白内障膨胀期继发性青光眼的诊断介绍
外伤后晶状体肿胀所致青光眼有明显外伤史,并出现白内障。老年性白内障膨胀期首先出现的症状为视力下降并诊断为白内障,渐渐出现眼痛、恶心、呕吐等症状,眼压升高,既往无青光眼发作史。临床检查可发现球结膜混合充血,角膜水肿,前房浅,瞳孔散大,晶状体混浊肿胀,处于未成熟期或接近成熟期。眼压高,一般高于30mmHg(4.0kPa)。......阅读全文
关于晶状体膨胀所致青光眼的简介
晶状体膨胀所致青光眼即肿胀期白内障所致青光眼,是指老年性白内障的膨胀期或晶状体外伤后混浊、肿胀时发生的青光眼。原发性闭角型青光眼患者的发病机制与晶状体的关系很密切,这类患者眼前节较小,前房深度较浅房角较窄。随着年龄增长晶状体前后径渐渐增加,因而虹膜瞳孔缘与晶状体前囊膜之间的间隙越来越窄,甚至经常
关于继发性肝癌的鉴别-诊断介绍
1.主要是和原发性肝癌的鉴别 继发性肝癌一般没有肝脏严重病变的症状,甚至在肝脏明显肿大时肝功能检查仍然可能正常。与原发性肝癌相比较,继发性肝癌病情发展相对缓慢,症状较轻,常表现为多个结节型病灶,鉴别的主要方法为检查肝脏以外器官有无原发癌肿病灶,甲胎蛋白一般多为阴性。在鉴别实在困难的时候,才考虑
关于老年性过熟期白内障的检查介绍
1.直接焦点照明法裂隙灯检查 是用灯光直接照射,看晶体有无混浊及脱位。 2.虹膜投影法 以窄的光带呈45度自瞳孔缘斜行投射至晶体核,如晶体混浊位于核心部,在混浊区与瞳孔缘之间有一新月状透明区,混浊越重阴影越窄。如晶体全部混浊则新月状阴影完全消失。 3.检眼镜彻照法 将光线投入瞳孔区内,
白内障的诊断治疗
诊断 世界卫生组织从群体防盲,治盲角度出发,对晶状体发生变性和混浊,变为不透明,以至影响视力,而矫正视力在0.7或以下者,方可诊断白内障。 治疗 1.药物治疗 白内障药物治疗没有确切的效果,目前国内外都处于探索研究阶段,一些早期白内障,用药以后病情可能会减慢发展,
关于晶状体过敏性青光眼的简介
晶状体过敏症(phacoanaphyaxis)系肉芽肿性炎症的罕见眼病,发生在行白内障囊外摘除术后、超声乳化摘除术后,可合并或不合并玻璃体脱出,或眼球穿透伤后晶状体囊壁破裂。经一段潜伏期后,患者对其自身的晶状体蛋白质产生免疫性过敏反应。晶状体过敏性青光眼(phacoanaphylactic gl
蜂螫伤致继发性青光眼的护理
病例介绍 患者,男,47岁。于2014年10月1日骑车时不慎被蜂螫伤左眼,当即出现视物不清、异物感明显的症状,同时伴眼痛、眼胀及头痛,遂于当地医院就诊,予以“抗生素”药水冲洗 (具体药名不详),并予以“消炎药”口服 (具体药名不详)。因治疗效果不佳于10月1日至我院诊治。以“左眼球壁异物”急诊收治人
诊断白内障并发症的基本介绍
诊断可根据晶状体混浊的两个特征:其一早期混浊有彩色反光。其二,混浊与周围皮层界限不清楚。此外,眼部全面检查或根据眼病史,可发现眼部其他异常,如陈旧的葡萄膜炎角膜病变等,也同样是重要的诊断依据。 早期并发性白内障易与老年性后杯状白内障或外伤性白内障相鉴别。后杯状白内障呈锅巴状,薄厚均匀,周围呈云
诊断辐射性白内障的基本介绍
1.患者有受辐射的历史。 2.受辐射后,患者出现视力障碍,但较晚。 3.慢性X线等辐射损伤晶状体,混浊多从后极部开始,初可有后囊下皮质小泡,后囊下呈雾状混浊及后囊下皮质点片状混浊3种表现,可单独发生,但多为混合型。 4.后囊下皮质出现在空泡。空泡小而圆或长期不变,或经干酪状变为小白点,不能
关于先天型白内障的鉴别诊断介绍
先天型白内障有不同的病因,不同的临床表现,为明确诊断应完成如下实验室检查。 1.先天型白内障合并其它系统的畸形,这些病人有可能是染色体病,因此要完成染色体核型分析和分带检查。 2.糖尿病、新生儿低血糖症 应查血糖,尿糖和酮体。 3.肾病合并先天型白内障 应查尿常规和尿氨基酸,以确诊Lowe
