过敏性紫癜的检查方法
1.血液学检查血小板计数正常或升高。出血时间、凝血时间及血块收缩时间等均正常。部分患儿白细胞总数增高达20.0×109/L,伴核左移。血沉可增快。2.感染及病原学检查C反应蛋白增高及抗链球菌溶血素可呈阳性,咽培养可见β溶血性链球菌。3.免疫学检查抗核抗体及类风湿因子常阴性。约半数患儿急性期血清IgA、IgM升高。4.潜血试验有消化道症状如腹痛患儿,大便潜血可阳性。5.尿常规肾脏受累时可出现镜下血尿及肉眼血尿。有时严重蛋白尿可致低蛋白血症。6.影像学检查对有消化道症状者可进行腹部B型超声波检查和X线检查,有利于肠套叠的早期诊断。......阅读全文
关于过敏性紫癜的鉴别诊断
1、特发性血小板减少性紫癜 根据皮疹的形态、分布及血小板数量加以鉴别,一般不难区别。 2、外科急腹症 如在皮疹出现以前表现为急性腹痛,应与急腹症鉴别。过敏性紫癜的腹痛较为剧烈,但位置不固定,压痛轻,除非出现肠穿孔,一般没有无腹肌紧张和反跳痛,如果出现血便,需与肠套叠、梅克尔憩室进行鉴别。
小肠过敏性紫癜的发病原因
本病为免疫性疾病,其病因迄今尚未充分阐明,可能由于机体对某些过敏物质发生变态反应而引起毛细血管壁的通透性和脆性增高,变应原可由于多种因素引起,但其直接致病原因往往很难确定,与本病发生有关的因素有: 1.感染 包括细菌,病毒和寄生虫等。 2.药物 青霉素,链霉素,磺胺类,异烟肼,水杨酸钠,奎宁
儿童过敏性紫癜的治疗原则简介
1. 设法除去致敏因素。 2. 单纯者可用复方路丁、钙剂、维生素C、抗组治胺制剂。 3. 发热及关节炎可用皮质类固醇激素,但不能阻止肾脏侵犯,对顽固的慢性肾炎者可加免抑制剂。 4. 中医疗法:根据本病的临床症状辨证论治。
小肠过敏性紫癜的临床表现
本病典型表现可累及皮肤,胃肠道,关节及肾脏4个器官,四者可单独出现,也可以1种脏器症状为主合并存在。 多数患者在发病前1~2周有全身不适,乏力,食欲减退,头痛,发热或上呼吸道感染等前驱症状,皮肤紫癜是最常见临床症状,压之不褪色,多数分布于肢体和臀部,特别在两下肢伸侧更为多见,开始可表现为荨麻疹
儿童过敏性紫癜的疾病病理介绍
中医认为病理性质有虚实之分,实症为气火亢盛,血热妄行;虚症有二:一为阴伤虚火妄动,灼伤血络,一为气虚不能摄血,总之,因气火逆乱,血不能循经致络伤血溢,病因以感受外邪,饮食失节,淤血阻滞,久病气虚血亏为主。西医认为本病属自身免疫性疾病,由于机体对某些过敏物质发生变态反应而引起毛细血管通透性及脆性增
儿童过敏性紫癜的治疗药物介绍
1、抗过敏药物:息斯敏、扑尔敏、葡萄糖酸钙。 2、降低血管通透性药物:安络血、芦丁、维生素C。 3、血小板聚集抑制药:潘生丁 4、肾上腺皮质激素:氢化可的松、强的松(泼尼松)、地塞米松。 5、对于肾型或强的松治疗不佳者,还采用免疫抑制剂(如环磷酰胺、硫唑嘌呤等化疗药物。
如何诊断过敏性紫癜肾炎?
过敏性紫癜肾炎的诊断必须符合以下三个条件: 1.有过敏性紫癜的皮肤紫癜的肾外表现; 2.有肾损害的临床表现,如血尿、蛋白尿、高血压、肾功能不全等; 3.肾活检病理改变显示系膜区IgA的沉积和系膜增生。
儿童过敏性紫癜诊断治疗体会
过敏性紫癜是儿童一种常见的血管变态反应性疾病, 主要表现为皮肤紫癜、黏膜出血,也可伴皮疹、关节痛、腹痛及肾脏损害等。 过敏性紫癜在小儿中的发病率为 8.0/10 万~ 13.5/10 万,是儿童中发病最高的血管炎[1-2]。经过长期的随访发现,除了肾脏受累的患者恢复不佳,后期可能出现肾脏综合征可能外
儿童过敏性紫癜合并水痘诊断
近期我院收治1例过敏性紫癜患者,女8岁,体重35kg,主诉为:皮疹5天,腹痛1天。5天前无明显诱因出现皮疹,分布在双下肢和臀部,成点片状红色皮疹,压之不褪色,略高于皮面,对称分布,少量融合成片,无发热、血肿,无呕血、黑便,无外伤及特殊毒物摄入,当地诊所考虑过敏性皮炎,给予口服“扑尔敏”及外用止
儿童过敏性紫癜有哪些症状?
