关于阵发性寒冷性血红蛋白尿的诊断介绍
1、诊断标准依据 (1)受寒后急性发病,严重贫血,血红蛋白尿。 (2)冷热溶血试验阳性。 (3)Coombs试验阳性C3型。 2、诊断评析 (1)PCH是有明确诱因的一种罕见疾病:以儿童为多见,所以有血红蛋白尿的患者首先应除外其他疾病,其次再考虑PCH。 (2)直接Coombs试验:在血红蛋白尿发作时可呈阳性,发作后间歇期很快转阴性,应注意标本送检时间。Coombs试验应做单抗补体的抗血清试验阳性率可提高。 (3)阵发性冷性血红蛋白尿症有原发性与继发性之分:与病毒感染性疾病有关,如传染性单核细胞增多症、支原体肺炎、麻疹、腮腺炎、病毒性肝炎等,应给予充分的注意。......阅读全文
血液的化学检验项目红微量补体溶血敏感试验介绍
微量补体溶血敏感试验介绍: 微量补体溶血敏感试验是测定阵发性睡眠性血红蛋白尿患者红细胞对补体的敏感度,将红细胞分群。是阵发性睡眠性血红蛋白特异性检查。微量补体溶血敏感试验正常值: 检查结果小于15。微量补体溶血敏感试验临床意义: 异常结果:检查结果大于15,可确诊阵发性睡眠性血红蛋白尿。常以贫
血液的化学检验项目微量补体溶血敏感试验介绍
微量补体溶血敏感试验介绍: 微量补体溶血敏感试验是测定阵发性睡眠性血红蛋白尿患者红细胞对补体的敏感度,将红细胞分群。是阵发性睡眠性血红蛋白特异性检查。微量补体溶血敏感试验正常值: 检查结果小于15。微量补体溶血敏感试验临床意义: 异常结果:检查结果大于15,可确诊阵发性睡眠性血红蛋白尿。常以贫
关于寒冷性脂膜炎的基本信息介绍
寒冷性脂膜炎由于寒冷,血运不良直接作用致脂肪组织损伤,引起皮下脂膜炎,表现为皮下结节或斑块,1941年Haxthausen报道了5例患者,并描述其发生特点。 1、寒冷性脂膜炎的病因: 与皮下脂肪组织中饱和脂肪酸含量过多,熔点增高有关。成人多见于冻疮或着紧衣裤而致血循环不良,见于部分纤维蛋白溶
抗红细胞抗体的正常值及临床意义
正常值 阴性。 临床意义 阳性:自身免疫性溶血性贫血(AIHA)、冷凝集素病、阵发性寒冷性血红蛋白尿、急性特发性获得性溶血性贫血(Lederer贫血)、慢性特发性温暖型抗体免疫性溶血性贫血、症状性温暖型抗体免疫性溶血性贫血等。 抗红细胞抗体同自身免疫性溶血性贫血联系密切,可为自发性、原发
血红蛋白尿测定的原理和临床意义
1)原理:血管内有大量红细胞破坏,血浆中的游离血红蛋白超过1000mg/L时,血红蛋白可随尿排出,尿中血红蛋白检查阳性。其特点为外观呈浓茶色或透明的酱油色,镜检无红细胞,但隐血试验呈阳性反应。结果:尿隐血试验阴性。2)临床意义:血型不合的输血、大面积烧伤、恶性疟疾、某些传染病、溶血性中毒症等,明显增
血红蛋白尿测定的原理是什么?临床意义是什么?
