慢性肉芽肿病的临床诊断方法
根据婴幼儿反复发生皮肤脏器化脓性感染,伴肝脾肿大者。粒细胞增多,NBT功能降低,即可确诊。髓细胞cDNA或基因组DNA进行分子遗传学分析可协助诊断及分型并可确定突变部位。可从胎儿绒毛膜或羊水细胞提取DNA做产前诊断如缺乏上述手段可用.四唑氮蓝试验和取胎盘血分析。鉴别诊断:主要与反复感染者伴肝脾肿大者相鉴别应做四唑氮蓝实验筛查白细胞功能。同时应与下述疾病鉴别:1.G-6-PD缺乏症 患者白细胞G-6-PD活性也降低,一般为正常的80%左右这种病人容易发生溶血性贫血及反复感染。由于酶的缺乏,白细胞中测不到单磷酸己糖旁路的代谢活动。它不能为亚甲蓝纠正以此和CGD区别。2.白细胞谷胱甘肽过氧化酶缺乏症病情较CGD轻家族中无杂合子患者。3.家族脂色素组织细胞增生症 起病晚,仅女性发病其粒细胞缺陷与CGD相似。......阅读全文
咽峡炎的诊断方法
根据症状、局部检查、血常规,一般诊断不难。若要明确 致病菌,可进行咽拭子涂片及培养。应注意是否为急性传染病(如麻疹、猩红热、流感和百日咳等)的前驱症状或伴发症状,在儿童期尤为重要。还应与某些全身性疾病所引起的咽峡炎相鉴别,以免漏诊较严重的全身性疾病,如白血病、粒细胞缺乏症、猩红热、白喉等。
临床诊断中的FISH检测
FISH(即荧光原位杂交)技术作为分子诊断的重要工具,在科研和临床诊断领域都有着广泛的应用。FISH检测是利用荧光基团标记DNA探针,再将标记的DNA探针与样本DNA进行原位杂交,最后在荧光显微镜下对荧光信号进行计数,以此作为诊断的依据。FISH的操作简便快捷,结果直观准确,因此FISH成了许多疾病
临床诊断中的FISH检测
FISH(即荧光原位杂交)技术作为分子诊断的重要工具,在科研和临床诊断领域都有着广泛的应用。FISH检测是利用荧光基团标记DNA探针,再将标记的DNA探针与样本DNA进行原位杂交,最后在荧光显微镜下对荧光信号进行计数,以此作为诊断的依据。FISH的操作简便快捷,结果直观准确,因此FISH成了许多疾病
眼睑下垂的临床诊断思路
眼睑下垂是神经内科的常见临床症状之一,常常伴随有眼球活动障碍和复视,可分为单侧眼睑下垂和双侧眼睑下垂。前者见于Horner综合症、动眼神经麻痹、外伤等,后者多见于Fisher综合症,也可见于重症肌无力。眼睑下垂病因错综复杂,如何做到定位、定性诊断,是神经内科医师的基本功之一,结合本人临床经验,现对于
心律失常的临床诊断
心律失常的诊断应依据患者的病史、体格检查和必要的心电生理检查。 1.病史:病史应涉及心律失常相关的症状及发作的特点,如发作方式、频度、持续时间、终止方式以及对血流动力学的影响,如是否伴有重要器官供血不足、诱发或加重心功能不全等。详细了解可能与心律失常病因或诱因有关的资料,如既往有无心脏病、有无
肺热感冒的临床诊断
肺热感冒证不仅可能有 表寒,而且可能有肺热壅盛征象,如烦热口渴,痰黄粘稠, 咽喉肿痛等,与单纯“寒”象显然不同。肺热感冒,多以 恶寒发热、咳嗽气喘、痰黄粘稠、烦躁为主症。
肠系膜动脉栓塞的临床诊断
1 诊断依据 1.1 50岁以上,有心脏、血管病史者,突然出现急性腹痛,呕吐、腹泻、血便应考虑本病。 1.2 实验室检查可见白细胞计数明显增高,血液浓缩和代谢性酸中毒表现。 1.3 腹部X线平片发现小肠,或腹腔穿刺见血性物有助于诊断。腹部X线平片见大小肠或结肠充气或有液平,晚期由于肠腔和腹
胸腺瘤的临床诊断依据
X线检查是发现及诊断纵隔肿瘤的重要方法。胸部平片正位相,胸腺瘤常表现为一侧隔增宽或突向一侧胸腔的圆形或椭圆形致密影,突向右侧多于左侧,也可见突向双侧胸腔。胸部CT是先进而敏感的检查纵隔肿瘤的方法,它能准确地显示肿瘤的部位、大小、突向一侧还是双侧、肿瘤的边缘、有无周围浸润以及外科可切除性的判断。
狼疮性肾病的临床诊断
