关于妊娠合并自身免疫性溶血性贫血的病理病因分析

本病可为原发性,也可继发于结缔组织病(系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、硬皮病)、造血系统肿瘤(慢性淋巴细胞性白血病、淋巴瘤、骨髓瘤)、感染(支原体肺炎、传染性单核细胞增多症)、药物(左旋或甲基多巴等)、溃疡性结肠炎等。 抗红细胞自身抗体产生的机制尚未完全阐明,可能与以下几个因素有关: 1.由于感染(病毒、细菌等)、药物、酶类及其他致病因子作用于红细胞膜,致使其抗原性改变,触动自身的免疫系统,激发抗体产生器官,产生相应的抗红细胞自身抗体。 2.淋巴组织感染或肿瘤、胸腺疾患及免疫缺陷等因素,使机体失去免疫监视功能,无法识别自身细胞,错误地将自身正常的红细胞当作外来的,导致异常自身抗体产生。 3.T细胞平衡失调学说 实验检查发现自身免疫性溶血性贫血患者有抑制性T细胞减少和功能障碍,也有辅助性T细胞左旋特定亚群活化,使相应B细胞反应过剩而发生自身免疫性溶血性贫血。 自身免疫性溶血性贫血时红细胞的破坏方式有以下2种: (1)......阅读全文

关于慢性自身免疫性甲状腺炎的病因分析

  桥本甲状腺炎是一种器官特异性自身免疫性疾病。其病因非常复杂,可能有遗传因素与环境因素相互作用以及年龄、性激素等的协调作用而引起发病。本病有家族聚集现象,甲状腺自身抗体的产生与常染色体显性遗传有关。

CAR-T细胞可有效治疗自身免疫性溶血性贫血

1月15日,中国医学科学院血液病医院(中国医学科学院血液学研究所)主任医师施均/研究员熊海清团队在New England Journal of Medicine期刊在线发表研究首次报道了CAR T细胞治疗自身免疫性溶血性贫血,实现患者长期无药物缓解。自身免疫性溶血性贫血(AIHA)的健康挑战是复发/

温抗体型自身免疫性溶血性贫血的临床表现

  发病以女性为多见,尤其是原发性者。从婴儿至老年都可累及,有报道73%为40岁以上 本病的临床表现多样化,轻重不一,以慢性为多。急性发病多发生于小儿,特别是伴有感染者,偶见于成年 起病急骤,有寒战、高热 腰背痛、呕吐和腹泻。症状极严重 可有休克及神经系统表现 如头痛、烦躁以至昏迷。慢性起病可先有头

冷抗体型自身免疫性溶血性贫血的临床表现

  原发性CAS的发病高峰年龄在70岁左右,女性病人数略多。原发性CAS和淋巴增殖性疾病引起的CAS表现为慢性经过,主要为慢性溶血引起的苍白和乏力。通常病情稳定寒冷环境下病情可加重,因此急性溶血引起的血红蛋白血症和血红蛋白尿多发生于冬季,多不伴有寒战、发热和肾功能不全,大多数患者在寒冷环境中表现有耳

详述温抗体型自身免疫性溶血性贫血的发病机制

  1.抗红细胞自身抗体的产生机制 尚未阐明,可能的因素有以下诸方面。  (1)病毒感染可激活多克隆B细胞或化学物与红细胞膜相结合:改变其抗原性等均可能导致自身抗体的产生。  (2)淋巴组织因感染、肿瘤以及免疫缺陷等因素可使机体失去免疫监视功能:无法识别自身细胞 有利于自身抗体的产生。  (3)T辅

冷抗体型自身免疫性溶血性贫血的诊断及检查

  诊断  冷抗体型AIHA的诊断依据:①有充足的临床和实验室证据表明患者受冷后发生血管内溶血;②冷型自身红细胞抗体检测阳性(CAS需冷凝集素试验阳性,PCH需D-L抗体试验阳性)且效价高或活性强;③直接Coombs试验可阳性呈C3型。另外若能找到明确的继发病因,应诊断继发性冷抗体型AIHA;排除了

