病为一种少见的、原因不明的特殊类型的肠梗阻。1978年由Foo首先报道并命名。临床上缺乏对其认识,诊断

麻痹性肠梗阻简介

  麻痹性肠梗阻亦称无动力性肠麻痹,是因各种原因影响肠道植物神经系统的平衡;或影响肠道局部神经传导;或影响肠道平滑肌收缩使肠管扩张蠕动消失。患者腹胀显著,无阵发性绞痛等,肠蠕动减弱或消失,罕有引起肠穿孔者。

小儿蛔虫性肠梗阻的预后介绍

  集体儿童机构可定期集体驱虫,积极治疗带虫者,消灭传染源。秋冬季驱虫,3个月后复查,虫卵阳性者再驱虫1次。做好粪便管理,实行高温堆肥,减少地面污染。消灭苍蝇、蟑螂等传染媒介,搞好环境卫生,不随地大便。养成饭前便后洗手,常剪指甲,生吃瓜果要洗烫等好习惯。克服吮手、咬指甲等不良习惯。

用药治疗小儿血清病的简介

  1.立即停用有关药物 立即停用异体动物血清或有关药物,避免大量新抗原的再次刺激。  2.阿司匹林和抗组织胺治疗 对阿司匹林和抗组织胺治疗反应良好。  3.肾上腺素 注射肾上腺素可使荨麻疹迅速消退,但效果只是暂时的。  4.激素治疗 关节炎、肾脏或神经系统合并症较重时,应适当考虑激素治疗。

用药治疗小儿遗传性大疱性表皮松解症的简介

  对各型遗传型EB均无特效治疗,目前的治疗原则是:  1.一般治疗 预防和避免机械性摩擦和外伤,以及支持疗法,包括多种维生素尤其维生素E,及微量元素,如锌和铁的补充。  2.全身治疗 广泛而严重的皮损,可酌情口服皮质类固醇,儿童0.5~1.0mg/(kg·d),起效后即逐渐减量,不宜长期应用,以防

关于包膜内粘连性肠梗阻的诊断和鉴别诊断介绍

  1、诊断  包膜内粘连性肠梗阻术前很难确诊,几乎均为术中诊断,对于青少年女性,既往无腹部手术史及腹膜炎或长期服药者,出现肠梗阻和腹部包块时应疑本病。  2、鉴别诊断  需与卵巢囊肿、硬化性腹膜炎、结核性包裹性腹膜炎、腹膜肿瘤相鉴别。

关于小儿蛔虫性肠梗阻的病因分析

  正常情况下蛔虫寄生于空肠和回肠,当寄生宿主机体环境和肠管功能紊乱时,如发热、呕吐、腹泻、饮食不洁、吃生冷及刺激食物过多、驱蛔虫方法和药剂用量不足时,使蛔虫体受刺激,兴奋性增高,在肠道内增强活动,并相互扭结成团,严重者阻塞肠腔造成肠梗阻。

关于麻痹性肠梗阻的简介

  麻痹性肠梗阻(动力性肠梗阻)是由于肠道的正常收缩运动暂时停止而引起的一种肠梗阻。   与机械性肠梗阻相同,麻痹性肠梗阻也使肠内容物在肠道中的运动停止。但是,与机械性肠梗阻不同的是,麻痹性肠梗阻罕有引起肠穿孔者。   麻痹性肠梗阻的原因有感染,或腹腔血管内血凝块形成而阻断肠道供血,动脉粥样硬化

粘连性中耳炎的简介

  粘连性中耳炎(adhesive otitis media)是中耳内纤维组织增生或瘢痕形成,是既往中耳炎症的结果。常于儿童时期发病。

用药治疗小儿烟酸缺乏病的简介

  1.补充烟酸 口服烟酸50~300mg/d,分2~3次。服后半小时左右可出现皮肤发热,发红和烧灼感等血管扩张的表现,稍减量或多次分服,可减少此种反应。或改用烟酰胺75~100mg/d,分3次口服,必要时可肌注或静脉点滴,1~5mg/(kg·d),见效更快。烟酸在肝内经过甲基化,如用大量、过久,则

用药治疗小儿脱屑性肺炎的简介

  小儿脱屑性肺炎,对低氧血症患者给予氧疗,应用抗生素控制感染,以及药物纠正心力衰竭。可用较大量肾上腺皮质激素泼尼松(强的松)3~8mg或泼尼松龙(强的松龙)2mg/(kg·d),先用8周后逐渐减量,以后用维持量2年,可使临床及X片改变好转,约80%有效。激素无效时可试用硫唑嘌呤、环磷酰胺、苯丁酸氮

