概述动脉硬化性闭塞症的症状体征

本病起病隐匿,进展缓慢,常呈周期性发作,经过较长时间后症状逐渐明显和加重。主要临床表现: (1)患肢怕冷,皮肤温度降低。 (2)皮肤色泽苍白,或发绀。 (3)感觉异常。 (4)患肢疼痛,早期起因于血管壁炎症及邻近的末梢神经受到刺激,以后因动脉阻塞造成缺血性疼痛,即间歇性跛行或静息痛。 (5)长期慢性缺血导致组织营养障碍改变。 (6)患肢的远侧动脉搏动减弱或消失。 (7)患肢在发病前或发病过程中出现反复发生的游走性浅静脉炎。 (8)患肢末端严重缺血.产生干性坏疽,脱落后形成经久不愈的溃疡。 临床上按肢体缺血程度,可分为三期: 第一期 局部缺血期 患肢麻木、发凉、怕冷,轻度间歇性跛行,短暂休息后可缓解。 检查发现患肢皮肤温度稍低,色泽较苍白,足背或胫后动脉搏动减弱,可反复出现游走性浅静脉炎。引起缺血的原因,功能性因素(痉挛)大于器质性(闭塞)。 第二期 营养障碍期 上述症状日益加重,间歇性跛行距离愈来愈......阅读全文

关于动脉硬化性闭塞症的特殊检查介绍

  (1)肢体血流图:电阻抗和光电血流仪显示峰值降低,降支下降速度减慢。前者提示血流量减少,后者说明流出道阻力增加,其改变与病变严重程度成正比。  (2)超声多普勒检查:应用多普勒听诊器,根据动脉音的强弱,判断动脉血流的强弱。超声多普勒血流仪可以记录动脉血流波形,波形幅度降低或呈直线状,表示动脉血流

手术治疗下肢动脉硬化性闭塞症的简介

  目的是重建动脉血流通道,改善肢体血供。手术指征包括:重度间歇性跛行,静息痛,溃疡或坏疽。手术方案的选择应综合考虑血管病变的部位、范围、程度、流出道及患者的身体承受能力等。  (1)动脉旁路术 应用人工血管或自体大隐静脉,于闭塞血管近、远端正常血管之间建立旁路,分解剖内旁路与解剖外旁路。解剖内旁路

关于动脉硬化性闭塞症的病理生理介绍

  本病的病理进展过程有如下特征:  (1)通常起始于动脉,然后可累及静脉,一般由远端向近端进展。  (2)病变呈节段性分布,两段之间血管比较正常。  (3)活动期为血管全层非化脓性炎症,有内皮细胞和成纤维细胞增生;淋巴细胞浸润,中性粒细胞浸润较少,偶见巨细胞;管腔被血栓堵塞。  (4)后期,炎症消

大脑前动脉闭塞综合征的分类及症状体征

  分类  神经内科  症状体征  分出前交通动脉前主干闭塞,可因对侧代偿不出现症状;分出前交通动脉后闭塞导致对侧中枢性面舌瘫与下肢瘫;尿失禁(旁中央小叶受损),淡漠、反应迟钝、欣快和缄默等(额极与胼胝体受损),强握及吸吮反射(额叶受损);优势半球病变可出现Broca失语和上肢失用。皮质支闭塞的导致

简述小脑后下动脉或椎动脉闭塞综合征的症状体征

  也称延髓背外侧综合征,是脑干梗死最常见类型。导致眩晕、呕吐、眼球震颤(前庭神经核);交叉性感觉障碍(三叉神经背束核及对侧交叉的脊髓丘脑束受损);同侧Horner征(下行交感神经纤维受损);饮水呛咳、吞咽困难和声音嘶哑(疑核受损);同侧小脑性共济失调(绳状体或小脑受损)。小脑后下动脉解剖变异较多,

概述狭颅症的症状体征

  一、头颅畸形  因早闭的颅缝的不同而异:  1.所有颅缝均过早闭合,形成尖头畸形或塔状头;  2.矢状缝过早闭合.形成舟状头或长头畸形;  3.两侧冠状缝过早闭合,形成短头或扁头畸形;  4.一侧冠状缝过早闭合,形成斜头畸形。  二、脑功能障碍  患儿智能低下,精神萎靡或易于激动,可出现癫痫、四