冷抗体型自身免疫性溶血性贫血的临床表现

  原发性CAS的发病高峰年龄在70岁左右,女性病人数略多。原发性CAS和淋巴增殖性疾病引起的CAS表现为慢性经过,主要为慢性溶血引起的苍白和乏力。通常病情稳定寒冷环境下病情可加重,因此急性溶血引起的血红蛋白血症和血红蛋白尿多发生于冬季,多不伴有寒战、发热和肾功能不全,大多数患者在寒冷环境中表现有耳

温抗体型自身免疫性溶血性贫血的临床表现

  本病病情程度变化颇大。多数患者起病隐袭,表现为乏力、虚弱、头晕、体力活动后气短和其他贫血的伴发症状以及不明原因发热等。心脏储备功能不良的老年患者可发生心绞痛。体格检查可见苍白,约1/3患者有黄疸和肝肿大,半数以上有轻中度脾肿大。继发性患者有原发病的临床表现。病毒感染常致病情加重,尤其在儿童患者可

冷抗体型自身免疫性溶血性贫血的治疗相关介绍

  冷抗体型自身免疫性溶血性贫血的治疗原则:  1.对急性继发性CAS 例如继发于肺炎支原体肺炎或传染性单核细胞增多症及急性PCH大多呈自限性患者要积极治疗原发病。保暖最为重要。一般患者病程较短,均能自行痊愈。可以补充叶酸。  2.对慢性冷抗体型AIHA患者 糖皮质激素和脾切除效果都不佳。对贫血不重

冷抗体型自身免疫性溶血性贫血的发病原因

  冷性抗体型溶血性贫血,按其病因均可分为原发性(原因不明性)和继发性两大类。继发性冷抗体型AIHA的原发病也以淋巴增殖性疾病占首位其次是各种感染性疾病。由于诊断技术日趋完善,继发性病例逐渐增多。

怎样预防妊娠合并缺铁性贫血?

  1.妊娠前积极治疗失血性疾病如月经过多等,以增加铁的贮备。  2.孕期加强营养,鼓励进食含铁丰富的食物,如猪肝、鸡血、豆类等。  3.妊娠4个月起常规补充铁剂,口服硫酸亚铁或琥珀酸亚铁,每日3次,同时补充维生素C,有利于铁的吸收。给予氨基酸螯合钙胶囊(乐力)。  4.产前检查时,每个孕妇必须定期

自身免疫性贫血实验诊断的简介

  自身免疫性贫血即自身免疫性溶血性贫血(AIHA),系体内免疫功能调节紊乱,产生自身抗体和(或)补体吸附于红细胞表面,通过抗原抗体反应加速红细胞破坏而引起的一种溶血性贫血。自身免疫性溶血性贫血可分为根据抗体作用于红细胞膜所需的最适温度,可分为温抗体型和冷抗体型。

关于感染性溶血性贫血的病因分析

  能引起溶血性贫血的病原微生物有原虫、产气荚膜杆菌、肺炎链球菌、大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌、肠炎杆菌属(沙门菌属)、霍乱弧菌、结核杆菌、螺旋体属、肺炎支原体。病毒感染有巨细胞病毒、肝炎病毒、单纯疱疹病毒、腮腺炎病毒、流感病毒、水痘-带状疱疹病毒、风疹病毒和EB病毒。

关于妊娠合并再生障碍性贫血的简介

  再生障碍性贫血(简称再障)是由于生物、化学、物理等多种因素导致造血组织功能减退或衰竭而引起全血细胞(红细胞计数、白细胞计数、血小板)减少,其临床表现为贫血、出血、感染等症状的一组综合征。妊娠合并再障的发生率国内报道为0.03%~0.08%。妊娠不是再障的原因,但妊娠可使再障的病情加剧,再加上妊娠

