过敏性紫癜诊治现状及进展

过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性出血性疾病,以免疫复合物在血管内沉积为主要表现,是儿童中发病率最高的血管炎。临床表现主要为皮肤紫癜、黏膜出血,也可伴有皮疹、关节痛、腹痛及肾脏损害。本病并发症多,复发率高,有关过敏性紫癜的研究已成为近年来过敏性疾病研究的热点之一。【1】 (一)发病机制本病的发病机制迄今虽尚未完全明确,越来越多的资料显示是一系列复杂的免疫和炎症反应所致。其发病机制主要与机体免疫异常、凝血与纤溶机制紊乱和遗传因素有关。目前国内普遍认为,本病是由尚未明确的感染原或过敏原、各种**因子作用于具有遗传背景的个体。激发B细胞多克隆活化,患儿T淋巴细胞和单核细胞CIM0配体过度表达,促进B淋巴细胞大景分泌IgA、IgE等。HSP存在免疫异常,主要体现在体液免疫、细胞免疫和免疫分子三方面。【2】(二)临床表现本病的临床表现为:起病前1~3周常有上呼吸道感染。首症以皮肤紫癜最常见,紫癜特点为压之不褪色。少数病例在紫癜前先有......阅读全文

过敏性紫癜诊治现状及进展

过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性出血性疾病,以免疫复合物在血管内沉积为主要表现,是儿童中发病率最高的血管炎。临床表现主要为皮肤紫癜、黏膜出血,也可伴有皮疹、关节痛、腹痛及肾脏损害。本病并发症多,复发率高,有关过敏性紫癜的研究已成为近年来过敏性疾病研究的热点之一。【1】 (一)发病机制本病的发

3岁男童过敏性紫癜诊治病例分析

【一般资料】男性,3岁8个月岁,幼托儿童【主诉】因发现双下肢皮疹1天,于2018年8月25日在我院儿科住院住院治疗。【现病史】患儿1天前因调护不当,感受外邪双下肢肿胀、疼痛,随后出现皮疹,高出皮肤,色泽鲜红,大小不一,呈对称性分布,偶诉腹痛,无发热、恶寒,无呕吐。遂来我院门诊就诊,门诊医师予“扑尔敏

胰管出血的诊治进展

    胰管出血是罕见的上消化道出血原因之一,约占上消化道出血的1/1500;也被称为“wirsungorrhagies”或“pseudohemobilia”,由Lower 和Farrell于1931年首次报道,并由Sandblom于1970年最终定义为胰管出血。该病误诊率极高。胰管出血

新生儿惊厥的诊治进展

惊厥是中枢神经系统过度兴奋的一种症状,表现为骨骼肌不自主的强烈收缩[1]。新生儿惊厥是新生儿疾病常见症状之一,病因复杂,病死率高,需要迅速地诊断和处理。兹复习文献,对其诊断与治疗问题作一概述。 一、惊厥原因 新生儿惊厥病因众多。根据发病日龄推测病因[2-4],生后3d发病者主要由产伤,缺氧,颅内

诊治进展——难治性支原体肺炎

 肺炎支原体(mycoplasmapneumoniae,MP)可引起儿童上或下呼吸道感染,是社区获得性肺炎的重要病原,目前报道显示约20%的儿童社区获得性肺炎均由肺炎支原体所引起。肺炎支原体肺炎(mycoplasmapneumoniaepneumonia,MPP)易复发或迁延不愈,致难治性肺炎支原体

肺炎链球菌肺炎诊治进展

肺炎链球菌肺炎是由肺炎链球菌或称肺炎球菌所引起的肺炎,约占社区获得性肺炎的半数。本病自然病程大致1-2周。发病5-10天,体温可自行骤降或逐渐消退,使用有效的抗菌药物后可使体温在1-3天内恢复正常。 【诊断要点】1.病史:发病前常有受凉、淋雨、疲劳、醉酒、病毒感染史,多有上呼吸道感染的前驱症状

腹茧症的临床诊治进展

  腹茧症(abdominalcocoon)是一种罕见的腹部疾病,由Foo等于1978年首先命名。腹茧症的原因不明,术前诊断困难,存在不少争议,以小肠被茧状包裹在一层异常的纤维膜内为其特征,治疗以手术为主。    1. 腹茧症命名    腹茧症为腹腔部分或全部脏器被一层纤维膜包裹,包裹内容物以小

出血中风的中医诊治进展

   出血中风又称脑出血。此病发病急骤,发展迅速,病情复杂,且具有“三高一低”的特点,即发病率高、致残率高、死亡率高以及缺乏可明显改善预后的有效治疗措施。其发病6个月死亡率达30% ~ 50%,远期预后差,仅有20%的患者可以生活自理。现已成为严重危害人类尤其是中老年人健康和生命的一种常