1)原理:血管内有大量红细胞破坏,血浆中的游离血红蛋白超过1000mg/L时,血红蛋白可随尿排出,尿中血红蛋白检查阳性。其特点为外观呈浓茶色或透明的酱油色,镜检无红细胞,但隐血试验呈阳性反应。结果:尿隐血试验阴性。2)临床意义:血型不合的输血、大面积烧伤、恶性疟疾、某些传染病、溶血性中毒症等,明显增
抗红细胞抗体的临床意义及注意事项
临床意义 阳性:自身免疫性溶血性贫血(AIHA)、冷凝集素病、阵发性寒冷性血红蛋白尿、急性特发性获得性溶血性贫血(Lederer贫血)、慢性特发性温暖型抗体免疫性溶血性贫血、症状性温暖型抗体免疫性溶血性贫血等。 抗红细胞抗体同自身免疫性溶血性贫血联系密切,可为自发性、原发性或继发于其他疾病。
关于无症状蛋白尿的检查诊断介绍
一、无症状蛋白尿的临床表现: 以轻度蛋白尿为主,24小时尿蛋白多数1克以下,无血尿、水肿,血压正常,其他尿检、肾功能检查均正常。 二、无症状蛋白尿的检查: 尿常规、尿蛋白定量和尿蛋白电泳、肾功能、血液生化等检查,必要时肾穿刺活检。 三、无症状蛋白尿的诊断: 根据病史、家族史、临床表现和
关于血尿伴蛋白尿的鉴别诊断介绍
血尿伴蛋白尿易混淆的症状需与以下区别开来 腹痛伴血尿:腹痛伴血尿是肾及输尿管结石的临床表现之一。 血红蛋白尿:尿中含有游离血红蛋白称血红蛋白尿。是诊断血管内溶血的证据之一。由于尿中含量不等尿色可以红色、浓茶色、严重时酱油色。 水肿伴蛋白尿:水肿伴蛋白尿水肿伴重度蛋白尿多为肾源性水肿。伴轻度
冷溶血试验的基本内容
阵发性寒冷性血红蛋白尿症(PCH)是一种自身免疫性溶血综合征,患者体内产生一种冷反应性抗体(D-L抗体),隶属IgG,在37℃下与红细胞不能牢固结合。当温度降至20℃以下时,如有补体存在,D-L抗体便能结合于红细胞表面。当温度再增至37℃时,由于一系列补体参与反应,使红细胞膜上形成空洞而发生溶血
冷抗体型自身免疫性溶血性贫血的临床表现及诊断
临床表现 原发性CAS的发病高峰年龄在70岁左右,女性病人数略多。原发性CAS和淋巴增殖性疾病引起的CAS表现为慢性经过,主要为慢性溶血引起的苍白和乏力。通常病情稳定寒冷环境下病情可加重,因此急性溶血引起的血红蛋白血症和血红蛋白尿多发生于冬季,多不伴有寒战、发热和肾功能不全,大多数患者在寒冷环
血红蛋白尿的检查
当血管内有大量红细胞破坏,血浆中游离血红蛋白超过1.5g/L (正常情况下肝珠蛋白最大结合力为1.5g/L 血浆) 时,血红蛋白随尿排出,尿中血红蛋白检查阳性,称血红蛋白尿。血红蛋白尿特点,外观呈浓茶色或透明的酱油色,镜检时无红细胞,但隐血呈阳性反应。 参考值 正常人尿中血红蛋白定性试验:
简述行军性血红蛋白尿的发病机制
从上面所举的多种情况可以看出身体某部位反复用力撞击坚硬表面可以引发行军性血红蛋白尿症确切发病机制不完全明了,一方面当红细胞流经脚掌、手掌等部位的表浅血管时,受到机械性损伤。另一方面脚掌手掌等部位的表浅微血管在受到反复用力击打时可能受到损伤,微血管变窄、粗糙,使流经的红细胞受到过多的推挤、撕裂,从
血红蛋白尿所致急性肾衰竭的诊断
1.血红蛋白尿的诊断 尿隐血阳性而尿红细胞阴性有助于诊断,血管内溶血表现如溶血性贫血、血清游离血红蛋白升高、血清结合珠蛋白水平下降、间接胆红素升高等可提示溶血所致血红蛋白尿。 2.急性肾衰竭的诊断 血肌酐和尿素氮急剧升高,并除外其他肾损害原因。如临床症状不典型、治疗效果不佳、病因不明确的急
