关于抗利尿激素分泌失调综合症的病理生理介绍
由于AVP释放过多，且不受正常调节机制所控制，肾远曲小管与集合管对 水的重吸收增加，尿液不能稀释，游离水不能排出体外，如摄入水量过多，水分在体内潴留，细胞外液容量扩张，血液稀释，血清钠浓度与渗透压下降。细胞内液也处于低渗状态。当影响脑细胞时，可出现神经系统症状。本综合症一般不出现水肿，因为当细胞外液容量扩张到一定程度，可抑制近曲小管对钠的重吸收，使尿钠排出增加，同时心房肽释放增加，使尿钠排出增加，因而水分不致在体内潴留过多，但进一步加重低钠血症。同时，由于扩容，肾小球滤过率增加与醛固酮分泌可能降低，均有利于尿钠的排出。由于AVP的持续分泌，虽然细胞外液已处于低渗状态，但尿渗透压仍高于血浆渗透压。......阅读全文
关于抗利尿激素分泌失调综合症的病理生理介绍
由于AVP释放过多，且不受正常调节机制所控制，肾远曲小管与集合管对 水的重吸收增加，尿液不能稀释，游离水不能排出体外，如摄入水量过多，水分在体内潴留，细胞外液容量扩张，血液稀释，血清钠浓度与渗透压下降。细胞内液也处于低渗状态。当影响脑细胞时，可出现神经系统症状。本综合症一般不出现水肿，因为当细胞
关于抗利尿激素分泌失调综合征的病理生理介绍
由于AVP释放过多， 且不受正常调节机制所控制 ， 肾远曲小管与集合管对水的重吸收增加，尿液不能稀释，游离水不能排出体外，如摄入水量过多，水分在体内潴留，细胞外液容量扩张，血液稀释，血清钠浓度与渗透压下降。同时，细胞内液也处于低渗状态，细胞肿胀，当影响脑细胞功能时，可出现神经系统症状。本综合征一
抗利尿激素分泌失调综合症的基本介绍
抗利尿激素分泌失调综合征（syndromeofinappropriateantidiuretichormonesecretion，SIADH）是指由于多种原因引起的内源性抗利尿激素（ADH，即精氨酸加压素AVP）分泌异常增多，血浆抗利尿激素浓度相对于体液渗透压而言呈不适当的高水平，从而导致水潴留
关于抗利尿激素分泌失调综合症的鉴别诊断介绍
抗利尿激素分泌失调综合症应与以下疾病相区分： （一）肾失钠所致低钠血症特别是肾上腺皮质功能减退症、失盐性肾 病、醛固酮减少症、Fmconi综合征、利尿药治疗等均可导致肾小管重吸收钠减少，尿钠排泄增多而致低钠血症。常有原发疾病及失水表现，血尿素氮常升高。而SIADH患者血容量常正常或增高，血尿素
抗利尿激素分泌失调综合症的描述
抗利尿激素分泌失调综合症（简称SIADH）是由于内源性抗利尿激素（即精氨酸加压素，简称AVP）持续性分泌，使水排泄发生障碍，当水摄入过多时，可引起低钠血症与有关临床表现。本综合症可由多种原因引起。
关于抗利尿激素分泌失调综合症的病因分析
引起SIADH最常见的原因是某些肿瘤组织合成，并自主性释放AVP。 最多见者为肺燕麦细胞癌，约80％SIADH患者是由此所引起。约半数以上燕麦细胞癌患者的血浆AVP增高，水排泄有障碍，但不一定有低钠血症。其他肿瘤如胰腺癌、淋巴肉瘤、网状细胞肉瘤、十二指肠癌、何杰金病、胸腺瘤等也可引起SIADH。
抗利尿激素分泌失调综合症的诊断检查
患者血清钠一般低于130mmol/L，但尿钠排出常增高，一般超过30mmol/ L。当体内钠缺失过多时，尿钠浓度也可减少。血浆渗透压常低于270mOsm/kg?H2O。但尿渗透压常高于血浆渗透压。血清尿素氮、肌酐、尿酸等浓度常降低。血浆AVP常升高。本症一般无水肿。 SIADH的主要诊断依据为
简述抗利尿激素分泌失调综合症的治疗方案
轻度SIADH患者可仅限制每天摄水量0.8—1.0L，症状即可好转，体重下降，血清钠与渗透压随之增加，尿钠排出也随之减少。严重患者伴有神志错乱、惊厥或昏迷者，可静脉输注3％—5％氯化钠溶液200—300ml，使血清钠浓度上升，症状改善。但血清钠上升不宜过速，血清钠浓度可初步恢复至120mmol/
概述抗利尿激素分泌失调综合症的发病机制
（一）异源ADH分泌下列病变组织实质细胞可以分泌ADH及其运载蛋白— —神经垂体素I： 1．恶性肿瘤最多见者为肺燕麦细胞痛，约80%SIADH患者是由此所引起。约半数以上燕麦细胞癌患者的血浆AVP增高，水排地有障碍，但不一定都有低钠血症，是否出现SIADH取决于水负荷的程度。其他肿瘤如胰腺癌、
