白内障膨胀期继发性青光眼的临床表现
晶状体肿胀所致青光眼的临床表现与原发性急性闭角型青光眼合并白内障极其相似。眼压升高,球结膜混合性充血,角膜水肿,前房极浅,瞳孔散大。虹膜角膜角镜检查可发现不同程度的房角关闭。如病程时间长,眼压高,可发生永久性的房角粘连。在老年性白内障晶状体肿胀所致青光眼时多为单眼发病,有长期视力减退病史,晶状体混浊及有水裂现象等特点。两眼的前房深度、房角宽度不对称,以及对侧眼的闭角型青光眼激发试验为阴性等。在外伤后晶状体囊膜破裂,吸收房水发生混浊肿胀。发生晶状体肿胀所致青光眼时,双眼前房深度及房角宽度亦有明显差异。......阅读全文
治疗异色性虹膜睫状体炎的相关介绍
1.虹膜睫状体炎 一般不需要治疗,但在出现明显前房闪辉和较多前房炎症细胞时,可给予糖皮质激素滴眼剂点眼治疗,但点眼频度不宜过高,治疗时间不宜过长。 2.并发性白内障 大多数患者对手术有较好的耐受性,手术适应证是明显影响患者视力的并发性白内障,患者的KP及前房闪辉一般不是手术的禁忌证。手术前
恶性青光眼的临床表现
恶性青光眼是一类诊断困难,眼压不易控制的顽固性青光眼。一般认为是抗青光眼术后一种严重并发症,其特点是术后眼压升高,晶体虹膜隔向前移,使全部前房明显变浅,甚或消失。典型病例常于术后数小时,数日以至数月发生。但个别病例并没有施行抗青光眼手术而是局部滴用缩瞳剂后引起眼压升高或者外伤、葡萄膜炎后发生本症
简述青光眼的临床表现
原发性青光眼根据眼压升高时前房角的状态,分为闭角型青光眼和开角型青光眼,闭角型青光眼又根据发病急缓,分为急性闭角型青光眼和慢性闭角型青光眼。 原发性开角型青光眼 多发生于40岁以上的人,25%的患者有家族史,绝大多数患者无明显症状,常常是疾病发展到晚期,视功能严重受损时才发觉,患者眼压虽然升
Coats病的并发症
在有继发性青光眼的病例,眼球前节组织标本上,可见虹膜周边前粘连;虹膜面覆盖纤维血管膜:角膜上皮基底层水肿。玻璃体积血以及增生性玻璃体视网膜病变,晚期可以合并虹膜睫状体炎以及并发性白内障、继发性青光眼,可导致眼球萎缩。
简述视网膜毛细血管扩张症的并发症
在有继发性青光眼的病例,眼球前节组织标本上,可见虹膜周边前粘连;虹膜面覆盖纤维血管膜:角膜上皮基底层水肿。玻璃体积血以及增生性玻璃体视网膜病变,晚期可以合并虹膜睫状体炎以及并发性白内障、继发性青光眼,可导致眼球萎缩。
真性晶状体囊膜剥脱伴老年性白内障病例分析
真性晶状体囊膜剥脱是一种罕见的眼部疾病,临床表现为晶状体前囊膜的板层分离,透明的前层囊膜卷曲漂浮于前房中。晶状体前囊膜的板层分离后晶状体代谢受影响,所以真性晶状体囊膜剥脱的患者多伴白内障。现将我院收治的1例真性晶状体囊膜剥脱伴老年性白内障病例报告如下。患者男,83岁,主因双眼无痛性视力逐渐下降约1年
简述伴有虹膜睫状体炎的继发性青光眼的并发症
1.角膜混浊 后弹力层皱褶和角膜上皮水疱样角膜炎病变,晚期发生角膜带状疱前带状变性 2.虹膜后粘连 虹膜炎时由于纤维素性渗出,使虹膜的瞳孔缘与晶体前囊之间产生粘连。早期粘连可用扩瞳剂拉开。如果渗出物已机化,粘连牢固,用扩瞳剂不易拉开,或拉开部分粘连瞳孔呈花瓣状边缘不整。 3.瞳孔闭锁
简述代谢性白内障的临床表现
1.发生于老年者,与老年性白内障相似,只是发病率较高,发生较早,进展较快,容易成熟,此型多见。 2.真性糖尿病性白内障,发生在血糖没有很好控制的青少年糖尿病患者。多为双眼发病,发展迅速,甚至可于数天、数周或数月内发展为混浊,完全混浊;开始时在前后囊下出现典型的白点状或雪片状混浊,迅速扩展为完全
中毒性白内障的临床表现
中毒性白内障的特征是双眼受累,发生时间距中毒时间较长,可达数月至数年,一旦发生,进展颇为迅速。 中毒性白内障的形态接近于内分泌性白内障和并发性白内障。开始时前囊下出现灰色尘状和点状混浊,有时混浊表现为条纹或绒毛状。混浊可分散存在或组成花形,其中也可能有彩色结晶,后囊下的皮质有时呈环状混浊。混浊