用药治疗小儿硬脑膜下血肿的简介

  急性期硬膜下血肿多为硬膜下腔凝固的血块,经皮硬膜下腔穿刺引流无明显治疗效果。对于有临床症状、CT显示高密度血块形成的患儿,急诊开颅血肿清除和控制出血术是首选治疗措施的。对于复合型患儿,因合并有严重脑组织挫裂伤和脑水肿,常需要同时清除碎烂肿胀的脑组织,行内减压术,术中可根据具体情况决定是否去骨瓣减

用药治疗小儿硬脑膜外脓肿的简介

  对硬脑膜外脓肿应首选手术彻底清除病灶,术前、术中及术后均应用大剂量抗生素来控制感染的扩散。术中在吸除硬膜外腔的脓液后,要仔细探查增厚的硬膜,通常在硬膜表面多覆盖有一层颗粒样肉芽组织,应小心清除其表面层并避免穿通硬膜;所有异物也应当取出,包括骨蜡和化学性止血材料;最后硬膜外腔与骨性含气腔隙的所有通

蛔虫性肠梗阻的手术的简介

  蛔虫性肠梗阻的手术,肠管内蛔虫扭转成团,阻塞并刺激肠管痉挛,肠壁炎性水肿,可由部分性梗阻发展为完全性梗阻,甚而引起肠坏死、穿孔,造成弥漫性或局限性化脓性腹膜炎。  肠管内蛔虫扭转成团,阻塞并刺激肠管痉挛,肠壁炎性水肿,可由部分性梗阻发展为完全性梗阻,甚而引起肠坏死、穿孔,造成弥漫性或局限性化脓性

小儿肠梗阻的病因

  机械性肠梗阻 机械性肠梗阻系肠管内或肠管外器质性病变引起的肠管堵塞,梗阻原因包括先天性畸形及后天性因素。梗阻类型分为肠腔内梗阻及肠腔外梗阻。  (1)肠腔内梗阻:多由先天性肠闭锁及肠狭窄、先天性肛门闭锁等先天性疾病引起。也可由肠套叠、蛔虫性肠梗阻、肠管内异物及粪石、肠壁肿瘤等后天性疾病造成。  

小儿肠梗阻的概述

  肠管内或肠管外的病变引起肠内容物通过障碍,就叫肠梗阻。引起肠梗阻的原因有两大类,一类叫机械性肠梗阻,多由于肠闭锁,肠狭窄,肠粘连,肠肿瘤,肠套叠,肠扭转等原因所致。另一类叫功能 性肠梗阻,多由于消化不良,肠炎,腹膜炎,肺炎,败血症及腹部手术后等原因引起的肠麻痹所致。发生肠梗阻后,因肠内容物堵塞,

概述小儿蛔虫性肠梗阻的临床表现

  典型症状为脐周围阵发性腹痛与呕吐可吐出蛔虫。  1.腹痛  大多数初起腹痛为阵发性,且较轻,懒活动不愿进食,能说清腹痛在脐周。病情进展后腹痛为持续性,精神差面色青灰,烦躁不安,有的大声哭叫。  2.呕吐  伴随腹痛后多数有呕吐,呕吐物多为为内容物,肠梗阻晚期为黄绿色胆汁样物或粪样物,肠坏死时可呕

手术治疗小儿蛔虫性肠梗阻的相关介绍

  (1)手术指征  ①有腹膜炎症状,腹腔穿刺阳性。  ②腹痛阵发性转为持续性并进行性加重,呕吐频繁。  ③腹胀较重,脱水、酸中毒甚至休克,经治疗4~8小时无好转。  ④便血。  ⑤体温突然上升,血白细胞计数明显增高。  ⑥X线检查示完全性梗阻或有气腹者。  ⑦腹部肿物硬且大又多,估计包块不能自行散

治疗机械性肠梗阻的简介

  1.治疗原则:纠正肠梗阻引起的全身生理紊乱和解除肠道梗阻。  2.治疗措施:  (1)保守治疗: 即有效的胃肠减压、禁食、补液及抗生素的应用。部分患者经保守治疗后可治愈,如保守治疗无效、病情加重或出现绞窄性肠梗阻征象时应及时手术探查。  (2)手术治疗: 应把握适宜的手术时机,在肠管绞窄坏死前予

治疗单纯性肠梗阻的简介

  1.非手术治疗  包括禁食水、胃肠减压、补充液体及纠正电解质紊乱等,进行营养支持以改善全身状况,同时根据病因进行抗感染治疗,必要时应用镇静、解痉、止痛药物。  2.手术治疗  当非手术治疗无效以及肠管内肿瘤、先天性肠闭锁等情况时需要手术治疗。手术方式有剖腹探查、梗阻病灶的一期切除吻合术、肠袢短路