治疗抗利尿激素分泌失调综合征的相关介绍
一、病因治疗及早治疗原发病。药物引起者需立即停药，停药后 SIADH 可迅速消失。中枢神经系统疾病所致的 SIADH 常为一过性，随着基础疾病的好转而消失。肺结核或肺炎经治疗好转， SIADH 常随之恢复。由于恶性肿瘤所致的 SIADH 患者，经手术切除、放射治疗或化学治疗后，SIADH可减轻或消失。SIADH是否消失也可作为肿瘤治疗是否彻底的佐证。 二、纠正水负荷过多和低钠血症 1．限制水摄入对控制症状十分重要，对于一般轻度的SIADH，严格限制水摄入（每日给水约800～1000ml），即可使症状消除。 2．已有严重水中毒症状时，可使用速尿或利尿酸（髓襻利尿剂排水多于排尿），并滴注高渗盐水（0．1ml/kg？min），可静脉输注 3% 氯化钠溶液，滴速为每小时 1-2ml/kg ，使血清钠逐步上升，症状改善。控制血钠升高速度不超过 1~2mmol/Lh ，一般初步回 125mmol/L 左右，患者病情改善，即停止高渗......阅读全文
治疗抗利尿激素分泌失调综合征的相关介绍
一、病因治疗及早治疗原发病。药物引起者需立即停药，停药后 SIADH 可迅速消失。中枢神经系统疾病所致的 SIADH 常为一过性，随着基础疾病的好转而消失。肺结核或肺炎经治疗好转， SIADH 常随之恢复。由于恶性肿瘤所致的 SIADH 患者，经手术切除、放射治疗或化学治疗后，SIADH可减轻或
抗利尿激素分泌失调综合征的简介
抗利尿激素分泌失调综合征(syndrome of inappropriate secretion of antidiuretic hormone,SIADH)是指某些疾病和危重病导致体内抗利尿激素(antidiuretic hormone,ADH)不适当分泌或肾脏对ADH的超敏而引起水潴留,稀释
抗利尿激素分泌失调综合征的概述
抗利尿激素分泌失调综合征（syndrome of inappropriate antidiuretic hormone secretion ， SIADH） 是指由于多种原因引起的内源性抗利尿激素（ADH，即精氨酸加压素AVP）分泌异常增多，血浆抗利尿激素浓度相对于体液渗透压而言呈不适当的高水平
抗利尿激素分泌失调综合征的鉴别诊断
（ 一 ） 肾失钠所致低钠血症特别是肾上腺皮质功能减退症、失盐性肾病、醛固酮减少症、 Fmconi 综合征、利尿药治疗等均可导致肾小管重吸收钠减少，尿钠排泄增多而致低钠血症。 常有原发疾病及失水表现，血尿素氮常升高。而 SIADH 患者血容量常正常或增高，血尿素氮常降低。对可疑病例，可作诊断性治
治疗小儿抗利尿激素分泌异常综合征的相关介绍
1.原发病治疗 SIADH由中枢神经系统、肺部疾患、肿瘤等原因造成者，应积极治疗原发病，当原发病控制后，则低钠血症被纠正。如肿瘤所致，可于肿瘤切除后，症状缓解，当复发时，SIADH会再度出现。 2.低钠血症治疗 （1）限制水摄入 限制水入量，使水处于负平衡，纠正过多体液，减少尿钠排出。使血
关于抗利尿激素分泌失调综合征的病理生理介绍
由于AVP释放过多， 且不受正常调节机制所控制 ， 肾远曲小管与集合管对水的重吸收增加，尿液不能稀释，游离水不能排出体外，如摄入水量过多，水分在体内潴留，细胞外液容量扩张，血液稀释，血清钠浓度与渗透压下降。同时，细胞内液也处于低渗状态，细胞肿胀，当影响脑细胞功能时，可出现神经系统症状。本综合征一
简述抗利尿激素分泌失调综合征的诊断依据
①血清钠降低 （ 常低于 130mmoi/L） ； ②尿钠增高常超过 30mmol/L ； ③血浆渗透压降低 （ 常低于 270mOsm/L） ； ④尿渗透压超过血浆渗透压； ⑤有关原发病或用药史； ⑥血浆AVP增高对SIADH的诊断有重要意义，在正常情况下，当细胞外液处于低渗状态，
简述抗利尿激素分泌失调综合症的治疗方案
轻度SIADH患者可仅限制每天摄水量0.8—1.0L，症状即可好转，体重下降，血清钠与渗透压随之增加，尿钠排出也随之减少。严重患者伴有神志错乱、惊厥或昏迷者，可静脉输注3％—5％氯化钠溶液200—300ml，使血清钠浓度上升，症状改善。但血清钠上升不宜过速，血清钠浓度可初步恢复至120mmol/