概述先天型白内障的临床表现
先天型白内障有许多种类型,可有完全性和不完全性白内障,又可分为核性、皮质姓及膜性白内障。由于混浊的部位、形态和程度不同,因此视力障碍不同。比较常见的白内障有以下几种类型。 1.全白内障(total cataract) 晶体全部或近于全部混浊,也可以是在出生后逐渐发展,在1岁内全部混浊。这是因为
小柳原田病的病因和发病机制
病因不明,有以下两种推想。 1、小柳认为本病为病毒所致,但实际结果为阴性。 2、多认为自体免疫性疾病。很可能先有致病因子如病毒作用于易感的机体,引起非特异性前躯期症状,另方面致病因子引起色素细胞抗原性改变,而发生自体免疫反应。出现全身性色素细胞受损害的各种临床体片。 临床表现 1、前驱期
简述继发性肺结核的临床表现
多数病人有发热、咳嗽、咳痰等症状,少数病人可无症状或仅有轻微症状,健康检查时发现。 (1)起病缓慢,咳嗽,咳痰,可伴咯血、胸痛、呼吸困难等症状。 (2)发热(常午后低热),干酪性肺炎者,起病常急剧,初起可高热,以后呈弛张热伴严重结核中毒症状,可伴盗汗、乏力、食欲降低、体重减轻、月经失调。
继发性甲状旁腺功能亢进的临床表现
慢性肾功能衰竭(CRF)所致的继发性甲状旁腺功能亢进主要临床表现有: 1.骨骼症状 骨骼疼痛呈自发性或在加压后加剧,骨痛多见于脊柱、髋、膝等负重关节,且在活动时加重,疼痛呈发作性或持续性,还可伴病理性骨折和骨畸形。此与PTH促进骨质溶解、破骨细胞增多、全身骨骼普遍脱钙有关。骨折多见于肋骨、脊
继发性腹膜炎的临床表现
1.腹痛为主要症状,呈持续性痛、较剧烈,活动身体时痛加重,但仍以原发病源处为著。 2.恶心、呕吐,早期反射性呕吐胃内容物,晚期呕吐频繁,量多,含胆汁或粪便。 3.中毒症状,表现为高热、大汗、口渴、脉速等,重症可出现感染性休克。 4.腹胀、腹肌紧张、压痛和反跳痛。 5.肝浊音界可缩小或消失
概述继发性高血压的临床表现
1.肾性 (1)肾实质性高血压 肾脏病变的发生常先于高血压或与其同时出现;血压水平较高且较难控制、易进展为恶性高血压;蛋白尿/血尿发生早、程度重、肾脏功能受损明显。 (2)肾动脉狭窄 ①恶性或顽固性高血压;②原来控制良好的高血压失去控制;③高血压并有腹部血管杂音;④高血压合并血管闭塞证据(冠
继发性甲状旁腺功能亢进的临床表现
慢性肾功能衰竭(CRF)所致的继发性甲状旁腺功能亢进主要临床表现有: 1.骨骼症状 骨骼疼痛呈自发性或在加压后加剧,骨痛多见于脊柱、髋、膝等负重关节,且在活动时加重,疼痛呈发作性或持续性,还可伴病理性骨折和骨畸形。此与PTH促进骨质溶解、破骨细胞增多、全身骨骼普遍脱钙有关。骨折多见于肋骨、脊
继发性血管炎的临床表现
1.活动性肾小球肾炎、蛋白尿、血尿。 2.缺血性或淤血性症状和体征,特别见于年轻人。 3.隆起性紫癜及其他结节性坏死性皮疹。 4.多发性单神经炎及不明原因的发热、乏力。 5.多系统损害:侵犯肠道可有腹痛、脂肪痢、便血、急性胆囊炎等胃肠道症状;肺部受累可有肺炎表现及结节状阴影、胸膜炎或胸腔
关于老年性过熟期白内障的病因分析
老年性过熟期白内障的发生病因较为复杂,一般认为是多种因素综合作用的结果。衰老、遗传基因等因素是一个重要方面,代谢衰退、硬化脱水和长期调节紧张等可导致生理性老化。红外线、紫外线、X线及其他电磁波等可导致晶状体放射损伤;自由基导致氧化损伤;营养物质缺乏;葡萄糖、半乳糖等代谢障碍;脂质过氧化产物损伤;
关于老年性过熟期白内障的检查介绍
1.直接焦点照明法裂隙灯检查 是用灯光直接照射,看晶体有无混浊及脱位。 2.虹膜投影法 以窄的光带呈45度自瞳孔缘斜行投射至晶体核,如晶体混浊位于核心部,在混浊区与瞳孔缘之间有一新月状透明区,混浊越重阴影越窄。如晶体全部混浊则新月状阴影完全消失。 3.检眼镜彻照法 将光线投入瞳孔区内,
简述小梁切除术的适应症