代谢性白内障的诊断和治疗介绍
一、诊断 1.糖尿病史; 2.视力下降; 3.晶状体混浊,雪片状混浊为其特点,有时混浊迅速扩散; 4.血糖、尿糖等实验室检查符合糖尿病改变。 二、鉴别诊断 与其他代谢性白内障如半乳糖性白内障、低钙性白内障的主要鉴别点在于患者的原发病及全身临床表现不同。 三、治疗 1.发病早期
永存原始玻璃体增生症的发病机制及临床表现
发病机制 原始玻璃体是表面外胚叶、神经外胚叶和中胚叶的共同产物随着玻璃体动脉长入视杯在原始玻璃体内又增加了毛细血管成分。在胚胎第6周 之后,晶状体囊膜形成,玻璃体与晶状体之间的关系中断原始玻璃体的发育终止永存原始玻璃体增生症主要是原始玻璃体异常的持续存在并过度增长,并且玻璃体内 固有血管和来自
概述皮质性年龄相关性白内障的临床表现
皮质性白内障是年龄相关性白内障中最常见的一种类型,其特点是混浊自周边部浅皮质开始,逐渐向中心部扩展,占据大部分皮质区。根据其临床发展过程及表现形式,皮质性白内障可分为4期:初发期、进展期、成熟期和过熟期。 (1)初发期最早期的改变是在靠周边部前后囊膜下,出现辐轮状排列的透明水隙或水疱。水隙或水
关于晶状体铁质沉着的发病原因分析
常见的病因有眼球穿透伤、眼球顿挫伤以及电击伤等。 顿挫伤白内障:多由拳击或球类或其他物体撞击眼球所致,房水传导使外力作用于缺乏弹性的晶状体,同时也在玻璃体表面产生反弹,故钝挫伤引起晶状体混浊具有多样性,即Vossius环状混浊、玫瑰花样混浊、绕核性白内障、点状白内障和全白内障。在钝挫伤白内障中
关于继发性纤溶亢进的诊断介绍
血浆D-二聚体这是纤维蛋白降解后的特异性产物,测定血浆D-二聚体可以判断纤维蛋白是否已经生成,从而为鉴别原发性和继发性纤溶亢进症提供重要依据。 定性试验:阴性定量试验:
关于继发性肺结核的鉴别诊断介绍
继发性肺结核X线表现常呈多种形态。肺内主要表现为渗出性病变时,应注意与各类细菌性和非细菌性肺炎鉴别,链球菌肺炎发病急骤,寒战高热,肺段或肺叶的均匀性片状阴影,密度较淡,无透明区,变化快,白细胞计数增加,抗生素治疗有效;肺结核空洞当其周围有较多炎性浸润,或有液平时应与肺脓肿鉴别,肺脓肿常急性发病,
关于恶性青光眼的检查诊断介绍
1、检查 抗青光眼手术后,前房消失或变浅,甚至前房始终不恢复,同时伴有眼压升高。 2、诊断 本症只发生于闭角青光眼,特别是施行手术时,眼压虽低,但房角仍闭塞者,常双眼发病,即一眼发生恶性青光眼后,另一眼因缩瞳剂点眼,即有发生恶性青光眼的可能。若一眼施行预防性虹膜周边切除,不仅不能防止恶性青
关于伴有虹膜睫状体炎的继发性青光眼的治疗和预防介绍
一、治疗 主要用醋氮酰胺抑制房水产生,6小时一次,并用皮质激素点眼。用药后多能在1周内缓解。本病无后遗症,预后良好。 二、预防 早期发现早期治疗,特别是有青光眼家族史的40岁以上的人,应定期做眼科检查。注意休息和睡眠,避免过度劳累和情绪激动,阅读或从事近距离工作者光线要充足。 1.应加强
治疗晶状体膨胀所致青光眼的简介
应首先使用药物治疗降低眼压。缩瞳剂使瞳孔缩小后,眼压即可得到控制。缩瞳剂可增加虹膜的张力,将虹膜拉向中央区,避免或减少虹膜周边部前粘连,为手术治疗及术式的选择创造良好的条件。少部分患者可能会在使用缩瞳剂后加重瞳孔阻滞,晶状体肿胀使虹膜隔前移,前房更浅。对这种病例应尽可能使用其他降眼压药物降低眼压
皮质性白内障的相关介绍
这是年龄相关性白内障最常见的类型,约占70%。按发展过程分为4期。 (1)初发期晶状体前后皮质周边部出现楔形混浊,其基底部在赤道,尖端指向晶状体中央,最初发生在下方,继之两侧及上方也出现类似混浊,以后形成车辐状混浊。此时晶状体大部分透明,常需散瞳才能发现楔形混浊。最早现象为晶状体纤维板层分离,
慢性闭角与急性闭角青光眼慢性期的鉴别诊断