本病患者常见皮肤出血点,故心理较紧张,应安慰病人,介绍康复病例,使其树立战胜病魔的信心,应注意生活调节,急性期应卧床休息,少活动,因活动可加速血液循环,加重出血,缓解期经常参加体育锻炼,增强体质,预防感冒,应积极清除感染灶,防止上呼吸道感染,应避开一切过敏原,防治本病的诱发因素。饮食调节也很重要
简述过敏性紫癜肾炎的临床表现
(一)肾外症状 1.皮疹 为本病首发和主要临床表现,皮疹发生在四肢远端、臀部及下腹部,多对称性分布,稍高于皮肤表面,可有痒感。从紫癜到肾脏损害间隔时间常在2周内。 2.关节痛 常见症状,特点为多发性、非游走性,多发于踝关节。 3.胃肠道症状 常见,主要表现为腹痛、腹泻。常见部位为脐和
关于过敏性紫癜的不同类型介绍
1、皮肤型过敏性紫癜最常见,因真皮毛细血管和小动脉呈无菌性、坏死性血管炎,多数以皮肤瘀点为主要表现,可伴有皮肤轻微瘙痒、小型荨麻疹或丘疹。瘀点在四肢和臀部,特别在下肢的内侧为多见。 2、腹型过敏性紫癜主要表现为腹痛,常呈阵发性绞痛或持续性钝通,可伴呕吐、腹泻和便血。 3、关节型过敏性紫癜以关
分析儿童过敏性紫癜的发病原因
1.感染:如小儿感冒、扁桃体炎、肺炎、腹泻、尿路感染、皮肤疮疖等,约半数病儿童发病前1—3周有上呼吸道感染史。 2.食物:如鱼、虾、蛋、奶、酒、饮料、豆制品、韭菜、牛肉干等,都能引起过敏性紫癜的发病,或者使已经治疗好转者复发。 3.药物:如青霉素、磺胺类药物、生物制剂、各种预防针、血浆制品、
简述儿童过敏性紫癜的临床表现
好发于3~10岁儿童,开始出现皮肤及粘膜紫癜,并有发热头痛,不适及食欲不振。偶儿以腹绞痛或关节痛为主要表现。最早的皮肤表现为小而分散的淤点式荨麻疹样皮疹,一般在一天以变为出血性的。好发于四肢伸侧及臀部,呈对称性。约有50%病例发生肾损害,从轻度肾炎到严重的肾功能衰竭。
关于儿童过敏性紫癜的紧急处理介绍
由于体质的原因,过敏性紫癜患者易受环境变化的影响,如天气变冷、劳累、生气、感冒、饮酒、吃引起过敏的食物等,遇到这些情况常会导致病情加重,而且会反复发生。 因此,在治疗过程中首先应积极避免这些情况,注意保暖,避免劳累、生气,防止感冒,不吃可能引起过敏的食物和药物;其次,在遇到病情反复的时候要查找
过敏性紫癜的发病原因和机制
发病原因和机制至今未完全阐明,可能与链球菌感染、病毒感染、药物、食物、虫咬等有关,发生机制是由于抗原与抗体结合形成免疫复合物在血管壁沉积,激活补体,导致毛细血管和小血管壁及其周围产生炎症,使血管壁通透性增高,从而产生各种临床表现。
关于过敏性紫癜肾炎的鉴别诊断介绍
1.系统性红斑狼疮 好发于育龄期女性,是一种自身免疫性疾病,常可累及肾脏,以非侵袭性关节炎、肾小球大量免疫复合物沉积、血清ANA、抗dsDNA及抗Sm抗体阳性为特征。 2.系统性血管炎 是一种多系统、多器官受累的血管炎性疾病,其血清抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)常为阳性,临床常表现为急进
过敏性紫癜诊治现状及进展
过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性出血性疾病,以免疫复合物在血管内沉积为主要表现,是儿童中发病率最高的血管炎。临床表现主要为皮肤紫癜、黏膜出血,也可伴有皮疹、关节痛、腹痛及肾脏损害。本病并发症多,复发率高,有关过敏性紫癜的研究已成为近年来过敏性疾病研究的热点之一。【1】 (一)发病机制本病的发
治疗老年人过敏性紫癜的相关介绍
一、老年人过敏性紫癜的治疗 1、去除诱因 避免接触可能的诱发因素,如有感染时,应予抗感染治疗。 2、抗过敏药 组胺拮抗药如氯苯那敏(扑尔敏),4mg,3次/d;同时可予维生素C、芦丁和钙剂,10%氯化钙10ml静注,1次/d或2次/d,连用7~10天。 3、肾上腺皮质激素 地塞米松10~2
过敏性紫癜肾炎的分型与分级介绍
