真性晶状体囊膜剥脱伴老年性白内障病例分析

真性晶状体囊膜剥脱是一种罕见的眼部疾病,临床表现为晶状体前囊膜的板层分离,透明的前层囊膜卷曲漂浮于前房中。晶状体前囊膜的板层分离后晶状体代谢受影响,所以真性晶状体囊膜剥脱的患者多伴白内障。现将我院收治的1例真性晶状体囊膜剥脱伴老年性白内障病例报告如下。患者男,83岁,主因双眼无痛性视力逐渐下降约1年余于2017年6月9日入院,既往:14年前因“双眼闭角型青光眼(左眼急性发作期、右眼临床前期)”,在我院行左眼小梁切除术及右眼虹膜周切术治疗,术后眼压正常,否认眼部外伤史,否认从事锅炉工、厨师、电焊工等高温及与红外线有关的工作,职业在家务农。 入院眼部检查:VOD:0.1 VOS:光感,眼压:(NCT)R:15.0 mmHg L:17.0 mmHg,双眼:结膜无充血,左眼上方滤泡平,角膜透明,角膜后未见色素性及灰白性KP,前房浅,房闪(-),虹膜周切口(右眼颞上方、左眼正上方)通畅,右侧瞳孔大小正常,光反射可,左侧瞳......阅读全文

真性晶状体囊膜剥脱伴老年性白内障病例分析

真性晶状体囊膜剥脱是一种罕见的眼部疾病,临床表现为晶状体前囊膜的板层分离,透明的前层囊膜卷曲漂浮于前房中。晶状体前囊膜的板层分离后晶状体代谢受影响,所以真性晶状体囊膜剥脱的患者多伴白内障。现将我院收治的1例真性晶状体囊膜剥脱伴老年性白内障病例报告如下。患者男,83岁,主因双眼无痛性视力逐渐下降约1年

一例假性剥脱综合征白内障超声乳化术病例分析

假性剥脱综合征(pseudoexfoliation syndrome,PEX)由于细胞外基质物质的异常产生(可能是一种以复合糖蛋白或蛋白多糖为核心的糖复合物)引起的一种广泛的基底膜病变。曾认为是由晶状体周边囊膜分离及剥脱所致,后来发现晶状体囊膜表面的物质乃“沉淀”而来,眼部及各种内脏器官的结

剥脱综合症的概述

  剥脱综合症发生开角型青光眼者较多,患者在晶体赤道前区表面及眼前节各部组织表面,有一种特殊的蓝白色或灰白纤维丝样物质沉淀,晶体表面见有密集的剥脱物,本病半数发生白内障,摘除晶体不能使青光眼缓解。剥脱物不仅限于晶状体前囊,且可见于有基底膜的其他眼组织上,如悬韧带、角膜、虹膜、睫状体、前玻璃体面以及眼

剥脱综合症的临床表现

  一般临床表现  XFS的病程非常缓慢,可长达10~20年。眼前节具有许多极轻微而又重要的改变,需在裂隙灯下仔细检查,才能识别:  (1)结膜:一般情况下结膜无明显异常。进行性病例,荧光血管造影可显示规则性的边缘血管缺损和新生血管区。可表现有前睫状血管充血。  (2)角膜:内皮层后面有弥散的簇状或

复发性白内障晶状体囊膜切除术的简介

  复发性白内障晶状体囊膜切除术是晶状体囊袋切除术(phacocystectomy)的一种,为治疗复发性白内障而切除部分晶状体囊膜。复发性白内障即后发性白内障,指白内障术后或晶状体外伤后,晶状体物质未能完全吸收而在后囊表面沉积、增殖而形成的后囊膜混浊。此种白内障不能明确地列为晶状体哪一层组织的混浊,