1.药物和激光治疗无效,有进行性视野损害的原发性开角型青光眼。 2.有虹膜周边前粘连、进行性视神经损害的闭角型青光眼。 3.房角切开术和小梁切开术失败的先天性青光眼。 4.色素性青光眼、囊膜剥脱综合征合并青光眼。 5.某些继发性青光眼。 6.外伤性房角后退继发青光眼。 7.用于与白内
关于伴有虹膜睫状体炎的继发性青光眼的治疗和预防介绍
一、治疗 主要用醋氮酰胺抑制房水产生,6小时一次,并用皮质激素点眼。用药后多能在1周内缓解。本病无后遗症,预后良好。 二、预防 早期发现早期治疗,特别是有青光眼家族史的40岁以上的人,应定期做眼科检查。注意休息和睡眠,避免过度劳累和情绪激动,阅读或从事近距离工作者光线要充足。 1.应加强
Coats病的并发症及治疗
并发症 在有继发性青光眼的病例,眼球前节组织标本上,可见虹膜周边前粘连;虹膜面覆盖纤维血管膜:角膜上皮基底层水肿。玻璃体积血以及增生性玻璃体视网膜病变,晚期可以合并虹膜睫状体炎以及并发性白内障、继发性青光眼,可导致眼球萎缩。 治疗 目前尚无有效治疗。激光光凝及透热凝固术对病变范围局限的早期
简述周边虹膜切除术的适应症
1.原发性房角关闭激光周边虹膜打孔失败者;原发性闭角型青光眼早期。 2.对侧眼曾发生原发性急性闭角型青光眼,同侧眼又具有浅前房和窄房角者。 3.存在发生原发性闭角型青光眼的高危易感解剖因素。 4.原发性非瞳孔阻滞性闭角型青光眼,前房角粘连闭合少于1/2圆周,杯盘比值、视野及房水流畅系统均正
后囊膜下白内障的临床表现
是在晶状体后囊膜下的皮质浅层出现的黄色混浊,其间夹杂着小空泡和金黄色或白色结晶样颗粒,外观似锅巴状。由于混浊位于视轴区,早期即可出现视力障碍。后囊膜下白内障进展缓慢,后期合并晶状体皮质和核的混浊,最后发展为成熟期白内障。
概述辐射性白内障的临床表现
1.白内障形成的潜伏期 晶状体对各种放射线伤后表现基本相同。接受放射线后发病潜伏期不一,可数月数年或十几年,其与接受放射线的种类放射量的多少以及年龄等有关。X线引起发病在2~4年,中子射线几个月即可使患者出现症状。年龄愈小,潜伏期愈短;剂量愈大,潜伏期愈短。 2.白内障的临床形态 X射线、
概述白内障并发症的临床表现
与眼前节疾病有关的并发性白内障 虹膜睫状体炎是引起并发性白内障的最常见原因。典型混浊可以发生在晶状体后极部,也常见于前部瞳孔后粘连附近(图1)。病变进展缓慢,如局部炎症得以控制,混浊可长期稳定而不发展。在反复发作的慢性病例,除广泛瞳孔后粘连外,常合并晶状体囊膜增厚或皱褶,有时在瞳孔区形成纤维血管
简述先天性白内障的临床表现
1.症状 婴幼儿白内障主要症状为白瞳症。新生儿出生后瞳孔区有白色反射称为白瞳症,其中最常见的即是先天性白内障,不完全性白内障则常常以视力低下、斜视、眼球震颤等异常就诊。 2.体征 (1)视功能检查,不同程度的视力下降,但应具备光照反应。 (2)晶体呈各种形态的混浊,有全白内障、核性白内障
简述糖尿病白内障的临床表现
糖尿病白内障主要分为两种,有真性糖尿病性白内障和伴发性糖尿病性白内障,其临床表现如下: 1、真性糖尿病性白内障 多发生于30岁以前的糖尿病患者,双眼同时发病,初时可见蝶形或放射状条纹混浊,之后发展迅速,在几天内发展成晶状体完全混浊,视力可见明显下降。这种白内障也可随着血糖的控制,全身状况的改
关于晶状体蛋白过敏性青光眼的简介
晶状体蛋白过敏性青光眼临床上较为少见,是在白内障手术或晶状体损伤后由晶状体蛋白引起的过敏反应所致,又称为晶状体过敏性眼内炎继发性青光眼。 晶状体蛋白逸出进入房水或玻璃体中。 有的病例出现严重色素膜反应,病程比较迁延。
关于老年性过熟期白内障的诊断治疗介绍
一、诊断: 老年性过熟期白内障的诊断应在散大瞳孔后,以检眼镜或者裂隙灯显微镜检查晶状体。根据晶状体混浊的形态和视力可以做出明确诊断。 二、治疗: 1.药物治疗 目前药物治疗是否确有疗效尚不肯定。 2.手术治疗 手术是治疗已经引起视力障碍的老年性过熟期白内障最基本、最有效的方法。目前主