关于反流性哮喘的基本介绍
反流性哮喘(reflux asthma )属于胃食管反流病的食管外表现之一。当时达成的共识包括: (1)哮喘与GERD相互影响; (2)哮喘常为多因素的疾病过程,GERD可为其加重因素; (3)GERD较少成为哮喘的单一发病因素; (4)哮喘可能对GERD产生直接或间接影响; (5)若无烧心或反流症状,不明原因的哮喘可能与GERD无关; (6)针对GERD的药物及外科治疗方法,对于假定的反流性哮喘综合征疗效并不确定。......阅读全文
关于反流性哮喘的基本介绍
反流性哮喘(reflux asthma )属于胃食管反流病的食管外表现之一。当时达成的共识包括: (1)哮喘与GERD相互影响; (2)哮喘常为多因素的疾病过程,GERD可为其加重因素; (3)GERD较少成为哮喘的单一发病因素; (4)哮喘可能对GERD产生直接或间接影响; (5)若
关于反流性哮喘的特点介绍
患者往往同时具各反酸、烧心、腹胀、暖气等胃食管反 流方面的临床表现, 但也有相当一部分患者 只有很轻的反酸或烧心,甚至毫无消化道症状,称为“沉默型” 胃食管反流病,这给胃食 管反流源性哮喘诊断带来很大的困难。一般来说,胃食管反流源性哮喘大多具备以下一些特点,如: ①喘憋主要为吸气困难; ②咳
关于反流性哮喘的诊断检查介绍
辅助检查:胃镜: 可了解有无食管糜烂及糜烂程度, 以及贲门口是否松弛; 食管24小时pH监测:对于无黏膜破损的非糜烂性胃食管反流病, 该检查是“ 金标准”,并可明确“ 哮喘”症状是否与反流相关; 食管压力测定:对食管运动障碍性疾病的诊断具有重要意义; 食管腔内阻抗监测 : 可以监测到p H
反流性哮喘的概述
反流性哮喘(reflux asthma )属于 胃食管反流病的食管外表现之一。当时达成的共识包括:(1)哮喘与GERD相互影响;(2)哮喘常为多因素的疾病过程,GERD可为其加重因素;(3)GERD较少成为哮喘的单一发病因素;(4)哮喘可能对GERD产生直接或间接影响;(5)若无烧心或反流症状,
反流性哮喘的诊断
辅助检查:胃镜: 可了解有无食管糜烂及糜烂程度, 以及贲门口是否松弛;食管24小时pH监测:对于无黏膜破损的非糜烂性胃食管反流病, 该检查是“ 金标准”,并可明确“ 哮喘”症状是否与反流相关; 食管压力测定:对食管运动障碍性疾病的诊断具有重要意义; 食管腔内阻抗监测 : 可以监测到p H >
药物治疗反流性哮喘的相关介绍
1.消化道药物: 1.1 H2受体拮抗剂:如西咪替丁800~1000mg/d,分4次服;雷尼替丁300mg/d,分2次服;法莫替丁40mg/d,分2次服;疗程6~8w,症状缓解不理想者应全剂量持续12w。治疗效果不佳,目前逐步被质子泵抑制剂取代。 1.2 质子泵抑制剂 如奥美拉唑20mg每日
反流性哮喘的发病机制
1. 迷走神经调节的食管-支气管反射 食管和支气管树有共同胚胎起源和自主神经支配 。其建立在胃肠道(包括胃和食管) 和支气管发育共同起源胚胎前肠基础上。食管和肺的传入神经通路由起源于中脑孤束核的迷走神经支配, 而其中间神经元在延髓腹外侧疑核区和运动神经元相联系,反流物及酸刺激食管内各种机械感受
关于反流性咽炎的基本症状介绍
1、慢性肥厚性咽炎的症状可见粘膜增厚,弥漫充血,或腭弓和软腭边缘增厚,咽后壁有多数颗粒状突起的淋巴滤泡。 2、咽部有异物感,是的咽部作痒微痛、干燥灼热等。 3、急性咽炎的症状都为初起时咽部干燥,灼热;继而疼痛,吞咽唾液时咽痛往往比进食时更为明显;可伴发热,头痛,食欲不振和四肢酸痛;侵及喉部,
关于胆汁反流性胃炎的基本介绍
胆汁反流性胃炎(bile reflux gastritis)亦称碱性反流性胃炎,是指由于幽门括约肌功能失调或胃幽门手术等原因造成含有胆汁、胰液等十二指肠内容物流入胃,使胃黏膜产生炎症、糜烂和出血,减弱胃黏膜的屏障功能,引起H+弥散增加,而导致胃黏膜慢性病变。 胆汁反流性胃炎的预防:注意调整饮食