简述糖尿病白内障的临床表现

  糖尿病白内障主要分为两种,有真性糖尿病性白内障和伴发性糖尿病性白内障,其临床表现如下:  1、真性糖尿病性白内障  多发生于30岁以前的糖尿病患者,双眼同时发病,初时可见蝶形或放射状条纹混浊,之后发展迅速,在几天内发展成晶状体完全混浊,视力可见明显下降。这种白内障也可随着血糖的控制,全身状况的改

关于后囊膜下白内障的分类介绍

  1.后囊膜下白内障按病因分为年龄相关性(老年性)、外伤性、并发性、代谢性、中毒性、辐射性、发育性和后发性等白内障等。  2.后囊膜下白内障按发病时间分为先天性和后天获得性白内障等。  3.后囊膜下白内障按晶状体浑浊的部位分为皮质性、核性和囊膜下白内障等。  4.后囊膜下白内障按晶状体浑浊的部位分

剥脱综合症的鉴别诊断

  色素播散综合征  最易与剥脱综合症相混淆,也是XFS鉴别诊断中一个最主要疾病。色素播散综合征是一种自发性疾病,主要表现在30~40岁近视患者,在男性患者更易伴发青光眼,而女性少见,二者之比为2∶1~3∶1。从虹膜释放的色素颗粒较小,不弥散于虹膜表面,而是堆积在虹膜皱褶内。常有Krukenberg

剥脱综合症的发病机制

  有关剥脱物的来源有以下两种学说:沉着物学说认为剥脱物来自晶状体前囊下的上皮细胞综合而成,继而沉着于晶状体表面。但在白内障囊内摘除术后,剥脱物仍继续存在,说明晶状体在形成剥脱物中不是主要的。亦有人提出剥脱物来自虹膜。因虹膜的前界膜、色素上皮层及血管壁上均有剥脱物。局部产生学说认为剥脱物来源于晶状体

简述复发性白内障晶状体囊膜切除术的术后保健

  一、术后护理:  1.术后平卧,注意保持头部稳定。  2.术后每日无菌换药,局部点抗生素眼液,并以快速散瞳剂活动瞳孔。必要时全身应用抗生素和糖皮质激素。  3.术后如有眼压升高,可单独应用降眼压药或适当采取综合降压措施,以降低眼压。  二、术后饮食:  禁食辛辣刺激性食物,戒烟,戒酒,不喝浓茶、

简述复发性白内障晶状体囊膜切除术的手术步骤

  一、麻醉方式及术前准备:  球后麻醉,必要时辅以结膜下浸润麻醉或表面麻醉。  二、适应证:  主要适用于各类后发性白内障。  三、手术大致步骤:  1.上方巩膜切口,放与灌注呈30°弯针头进入晶状体囊内。  2.切割头由另一切口进入晶状体赤道部。预置切速400次/秒,吸引力20~26.7kPa切

手术治疗遗传性白内障的介绍

  白内障超声乳化术:为近年来国内外开展的新型白内障手术。此手术目前主要集中在我国比较先进的大中城市开展。使用超声波将晶状体核粉碎使其呈乳糜状,然后连同皮质一起吸出,术毕保留晶状体后囊膜,可同时植入房型人工晶状体。老年性白内障发展到视力低于0.3、晶状体混浊在未成熟期、中心核部比较软,适合做超声乳化

关于后囊膜下白内障产生的原因分析

  1、维生素和微量元素的缺乏—后囊膜下白内障:  权威眼科专家通过对动物代谢情况的观察,发现如果某些维生素和微量元素缺乏的话,很容易形成白内障,这里的微量元素主要包括:磷,维生素E、A、B2等。  2、阳光与紫外线的影响—后囊膜下白内障:  多年来,人们只是知道强烈的阳光和紫外线会对眼睛有伤害,但

一例虹膜石质异物存留15年病例分析

患者,男性,75岁。患者因“左眼视物不清15年”入院。患者约于15年前用铁锤锤石块时,感异物溅入左眼,当即感左眼疼痛,后自行缓解,1周后感视力略有下降,1个月后视物不清,15年间患者无眼痛、眼胀、流泪等不适,一直未到医院就诊治。现因右眼视物模糊1年,于2015年1月2日来我院求治。门诊以“左眼虹膜异