一例儿童肺炎并发自身免疫性溶血性贫血病例分析

患儿,女,3岁,因“发热、咳嗽9 d,呼吸急促4 d”入院。患儿入院前9 d出现发热伴咳嗽,入院前8 d在院外口服头孢羟氨苄颗粒治疗,咳嗽加重,体温不退。入院前5 d于当地医院拍胸X线片提示“右肺炎症”,给予静脉滴注头孢美唑抗感染,入院前4 d患儿出现呼吸急促,换用头孢哌酮舒巴坦联合阿奇霉素抗感染。

关于自身免疫性胰岛素受体病的病因分析

  自身免疫性胰岛素受体病病因尚不明确。多认为本病的发生与其伴发自身免疫性疾病及应用巯基药物有关,可伴发于系统性红斑狼疮、肝炎、垂体前叶功能减低、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减低、甲状腺炎等许多自身免疫疾病中,其中系统性红斑狼疮可占50%;也可发生于健康人。此外,在未接受胰岛素治疗的胰岛素自身免疫综合

关于妊娠期合并急性胆囊炎的病因分析

  妊娠合并急性胆囊炎:  1、胆汁淤积90%以上的胆汁淤积由结石嵌顿引起,结石可引起胆囊出口梗阻,胆囊内压增高,胆囊壁血运不良,发生缺血性坏死;淤积的胆汁可刺激胆囊壁,引起化学性炎症,如胰液反流,胰消化酶侵蚀胆囊壁引起急性胆囊炎。  2、细菌感染由于胆汁淤积,细菌可繁殖,经血流、淋巴或胆道逆行进入

关于妊娠合并类风湿关节炎的病因分析

  1.遗传因素  对妊娠合并类风湿关节炎的家族及孪生罹患同一种疾病的共患率的研究发现,单卵双生子同患妊娠合并类风湿关节炎的几率为27%,而双卵双生子同患类风湿性关节炎的几率为13%。这二组数据均远高于一般人群的妊娠合并类风湿关节炎的患病率,提示遗传因素与妊娠合并类风湿关节炎的密切关系。  2.内分

温抗体型自身免疫性溶血性贫血的实验室检查

   1.外周血 正常色素贫血,血片上可见多量球形细胞,1/3的患者有数量不等的幼红细胞 偶见红细胞被吞噬现象。网织红细胞多增高,极个别可达50%。半数以上白细胞数正常,急性溶血阶段白细胞增多,甚至有类白血病反应。血小板数多在正常范围,但也有以血小板增多为首见者。  2.骨髓象 呈增生象,以幼红细胞

妊娠合并肝硬化的病因

  肝硬化的常见病因为病毒性肝炎、慢性酒精中毒、血吸虫病、药物性中毒或化学毒物胆汁淤积性、遗传代谢性缺陷等。欧美国家以酒精性中毒为主要原因,约占65%。与男性相比,女性更易引起酒精性肝硬化,引起不可逆肝硬化女性需要的每天最低酒量少,持续时间短。中国以病毒性肝炎为肝硬化的主要病因,乙型,丙型和丁型病毒

关于创伤性心源性溶血性贫血的病因分析

  未经手术的多种心脏或大血管疾病如Valsalva窦破裂、主动脉狭窄、创伤性动静脉瘘、梅毒性心脏病、细菌性心内膜炎及肥厚性心肌病等均可引起创伤性心源性溶血但常因骨髓代偿功能良好,不发生贫血,或贫血很轻,不引起注意。各种瓣膜置换术心腔内修补术都有可能引发本病,但最多见的是涉及主动脉瓣的手术(尤其是主