关于反流性咳嗽的基本症状介绍
1.咳嗽:咳嗽持续的时间可从数周到数年。 2.咳痰:以干咳为主,部分患者可以咳痰,多为白色黏夜痰,咳痰与反流刺激的反射机制有关,并不代表有感染的存在; 3.胃食管反流症状:典型反流症状表现为胸骨后烧灼感、反酸、嗳气、胸闷等。有微量误吸的GERD患者,早期更易出现咳嗽症状及咽部症状。临床上也有
关于反流性咽炎的基本症状介绍
慢性咽炎是在各种外来刺激因素作用下所致的咽部黏膜、黏膜下组织和淋巴组织的一种慢性炎症,引起慢性咽炎的原因很多,但很多的患者在治疗时往往忽视了一种原因引起的咽炎,就是胃食管反流引起的咽炎,这种咽炎单纯进行咽喉部的治疗一般疗效不佳,仍然会反复发作的,还应该针对病因胃食管反流进行治疗。 胃食管反流是
概述反流性哮喘的发病机制
1. 迷走神经调节的食管-支气管反射 食管和支气管树有共同胚胎起源和自主神经支配 。其建立在胃肠道(包括胃和食管) 和支气管发育共同起源胚胎前肠基础上。食管和肺的传入神经通路由起源于中脑孤束核的迷走神经支配, 而其中间神经元在延髓腹外侧疑核区和运动神经元相联系,反流物及酸刺激食管内各种机械感受
关于反流性肾病的基本信息介绍
反流性肾病是间质性肾病的一种,以肾表面的不规则粗大瘢痕、受累肾盏杵状肥大和扩张变形、受累皮质萎陷退缩、膀胱输尿管反流(VUR)为特征,以往称为“慢性萎缩性肾盂肾炎”。在探测到瘢痕时膀胱输尿管反流可能不明确或已经消失,部分病例的特征是反复尿路感染(UTI)。由于瘢痕形成的程度不同,肾损害可为局限性
关于反流性食管炎的基本介绍
反流性食管炎(RE)是由胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变,内镜下表现为食管黏膜的破损,即食管糜烂和(或)食管溃疡。反流性食管炎可发生于任何年龄的人群,成人发病率随年龄增长而升高。西方国家的发病率高,而亚洲地区发病率低。这种地域性差异可能与遗传和环境因素有关。但近二十年全球的发病率
关于反流性咽炎的基本信息介绍
反流性咽炎患者常常表现为咽部异物感、痒感、灼热感、干燥感、痛感。严重的患者整天的干咳,清嗓、刷牙的时候还会有恶心欲吐。 饭菜中含盐量太高,会导致唾液分泌减少,有利于各种细菌和病毒在上呼吸道的存活;其次,高盐饮食可能降低黏膜抵抗疾病的能力,导致免疫力下降,各种细菌、病毒乘机而入,引发咽炎。因
关于反流性咳嗽的基本信息介绍
反流性咳嗽是一个病症名称。 胃食管反流病(GERD)不仅仅是胃和食管的疾病,其消化道外的表现,特别是呼吸道系统并发症正越来越受到关注,如慢性咳嗽、慢性咽炎、支气管哮喘、吸入性肺炎等。胃食管反流性咳嗽(GERC),约半数在临床上单独变现为慢性咳嗽,而无典型的GERD反流样症状,与其他原因引起的慢
关于手术后反流性胃炎的基本介绍
胃手术后病人上腹部烧灼样疼痛、恶心、呕吐混杂胆汁的食物称手术后反流性胃炎。病人常因餐后上腹疼痛加重,呕吐后疼痛不能缓解;减少摄食,导致体重减轻和贫血。 正常胃黏膜表面有一层黏液,对氢离子具有屏蔽作用,使胃酸只停留在胃腔。当幽门防御胆汁反流机制失常时,胆汁反流入胃、甚至进入食管。反流入胃的胆汁酸
关于胃食管反流的基本介绍
胃食管腔因过度接触(或暴露于)胃液而引起的临床胃食管反流症和食管黏膜损伤的疾病称为胃食管反流。胃食管反流及其并发症的发生是多因素的。其中包括食管本身抗反流机制的缺陷,如食管下括约肌功能障碍和食管体部运动异常等;也有食管外诸多机械因素的功能紊乱。
关于反流的基本信息介绍
反流常指上消化道症状,在无恶心、干呕和不用力的情况下,胃内容物反流入口腔或咽部。若反流物为不消化食物即称为反食,为酸味液体则为反酸,少数情况下可有苦味的胆汁和肠液。烧心是反流的典型临床表现。
关于食管胃反流屏障的基本介绍