概述骨质软化症的症状体征

  骨软化症因成人的骨骺每年仅有5%是新添加骨,必须经过相当时间才能形成矿化不足的新骨,引起骨质软化,故早期症状常不明显。随着骨软化加重,长期负重或活动时肌肉牵拉而引起骨畸形,或压力触及了骨膜的感觉神经终端引起明显的骨痛。开始或间断发生,冬春季明显,妊娠后期及哺乳期加剧。几个月或几年后渐变为持续性,

关于动脉硬化性闭塞症的用药治疗介绍

  1.适应证 动脉硬化是全身性疾病,如无症状或症状轻微,动脉轻度狭窄,则可暂不手术。出现间歇性跛行并经动脉造影证实有下肢动脉严重狭窄(管径小于正常管径的50%)时则需手术治疗。当伴有严重静息痛或足趾溃疡及坏疽时,更需手术治疗,但手术效果较差。  2.禁忌证 近期有重要器官严重病变者,如心绞痛、脑血

关于下肢动脉硬化性闭塞症的检查方式介绍

  1.一般检查  因患者多为老年人,可能存在多种伴随疾病及动脉粥样硬化危险因素,需全面检查,包括血压、血糖、血脂测定,及心、脑血管评估等。  2.特殊检查  (1)节段性动脉收缩压测定 测量下肢动脉不同平面的压力水平并双侧对比,如动脉存在明显狭窄,则其远端压力明显降低,可初步确定动脉有无病变及其部

简述肢体动脉硬化闭塞症的临床症状

  临床分期 本病在临床上可分为急性活动期和慢性稳定期。  1、急性期  痰湿阻络证 主要表现为病人患肢各种缺血症状进行性加重,足冰冷、苍白、紫绀、静息痛剧烈,坏疽组织分界不清并向近端浸润发展,抬高苍白试验阳性,舌苔薄腻,脉弦滑。  2、慢性期  气虚血瘀证 主要表现为病人患肢的缺血症状缓解,下肢皮

概述胸腹主动脉动脉瘤的症状体征

  有55%~60%的TAA病人有症状。  1.疼痛 肾区疼痛最为常见,但很难区别是肌肉神经问题还是动脉瘤增大或破裂(不管是渗漏还是包裹性的)所致,通常在动脉瘤破裂时疼痛较严重,同时伴有低血压。约50%的TAA患者因肾脏和内脏动脉硬化闭塞症的存在而有明显的肠绞痛或肾血管性高血压。  2.邻近脏器压迫

关于动脉硬化性闭塞症的一般疗法介绍

  严禁吸烟、防止受冷、受潮和外伤。但不应使用热疗,以免组织需氧量增加而加重症状。疼痛严重者,可用止痛剂及镇静剂,慎用易成瘾的药物,如哌替啶等。患肢应进行锻炼,以利促使侧支循环建立。如Buerger运动法:先平卧抬高患肢45°以上,维持1~2分钟,再在床边下垂2—3分钟.然后放置水平位2分钟.并作足

关于动脉硬化性闭塞症的一般检查介绍

  (1)记录跛行距离和跛行时间。  (2)皮肤温度测定。双侧肢体对应部位皮肤温度相差2℃以上,提示皮温降低侧有动脉血流减少。  (3)肢体抬高试验(Buerger试验)。试验阳性者,提示患肢有严重供血不足。  (4)解张试验。作蛛网膜下腔或硬膜外腔阻滞麻醉,然后在下肢同一位置,对比阻滞前后的温度变

概述延髓空洞症的症状和体征

  位于脊髓旁中央地位的空洞首先阻断的是自一侧脊髓交叉至对侧的脊髓丘脑束纤维.因为这些纤维主要传导痛觉与温度觉,病人对伤害性刺激全无知觉(出现无痛性灼伤或切割伤);感觉障碍通常在手指部位开始(因为空洞通常位于颈段)以后可扩展至其他部位.常见波及肩部与背部的披肩形感觉障碍区.皮层脊髓束的障碍通常出现较

