屈髋屈膝及外旋畸形的诊断
外伤史,髋部疼痛,不能站立行走,患肢典型的屈髋、屈膝及外旋畸形,患侧大粗隆在Nelaton线之上,大粗隆与髂前上棘间的水平距离较健侧缩短,X线片及CT检查,能确立诊断。[2]......阅读全文
屈髋屈膝及外旋畸形的诊断
外伤史,髋部疼痛,不能站立行走,患肢典型的屈髋、屈膝及外旋畸形,患侧大粗隆在Nelaton线之上,大粗隆与髂前上棘间的水平距离较健侧缩短,X线片及CT检查,能确立诊断。[2]
屈髋屈膝及外旋畸形的发病机制
股骨颈骨折多发生于老年人,女性发生率高于男性。由于老年人多有不同程度的骨质疏松,而女性活动相对较男性少,由于生理代谢的原因骨质疏松发生较早,故即便受伤不重,也会发生骨折。Atkin(1984)84%的股骨颈骨折病人,有不同程度的骨质疏松,Barth等人给股骨颈骨折病人做人工关节置换术时,取下股骨
屈髋屈膝及外旋畸形的临床表现
1.症状 老年人跌倒后诉髋部疼痛,不敢站立和走路,应想到股骨颈骨折的可能。 2.体征 (1)畸形:患肢多有轻度屈髋屈膝及外旋畸形。 (2)疼痛:髋部除有自发疼痛外,移动患肢时疼痛更为明显。在患肢足跟部或大粗隆部叩打时,髋部也感疼痛,在腹股沟韧带中点下方常有压痛。 (3)肿胀:股骨颈骨折多
屈髋屈膝及外旋畸形发病原因的介绍
造成老年人发生骨折有2个基本因素,内因骨强度下降,多由于骨质疏松;双量子密度仪证实股骨颈部张力骨小梁变细,数量减少甚至消失,最后压力骨小梁数目也减少,加之股骨颈上区滋养血管孔密布(据200根成人股骨颈上区观察测量平均14.6±0.22个标准差为3.1),均可使股骨颈生物力学结构削弱,使股骨颈脆弱
髋外旋外展试验的概述
髋外旋外展试验是在患者仰卧位,屈曲膝关节,按压关节,检查侧骶髂关节处有无出现疼痛即为阳性。用于诊断骶髂关节病变。
髋外旋外展试验的注意事项
不合宜人群:无。 检查前禁忌:无特殊禁忌。 检查时要求:检查放松心情,应该积极面对,并积极配合检查。
髋外旋外展试验的临床意义
异常结果:检查结果为阳性,即被检查侧骶髂关节处出现疼痛即为阳性,说明有骶髂关节病变。 需要检查的人群:骶髂关节疼痛的人群。
髋外旋外展试验的检查过程
患者仰卧位,被检查一侧下肢膝关节屈曲,髋关节屈曲、外展、外旋,将足架在另一侧膝关节上,使双下肢呈“4”字形。检查者一手放在屈曲的膝关节内侧,另一手放在对侧髂前上棘前面,然后两手向下按压。
髋外旋外展试验的正常值及临床意义
正常值 检查结果为阴性。按压没有出现疼痛。 临床意义 异常结果:检查结果为阳性,即被检查侧骶髂关节处出现疼痛即为阳性,说明有骶髂关节病变。 需要检查的人群:骶髂关节疼痛的人群。
髋外旋外展试验的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果:检查结果为阳性,即被检查侧骶髂关节处出现疼痛即为阳性,说明有骶髂关节病变。 需要检查的人群:骶髂关节疼痛的人群。 注意事项 不合宜人群:无。 检查前禁忌:无特殊禁忌。 检查时要求:检查放松心情,应该积极面对,并积极配合检查。
髋外旋外展试验的注意事项及检查过程
注意事项 不合宜人群:无。 检查前禁忌:无特殊禁忌。 检查时要求:检查放松心情,应该积极面对,并积极配合检查。 检查过程 患者仰卧位,被检查一侧下肢膝关节屈曲,髋关节屈曲、外展、外旋,将足架在另一侧膝关节上,使双下肢呈“4”字形。检查者一手放在屈曲的膝关节内侧,另一手放在对侧髂前上棘前
简述股骨颈骨折的临床表现
