心包斜窦的动脉来源

①胸廓内动脉的心包膈动脉,其分支营养心包的大部分; ②膈下动脉的心包支,分布于心包的下部; ③支气管动脉、食管动脉以及胸主动脉的纵隔支,都分支分布至心包后部。心包的静脉一般与动脉伴行,注入奇静脉,半奇静脉、胸廓内静脉以及膈下静脉等。心包的淋巴引流至心底部的淋巴结。心包的神经来自迷走神经、膈神经以及交感神经等。......阅读全文

心包斜窦的动脉来源

  ①胸廓内动脉的心包膈动脉,其分支营养心包的大部分;  ②膈下动脉的心包支,分布于心包的下部;  ③支气管动脉、食管动脉以及胸主动脉的纵隔支,都分支分布至心包后部。心包的静脉一般与动脉伴行,注入奇静脉,半奇静脉、胸廓内静脉以及膈下静脉等。心包的淋巴引流至心底部的淋巴结。心包的神经来自迷走神经、膈神

关于心包斜窦的应用解剖的介绍

  心包斜窦(oblique pericardial sinus),又称Haller氏窦,为位于左心房后壁,左右肺静脉、下腔静脉与心包后壁之间的心包腔。其形状似口向下的盲囊,上端闭锁,下端为连于心包腔本部的开口,稍偏左。心包斜窦的右侧界是浆膜性心包脏壁两层在右肺上下静脉、下腔静脉根部转折形成的右心包

关于颈内动脉海绵窦瘘颈内动脉海绵窦瘘的简介

  颈内动脉海绵窦瘘颈内动脉海绵窦瘘(carotid-cavernous fistula,CCF)是颈内动脉海绵窦部与静脉性海绵窦之间的直接交通,是最常见的外伤性动静脉瘘,可发生于闭合性头外伤或颅底骨折后。临床表现为搏动性突眼、眼肌麻痹和结膜充血,可闻及眶部血管杂音,指压颈动脉突眼可减轻。头部MRI

海绵窦段动脉瘤破裂致颈内动脉海绵窦瘘病例分析

临床资料患者男,62岁。因“突发头痛16h”入院。查体:神志清楚,左侧眼睑上提受限,左侧眼球内收、上翻、下翻受限,患侧视力下降。左侧眶周听诊未闻及明显血管杂音。颅脑CT显示:左侧海绵窦内出血。DSA示:左侧海绵窦内动脉瘤,合并海绵窦瘘,高速血流通过同侧岩下窦向静脉引流。治疗方案:球囊辅助弹簧圈栓塞+

主动脉窦破裂的介绍

  主动脉窦瘤破裂又称乏氏窦瘤破裂,是由于主动脉窦壁缺乏正常的弹力组织和肌肉组织,受到高压血流冲击,逐渐形成囊状瘤体,向外凸出、最终可导致破裂。此病为较少见的先天性心脏病。本病成年人发病率高,病情出现突然并发展迅速。临床表现主要有突然出现剧烈胸痛,心悸,气促,并易引起心力衰竭。本病手术疗效确切,手术

主动脉窦破裂的病因

  主动脉窦瘤破裂的主要原因是主动脉窦壁缺乏正常的弹力组织和肌肉组织,受到高压血流冲击,逐渐形成囊状瘤体,向外凸出、最终可导致破裂。此病为较少见的先天性心脏病。  先天性心脏病主要由于胎儿心脏在发育过程中受到干扰,使部分发育停顿或缺陷,以及部分该退化者未能完全退化所致。  一、胎儿周围环境因素。妊娠

主动脉窦破裂的鉴别

  根据病史、体征、胸部X线片和心电图心向量图检查,对常见的先心病一般可以作出诊断。施行心脏导管检查选择性指示剂稀释曲线测定和选择性心血管造影,可以进一步确诊。M型、切面和脉冲多普勒超声心动图检查,以及电脑化的核磁共振和X线断层显象,目前被认为是对本病很有诊断价值的无创性检查方法。  在病史询问中,

关于主动脉窦动脉瘤破裂的简介

  主动脉窦动脉瘤,是一种罕见的心血管先天性畸形,男性多于女性,是由于主动脉窦基底环上的主动脉壁局部发育不良,缺乏中层弹性组织,致局部管壁薄弱,在高压血流冲击下逐渐膨出而形成主动脉窦瘤。瘤体顶端最薄弱,最终被冲破。主动脉窦瘤好发于右冠状动脉窦,且大多数破入右心室;其次为无冠状动脉窦,多数破入右心房;

诊断主动脉窦动脉瘤破裂的简介

  根据病史、心杂音的性质和传导方向。结合心电图、X线检查和超声心动图可作出诊断。需鉴别诊断的是动脉导管未闭、高位室间隔缺损伴主动脉瓣关闭不全、冠状动脉瘘、左冠状动脉起源于肺动脉等。仔细分析体征结合超声心动图不难鉴别。逆行性升主动脉造影的特征为右冠状或无冠状动脉窦扩大畸形,右心室流出道和肺动脉或右心