慢性闭角青光眼: 1.早期眼压升高属于波动性,可以自然缓解。 2.尽管在高眼压状态下,房角不会全部闭塞,甚至可以看到相当范围的睫状体带。 3.瞳孔轻度扩大,无明显虹膜萎缩。 急性闭角青光眼慢性期 1.是由急闭未经适当治疗迁延而来,病人有急性发作史。 2.眼压可保持3.9~5.32kP
关于辐射性白内障的鉴别-诊断介绍
1.高度近视性后囊下皮质混浊常呈棕色且自核后面起皮质全部混浊。 2.糖尿病引起的病变虽可位于后囊下但不达正后极处。它的特点为小而圆小泡形态稳定,长期不变。 3.并发于视网膜色素变性及葡萄膜炎的混浊常有膝状尘点,不呈盘状。 4.年龄相关性白内障大多先有周边部皮质楔形块状混浊存在。
关于先天性白内障的鉴别诊断介绍
1.早产儿视网膜病变 本病发生于体重低的早产儿,吸入高浓度的氧气可能是其致病原因。双眼发病。 2.永存增生原始玻璃体 患儿为足月顺产,多为单眼患病,患眼眼球小,前房浅,晶体比较小,睫状突很长,可以达到晶体的后极部,晶体后有血管纤维膜,其上血管丰富。后极部晶体混浊,虹膜-晶体隔向前推移。
关于并发症白内障的鉴别诊断介绍
早期并发性白内障易与老年性后杯状白内障或外伤性白内障相鉴别。后杯状白内障呈锅巴状,薄厚均匀,周围呈云雾状混浊,也无典型的彩色反光。外伤性白内障沿晶状体纤维健康搜索的花纹形成羽毛状混浊,也无典型的彩色反光与年龄相关性白内障或外伤性白内障有时难以区别,正确的鉴别诊断有赖于参考外伤史患者年龄以及是否存
关于糖尿病性白内障的诊断介绍
1、诊断 根据糖尿病史,血糖、尿糖实验室检查;临床表现患者视力下降,晶状体混浊,雪片状混浊为其特点,有时混浊迅速扩散可诊断。 2、鉴别诊断 与其他代谢性白内障如半乳糖性白内障,低钙性白内障的主要鉴别点在于患者的全身临床表现不同。
闭角型青光眼合并白内障行超声乳化白内障吸除折叠晶...
闭角型青光眼合并白内障行超声乳化白内障吸除折叠晶体植**合虹膜周切房角分离治疗临床研究 老年性白内障和各种闭角型青光眼随着年龄增长发病也逐渐增长,因此,随着我国人均寿命的增加(目前国内统计平均寿命约70岁),两者同时发病几率也逐渐提高。我们经常在在临床工作中遇到会合并出现这两种疾病的情况,且可能
继发性肝癌的鉴别诊断
1.主要是和原发性肝癌的鉴别 继发性肝癌一般没有肝脏严重病变的症状,甚至在肝脏明显肿大时肝功能检查仍然可能正常。与原发性肝癌相比较,继发性肝癌病情发展相对缓慢,症状较轻,常表现为多个结节型病灶,鉴别的主要方法为检查肝脏以外器官有无原发癌肿病灶,甲胎蛋白一般多为阴性。在鉴别实在困难的时候,才考虑
关于婴儿期白内障的病因分析
由于遗传、局部营养障碍、免疫与代谢异常、眼部炎症、外伤、中毒、辐射、眼内肿瘤等各种原因,都能引起晶状体代谢紊乱,导致晶状体蛋白质变性而发生混浊。常见原因有: 营养不良也可能是婴儿白内障早发的一个原因。动物试验发现某些维生素和微量元素缺乏与白内障形成有关,如钙、磷,维生素E、A、B2等。近来的研
关于伴有虹膜睫状体炎的继发性青光眼的简介
伴有虹膜睫状体炎的继发性青光眼是一些眼部疾病和某些全身疾病在眼部出现的合并症,这类青光眼种类繁多,临床表现又各有其特点,治疗原则亦不尽相同,预后也有很大差异。
急闭发作期与虹膜睫状体炎引起的青光眼的鉴别诊断
闭角型青光眼急性发作期,常合并某些虹膜炎表现,而急性虹膜炎有时伴有一定程度的眼压升高。而这两种疾患在治疗方面有原则不同。如诊断错误,必将造成恶果。其鉴别点: 1.青光眼眼压及极度升高,眼球坚硬如石,而虹睫炎眼压正常或升高,但程度较轻。 2.青光眼瞳孔散大而不规则,虹睫炎的瞳孔则较小。 3.
关于继发性肾上腺功能不足的诊断介绍
继发性肾上腺皮质功能不足主要与原发性肾上腺皮质功能不足相区别:大多数继发性肾上腺皮质功能不足是由于垂体破坏所致,因而蝶鞍CT或MRI有助于排除肿瘤和萎缩.空鞍综合征不总是伴有垂体功能不足,当垂体阴影发生改变,必须进行功能试验.原发性肾上腺疾病病人,血浆ACTH水平增高(≥50pg/ml).垂体衰