抗利尿激素分泌失调综合症的基本介绍
抗利尿激素分泌失调综合征（syndromeofinappropriateantidiuretichormonesecretion，SIADH）是指由于多种原因引起的内源性抗利尿激素（ADH，即精氨酸加压素AVP）分泌异常增多，血浆抗利尿激素浓度相对于体液渗透压而言呈不适当的高水平，从而导致水潴留
简述抗利尿激素分泌失调综合征的临床表现
1、有原发病症状或用药史。 2、低钠血症表现： 临床症状的轻重与ADH分泌和水负荷的程度有关。多数病人在限制水份时，可不表现典型症状。但如予以水负荷，则即可出现水中毒及低钠血症表现，可有进行性软弱无力，倦怠，血钠
抗利尿激素分泌失调综合症的描述
抗利尿激素分泌失调综合症（简称SIADH）是由于内源性抗利尿激素（即精氨酸加压素，简称AVP）持续性分泌，使水排泄发生障碍，当水摄入过多时，可引起低钠血症与有关临床表现。本综合症可由多种原因引起。
治疗抗利尿激素分泌异常综合症的相关介绍
一、原发疾病的治疗 恶性肿瘤所致者应及早手术、放疗或化疗。药物引起者应立即停此药。脑部疾病所致者，应尽可能去除病因，有些脑疾患如脑部急性感染硬膜下或蛛网膜下腔出血等所致本症者有时为一过性，随着原发疾病的好转而消失。 二、限制摄入水量 本症轻者，经限制饮水量、停用妨碍水排泄的药物即可纠正低钠
分析抗利尿激素分泌失调综合征的病因和发病机制
（一）异源ADH分泌下列病变组织实质细胞可以分泌ADH及其运载蛋白——神经垂体素I： 1．恶性肿瘤最多见者为肺燕麦细胞痛，约 80%SIADH 患者是由此所引起。约半数以上燕麦细胞癌患者的血浆 AVP 增高，水排地有障 碍，但不一定都有低钠血症，是否出现 SIADH 取决于水负荷的程度。其他肿
抗利尿激素分泌失调综合症的诊断检查
患者血清钠一般低于130mmol/L，但尿钠排出常增高，一般超过30mmol/ L。当体内钠缺失过多时，尿钠浓度也可减少。血浆渗透压常低于270mOsm/kg?H2O。但尿渗透压常高于血浆渗透压。血清尿素氮、肌酐、尿酸等浓度常降低。血浆AVP常升高。本症一般无水肿。 SIADH的主要诊断依据为
简述抗利尿激素分泌不当综合征的治疗措施
1．病因治疗：有恶性肿瘤者尽早诊断及治疗，如肺癌者应及早手术、放疗或化疗。肺部感染引起者应积极抗感染治疗，因某种药物引起者应立即停药。 2．针对SIADH的治疗 （1）限制入水量，600~800ml/d，这是基础治疗措施。轻者2~3d血钠、尿钠异常可纠正。 （2）水中毒表现严重者：即血钠浓
抗利尿激素分泌失调综合征的实验室及其他检查
1、血浆渗透压随血钠下降而降低； 2、在血钠20mmol/L，可达80mmol/L或以上，尿渗透压升高； 3、血清氯化物与BUN轻度降低。 4、水负荷ADH抑制试验短时内大量饮水（于半小时内按20ml/kg体重饮水），正常人因ADH释放减少，应大量排尿，于5小时内可有饮水量的80%排出，尿
关于抗利尿激素分泌失调综合症的鉴别诊断介绍
抗利尿激素分泌失调综合症应与以下疾病相区分： （一）肾失钠所致低钠血症特别是肾上腺皮质功能减退症、失盐性肾 病、醛固酮减少症、Fmconi综合征、利尿药治疗等均可导致肾小管重吸收钠减少，尿钠排泄增多而致低钠血症。常有原发疾病及失水表现，血尿素氮常升高。而SIADH患者血容量常正常或增高，血尿素
关于抗利尿激素分泌失调综合症的病理生理介绍
由于AVP释放过多，且不受正常调节机制所控制，肾远曲小管与集合管对 水的重吸收增加，尿液不能稀释，游离水不能排出体外，如摄入水量过多，水分在体内潴留，细胞外液容量扩张，血液稀释，血清钠浓度与渗透压下降。细胞内液也处于低渗状态。当影响脑细胞时，可出现神经系统症状。本综合症一般不出现水肿，因为当细胞
关于抗利尿激素分泌失调综合症的病因分析
引起SIADH最常见的原因是某些肿瘤组织合成，并自主性释放AVP。 最多见者为肺燕麦细胞癌，约80％SIADH患者是由此所引起。约半数以上燕麦细胞癌患者的血浆AVP增高，水排泄有障碍，但不一定有低钠血症。其他肿瘤如胰腺癌、淋巴肉瘤、网状细胞肉瘤、十二指肠癌、何杰金病、胸腺瘤等也可引起SIADH。