1.症状 老年人跌倒后诉髋部疼痛,不能站立和走路,应想到股骨颈骨折的可能。 2.体征 (1)畸形 患肢多有轻度屈髋屈膝及外旋畸形。 (2)疼痛 髋部除有自发疼痛外,移动患肢时疼痛更为明显。在患肢足跟部或大粗隆部叩打时,髋部也感疼痛,在腹股沟韧带中点下方常有压痛。 (3)肿胀 股骨
弹跳征检查作用及检查过程
弹跳征检查作用 弹跳征是诊断臀肌挛缩症的重要手段。结果为阳性,提示可能患有臀肌挛缩症。 需要检查的人群:行走时双下肢呈外展、外旋状,即所谓“外八字”步态的人群。 弹跳征检查过程 1髋部的弹响与弹跳,2在下肢并腿被动屈髋屈膝和伸髋伸膝时,紧张的挛缩索带滑过大转子表面瞬间,摩擦产生弹响或弹
临床物理检查方法介绍髋外旋外展试验介绍
髋外旋外展试验介绍: 髋外旋外展试验是在患者仰卧位,屈曲膝关节,按压关节,检查侧骶髂关节处有无出现疼痛即为阳性。用于诊断骶髂关节病变。髋外旋外展试验正常值: 检查结果为阴性。按压没有出现疼痛。髋外旋外展试验临床意义: 异常结果:检查结果为阳性,即被检查侧骶髂关节处出现疼痛即为阳性。说明有骶髂关节病变
临床物理检查方法介绍弹跳征介绍
弹跳征介绍: 弹跳征是挛缩索带滑过大转子表面瞬间,摩擦产生弹响或弹跳,是诊断臀肌挛缩症的重要手段。弹跳征正常值: 检查结果为阴性。没有摩擦产生弹响或弹跳出现。弹跳征临床意义: 异常结果检查:结果为阳性,提示可能患有臀肌挛缩症。 需要检查的人群:行走时双下肢呈外展、外旋状,即所谓“外八字”步态的人群
一例幼儿膝关节脱位合并髋关节脱位手术矫正病例分析
临床资料先天性膝关节脱位(CDK)是较为少见的畸形,Katz,Grogono和Soper在研究了155例先天性膝关节脱位后发现,45例合并有先天性髋关节脱位,Nogi和MacEwen报道的17例患者中有8例伴有先天性髋关节脱位。2013年,我院收治1例双侧膝关节脱位合并髌骨脱位,双侧髋关节脱位患儿
脊髓灰质炎后遗症的临床表现和鉴别诊断
临床表现 1.肌肉功能的不平衡:如马蹄内翻足畸形、高弓足等。 2.肌肉、筋膜的变性挛缩:如髋屈曲外展外旋畸形、脊柱侧凸、膝屈、反屈、外内翻等。 3.骨骼发育畸形、缩短畸形、肌肉废用性萎缩等。 诊断依据 1.患脊髓灰质炎病史。 2.肌肉弛缓性瘫痪、肌肉萎缩、骨与关节畸形等体征出现。
腰背部检查的注意事项及检查过程
注意事项 正常的腰背部无脓肿及窦口。 腰椎前屈运动正常可达80-90°,腰椎后伸正常可达30°,旋转腰椎侧弯运动正常可达20-30°,运动范围正常可达30°。 触诊腰椎棘突无压痛、畸形,触诊腰背部软组织无压痛及肿块。 直腿抬高试验阴性。仰卧屈膝屈髋试验阴性。拾物试验阴性。俯卧背伸试验阴性
骶髂关节半脱位复位手法分析
骶髂关节半脱位若干复位手法 诊断 1.手法:前脱位、后脱位、侧卧位、侧压法(患侧在上) 2. 双手抓—推法、俯卧位 屈膝跟—臀法、仰卧位 “之”字法 “四”字法 3. 屈髋屈膝压腹法 4. 屈髋分膝法 5.推揉摇正法 6. 顶—拉下肢法 一、仰
屈髋伸膝试验的定义
仰卧,屈髋、膝关节,逐渐伸直膝关节时,观察是否出现下肢放射性疼痛及伸膝受限,以判断神经根或坐骨神经受压的检查方法。
髂胫束紧张试验的临床意义
异常结果:检查结果为阳性,即患者健侧卧,屈膝屈髋,检查者在患者后面,一手固定患侧臀部,另一手握患肢小腿下部,自患肢屈膝90°位,使髋关节外展,并后伸至与躯干同一直线处,放松握小腿之手让患肢自然下落。落于健肢前侧或保持于外展位,即为阳性。可以诊断弹响髋。 需要检查的人群:行走时髋关节有异常响声的
临床物理检查方法介绍腰背部检查介绍
