关于渗出性心包炎的实验室检查介绍

1、化验检查 取决于原发病,感染性者常有白细胞计数增加、歇沉增快等炎症反应。 2、X线检查 对纤维蛋白性心包炎诊断价值不大,对渗出性心包炎有一定价值;可见心脏阴影向两侧增大,心脏搏动减弱或消失;尤其是肺部无明显充血现象而心影显著增大是心包积液的有力证据,可与心力衰竭相区别。成人液体量少于250ml、儿童少于150ml时,X线难以检出其积液。 3、心电图 心包本身不产生电动力,急性心包炎时心电图异常来自心包下的心肌,主要表现为:①ST段抬高,见于除aVR导联以外的所有常规导联中,呈弓背向下型,aVR导联中ST段压低;②一至数日后,ST段回到基线,出现T波低平及倒置,持续数周至数月后T波逐渐恢复正常;③心包积液时有QRS低电压,大量积液时可见电交替;④无病理性Q波,无QT间期延长;⑤常有窦性心动过速。 4、超声心动图 对诊断心包积液简单易行,迅速可靠。M型或二维超声心动图中均可见液性暗区以确定诊断。可反复检查以观察......阅读全文

关于渗出性心包炎的实验室检查介绍

  1、化验检查  取决于原发病,感染性者常有白细胞计数增加、歇沉增快等炎症反应。  2、X线检查  对纤维蛋白性心包炎诊断价值不大,对渗出性心包炎有一定价值;可见心脏阴影向两侧增大,心脏搏动减弱或消失;尤其是肺部无明显充血现象而心影显著增大是心包积液的有力证据,可与心力衰竭相区别。成人液体量少于2

关于渗出性心包炎的基本症状介绍

  早期症状主要为疼痛,痛多位于胸骨下,可为锐痛、钝痛或胸部紧迫感,随着渗出液积聚,疼痛可减轻或消失。心包渗液大量时可导致心脏压迫症状。体征方面常见心脏中等度以上增大,心尖搏动减弱,心音遥远、奔马律,肝脏增大、腹水、下肢浮肿、颈静脉怒张、奇脉、脉压变小,颈静脉吸气时扩张,肝-颈静脉回流征阳性。  急

关于渗出性心包炎的症状体征介绍

  (一)症状  呼吸困难是心包积液时最突出的症状,可能与支气管、肺受压及肺淤血有关。呼吸困难严重时,患者呈端坐呼吸、身躯前倾、呼吸浅快、面色苍白、可有发绀。也可因压迫气管、食管而产生干咳、声音嘶哑及吞咽困难。此外,甚可有心前区或上腹部闷胀、乏力、烦躁等。  (二)体征  心脏叩诊浊音界向两侧增大,

关于渗出性心包炎的简介

  渗出性心包炎多为全身多发性浆膜炎的一部分。心包腔内积聚多少不等的浆液纤维素性渗出液,心包膜表面可见散在的粟粒结核病灶或干酪样变,心包膜肿胀,覆以纤维素,失去光泽。渗出性结核性心包炎起病可急可缓。多数有发热、食欲不好、无力等全身中毒症状。

关于渗出性心包炎的病理生理分析介绍

  1、病理  根据病理变化,急性心包炎可以分为纤维蛋白性和渗出性二种。在急性期,心包壁层和脏层上有纤维蛋白、白细胞及少许内皮细胞的渗出。此时尚无明显液体积聚,为纤维蛋白性心包炎;随后如液体增加,则转变为渗出性心包炎,陈为浆液纤维蛋白性,液体量可由100ml至2-3L不等,多为黄而清的液体,偶可浑浊

分析渗出性心包炎的病因

  过去常见病因为风湿热、结核及细菌感染。近年来,病毒感染、肿瘤及心肌梗死性心包炎发病率明显增多。 心包炎可分为干性和渗出性两种。后者心包内可有纤维蛋白浆液、血性浆液、血或脓。其致病因素很多,以结核性、化脓性、病毒性和非特异性最为常见。

关于渗出性脉络膜炎的检查介绍

  1.裂隙灯检查  玻璃体混浊,裂隙灯下可看到灰白色颗粒状混浊。  2.眼底检查  眼底多呈弥漫性视网膜水肿及视网膜血管下黄白色,圆形或椭圆形大小不一,边界不清的斑块病灶,玻璃体混浊。  3.视野检查  与病变区对应的视野中,有相对性或绝对性暗点。

关于渗出性胸水的检查介绍

  一、症状  主要症状为呼吸困难,体温正常,心音高朗。胸壁叩诊时两侧呈水平浊音,其浊音界的位置随病人体位的改变而变化。听诊时,在浊音区听不到肺泡音,有时可听到支气管呼吸音。常伴有腹水、心包积水和皮下水肿现象。  二、诊断  根据缺乏热候等全身症状和叩诊的水平浊音,不难确诊。但须与胸膜炎相区别。胸膜