是指食管和胃连接处一个复杂的解剖区域,包括食管下括约肌(LES)、膈肌脚、膈食管韧带、食管与胃底间的锐角(His角)等,上述各部分的结构和功能上的缺陷均可造成胃食管反流,其中最主要的是LES的功能状态。 (一)LES和LES压LES是指食管末端约3-4cm长的环形肌束。正常人休息时LES压为1
关于反流性咳嗽的辅助检查介绍
包括钡餐检查、胃镜、食管压力测定、食管24小时pH监测等 1.钡餐检查:上消化道造影(钡餐检查)是诊断胃食管反流的易行方法之一,如果观察到钡剂从胃里往食管运动可以胃食管反流。但钡餐检查特异性及敏感性均较差。 2.胃镜:电子胃镜是发现食管粘膜病理改变,证明存在于胃食管反流有关侵蚀性食管炎最直接
关于反流性咳嗽的临床诊断介绍
诊断应结合病史、食管pH值监测及治疗反应综合考虑。 诊断标准: 1.慢性咳嗽,以白天咳嗽为主; 2.食管24小时pH监测Demeester积分>14.70;3.排除咳嗽变异性哮喘(CVA)、嗜酸粒细胞性支气管炎(EB)鼻后滴漏综合征(PNDS)4.抗反流治疗后咳嗽明显减轻或消失。 抗反流
关于胆汁反流性胃炎的检查介绍
1、胆汁反流性胃炎的胃镜检查: 内镜下可观察到反流表现:即胃腔内多量浅黄至黄绿色潴留液,或胃壁上附较多含胆汁的黏液,或见到含有胆汁的十二指肠液呈黄色泡沫状或水流状从幽门口反流入胃、幽门口松弛或处于开放固定状态;胃炎表现:胃黏膜弥漫性红色改变,黏膜皱襞水肿,或伴有糜烂、溃疡。 2、胆汁反流性胃
慢性反流性肾病的基本概念介绍
中文名:慢性反流性肾病 英文名:chronicrefluxnephropathy 别名:慢性萎缩性肾盂肾炎;慢性返流性肾病;慢性逆流性肾病;慢性返流性肾病变 检查反流性肾病主要运用影像学手段1959年Hodson提出慢性反流性肾病放射诊断标准。1973年Bailey将膀胱输尿管反流引起的肾
胃食管反流的基本介绍
胃食管腔因过度接触(或暴露于)胃液而引起的临床胃食管反流症和食管黏膜损伤的疾病称为胃食管反流。胃食管反流及其并发症的发生是多因素的。其中包括食管本身抗反流机制的缺陷,如食管下括约肌功能障碍和食管体部运动异常等;也有食管外诸多机械因素的功能紊乱。
内科治疗反流性食管炎的基本介绍
内科治疗的目的是减轻反流及减少胃分泌物的刺激及腐蚀。一般无主诉症状的滑动疝不需治疗。有轻度反流性食管炎症状或因年龄、合并其他疾病及不愿手术者可行内科治疗。对肥胖病人应减轻体重可减少腹内压及反流。避免持重、弯腰等动作,勿穿过紧衣裤。睡眠时抬高床头15cm,睡前6小时勿进食,忌烟酒,均可减轻食管反流
关于反流性肾病的其他辅助检查介绍
(1)肾活检 本病典型病例的病理改变主要是皮质乳头瘢痕形成、肾盏扩张、扭转,病变以肾下极和上极最显著,病变可为单侧或双侧,肾脏有不同程度的缩小,也可极度萎缩。如大量反流继续存在可见输尿管扩张、弯曲。 (2)组织学检查 反流性肾病肾组织学损害实际上与慢性肾盂肾炎无明显区别,可见淋巴细胞浸润、间质
关于反流性肾病的预防和预后介绍
1、预后 研究表明反流性肾病的预后与蛋白尿、局灶性节段性肾小球硬化和进行性肾功能减退有重要关系。蛋白尿的程度与有无肾小球损伤及肾小球损伤的程度有很明显相关性。进行性肾小球硬化是反流性肾病慢性肾衰发生的最主要的决定因素。 2、预防 反流性肾病为多种病因引起的疾病,预防应从防治原发疾病入手,对
关于手术后反流性胃炎的检查介绍
1、手术后反流性胃炎的胃-食管闪烁显像: 能测到放射性标记试餐的反流。敏感性与特异性约90%。 2、手术后反流性胃炎的胃镜检查: 反流性胃炎胃镜表现胃体或残胃黏膜红色、充血水肿、组织脆弱、接触容易出血、散发浅表溃疡、胃镜下可以见到黏膜下血管襻。 3、手术后反流性胃炎的标本镜检: 壁细胞
关于反流性咽炎的临床表现介绍
1、喉部有异物感 咽炎疾病出现后,患者在清晨醒来的时候会有明显的喉部有异物的感觉,咽又咽不下去,而想吐却有吐不出来,令患者非常的苦恼,这种症状就是受到疾病的影响而出现的症状,所以,希望大家能够引起高度的重视。 2、失声 在患上了这种疾病后,患者很容易出现失声的症状,但是这种症状是短期的,患