关于囊内白内障摘除术的适应症禁忌症介绍

  一、适应证:  1.因各种原因不适合行囊外白内障摘除术的老年性白内障。  2.部分外伤性白内障合并晶状体内异物,前囊膜创口已闭合,晶状体完整者。  3.晶状体脱位或半脱位、晶状体畸形。  4.某种类型虹膜炎并发白内障,估计囊内摘出后可减少术后反应者。  二、禁忌证:  1.30岁以下青年或婴幼儿

概述与眼前节疾病有关的并发性白内障

  虹膜睫状体炎是引起并发性白内障的最常见原因。典型混浊可以发生在晶状体后极部,也常见于前部瞳孔后粘连附近(图1)。病变进展缓慢,如局部炎症得以控制,混浊可长期稳定而不发展。在反复发作的慢性病例,除广泛瞳孔后粘连外,常合并晶状体囊膜增厚或皱褶,有时在瞳孔区形成纤维血管膜,与晶状体前囊膜紧密粘连,此时

概述白内障并发症的临床表现

  与眼前节疾病有关的并发性白内障 虹膜睫状体炎是引起并发性白内障的最常见原因。典型混浊可以发生在晶状体后极部,也常见于前部瞳孔后粘连附近(图1)。病变进展缓慢,如局部炎症得以控制,混浊可长期稳定而不发展。在反复发作的慢性病例,除广泛瞳孔后粘连外,常合并晶状体囊膜增厚或皱褶,有时在瞳孔区形成纤维血管

怎样治疗白内障?

  1、药物治疗  目前国内外都处于探索研究阶段,一些早期白内障,临床用药以后病情会减慢发展,视力也稍有提高,白内障的早期进展至成熟是一个较漫长的过程,它有可能自然停止在某一发展阶段而不至于严重影响视力。早期白内障可口服维生素C、维生素B2、维生素E等,也可用一些药物延缓病情发展。通常一些中期白内障

临床思考:当心糖尿病模糊了您的“心灵之窗”

糖尿病是一种内分泌障碍性疾病,可影响全身各器官。 糖尿病与眼睛的关系尤为密切,国外有人统计,15%-20%的盲人由糖尿病引起。随着我国老龄化趋势的不断增长,人们生活方式的不断改变,糖尿病发病率越来越高,而老年白内障合并糖尿病的发病率也随之呈逐年上高的趋势。应引起临床高度重视。临床病例患者,

白内障的诊断治疗

    诊断    世界卫生组织从群体防盲,治盲角度出发,对晶状体发生变性和混浊,变为不透明,以至影响视力,而矫正视力在0.7或以下者,方可诊断白内障。    治疗    1.药物治疗    白内障药物治疗没有确切的效果,目前国内外都处于探索研究阶段,一些早期白内障,用药以后病情可能会减慢发展,

简述老年性过熟期白内障的临床表现

  两眼发病可有先后。主要症状是患者自觉眼前有固定不动的黑影,呈渐进性、无痛性视力下降。  老年性白内障分为皮质性、核性和后囊膜下3种类型,临床以皮质性白内障最常见。皮质性白内障的特点是混浊自周边部浅皮质开始,逐渐向中心部扩展,并最终占据大部分皮质区。根据其临床发展过程及表现形式,皮质性白内障可分为

简述晶状体膨胀所致青光眼的临床表现

  晶状体肿胀所致青光眼的临床表现与原发性急性闭角型青光眼合并白内障极其相似。眼压升高,球结膜混合性充血,角膜水肿,前房极浅,瞳孔散大。虹膜角膜角镜检查可发现不同程度的房角关闭。如病程时间长,眼压高,可发生永久性的房角粘连。在老年性白内障晶状体肿胀所致青光眼时多为单眼发病,有长期视力减退病史,晶状体