关于急性渗出性胸膜炎的实验室检查介绍

  渗出性胸膜炎初期,血中白细胞总数可增高或正常,中性粒细胞占优势,尔后白细胞计数正常,并转为淋巴细胞为主。红细胞沉降率增快。胸液外观多呈草黄色,透明或微浊,或呈毛玻璃状。少数胸液可呈黄色、深黄色、浆液血性乃至血性。比重1.018以上,Rivalta试验阳性。pH约7.00~7.30。有核细胞数(0

关于多形性渗出性红斑的检查治疗介绍

  1、检查  白细胞轻度增加,血沉加速,CRP强阳性。  2、治疗  “次要型”病例无需特殊治疗。“主要型”病例给予糖皮质激素,可以很快缓解症状。必须纠正由严重消化道症状和肾功能障碍所引起的水和电解质紊乱。另外,如出现继发性感染,应给予抗感染治疗。

关于真菌性心包炎的检查介绍

  补体结合抗体滴度升高至少1∶32,免疫扩散试验阳性。  1.X线胸片  95%患者心影增大,胸腔积液。  2.心包液和心包活检组织学  发现真菌的外表特征和随后的培养阳性可确定诊断。

关于肿瘤性心包炎的检查介绍

  1.实验室检查  心包液细胞学检查,有绝大多数患者可检测到身体其他部位转移而来的癌细胞或原发性心脏肿瘤细胞,如间皮瘤细胞。  2.其他辅助检查  (1)胸部X线 绝大多数患者有胸腔积液、心脏扩大、纵隔增宽、肺门肿块或偶见心脏阴影轮廓呈不规则结节状。  (2)心电图检查 心电图呈非特异性改变。心动

简述渗出性心包炎的临床表现

  心前区疼痛,呼吸困难及其他心脏填塞症状,如面色苍白、紫绀、上腹胀痛、浮肿、乏力等。体征为心界向两侧扩大,心音遥远,颈静脉怒张、静脉压升高、肝脏肿大、腹水和浮肿等。心电图表现为S-T段抬高,T波变低、平坦或倒置和低电压。

简述渗出性心包炎的影像学表现

  1.250ml以下的少量心包积液,X线可无阳性所见或仅见心影轻度增大。  2.中等量以上心包积液,X线征象典型。  (l)心影向两侧增大,呈“普大型”(球形或“烧瓶状”),心腰及心缘各弓的分界消失。  (2)心缘搏动普遍减弱以至消失,主动脉搏动多为正常,两者形成鲜明对比。  (3)卧位透视见心底

关于小儿渗出性多形性红斑的检查方式介绍

  1.实验室检查  外周血白细胞总数增高,中性及嗜酸性粒细胞增高,血沉加快,尿检查可见一过性蛋白尿。继发感染的脓性分泌物应做细菌培养。  2.组织病理检查  重症:表皮角质形成细胞出现程度不同的坏死,严重者基底细胞液化变性,真表皮分离,其上方表面大片坏死。  斑疹、丘疹性损害:真皮乳头水肿,表皮下

关于渗出性多形红斑的检查方法介绍

  1、实验室检查:  实验室检查,白细胞轻度增多,多数病例嗜酸性粒细胞增加,血沉加快,也可出现蛋白尿。  2、其他辅助检查:  组织病理:有各种各样的组织象变化,主要有三种类型改变:① 表皮型:表皮角质形成细胞出现程度不同的坏死,严重者基底细胞液化变性,真表皮分离,其上方表面大片坏死。本型见于靶形

关于多形渗出性红斑的检查方式介绍

  多形渗出性红斑在临床上可根据其病情分为轻重两型。  1.轻型  发病较急,突然出现口腔粘膜损害,无明显全身症状。或于病损出现前有头疼、咽痛、全身乏力、关节痛等前驱症状。病损可单发于口腔或单发于皮肤,也有的患者同时具有皮损和口腔粘膜损害。  口腔损害常侵及唇、颊、舌、腭及口底等处粘膜。最初表现为在

关于结核性渗出性胸膜炎的实验室检查

  胸液一般草黄色,透明,但亦可为淡红或深褐色的血性,含大量纤维蛋白,放置后形成胶冻样凝块。比重1.018以上,蛋白定量2.5%~3g%以上。镜检有核细胞100~10000/mm3,大多为淋巴细胞。胸液离心沉淀后作涂片检查结核菌的阳性率不高,有时结核菌培养可获阳性结果,阳性率约30%。近年来胸液测定

关于慢性粘连性心包炎的检查介绍

  1、实验室检查:无特征性改变,可有轻度贫血。  2、心电图检查:QRS波低电压、T波平坦或倒置。  3、X线检查:心包钙化是曾患过急性心包炎的最可靠的X线征象,在大多数缩窄性心包炎的患者中均可见到。常呈不完整的环状。半数以上患者心影轻度扩大,其余心影大小正常。  4、磁共振显像:可分辨心包增厚以