概述抗利尿激素分泌失调综合症的临床表现
在抗利尿激素分泌失调综合征中，由于抗利尿激素分泌增多，提高肾小管细胞膜通透 性，加强水回吸收，水储留后体液稀释，可呈低血钠。同时肾小球滤过率增加，醛固酮分泌减少，肾排钠增加，且细胞外液扩张，促使利钠因子增多，进一步增加钠从尿中的排出，加重低血钠。故临床主要症状即低血钠引起的一系列改变。临床症状
关于抗利尿激素分泌异常综合症的基本介绍
抗利尿激素分泌异常综合征(syndrome of inappropriate secretion of antidiuretic hormone，SIADH)由Schwartz于1957年首先报道，乃因抗利尿激素(ADH，即AVP)或类似抗利尿激素样物质分泌过多使得水的排泄发生障碍所致，改变以低
关于－抗利尿激素分泌异常综合症的类型介绍
根据ADH分泌的特点，Robertson等人将SIADH分为4型： Ⅰ型 也称为A型，约占37%。ADH的分泌不规则，不受血渗透压的调节，表现为自主性分泌。呼吸系统疾病引起的SIADH多属此型。 Ⅱ型 也称为B型，约占33%。ADH的分泌受血渗透压的调节，但调定点下移有人认为，本型SIA
抗利尿激素分泌失调综合征的概述
抗利尿激素分泌失调综合征（syndrome of inappropriate antidiuretic hormone secretion ， SIADH） 是指由于多种原因引起的内源性抗利尿激素（ADH，即精氨酸加压素AVP）分泌异常增多，血浆抗利尿激素浓度相对于体液渗透压而言呈不适当的高水平
抗利尿激素分泌失调综合征的简介
抗利尿激素分泌失调综合征(syndrome of inappropriate secretion of antidiuretic hormone,SIADH)是指某些疾病和危重病导致体内抗利尿激素(antidiuretic hormone,ADH)不适当分泌或肾脏对ADH的超敏而引起水潴留,稀释
关于抗利尿激素分泌异常综合症的鉴别介绍
低钠血症与低渗透压血症的病因多种多样，低钠血症又可分为“真性”低钠血症和“假性”低钠血症，所谓“假性”低钠血症，是指高脂血症与高血浆蛋白血症时，血浆中含水部分减少，而血钠实际上仅存在于血浆中含水部分，因而所测得血钠浓度下降，形成“假性”低钠血症，可见于高脂血症、多发性骨髓瘤、干燥综合征、巨球蛋白
治疗抗利尿激素分泌失调综合征的相关介绍
一、病因治疗及早治疗原发病。药物引起者需立即停药，停药后 SIADH 可迅速消失。中枢神经系统疾病所致的 SIADH 常为一过性，随着基础疾病的好转而消失。肺结核或肺炎经治疗好转， SIADH 常随之恢复。由于恶性肿瘤所致的 SIADH 患者，经手术切除、放射治疗或化学治疗后，SIADH可减轻或
抗利尿激素分泌异常综合症的病因
肿瘤（25%） 很多恶性肿瘤可以产生ADH，从而引起SIADH。肺燕麦细胞癌是最常见的引起SIADH的恶性肿瘤(有资料显示，约80%的SIADH由肺燕麦细胞癌引起)其他如胰腺癌、前列腺癌、胸腺瘤、淋巴瘤等也可引起SIADH一般来说， 在SIADH出现时原发肿瘤的表现已很明显。但有时SIADH
抗利尿激素分泌异常综合症的概述
抗利尿激素分泌异常综合征(syndrome of inappropriate secretion of antidiuretic hormone，SIADH)由Schwartz于1957年首先报道，乃因抗利尿激素(ADH，即AVP)或类似抗利尿激素样物质分泌过多使得水的排泄发生障碍所致，改变以低
抗利尿激素分泌异常综合症的症状
SIADH的临床表现包括两方面： 1.SIADH本身的表现，主要以低钠血症(hyponatremia)为特征。 2.引起SIADH的原发病的表现。 SIADH的低钠血症主要因肾脏对游离水保留过多以及水的摄入过多所致，因此属稀释性低钠血症，病人体内的水分增多，常有中度体液容量扩张，病人的体重
抗利尿激素分泌异常综合症的检查