腰背部检查介绍: 腰背部检查是对腰部和背部进行综合的检查,用于诊断和及时治疗腰部疾病。腰背部检查正常值: 暂无相关信息腰背部检查临床意义: 异常结果: (1) 望诊 观察腰背部皮肤颜色,注意有无脓肿及窦口。从侧面看腰椎生理曲度是否正常,从后面观,腰椎棘突连线是否位于正中线。 (2) 运动
髂胫束紧张试验的正常值及临床意义
正常值 检查结果为阴性。正常者行走时髋关节没有异常响声。 临床意义 异常结果:检查结果为阳性,即患者健侧卧,屈膝屈髋,检查者在患者后面,一手固定患侧臀部,另一手握患肢小腿下部,自患肢屈膝90°位,使髋关节外展,并后伸至与躯干同一直线处,放松握小腿之手让患肢自然下落。落于健肢前侧或保持于外展
临床物理检查方法介绍髂胫束紧张试验正常值
髂胫束紧张试验正常值: 检查结果为阴性。正常者行走时髋关节没有异常响声。髂胫束紧张试验正常值: 检查结果为阴性。正常者行走时髋关节没有异常响声。髂胫束紧张试验临床意义: 异常结果:检查结果为阳性,即患者健侧卧,屈膝屈髋,检查者在患者后面,一手固定患侧臀部,另一手握患肢小腿下部,自患肢屈膝90°位,使
关于脊髓灰质炎后遗症的概述
脊髓灰质炎是由一组亲神经病毒引起的急性传染病。主要损害脊髓前角细胞,导致运动神经纤维变,使支配的肌肉产生弛缓性瘫痪。本病好发5岁以下儿童,故称“小儿麻痹症”。 小部分留下瘫痪后遗症,受累肌肉出现萎缩,神经功能不能恢复,造成受累肢体畸形。 临床表现:1、肌肉功能的不平衡:如马蹄内翻足畸形、高弓足
腰背部检查的注意事项
正常的腰背部无脓肿及窦口。 腰椎前屈运动正常可达80-90°,腰椎后伸正常可达30°,旋转腰椎侧弯运动正常可达20-30°,运动范围正常可达30°。 触诊腰椎棘突无压痛、畸形,触诊腰背部软组织无压痛及肿块。 直腿抬高试验阴性。仰卧屈膝屈髋试验阴性。拾物试验阴性。俯卧背伸试验阴性。
髂胫束紧张试验的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果:检查结果为阳性,即患者健侧卧,屈膝屈髋,检查者在患者后面,一手固定患侧臀部,另一手握患肢小腿下部,自患肢屈膝90°位,使髋关节外展,并后伸至与躯干同一直线处,放松握小腿之手让患肢自然下落。落于健肢前侧或保持于外展位,即为阳性。可以诊断弹响髋。 需要检查的人群:行走时髋关节
腰背部检查的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果: (1) 望诊 观察腰背部皮肤颜色,注意有无脓肿及窦口。从侧面看腰椎生理曲度是否正常,从后面观,腰椎棘突连线是否位于正中线。 (2) 运动检查 腰部运动有前屈、后伸、侧弯、旋转四种。 ① 前屈运动 患者取站立位,嘱其向前弯腰,腰椎前屈运动正常可达80-90°。
新斯的明试验的检查过程
上睑疲劳试验:令患者持续睁眼向上方注视 ,记录眼睑下垂所需的时间(s) ,眼睑下垂以上睑挡角膜9-3 点钟处为标准。 睑裂大小:让患者双眼平视正前方或上视 ,分别测量上下睑裂间的最大距离(mm)。 外展内收露白:令患者向左右侧注视 ,记录外展、内收露白的 mm数 ,一侧眼外展露白 mm数与其
一例青少年双侧髂骨前上棘骨骺撕脱性骨折病例分析
病历资料患者,男性,14岁,跑步跌倒致双髂部疼痛伴活动受限半天,于2015年11月21入院。查体:双髂部髂前上棘出压痛明显,可触及骨察感,局部肿胀,双侧髋关节活动受限,无皮下瘀斑,骨盆挤压实验(-);X线片提示:双侧髂前上棘骨骺分离,骨骺向前下移位(见图1);诊断:双侧髂骨髂前上棘骨骺撕脱性骨折;治