我国红斑狼疮诊断标准 1.蝶形红斑或盘状红斑 :遍及颈部的扁平或高出皮肤固定性红斑,常不累及鼻唇沟部位,盘状红斑,隆起红斑上覆有角质性鳞屑和毛囊损害,归病灶可有皮肤萎缩 2.光敏感:日光照射引起皮肤过敏 3.口腔粘膜溃疡:口腔或鼻咽部无痛性溃疡 4.非畸形性关节炎或多关节痛:非侵蚀性关节
临床生化诊断试验的概念
临床生化诊断试验的概念:临床生化诊断试验是指临床生化实验室中用于某种疾病诊断、筛查和监测的检查方法或项目。临床生化诊断试验的诊断性能评价,不同于技术性能的方法学评价,它以流行病学调查为基础,评价某种临床生化诊断项目在某种疾病诊断方面的诊断价值。
发作性疾病的临床诊断
发作性疾病是指具有突发性、反复性、自限性为特征的临床综合征。根据发作性疾病表现可分为癫痫发作和非癫痫性发作。本文重点介绍发作性疾病的临床诊断。 1 癫痫的诊断确认癫痫的主要依据。 1.1 详细而准确的发作病史 癫痫发作是大脑神经元异常放电引起的暂时性皮层功能障碍。根据异常放
绒毛膜癌的临床诊断
1.正常或不正常妊娠后阴道反复不规则出血。 2.绒癌临床体征。 3.绒癌临床转移症状和体征。 4.辅助检查可见转移病灶。 患者可出现上述各项中1项,再复查血hcg值不正常就可确诊为绒癌。
淋病的临床诊断及治疗
淋病是由淋球菌引起的泌尿生殖器粘膜的化脓性炎症,是发病率最高的性病。据统计,全世界每年新病例在100万以上,美国每年患淋病人数约在100万以上,尚约有200万以上的患者未申报,比梅毒高28倍。我国近年来报告的性传播疾病(STD)中,亦以淋病居首位。 一、病原菌 1879年Neiss
胸腺瘤的临床鉴别诊断
需要与胸腺瘤鉴别的病变包括畸胎瘤和升主动脉瘤。畸胎瘤常发生在中青年,可无症状,或有反复发作的肺部感染,有时有咳出毛发或油脂样物的病史,X线检查肿块内可有牙齿或骨骼钙化影,囊性畸胎瘤经超声波检查予以确定。纵隔肿瘤误认为升主动脉瘤,或将升主动脉瘤误诊断为胸腺瘤均有发生。在胸部侧位相升主动脉瘤呈梭形、圆形
尺神经麻痹的临床诊断
一、尺神经麻痹的诊断依据: 1、小指动作丧失,腕和手指屈曲力弱,拇指不能内收及对掌,屈腕时手偏向桡侧。 2、 小鱼际肌及各骨间肌常发生萎缩。 3、小指及无名指尺侧感觉障碍。 4、常有肱骨骨折、肘关节脱位、腕部或肘部外伤直接损伤尺神经史,亦可见于大骨节病和麻风病人。 5、肌电图和神经传导
关于过敏哮喘的临床诊断
过敏哮喘发作前有先兆症状如打喷嚏、流涕、咳嗽、胸闷等,如不及时处理,可因支气管阻塞加重而出现哮喘,称为"过敏性鼻炎哮喘综合症“。哮喘发作严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出现紫绀等。但一般可自行或用自行或用平喘药物等治疗后缓解。某些患者在缓解数小时后可再次发作,甚至导
营养不良的临床诊断
营养不良是由于缺乏能量和(或)蛋白质所致的慢性营养缺乏症,多见于2岁以下婴幼儿,主要表现为体重明显减轻、皮下脂肪减少、皮下水肿、常伴各器官系统的功能紊乱。广义的营养不良应包括营养不足或缺乏以及营养过剩两方面。 [诊断程序] 步骤一 是不是营养不良?→重要疑诊线索 2岁以下婴幼儿
疟疾的临床诊断及治疗
常见有间日疟和恶性疟,三日疟和卵形疟,后者数量很少。主要通过感染蚊虫的叮咬,在疟疾流行区有通过输血传播的,疟疾一般认为带虫免疫,具有株的特异性,抗体有一定的保护力,但作用不强。 (一)临床表现 1.间日疟 典型的发作为每48h一个周期,所以是隔天发热一次,如有双重间日疟感染也
临床生化诊断试验的概念
临床生化诊断试验的概念:临床生化诊断试验是指临床生化实验室中用于某种疾病诊断、筛查和监测的检查方法或项目。临床生化诊断试验的诊断性能评价,不同于技术性能的方法学评价,它以流行病学调查为基础,评价某种临床生化诊断项目在某种疾病诊断方面的诊断价值。
猩红热的临床诊断
猩红热的潜伏期2~5天,也可少至1日,多至7日。 (一)前驱期 大多骤起畏寒、发热,重者体温可升到39~40℃,伴头痛、咽痛、食欲减退,全身不适,恶心呕吐。婴儿可有谵妄和惊厥。咽红肿,扁桃体上可见点状或片状分泌物。软腭充血水肿,并可有米粒大的红色斑疹或出血点,即粘膜内疹,一般先于皮疹而出