概述抗利尿激素分泌失调综合症的发病机制
（一）异源ADH分泌下列病变组织实质细胞可以分泌ADH及其运载蛋白— —神经垂体素I： 1．恶性肿瘤最多见者为肺燕麦细胞痛，约80%SIADH患者是由此所引起。约半数以上燕麦细胞癌患者的血浆AVP增高，水排地有障碍，但不一定都有低钠血症，是否出现SIADH取决于水负荷的程度。其他肿瘤如胰腺癌、
抗利尿激素分泌不当综合征的概述
抗利尿激素分泌不当综合征（syndrome of inappropriate secretion of antidiuretic hor-mone，SIADH）是由于抗利尿激素（ADH）分泌不按血浆渗透压等调节而异常增多，导致体内水潴留、稀释性低钠血症等一系列临床表现。[1]
小儿抗利尿激素分泌异常综合征的基本介绍
抗利尿激素分泌异常综合征（SIADH）是指当血浆渗透浓度、血钠正常或低下时，抗利尿激素仍然持续分泌，导致自由水清除率降低、水潴留、低钠血症、低渗透压血压等一系列临床表现的一种综合征。
关于抗利尿激素分泌不当综合征的检查介绍
一、实验室检查 1．血钠20mmol/24h。 3．肾功能检查正常。 4．血中肾上腺皮质激素、皮质醇、醛固酮在正常范围。甲状腺激素（T3、T4）和TSH水平正常。 5．血ADH水平可略升高或正常，但相对于低血浆渗透压状况则呈异常升高。 6．水负荷试验示饮水后尿量低于常人，最大稀释时尿渗
抗利尿激素的相关介绍
抗利尿激素（又称血管升压素）是由下丘脑的视上核和室旁核的神经细胞分泌的9肽激素，经下丘脑—垂体束到达神经垂体后叶后释放出来。其主要作用是提高远曲小管和集合管对水的通透性，促进水的吸收，是尿液浓缩和稀释的关键性调节激素。此外，该激素还能增强内髓部集合管对尿素的通透性。
概述抗利尿激素分泌失调综合症的临床表现
在抗利尿激素分泌失调综合征中，由于抗利尿激素分泌增多，提高肾小管细胞膜通透 性，加强水回吸收，水储留后体液稀释，可呈低血钠。同时肾小球滤过率增加，醛固酮分泌减少，肾排钠增加，且细胞外液扩张，促使利钠因子增多，进一步增加钠从尿中的排出，加重低血钠。故临床主要症状即低血钠引起的一系列改变。临床症状
抗利尿激素分泌异常综合症的治疗
1.原发疾病的治疗 恶性肿瘤所致者应及早手术、放疗或化疗。药物引起者，应立即停此药。脑部疾病所致者，应尽可能去除病因，有些脑疾患如脑部急性感染、硬膜下或蛛网膜下腔出血等所致本症者，有时为一过性，随着原发疾病的好转而消失。 2.限制摄入水量 本症轻者，经限制饮水量、停用妨碍水排泄的药物即可纠
抗利尿激素分泌不当综合征的发病机理
除原发性外，其他常见原因有： 1．恶性肿瘤：许多恶性肿瘤可分泌异源性AVP（ADH），导致血浆AVP水平异常增高，以肺癌尤其是小细胞肺癌常见，其他部位如十二指肠、胰腺、脑、前列腺、胸腺的淋巴瘤和肉瘤也可见AVP升高。 2．肺结核、肺炎。 3．中枢神经系统的损伤、手术、炎症等，可引起暂时性的
抗利尿激素分泌不当综合征的辅助检查
1．血钠20mmol/24 h。 3．肾功能检查正常。 4．血中肾上腺皮质激素、皮质醇、醛固酮在正常范围。甲状腺激素（T3、T4）和TSH水平正常。 5．血ADH水平可略升高或正常，但相对于低血浆渗透压状况则呈异常升高。 6．水负荷试验示饮水后尿量低于常人，最大稀释时尿渗透压高于血浆渗
抗利尿激素分泌不当综合征的鉴别诊断
主要与引起稀释性低钠血症的其他疾病相鉴别。常见有以下几种： 1．失代偿期肝硬化：有引起肝硬化的原发病表现，在低血钠时伴有水肿，有门脉高压的表现如腹水、侧支循环形成、脾肿大。 2．甲状腺功能减退症：病人有甲低的临床表现，如畏寒、纳差、便秘、心率慢等。血甲状腺激素水平降低，TSH水平增高。 3
关于抗利尿激素分泌不当综合征的简介
抗利尿激素分泌不当综合征（syndrome of inappropriate secretion of antidiuretic hor-mone，SIADH）是由于抗利尿激素（ADH）分泌不按血浆渗透压等调节而异常增多，导致体内水潴留、稀释性低钠血症等一系列临床表现。