治疗主动脉窦动脉瘤破裂的简介

  主动脉窦动脉瘤无论破裂与否均应手术切除。急性破裂者需先短期积极治疗心力衰竭,如不能控制,则尽早手术。在体外循环心停搏下切开右心室或右心房。从裂口两侧分别剪开瘤壁至距入口3mm处,于颈部环形剪除瘤壁,然后沿纤维瓣环作褥式或8字缝合,两侧垫衬心包片或涤纶片,再连续缝合加固。如合并室间隔缺损,需一并缝

颈内动脉海绵窦瘘的基本介绍

  海绵窦段的颈内动脉损伤后,动脉血液经破损口直接流入海绵窦内,形成的异常动静脉沟通。有搏动性突眼,手指触摸眼球有“猫喘”样震颤。眼睑外翻、复视,以及难以忍受的炸破样的血管杂音。脑血管造影可定性。行颈动脉结扎术,孤立术,栓塞术等。术后除观察生命体征外,特别要注意有脑缺血症状。眼球突出明显者应注意保护

颈内动脉海绵窦瘘的病因分析

  大多数CCF是有迹可循的。据统计,75%以上的CCF是由外伤所致,头颅直接或间接创伤都可能引发CCF,TCCF多发生于年轻男性,男女比例约为2:1。外伤后受损动脉不一定立即破裂,所以伤后眼部及其他症状出现的时间不尽相同。另外还有一些自发性CCF没有外伤史,发生率约为25%,多由颈内动脉动脉瘤或薄

关于颈动脉窦晕厥的病因分析

  颈动脉窦综合征患者的颈动脉窦对外界刺激的敏感性异常增高,目前主要有两种学说。  1.外周病变学说:认为引起颈动脉窦反射异常的病变部位在颈动脉窦压力感受器周围,因颈动脉硬化或栓塞、颈动脉体瘤、颈动脉体附近的炎症、淋巴结肿大、肿瘤及瘢痕压迫等,引起颈动脉窦感受器感受异常。  2.中枢病变学说:认为引

关于颈动脉窦晕厥的检查介绍

  1.体格检查  心脏抑制型:心率下降≥120%和(或)心搏停止≥3秒;血管抑制型:收缩压

治疗颈动脉窦晕厥的相关介绍

  1.一般治疗  避免突然转颈,不穿高领或硬领衣服,避免同时按压双侧颈动脉,行颈部手术时切勿损伤颈动脉窦区。  2.对症治疗  对反复发作者,可长期服用普鲁本辛;药物疗效不佳者,可做颈动脉窦普鲁卡因局部封闭;发作过于频繁伴心率缓慢者,可考虑人工心脏起搏。

关于颈动脉窦晕厥的基本介绍

  颈动脉窦晕厥又称颈动脉窦综合征,是颈动脉窦反射性过敏所致的晕厥。多见于颈动脉窦过敏或颈动脉硬化者,以中年男性居多,突然转颈、衣领过紧、按压颈动脉窦区等均可诱发。患者发作前无前驱症状,发作时血压下降,心率减慢或不变。

关于主动脉窦动脉瘤破裂的病因分析

  1.先天性因素  在胚胎发育时期,主动脉窦部组织发育不全,有薄弱部分,合并室缺时,右冠窦邻近的右室漏斗部失去支持,在受到高压血流的冲击即可发生瘤体破裂。室缺可能是窦瘤形成的一个重要因素。  2.后天性因素  目前普遍认为后天性因素还有由于感染性心内膜炎、梅毒等引起的窦瘤破裂。

主动脉窦动脉瘤破裂的临床表现

  主动脉窦动脉瘤破裂前一般无症状。破裂多发生在20~67岁之间,男性多见。约40%有突发心前区疼痛史,常于剧烈活动时发生,随即出现心悸、气急,可迅速恶化至心力衰竭。较多的患者发病缓慢,劳累后气急、心悸、乏力等逐渐加重,以致丧失活动能力。   1.未破裂的主动脉瓣窦动脉瘤不呈现临床症状,破裂后才呈

关于主动脉窦动脉瘤破裂的检查介绍

  1.心脏检查  破入右心室的主动脉窦动脉瘤,在胸骨左缘第3、4肋间扪到震颤和听到粗糙Ⅳ级连续性杂音,向心尖传导;破入右心房者震颤和杂音则偏向胸骨正中或右缘。可有周围血管体征如脉压增宽、水冲脉、枪击声等,并可有肝肿大等右心衰竭体征。  2.心电图  电轴左偏、左心室高压、肥大或左右心室肥大。x线检