放射病的临床诊断
临床诊断是早期分类的继续,两者不可分割,目的是根据照射剂量,病情的发展和各项化验指标完成最后的确定诊断。 (一)物理剂量和生物剂量测定 正确测定病员受照射的剂量,是判断病情的主要依据,有条件时可分别测定物理剂量和生物剂量,两者可以互相补充,以得出较正确的数值。 1、物理剂量测定 要详细了
旋毛虫病的临床诊断及辅助诊断
临床诊断 (1)流行病学史:病人常有吃生肉或半生肉的病史,在暴发性流行时同批病人往往能追溯到会餐史。如有吃剩的余肉,应取材压片镜检。 (2)临床表现:典型病例有发热、眼睑水肿、肌肉疼痛与血中嗜酸性粒细胞明显增多,结合流行病学史可以临床拟诊。 辅助诊断 (1)病原学检查:患者如有吃剩的残余
概述结肠溃疡的临床诊断和鉴别诊断
根据病史、实验室检查、影像学CT或MRI可辅助诊断。 内镜是结肠溃疡主要的诊断标准: 1.感染性肠炎多为节段性分布或连续分布不规则深大溃疡,环形溃疡为主。 伪膜性肠炎常累及左半结肠,而直肠可无病变。内镜肉眼观察:轻者仅可见黏膜充血水肿,血管纹理不清,呈非特异性肠炎表现;稍重者可见黏膜散在浅
骨质疏松的诊断方法及鉴别诊断
诊断方法 绝经后和老年性骨质疏松症的诊断,首先需排除其他各种原因所致的继发性骨质疏松症,如甲状旁腺功能亢进和多发性骨髓瘤、骨质软化症、肾性骨营养不良、儿童的成骨不全、转移瘤、白血病以及淋巴瘤等。 1994年WHO建议根据BMD或BMC(骨矿含量)值对骨质疏松症进行分级诊断:正常为BMD或BM
骨质疏松的诊断方法及鉴别诊断
诊断方法 绝经后和老年性骨质疏松症的诊断,首先需排除其他各种原因所致的继发性骨质疏松症,如甲状旁腺功能亢进和多发性骨髓瘤、骨质软化症、肾性骨营养不良、儿童的成骨不全、转移瘤、白血病以及淋巴瘤等。 1994年WHO建议根据BMD或BMC(骨矿含量)值对骨质疏松症进行分级诊断:正常为BMD或BM
跳跃病的诊断方法及诊断要点
诊断方法 单凭临床症状、病理变化和流行病学资料很难作出诊断,必须靠实验室诊断才能确诊。 1.标本采集 主要采取病山羊初次发热期的血液,濒死期的脑和脊髓作10%一20%病毒悬液分离标本。采急性发病期和恢复期双份血清做血清学诊断的标本。 2.病毒分离 经鸡胚绒尿膜和卵黄囊接种或乳鼠脑内接种
临床化学检查方法介绍急性肾功能衰竭诊断试验介绍
急性肾功能衰竭诊断试验介绍: 急性肾功能衰竭诊断试验是一项用于判断肾脏是否正常的辅助检查方法。手术、创伤、休克、出血等病因的基础上发生少尿与无尿是诊断急性肾功能衰竭的线索。若每小时尿量低于17毫升或24小时内尿量少于400毫升;或低血压经抗休克治疗,补足血容量达3小时以上,尿量仍在每小时17毫升以
临床化学检查方法介绍硝基四唑氮蓝试验介绍
硝基四唑氮蓝试验介绍: 中性粒细胞在杀菌过程中能量消耗增加,代谢中所脱的氢还原氮蓝四唑成为蓝黑色的点状或块状物,沉积于粒细胞胞质中,根据细胞内沉积颗粒判断阳性率。本试验主要用于检测中性粒细胞的胞内杀伤功能,可以用于诊断儿童慢性肉芽肿病,以及用于鉴别细菌性和病毒性感染。硝基四唑氮蓝试验正常值: 正
免疫学实验硝基四唑氮蓝试验介绍
硝基四唑氮蓝试验介绍: 中性粒细胞在杀菌过程中能量消耗增加,代谢中所脱的氢还原氮蓝四唑成为蓝黑色的点状或块状物,沉积于粒细胞胞质中,根据细胞内沉积颗粒判断阳性率。本试验主要用于检测中性粒细胞的胞内杀伤功能,可以用于诊断儿童慢性肉芽肿病,以及用于鉴别细菌性和病毒性感染。 硝基四唑氮蓝试验正常值
毛细血管扩张性共济失调综合征的临床诊断方法
根据幼年时发病的小脑性共济失调,眼球结膜毛细血管扩张,反复严重的呼吸道感染等典型临床表现,即可做出诊断,若实验室检查存在细胞和体液免疫功能低下,则可确诊。对不典型病例,如无毛细血管扩张、无或仅有轻型呼吸道感染史、血清中免疫球蛋白不低或IgG低而IgA不低反而升高者,需依靠详细的病史、症状体征和实验室