肺栓塞血栓症诊治进展

肺栓塞血栓症(pulmonarythromboembolism,PTE)为来自静脉系统或右心的血栓脱落阻塞肺动脉或其分支所致的疾病,导致肺循环阻力增加,心排血量降低,以肺循环和呼吸功能障碍为其主要临床和病理生理特征。 PTE所致病情的严重程度取决多病因的综合作用:栓子的大小和数量、多个栓子的递次

JAMA:缺血性卒中颈动脉蹼研究的现状及其临床诊治

  颈动脉蹼(CaWs)与缺血性卒中之间的关联已在一系列研究中探讨。影像学和病理学分析将CaW定义为纤维肌肉发育不良的内膜变异,表现为颈动脉球后部的虫卵样病变,更具体地说是在颈内动脉的起源处。  青年复发性缺血性卒中患者颈动脉蹼的发现没有其他明确原因,引起了人们对其机制、自然史和干预需要的疑问。本综

植酸酶的现状及其研究进展

 植酸(肌醇六磷酸) 具有强大的络合力,通常与钙、镁、锌、钾等矿物质元素结合,形成不溶性盐类。植酸(盐) 广泛存在于农作物及农副产品中,很多谷物、油料作物中的植酸含量高达 1 %~3 %,其中钙、镁、锌、钾等元素以植酸盐的形式存在。因此植酸是一种抗营养因子,大大降低了微量矿物质的营养有效性。植酸的这

环保无毒防污涂料的研究现状及进展

  防污涂料是指为了防止海生物附着在船舶、海洋设施、管道等表面而使其受到污损,进而加速腐蚀,影响其使用寿命及效率而涂覆的一种保护涂层。防污涂料能保持受防护物体的浸水部分光滑、无污染物附着,主要用水、淡水中的船舶、海洋设施、管道等防污工程中。   在海中航行的船舶底部被海生物附着后,会增大船舶的航行阻

原发性血小板增多症诊治进展

原发性血小板增多症(ET)为主要累及巨核系的慢性骨髓增殖性疾病(CMPD),其特征是血小板水平持续性增多而功能异常,骨髓巨核细胞过度增殖,伴有出血和(或)血栓栓塞发作,脾常增大。本病是一种只有通过排除反应性血小板增多症以及排除其他CMPD后才能诊断的疾病。 【诊断要点】一、临床表现1.起病缓慢

Dravet综合征的临床诊治进展

    Dravet综合征(Dravet syndrome,DS)又称婴儿严重肌阵挛性癫痫,是一种少见的主要由遗传因素引起的进行性癫痫性脑病,发病率约为(0.5~4)万,占3岁以内婴幼儿童癫痫的7%。Dravet综合征(DS)具有发病年龄早,发作类型多样,发作频率高,智能损害严重,药物治疗效果差

胡桃夹综合征临床诊治进展

  胡桃夹综合征(nutcracker syndrome)又称左肾静脉压迫综合征(left renal entrapment syndrome),它是左肾静脉(left renal vein,LRV)行经腹主动脉与肠系膜上动脉(superior mesenteric artery, SM

原发性肉碱缺乏症临床诊治进展

    原发性肉碱缺乏症(primary carnitine deficiency,PCD)是由于肉碱转化为蛋白功能缺陷所致,属于常染色体隐性遗传病。在不同国家或地区,新生儿的患病率从1:40 000到1:120 000不等,人群中杂合子的发生率为0.5%~1%,在白种人中患病率仅次于中

心肾综合征的临床诊治进展

  近年来,随着心血管系统疾病及肾脏病发生及发展机制的深入研究及生化等方面的发展,人们越来越多的将目光聚焦在心脏及肾脏共患疾病上,即心肾综合征。心脏是机体循环系统的核心,为机体循环提供源源不绝的动力,而肾脏是机体维持水、电解质平衡的重要器官,同时也是重要的排泄器官。在神经系统调节下,二者完美地结

全球青少年无烟烟草现状及趋势研究获进展

近日,山东大学公共卫生学院教授席波团队在全球青少年无烟烟草现状及趋势研究取得新进展,相关成果发表在《BMC医学》。 无烟烟草产品的使用已成为重要公共卫生问题。虽然,传统上认为无烟烟草对健康的危害小于可燃烟草,但无烟烟草产品中仍含有30多种有害物质,与各种健康问题和疾病密切相关,处于生长发育阶段的