下肢动脉硬化闭塞症的发病机制及症状

  发病机制  下肢动脉硬化闭塞症动脉粥样硬化的发病机理复杂,是多种因素长期综合性作用的过程。动脉壁内皮细胞受损、功能改变、渗透性增高,血液中的单核细胞粘附、侵润、进入内皮下,吞噬脂质成为泡沫细胞,形成脂肪斑,血小板聚集也在局部粘附、活化,吞噬细胞、内皮细胞及粘附于内皮细胞损伤处的血小板释放生长因子

下肢动脉硬化闭塞症的概述及病因

  概述  动脉硬化闭塞症是一种退行性病变,是大、中动脉的基本病理过程,主要是细胞纤维基质、脂质和组织碎片的异常沉积,在动脉内膜或中层发生增生过程中复杂的病理变化。在周围血管疾患中,动脉的狭窄、闭塞性或动脉瘤性病变,几乎大部分都是由动脉硬化所引起。动脉硬化性病变一般是全身性疾患,好发于某些大、中型动

关于动脉粥样硬化闭塞症的概述

  动脉粥样硬化闭塞症是动脉壁变厚并失去弹性的几种疾病的统称,是动脉硬化中最常见而重要的类型。动脉粥样硬化闭塞症的主要病变特征为动脉某些部位的内膜下脂质沉积,并伴有平滑肌细胞和纤维基质成分的增殖,逐步发展形成动脉粥样硬化闭塞症性斑块。  它是一种以中等和大动脉斑片状内膜下增厚(动脉粥样化)为特征的病

大脑前动脉闭塞综合征的症状体征及发病原因

  症状体征  分出前交通动脉前主干闭塞,可因对侧代偿不出现症状;分出前交通动脉后闭塞导致对侧中枢性面舌瘫与下肢瘫;尿失禁(旁中央小叶受损),淡漠、反应迟钝、欣快和缄默等(额极与胼胝体受损),强握及吸吮反射(额叶受损);优势半球病变可出现Broca失语和上肢失用。皮质支闭塞的导致对侧中枢性下肢瘫,可

简述大脑前动脉综合症的症状体征

  分出前交通动脉前主干闭塞,可因对侧代偿不出现症状;分出前交通动脉后闭塞导致对侧中枢性面舌瘫与下肢瘫;尿潴留或尿急(旁中央小叶受损),淡漠、反应迟钝、欣快和缄默等(额极与胼胝体受损),强握及吸吮反射(额叶受损);优势半球病变可出现Broca失语和上肢失用。皮质支闭塞的导致对侧中枢性下肢瘫,可伴感觉

关于下肢动脉硬化性闭塞症的一般治疗介绍

  动脉硬化是一种全身性疾病,应整体看待和治疗,包括控制血压、血糖、血脂,严格戒烟等,并积极诊治可能伴发的心脑血管疾病。在医生指导下加强锻炼,促进侧支循环形成;并注意足部护理,避免皮肤破损、烫伤等。针对下肢动脉硬化性闭塞症的药物治疗,主要用于早、中期患者,或作为手术及介入治疗的辅助。常用药物包括:抗

慢性动脉闭塞症的动脉造影介绍

  ①下肢动脉病变,胭、股动脉以上病变占60%以上。  ②动脉多为节段性闭塞,闭塞段之间的动脉和近心端动脉多呈迂曲、狭窄,因粥样斑块沉积,动脉呈虫蚀样缺损。  ③由于广泛肢体动脉硬化,侧支血管很少,而肠系膜下动脉,骶中动脉,髂内动脉和股深动脉等主要分支动脉,就成为侧支血管,可发生迂曲、狭窄、闭塞。

简述四肢动脉硬化闭塞症的临床症状

  最早出现的症状为患肢发凉、麻木、间歇性跛行。中期随着病情的进展,患肢缺血加重,在安静状态下肢端也会出现持续性的静息痛,在夜间更为剧烈,病人常彻夜不眠。患肢肢端肤色苍白、温度降低、感觉减退、皮肤变薄、肌肉萎缩、指(趾)甲增厚变形、骨质稀疏。后期在严重缺血下产生肢端、小腿和手臂的溃疡、坏疽。尤其是合