关于非阵发性室性心动过速的诊断鉴别介绍
1、与并行心律性室性心动过速鉴别 (1)并行心律性室性心动过速的异位起搏点存在传入阻滞,故主导心律的窦性冲动不能传入并行心律异位起搏点,所以并行心律性室性心动过速的心动周期不会被重整,而加速性室性自主心律的异位起搏点的周围不存在保护性的传入阻滞,所以当窦性心律发生心室夺获时,异位起搏点所发出的
临床化学检查方法介绍酸溶血试验介绍
酸溶血试验介绍: 酸溶血试验,又称Ham试验。指病人红细胞与酸化后的血清一起置37℃环境中作用,红细胞发生破坏,即为阳性。酸溶血试验正常值: 阴性。酸溶血试验临床意义: 酸溶血试验是诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿症的主要确诊试验。 阳性见于阵发性睡眠性血红蛋白尿症、遗传性球形红细胞增多症、自身免
血液的化学检验项目酸溶血试验介绍
酸溶血试验介绍: 酸溶血试验,又称Ham试验。指病人红细胞与酸化后的血清一起置37℃环境中作用,红细胞发生破坏,即为阳性。酸溶血试验正常值: 阴性。酸溶血试验临床意义: 酸溶血试验是诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿症的主要确诊试验。 阳性见于阵发性睡眠性血红蛋白尿症、遗传性球形红细胞增多症、自身免
阵发性睡眠血红蛋白尿患者外周血细胞的流式细胞术分析
实验步骤一、检测方法通过应用 CD45、CD61、CD64 等单抗分别设定血小板、淋巴细胞、单核细胞、粒、红细胞Ⅲ区、Ⅱ区及Ⅰ区细胞的位置。1. 阴性对照管:CD55/CD59 相应同型对照。取 3 μl 全血,加入 CD45+CD61-FITC/IgG1-PE/CD64-TC 和 CD45+CD6
阵发性睡眠血红蛋白尿患者外周血细胞的流式细胞术分析
实验步骤 一、检测方法通过应用 CD45、CD61、CD64 等单抗分别设定血小板、淋巴细胞、单核细胞、粒、红细胞Ⅲ区、Ⅱ区及Ⅰ区细胞的位置。1. 阴性对照管:CD55/CD59 相应同型对照。取 3 μl 全血,加入 CD45+CD61-FIT
阵发性睡眠血红蛋白尿患者外周血细胞的流式细胞术分析
实验步骤一、检测方法通过应用 CD45、CD61、CD64 等单抗分别设定血小板、淋巴细胞、单核细胞、粒、红细胞Ⅲ区、Ⅱ区及Ⅰ区细胞的位置。1. 阴性对照管:CD55/CD59 相应同型对照。取 3 μl 全血,加入 CD45+CD61-FITC/IgG1-PE/CD64-TC 和 CD45+CD6
阵发性睡眠血红蛋白尿患者外周血细胞的流式细胞术分析
实验步骤 一、检测方法通过应用 CD45、CD61、CD64 等单抗分别设定血小板、淋巴细胞、单核细胞、粒、红细胞Ⅲ区、Ⅱ区及Ⅰ区细胞的位置。1. 阴性对照管:CD55/CD59 相应同型对照。取 3 μl 全血,加入 CD45+CD61-FIT
关于阵发性心房颤动的诊断及鉴别诊断介绍