1.实验室检查 主要有如下发现： (1)血清钠一般低于130mmol/L。 (2)血浆渗透压20mmol/L。 (5)二氧化碳结合力正常或稍偏低，血清氯化物偏低。 (6)血清尿素氮，肌酐，尿酸，白蛋白常降低。 (7)血浆和尿中AVP水平升高，血浆AVP大于1.5pg/ml(血渗透压血
抗利尿激素分泌异常综合症的诊断
1.经典的诊断标准由报道首例SIAVP的Schwartz和Bartter提出，包括： ①低钠血症，血钠血浆渗透压； ②尿钠 L； ③血浆渗透压降低伴尿渗透压升高，血浆渗透压20mmol/d； ④临床上无脱水，水肿； ⑤心脏，肾脏，肝脏，肾上腺，甲状腺功能正常。 2.此外，张天锡(19
抗利尿激素分泌异常综合症的鉴别
低钠血症与低渗透压血症的病因多种多样，低钠血症又可分为“真性”低钠血症和“假性”低钠血症，所谓“假性”低钠血症，是指高脂血症与高血浆蛋白血症时，血浆中含水部分减少，而血钠实际上仅存在于血浆中含水部分，因而所测得血钠浓度下降，形成“假性”低钠血症，可见于高脂血症，多发性骨髓瘤，干燥综合征，巨球蛋白
抗利尿激素分泌异常综合症的简介
(ADH)未按血浆渗透压调节而分泌异常增多,致使体内水分潴留、尿钠排出增加,以及稀释性低钠血症等一系列临床表现的综合征。除严重颅脑损伤、颈髓损伤、严重颅内感染以及脑血管病急性期(10%~14%)外,还有恶性肿瘤和肺部肿瘤等等。
抗利尿激素分泌异常综合症的症状
SIADH的临床表现包括两方面： 1.SIADH本身的表现，主要以低钠血症(hyponatremia)为特征。 2.引起SIADH的原发病的表现。 SIADH的低钠血症主要因肾脏对游离水保留过多以及水的摄入过多所致，因此属稀释性低钠血症，病人体内的水分增多，常有中度体液容量扩张，病人的体重
抗利尿激素分泌异常综合症的概述
抗利尿激素分泌异常综合征(syndrome of inappropriate secretion of antidiuretic hormone，SIADH)由Schwartz于1957年首先报道，乃因抗利尿激素(ADH，即AVP)或类似抗利尿激素样物质分泌过多使得水的排泄发生障碍所致，改变以低
抗利尿激素分泌异常综合症的概述
抗利尿激素分泌异常综合征(syndrome of inappropriate secretion of antidiuretic hormone，SIADH)由Schwartz于1957年首先报道，乃因抗利尿激素(ADH，即AVP)或类似抗利尿激素样物质分泌过多使得水的排泄发生障碍所致，改变以低
抗利尿激素分泌异常综合症的病因
肿瘤（25%） 很多恶性肿瘤可以产生ADH，从而引起SIADH。肺燕麦细胞癌是最常见的引起SIADH的恶性肿瘤(有资料显示，约80%的SIADH由肺燕麦细胞癌引起)其他如胰腺癌、前列腺癌、胸腺瘤、淋巴瘤等也可引起SIADH一般来说， 在SIADH出现时原发肿瘤的表现已很明显。但有时SIADH
抗利尿激素分泌异常综合症的诊断
1.经典的诊断标准由报道首例SIAVP的Schwartz和Bartter提出，包括： ①低钠血症，血钠血浆渗透压； ②尿钠 L； ③血浆渗透压降低伴尿渗透压升高，血浆渗透压20mmol/d； ④临床上无脱水，水肿； ⑤心脏，肾脏，肝脏，肾上腺，甲状腺功能正常。 2.此外，张天锡(19
抗利尿激素分泌异常综合症的症状
SIADH的临床表现包括两方面： 1.SIADH本身的表现，主要以低钠血症(hyponatremia)为特征。 2.引起SIADH的原发病的表现。 SIADH的低钠血症主要因肾脏对游离水保留过多以及水的摄入过多所致，因此属稀释性低钠血症，病人体内的水分增多，常有中度体液容量扩张，病人的体重
抗利尿激素分泌异常综合症的诊断
1.经典的诊断标准由报道首例SIAVP的Schwartz和Bartter提出，包括： ①低钠血症，血钠血浆渗透压； ②尿钠 L； ③血浆渗透压降低伴尿渗透压升高，血浆渗透压20mmol/d； ④临床上无脱水，水肿； ⑤心脏，肾脏，肝脏，肾上腺，甲状腺功能正常。 2.此外，张天锡(19