概述儿茶酚氨症的症状体征

  儿茶酚氨症多见于青壮年,主要症状为高血压以及代谢改变。  1、高血压 高血压表现为三种类型:阵发性高血压,持续性高血压,持续性过血压阵发性发作。阵发性高血压发作时,临床表现非常典型,可由突然的体位变化,取重物、咳嗽,情绪波动等因素引发。表现为剧烈头痛,面色苍白或潮红,四肢发冷,恶心呕吐、大量出汗

概述结节性动脉周围炎的症状和体征

  多动脉炎的临床表现同许多疾病相似。病程可呈急性迁延性发热性疾病;或为亚急性,于数月后死亡;亦可为隐匿性,表现为慢性消耗性疾病。症状主要决定于动脉炎发病部位及其严重程度,以及继发性循环障碍的范围,这与某一器官系统受累或其联合受累有关。  最多见的早期主诉有发热(85%);腹痛(65%);周围神经病

硬化性胆管炎的症状体征

  硬化性胆管炎指由于胆囊颈部或胆囊管结石嵌顿和(或)其他良性疾病压迫或炎症波及引起肝总管或胆总管不同程度梗阻,导致胆管炎、梗阻性黄疸为特征的一系列的症候群。  本病多见于老年人,大多数患者有胆囊结石病史,有反复发作的胆绞痛及黄疸,并发胆管炎的患者可有典型的腹痛、黄疸、高热寒战三联征;多数患者有轻度

对称性硬化性厚骨症病的症状及体征

  症状  对称性硬化性厚骨症病起病缓慢、隐匿,因四肢长骨受累,故常表现为肢体疼痛,肌无力。因大多数于婴儿期发病,所以身体发育差,步行晚,步态不稳,呈“鸭步”。消瘦、矮小,患者不能跳跃、奔跑。病变部位肿痛消退后,因骨质增生出现局部膨隆,常累及双侧骨骼或先以一侧开始,继而波及对侧。  Brat等报道1

闭塞性动脉内膜炎的症状

  闭塞性动脉内膜炎症状主要是由于动脉病变引起肢体局部缺血所致。病程较长,常在数年后症状才显著恶化,多在冬季发病。侧支循环建立后,局部供血改善,症状可以缓解。病变再发展则症状又恶化,整个病程可呈反复发作性。发病常从下肢趾端开始,以后可逐渐累及其他肢体,但单独发生于上肢者较少见,极少数也可累及脑、心、

概述老年人脊髓压迫症的症状体征

  值得重视脊髓压迫症中有8%~47%为癌症的首发症状。在肺癌确诊前出现上肢、下肢或腰部疼痛以及轻瘫者可占5.3%,其中以首发症状出现者占1.5%。Gibert统计,在肺癌确诊后至脊髓压迫症出现的间隔时间平均约为6个月,而乳腺癌可长达20年(平均4年);不同癌瘤转移灶对脊髓不同节段受压的发生率颈椎为

概述老年人败血症的症状体征

  1、毒血症症状 起病大多急骤,常有寒战与高热,发热多为弛张型或间歇型,少数可是稽留或不规则热、双峰热。伴全身不适、头痛、肌关节酸痛、软弱无力,不思饮食脉率与呼吸均加速。少数患者可有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状。重者可出现中毒性脑病、中毒性心肌炎、肝炎、肠麻痹、感染性休克、DIC等。  2、

动脉硬化闭塞症的检查

  1、常规检查:心电图及超声心动检查可了解心功能情况,证实有无冠状动脉粥样硬化而导致心肌缺血,眼底检查可以直接观察有无眼底动脉硬化,并确定硬化程度和进展速度,进而明确头部缺血的程度,还可以作为评价治疗效果的指标。X线平片可以发现有动脉钙化阴影,在腹主动脉或下肢动脉显示有不规则钙化斑点分布,在诊断上