关于主动脉窦动脉瘤的病理生理介绍

  根据窦瘤的部位及破入不同的腔室而有不同的病理生理变化,如破入心包则可因急骤发生的心脏压塞而迅速死亡。临床上以右冠动脉窦瘤破入右心室更为常见,并具有典型的类似心室水平急性左向右分流的病理生理特征。

主动脉窦动脉瘤的症状及体征介绍

  在动脉瘤瘤体未破裂前,一般无临床症状或体征。个别瘤体阻塞右心室流出道可产生肺动脉口狭窄的体征。破裂多发生在20~67岁之间,破裂的当时病人可突觉心悸、胸痛或胸部不适、气喘、咳嗽,并觉左胸出现震颤,随后逐渐出现右心衰竭的表现。但有些病人只有后一表现而无突然起病的感觉。  体征主要是在胸骨左缘第三、

主动脉窦动脉瘤的鉴别诊断及治疗

  本病需与动脉导管未闭、主动脉-肺动脉间隔缺损、室上嵴上型心室间隔缺损伴有主动脉瓣关闭不全等相鉴别。  本病瘤囊一旦破裂,预后不良,多在数星期至数月内因心力衰竭而死亡。  本病可在体外循环的条件下,施行心脏直视手术治疗,切除破裂的瘤体,并予以修补缝合。手术疗效佳,故一旦确诊即宜尽早手术治疗。

颈内动脉海绵窦瘘临床分析

 颈内动脉海绵窦瘘(CCF)指的是外伤或其他因素导致颈内动脉在颅内海绵窦段自身或分支破裂后同海绵窦之间发生异常动静脉交通,导致海绵窦压力升高引起一系列颅内及眼部症状。根据病因可分为外伤性颈内动脉海绵窦瘘(TCCF)和自发性颈内动脉海绵窦瘘(SCCF),现将2010-2015年就诊于我院神经外科的14

关于主动脉窦动脉瘤的基本信息介绍

  主动脉窦动脉瘤(aortic sinus aneurysm)是一种少见的先天性畸形,但在我国则并不太少。病人男性多于女性。本病是在主动脉窦部包括左主动脉窦、右主动脉窦或后主动脉窦处形成动脉瘤,在其发展过程中瘤体突入心脏内,逐渐增大,其瘤壁逐渐变薄而破裂。可破入右心房、右心室、肺动脉、左心室或心包

主动脉窦瘤破裂的病因分析

  1.先天性因素  在胚胎发育时期,主动脉窦部组织发育不全,有薄弱部分,合并室缺时,右冠窦邻近的右室漏斗部失去支持,在受到高压血流的冲击即可发生瘤体破裂。室缺可能是窦瘤形成的一个重要因素。  2.后天性因素  目前普遍认为后天性因素还有由于感染性心内膜炎、梅毒等引起的窦瘤破裂。

治疗主动脉窦瘤破裂的介绍

  主动脉窦动脉瘤无论破裂与否均应手术切除。急性破裂者需先短期积极治疗心力衰竭,如不能控制,则尽早手术。在体外循环心停搏下切开右心室或右心房。从裂口两侧分别剪开瘤壁至距入口3mm处,于颈部环形剪除瘤壁,然后沿纤维瓣环作褥式或8字缝合,两侧垫衬心包片或涤纶片,再连续缝合加固。如合并室间隔缺损,需一并缝

间接型颈动脉海绵窦瘘的检查

  对有可疑表现者应尽快完善下述检查:  1.头部或眶部平扫CT  可见眼球突出、眼上静脉增粗、眶内肌群弥漫性增厚、眼球边缘模糊、眼睑肿胀、球结膜水肿。  2.头部增强CT  可见海绵窦区和扩张的眼静脉明显增强,外侧裂和额顶区有高密度影伴周围脑组织相对缺血的低密度水肿,还可发现颅底骨折压迫颈内动脉和

间接型颈动脉海绵窦瘘的诊断

  有颈动脉海绵窦瘘的典型症状者诊断不难,但间接型CCF多为低流量型,故上述表现往往较为轻微或不典型,易于造成漏诊和误诊,临床上应提高警惕。

颈动脉窦综合征的相关检查

  1、颈动脉窦刺激试验  颈动脉刺激诱发心动过缓和血压下降或出现晕厥者常可确定诊断。  2、直立倾斜试验  约50%的颈动脉窦综合征患者在此试验中出现阳性,因此在与血管抑制性晕厥中的鉴别方面,直立倾斜试验的价值不大。

关于颈内动脉海绵窦瘘的鉴别诊断

  CT、磁共振MRI可作为初步检查,较为直观地反映出病变的主要病理变化,如海绵窦扩张,眼上、下静脉扩张,以及眼球突出,眼外肌增粗,眼球后软组织肿胀。部分创伤性CCF在CT平扫上可以显示颅底骨折、脑组织挫伤甚至脑内血肿或蛛网膜下腔出血。但CT和MRI不能准确观察供血动脉的来源和瘘口的情况。  全脑血