关于妊娠合并再生障碍性贫血的诊断介绍

  注意起病缓急,有无疲倦、乏力、出血及感染等。体检注意贫血程度,有无皮肤淤点及齿龈、口腔、鼻黏膜及眼底出血,有无肝、脾、淋巴结肿大,有无胸骨压痛,并注意寻找感染病灶以及生物、化学、物理等因素,是否曾应用氯霉素、苯制剂、抗癫痫药、氨基比林、抗甲状腺药、抗癌药及免疫抑制剂等药物,有无放射性物质接触史以

关于妊娠合并缺铁性贫血的诊断和鉴别诊断介绍

  1、诊断  缺铁性贫血主要依据实验室检查的标准。如Hb

冷抗体型自身免疫性溶血性贫血的临床表现及诊断

  临床表现  原发性CAS的发病高峰年龄在70岁左右,女性病人数略多。原发性CAS和淋巴增殖性疾病引起的CAS表现为慢性经过,主要为慢性溶血引起的苍白和乏力。通常病情稳定寒冷环境下病情可加重,因此急性溶血引起的血红蛋白血症和血红蛋白尿多发生于冬季,多不伴有寒战、发热和肾功能不全,大多数患者在寒冷环

冷抗体型自身免疫性溶血性贫血的发病原因和机制

  自身免疫性溶血性贫血(AIHA)分为原发性AIHA和继发性AIHA 另外AIHA主要依据自身红细胞抗体的特性分类,目前分为3大类,即温抗体型、冷抗体型和温冷双抗体型。  (一)发病原因  冷性抗体型溶血性贫血,按其病因均可分为原发性(原因不明性)和继发性两大类。继发性冷抗体型AIHA的原发病也以

治疗妊娠合并缺铁性贫血的相关介绍

  妊娠期缺铁性贫血的治疗原则是补充铁剂和去除导致缺铁加重的因素。  1.一般治疗  加强营养,鼓励孕妇进高蛋白及含铁丰富的食物。如:黑木耳、紫菜、猪(牛)肝、豆类、蛋类食品等。此类食品不但含铁丰富,而且容易吸收。如有特殊的疾病应同时针对病因适当治疗。  2.药物治疗  补充铁剂具有较好的疗效。  

关于妊娠合并生殖道沙眼衣原体感染的病因分析

  孕妇患生殖道衣原体感染有两种形式:新近活动性感染和原有衣原体潜伏感染因妊娠而诱发活化。  孕妇宫颈感染衣原体的危险因素有:开始性生活年龄小、多个性伴侣、低文化程度、不用阻隔式避孕、患沙眼及重度宫颈糜烂等。

分析妊娠合并肝炎的病因及常见疾病

  妊娠合并肝炎在妊娠早期患病,可加重妊娠反应,恶心、呕吐均较重,甚至出现脱水、酸中毒。在妊娠晚期得病时,则妊娠高血压综合征的发病率高,出现高血压、浮肿、蛋白尿,甚至抽搐,可严重威胁母婴生命。由于肝脏功能损害,机体内的凝血机制受影响,产后出血的发生率也较高。发生肝炎后未能充分休息和适当治疗,产程中的

自身免疫性肝病的疾病病因

  潜在的激发因素  自身免疫性肝病发病机制自身免疫性肝病(AIH)的发生必须有抗原的激活。环境因素诱发AIH的发病机制也未阐明,病毒(如HBV、HCV、EB病毒、麻疹病毒等)在激发免疫反应方面比较肯定。病毒抗原表位通过“分子模拟”(molecular mimicry)和某些肝脏抗原具有相同的决定簇

自身免疫性疾病的病因介绍

  1.自身抗原的出现  (1)隐蔽抗原的释放。  (2)自身抗原发生改变。  2.免疫调节异常  (1)多克隆刺激剂的旁路活化。  (2)Th1和Th2细胞功能失衡。  3.交叉抗原  (1)柯萨奇病毒→糖尿病。  (2)链球菌感染→急性肾小球肾炎,风湿性心脏病。  4.遗传因素。