1、阵发性房颤应与其他不规则的心律失常鉴别 如频发早搏、室上性心动过速或房扑伴有不规则房室传导阻滞等。心电图检查可以作出诊断。阵发性房颤伴完全性束支传导阻滞或预激综合征时,心电图表现酷似心室性心动过速。仔细辨认房颤波、以及R-R间距的明显不规则性,有利于确诊房颤。 2、阵发性房颤伴频率依赖性心
游离血红蛋白测定
血浆游离血红蛋白测定(Plasma free hemoglobin) 静脉采血2ml,去掉针头注入肝素或草酸盐抗凝管内,避免人为溶血。 【正常参考值】 0 ~ 40 mg/L 【异常结果分析】 血浆游离血红蛋白增高可表明存在血管内溶血,如pNH、阵发性寒冷性血红蛋白尿、冷凝集素综合征、行
关于无症状性蛋白尿分类的介绍
1、无症状性蛋白尿概述 包括有一过性蛋白尿、运动性蛋白尿、持续性非直立性蛋白尿四类。 2、一过性蛋白尿 是在摄取食物,尤其是在吃大量蛋白后于发热、脑震荡、冷水浴后出现的蛋白尿,原因除掉后,蛋白尿即消失。在小儿,尤其学龄期和中学年龄期发病率高。 3、运动性蛋白尿 是在运动后出现的一过性蛋
关于新生儿蛋白尿的鉴别诊断介绍
间歇性蛋白尿:是指尿蛋白定量超过正常水平,但并非每次尿检均异常。间歇性蛋白尿多见于生长发育较快的青少年,通常会有循环系统不太稳定的表现,如体位性低血压及指端发钳。 一过性尿蛋白:暂时性或一过性尿蛋白指肾脏正常,但于发热、心力衰竭或脱水时出现暂时性尿蛋白。运动后也可有暂时尿蛋白排出增多,尤其多见
冷热溶血试验介绍
冷热溶血试验介绍: 冷热溶血试验,是模拟病人发病的体外试验,将病人的血液置于4℃冰箱中一些时候,再置于37℃室温中,由于葡萄糖分解产酸加速其红细胞的溶解,产生溶血。冷热溶血试验正常值: 阴性。冷热溶血试验临床意义: 阳性见于阵发性寒冷性血红蛋白尿症。冷反应性抗体(D-L抗体)效价可
免疫学实验抗红细胞抗体介绍
抗红细胞抗体介绍: 抗红细胞抗体(RBC抗体)于1904年由Donatht和Landsteiner首次报道,是人体内第一个被阐明的自身抗体,现称为Donath—Landsteiner(DL)抗体。共分为温抗体(WAS)、冷凝集素抗体(CAs)、DL抗体三大类。该抗体能引起自身免疫性溶血性贫血(AH
临床化学检查方法介绍抗红细胞抗体介绍
抗红细胞抗体介绍: 抗红细胞抗体(RBC抗体)于1904年由Donatht和Landsteiner首次报道,是人体内第一个被阐明的自身抗体,现称为Donath—Landsteiner(DL)抗体。共分为温抗体(WAS)、冷凝集素抗体(CAs)、DL抗体三大类。该抗体能引起自身免疫性溶血性贫血(AH
简述运动性血红蛋白尿的临床表现
运动性血红蛋白尿起病急骤,多发于军事训练和竞技运动中,亦有发生在手掌拍击物体后。溶血为一过性,多能在停止运动后自行消失。 1、运动后出现尿色改变 运动性血红蛋白尿起病急骤,运动后尿液呈褐色、酱油色或红葡萄酒色,通常持续3~4小时,可出现乏力、四肢酸软、轻度头晕、恶心等(多不伴其他主诉和症状)
简述行军性血红蛋白尿的临床表现
行军性血红蛋白尿的临床表现主要是,患者在走路、行军、赛跑、打篮球、职业性以手指击鼓、空手道等体力活动后,突然解出暗红色尿,一般持续仅数小时,第二次小便尿色变淡,6~12小时后尿色已正常。偶尔血红蛋白尿会持续数天。一般没有全身症状,但可有腹痛、腰酸背痛、大腿酸痛、足底发热等轻微症状,偶尔有恶心、呕