便携式拉曼光谱仪现状及进展

  【摘要】拉曼光谱仪广泛应用于化学研究、高分子材料、生物医学、药品检测、宝石鉴定等领域,如何进一步小型化、现场化是其未来发展的重要方向。便携式拉曼光谱仪具有体积小、检测方便等特点,为药品检测、环境检测、安检等实时检测领域提供了一种无损快速检测方法。对便携式拉曼光谱仪的组成原理做了简要介绍,并对国内

肾脏病诊治研究新进展总结(二)

  2)抗溶酶体相关蛋白-2抗体在ANCA相关血管炎中广泛存在  抗溶酶体相关蛋白-2(hLAMP-2)抗体在ANCA相关血管炎中是否存在一直存在争议。Kain等[12]发表于2012年3月的J Am Soc Nephrol上的文章使用了酶联免疫吸附、Western blotting、间接免

肾脏病诊治研究新进展总结(一)

  肾脏病学在2012年取得了丰硕的研究成果。不仅一系列重要的临床诊疗指南得到公布或更新,对临床起到了良好的指导实践作用,并且一些重要的肾脏疾病如膜增生性肾小球肾炎得到了重新的定义和分类,而一些新技术和新型治疗药物也开始在临床上得到推广和应用。  一、一系列重要的临床诊疗指南得到公布或更新  在20

幼年特发性关节炎(JIA)的临床诊治进展

  幼年特发性关节炎(juvenile idiopathic arthritis,JIA)是儿童时期一种常见的结缔组织疾病,以慢性关节滑膜炎为其主要特征,可伴全身多脏器功能损害,是造成青少年致残和失明的主要疾病之一。国际粉丝病学会联盟儿科常委专家组(ILAR)经过多次讨论,将儿童时期不明原因的持

过敏性紫癜的介绍

  过敏性紫癜(anaphylactoid purpura),即Henoch-Schonlein紫癜(Henoch-Schonlein purpura),又称自限性急性出血症,是一种侵犯皮肤和其他器官细小动脉和毛细血管的过敏性血管炎,发病原因可能是病原体感染、某些药物作用、过敏等致使体内形成IgA或

过敏性紫癜临床路径

  一、过敏性紫癜临床路径标准住院流程    (一)适用对象。    第一诊断为过敏性紫癜(ICD-10:D69.004)。    (二)诊断依据。    根据《临床诊疗指南-小儿内科分册》(中华医学会编着,人民卫生出版社)、《诸福棠实用儿科学(第七版)》(人民卫生出版社)。    1.病史:多见于

因发热和肌肉疼痛就诊后疾病快速进展诊治分析

病例资料患者男性,59岁。主因发热和肌肉疼痛(主要为下肢和腰部)5天加重并出现呕吐和腹部不适于急诊就诊。患者既往患有高血压,饮酒量适中。患者在城区居住近期无旅行或动物接触史,自述曾到过其居住地附近的农村地区。入院时生命体征和体格检查均正常。血液检查显示为贫血(血红蛋白 11.9 g/dl),炎性标志

过敏性紫癜的病理特性

  过敏性紫癜是免疫球蛋白A(IgA)、C3和免疫复合物沉积在小动脉、毛细血管和小静脉的一种小血管炎。过敏性紫癜和IgA肾病是相关的两个疾病。两种疾病都有血清IgA水平升高,肾活检有相同的发现。但是,IgA肾病几乎只有年轻人发病,并且主要累及肾脏。过敏性紫癜主要发生在儿童,症状可以涉及皮肤和结缔组织

过敏性紫癜的检查方法

1.血液学检查血小板计数正常或升高。出血时间、凝血时间及血块收缩时间等均正常。部分患儿白细胞总数增高达20.0×109/L,伴核左移。血沉可增快。2.感染及病原学检查C反应蛋白增高及抗链球菌溶血素可呈阳性,咽培养可见β溶血性链球菌。3.免疫学检查抗核抗体及类风湿因子常阴性。约半数患儿急性期血清IgA

过敏性紫癜的诊断方法

双下肢紫癜、伴腹痛、关节痛或肾脏损害等具有典型症状者诊断不难。但当全身症状如关节疼痛、腹痛等出现于皮肤紫癜之前时,容易误诊为风湿性关节炎或急腹症,临床上需与这些疾病及其他类型的紫癜和血管炎鉴别。

小肠过敏性紫癜的介绍

  过敏性紫癜(allergic purpura),又称为Henoeh-Sehönlein综合征,是临床上较常见的一种变态反应性出血性疾病,病变主要累及毛细血管壁。小肠过敏性紫癜实际上是过敏性紫癜在胃肠道的临床表现之一。