关于渗出性炎症的基本介绍

  渗出性炎症,以炎症灶内形成大量渗出物为特征,同时伴有一定程度的变质,而增生性改变比较轻微。渗出性炎症多呈急性经过,在炎症中以渗出为主的炎症最常见,因此渗出性炎症多数指急性炎症。

关于结核性心包炎的检查内容介绍

  1、结核菌素试验  结核菌素试验阳性及身体其他部位结核病灶的存在有助于诊断。25%病人结核菌素试验阴性。  2、心包穿刺液检查  与结核性胸膜炎渗出液相似,可有血性心包积液。确诊靠心包积液中找到结核菌,但阳性率低,20%~50%病例结核杆菌培养阳性。心包液中腺苷脱氨酶ADA明显增高有助于诊断。 

关于纤维蛋白性心包炎的诊断检查介绍

  一、实验室检查  1、化验检查  取决于原发病,感染性者常有白细胞计数增加、血沉增快等炎症反应。  2、X线检查  对纤维蛋白性心包炎诊断价值不大,对渗出性心包炎有一定价值;可见心脏阴影向两侧增大,心脏搏动减弱或消失;尤其是肺部无明显充血现象而心影显著增大是心包积液的有力证据,可与心力衰竭相区别

关于多形性渗出性红斑的诊断介绍

  诊断本病的主要特征为突然发病,有紫红色皮疹,对称分布,有自发性恢复和反复发作倾向靶样皮疹为特征性表现。“主要型”可表现为多形性渗出性红斑,有眼部症状、口腔黏膜损害及其他系统症状,根据上述特征容易作出诊断。“次要型”的全身症状较轻,口、眼受累亦轻。两型之间并无明显界限,临床上所遇到的病例多数介于两

关于渗出性脉络膜炎的基本介绍

  渗出性脉络膜炎是指发生于葡萄膜后段的脉络膜炎症,多见于青年人或中年人。本病常波及视网膜引起脉络膜视网膜炎,主要表现为浆液性渗出,而非化脓性炎症,多数患者的病因不明。因渗出物进入玻璃体内,可使玻璃体混浊,所以患者常感觉眼前有黑影飘浮,眼内闪光,视力减退,夜盲和视物变形。

结核性渗出性胸膜炎的实验室检查

  胸液一般草黄色,透明,但亦可为淡红或深褐色的血性,含大量纤维蛋白,放置后形成胶冻样凝块。比重1.018以上,蛋白定量2.5%~3g%以上。镜检有核细胞100~10000/mm3,大多为淋巴细胞。胸液离心沉淀后作涂片检查结核菌的阳性率不高,有时结核菌培养可获阳性结果,阳性率约30%。近年来胸液测定

关于中心性渗出性脉络膜视网膜病变的检查介绍

  1.实验室检查  中心性渗出性脉络膜视网膜病变的实验室检查包括血象检查、结核菌素皮内试验、组织胞浆菌素皮内试验以及弓形虫红细胞凝聚反应、梅毒vorl及tpha等血液检查是必要的。  2.其他辅助检查  (1)胸部x射线摄片。  (2)眼底及荧光造影 中心性渗出性脉络膜视网膜病变整个病程可分为3期

关于缩窄性心包炎的检查介绍

  1.X线检查  示心影大小正常,左右心缘变直,主动脉弓小或难以辨认;上腔静脉常扩张,有时可见心包钙化;心电图中有QRS低电压、T波低平或倒置。超声心动图对缩窄性心包炎的诊断价值远较对心包积液为低。超声检查时可见心包增厚、室壁活动减弱等,但均非特异而恒定的征象。  2.右心导管检查  特征性表现是

关于心包炎的检查介绍

  1、X线检查  积液量超过300ml时心影向两侧增大,心隔角变成锐角。超过1000ml时心影呈烧瓶状,并随体位而异。心脏搏动减弱或消失。  2、心电图  干性心包炎时,各导联(aVR除外),ST段抬高,数日后回至等电位线上,T波平坦或倒置。心包有渗液时QRS波群呈低电压。  3、超声心动图  显

肿瘤性心包炎的实验室检查及辅助检查

  实验室检查  心包液细胞学检查,有绝大多数患者可检测到身体其他部位转移而来的癌细胞或原发性心脏肿瘤细胞,如间皮瘤细胞。  其他辅助检查  (1)胸部X线 绝大多数患者有胸腔积液、心脏扩大、纵隔增宽、肺门肿块或偶见心脏阴影轮廓呈不规则结节状。  (2)心电图检查 心电图呈非特异性改变。心动过速、S

关于小儿渗出性多形性红斑的预防介绍

  1.小儿药物过敏引起的红斑预防  对过敏体质患儿应慎用各种药物,尤其避免滥用抗生素,防止药物过敏引致的本病。  2.小儿食物过敏引起的红斑预防  从开始添加辅食起,家长要注意第一次的食用量不宜过多,以免出现过敏反应,同时密切注意孩子食用后的异常反应。了解孩子对该食物过敏的程度是轻度、中度、还是重