1.依据过敏性紫癜肾炎的临床表现可分为以下六型: (1)孤立性血尿或孤立性蛋白尿; (2)血尿和蛋白尿; (3)急性肾炎型; (4)肾病综合征型; (5)急进性肾炎型; (6)慢性肾炎型。 2.依据过敏性紫癜肾炎的病理改变,按国际儿童肾病学会标准可分为以下六级: (1)Ⅰ级 轻微
简述老年人过敏性紫癜的发病机制
老年人过敏性紫癜目前认为本病为免疫复合物引起,已经发现皮肤、肾血管系统可有IgA、IgG和C3沉积,约50%的患者IgA型类风湿因子阳性。本病早期血清中也可检出有关免疫球蛋白及免疫复合物,皮肤血管直接免疫荧光可见到IgA沉积,此类患者病程较长,对肾上腺皮质激素治疗反应较好,但肾、关节受累的发生率
关于过敏性紫癜肾炎的预后和预防介绍
一、预后 单纯血尿患者的预后几乎很好,而不同程度蛋白尿(1g/24h及肾病综合征)与肾功能进行性恶化有关;急性肾炎综合征患者,病理表现Ⅲ级以上者,预后较差。 二、预防 1.避免再次接触可疑过敏原,如食入海鲜等异种蛋白。 2.应注意防寒保暖,预防感冒,加强适当煅炼,提高机体抗病能力。 3
关于老年人过敏性紫癜的症状介绍
老年人过敏性紫癜部分患者发病前可有上呼吸道感染症状,如发热、食欲减退等,小儿多见,多数患者无前驱症状。 1、皮肤紫癜 为最常见的表现,以紫癜为主,多先发于下肢、臀部,踝关节部位最明显。病变常略高出皮面,多对称分布,分批出现,反复发作,病情重者可融合成瘀斑,有的还可在红肿性紫斑上出现水疱,甚至
过敏性紫癜的束臂试验怎么做
束臂试验又叫毛细胞血管脆性试验。试验的原理是通过压迫静脉,增高毛细血管中的压力,以测定毛细血管壁的抗压能力。 目前测定束臂试验的方法是在前臂屈侧肘窝下4cm画一直径5cm的圆圈(先把已有的出血点标出),然后在上臂用压脉带加压至收缩压与舒张压之间,持续8分钟后,解除压迫。5分钟后在充足的自然光线下数
关于老年人过敏性紫癜的基本介绍
老年人过敏性紫癜是一个病症名称。 过敏性紫癜(allergic purpura)是由于血管壁异常所致的出血性疾患,主要是机体对某些物质发生变态反应,引起毛细血管通透性增加导致出血,表现为过敏性血管炎征象。临床特征为皮肤紫癜,可伴有腹痛、消化道出血、关节痛和(或)血尿、肾病变等。本病伴腹部和关节
皮肤发现出血点,怎么还要化验尿液?
在检验科体液窗口,经常遇见患过敏性紫癜的儿童家长来给孩子送尿液,家长经常会问:“我们孩子是皮肤上出现出血点,为什么要留尿液?”可是他们不知道的是,过敏性紫癜患者留取尿液检查的重要性。 首先我们先了解一下过敏性紫癜。 过敏性紫癜虽然大多数表现为皮肤型紫癜,但却不是皮肤病,这种病是以小血管炎为主要病变的
概述胃镜检查的检查方法
1.观察及操作 (1)幽门及胃窦部以幽门为中心,调节弯角旋钮分别观察胃窦四壁,如果小弯无法全部窥视,可将胃镜沿大弯侧做反转观察。正常幽门收缩时呈星芒状,开放时为一圆形开口,经幽门腔可看到十二指肠的部分黏膜,甚至可观察到球部的一些病变。胃窦部尤其是胃窦小弯侧是胃癌的好发区域,胃镜检查中应在俯视全
速发型过敏反应—过敏性紫癜的类型介绍
1、过敏性紫癜—皮肤型最常见,因真皮毛细血管和小动脉呈无菌性、坏死性血管炎,多数以皮肤瘀点为主要表现,可伴有皮肤轻微瘙痒、小型荨麻疹或丘疹。瘀点在四肢和臀部,特别在下肢的内侧为多见。 2、过敏性紫癜—腹型主要表现为腹痛,常呈阵发性绞痛或持续性钝通,可伴呕吐、腹泻和便血。 3、过敏性紫癜—关节
小肠过敏性紫癜的发病原因及发病机制
发病原因 本病为免疫性疾病,其病因迄今尚未充分阐明,可能由于机体对某些过敏物质发生变态反应而引起毛细血管壁的通透性和脆性增高,变应原可由于多种因素引起,但其直接致病原因往往很难确定,与本病发生有关的因素有: 1.感染 包括细菌,病毒和寄生虫等。 2.药物 青霉素,链霉素,磺胺类,异烟肼,水
速发型过敏反应—过敏性紫癜的基本介绍
一、过敏性紫癜概念:一种血管变态反应性出血疾病。机体对某些物质发生变态反应,引起广泛性小血管炎,使小动脉和毛细血管通透性和脆性增高,伴有出血和水肿。 二、过敏性紫癜的病因:a、细菌、病菌和肠道寄生虫等;b、食物;c、药物、磺胺解热镇痛剂等;d、其它(昆虫咬伤、植物花粉、预防接种等)。 三、过