一例白内障术后囊袋阻滞综合征病例分析

患者,男,58岁。因“右眼白内障术后9月,视力下降1月”于2014年2月11日来我院就诊。有双眼近视史。“左眼视网膜脱离”于2008年3月21日在外院行“环扎+玻璃体切除+注C3F8术”,2012年1月“左眼老年性白内障”在我院行“左眼白内障超声乳化术”,术中见悬韧带离断,未植入人工晶状体,2012

简述后囊膜下白内障的症状

  1、白内障刚开始的时候没有任何的征兆,只是有时眼前会出现固定性的黑点;  2、眼睛出现白内障时主要症状是视力减退和视物模糊,并出现逐渐加重的视力下降问题;  3、阅读或看电视时眼睛很容易会出现疲劳,而且视野中的物体出现变形或扭曲的情况;看到的事物可能会有眩光感或视物呈双影,这种情况尤其是在白天更

后囊膜下白内障的基本介绍

  晶状体后囊膜下浅层皮质出现棕黄色浑浊,为许多致密小点组成,其中有小空泡和结晶样颗粒,外观似锅巴状。由于浑浊位于视轴,所以早期出现明显视力障碍。  白内障是常见的主要致盲性眼病。人眼中有一个组织叫做晶状体,正常情况下它是透明的,光线通过它及一些屈光间质到达视网膜,人才能清晰地看到外界物体。一旦晶状

外伤性泪囊大脓肿伴泪囊瘘病例分析

病例介绍患者男,16岁,因“外伤后右眼泪囊区反复流脓1年”于 2016年4月10日入院。患者1年前受伤后在当地医院行眼睑裂伤清创缝合术(当时伤情不详)。此后右侧泪囊区皮肤反复流脓,红肿不明显。给予抗炎治疗后病情无明显好转,流脓症状持续存在。眼科检查:右眼视力1.5,左眼视力1.2,右眼下眼睑见长约2

关于糖尿病引起的白内障的介绍

  糖尿病引起的白内障占到白内障患者总数的60%之多,其手术几率比其他白内障患者要高出很多,一般都需要手术治疗。动物实验已经证实,高血糖在体内和体外试验中均可导致白内障。必须引起我们的高度重视。糖尿病性白内障包括真性糖尿病性白内障和糖尿病的老年性白内障。青少年糖尿病患者并发的白内障叫作真性糖尿病性白

一例晶状体溶解性青光眼病例分析

患者,女,80岁。因左眼视物不见10年,眼痛、眼胀2周。于2013年11月5日10:00以“左眼白内障过熟期、左眼晶状体溶解性青光眼”收入院。查体:左眼视力无光感,眼压55 mmHg,角膜雾状水肿,前房充满白色乳糜状物,余窥不清,见图1。初诊晶状体溶解性青光眼。经药物治疗,左眼眼压不能控制。

关于外伤性白内障的临床表现介绍

  1.钝挫伤或冲击伤性白内障  有时钝挫伤后在数月乃至数年后始形成典型的白内障改变。钝挫伤性白内障可单独发生,也可合并晶状体半脱位或全脱位。最早期改变是正对瞳孔区的后囊膜下混浊,进而形成类似于并发性白内障的星形外观或菊花状混浊。在大多数情况下,钝挫伤性白内障可合并外伤性虹膜睫状体炎,瞳孔后粘连,在

概述白内障的临床表现

  单或双侧性,两眼发病可有先后,视力进行性减退,由于晶体皮质混浊导致晶状体不同部位屈光力不同,可有眩光感,或单眼复视,近视度数增加,临床上将老年性白内障分为皮质性、核性和囊下三种类型。  1、皮质性白内障  以晶体皮质灰白色混浊为主要特征,其发展过程可分为四期:初发期,未成熟期,成熟期,过熟期。