对称性硬化性厚骨症病的症状及体征

症状 对称性硬化性厚骨症病起病缓慢、隐匿,因四肢长骨受累,故常表现为肢体疼痛,肌无力。因大多数于婴儿期发病,所以身体发育差,步行晚,步态不稳,呈“鸭步”。消瘦、矮小,患者不能跳跃、奔跑。病变部位肿痛消退后,因骨质增生出现局部膨隆,常累及双侧骨骼或先以一侧开始,继而波及对侧。 Brat等报道1例成年轻型散发性对称性硬化性厚骨症病(PDD)病变累及干骺端,但无症状。由于颅底骨硬化常致颅神经孔狭窄,产生颅神经压迫症状,加上慢性颅内高压等原因,可产生听力减退(80%)、视力障碍、视盘水肿、突眼、复视、面神经麻痹等。偶可引起小脑性共济失调,病情轻者可无症状。 本病一般呈进行性发展与恶化,但病程进展速度不一,无自愈可能。de Vits等报道1例对称性硬化性厚骨症病(PDD)妇女,妊娠后骨痛、头痛消失,并可停用糖皮质固醇类药物,原因未明。据分析,这可能与妊娠时体内某些激素分泌或免疫调节功能变化有关,而分娩后6个月本病又复发加重。 ......阅读全文

对称性硬化性厚骨症病的症状及体征

  症状  对称性硬化性厚骨症病起病缓慢、隐匿,因四肢长骨受累,故常表现为肢体疼痛,肌无力。因大多数于婴儿期发病,所以身体发育差,步行晚,步态不稳,呈“鸭步”。消瘦、矮小,患者不能跳跃、奔跑。病变部位肿痛消退后,因骨质增生出现局部膨隆,常累及双侧骨骼或先以一侧开始,继而波及对侧。  Brat等报道1

对称性硬化性厚骨症病的体征

  体格检查可见下肢肌肉萎缩,皮下脂肪薄,下肢弯曲畸形,少数有膝外翻,头颅大,前额突出,性发育迟缓。腰椎过度前突,杵状指(趾),贫血及智力低下等。个别病人眼底可见视盘水肿,颅内压增高。有些病人体格无异常,经X线检查才发现对称性硬化性厚骨症病。

对称性硬化性厚骨症病的症状

  对称性硬化性厚骨症病起病缓慢、隐匿,因四肢长骨受累,故常表现为肢体疼痛,肌无力。因大多数于婴儿期发病,所以身体发育差,步行晚,步态不稳,呈“鸭步”。消瘦、矮小,患者不能跳跃、奔跑。病变部位肿痛消退后,因骨质增生出现局部膨隆,常累及双侧骨骼或先以一侧开始,继而波及对侧。  Brat等报道1例成年轻

对称性硬化性厚骨症病的体征及并发症

  体征  体格检查可见下肢肌肉萎缩,皮下脂肪薄,下肢弯曲畸形,少数有膝外翻,头颅大,前额突出,性发育迟缓。腰椎过度前突,杵状指(趾),贫血及智力低下等。个别病人眼底可见视盘水肿,颅内压增高。有些病人体格无异常,经X线检查才发现对称性硬化性厚骨症病。  并发症  1.贫血:补充蛋白、维生素C,适当补

对称性硬化性厚骨症病的病因

  对称性硬化性厚骨症病由Camurati(1922)和Engelmann(1927)分别报道而得名,为常染色显性遗传性骨病。致病基因位于染色体19q13,很可能位于19q13.1~13.3,标记定位在此区的DL9S425(58.7cM,19q13.1)和DL9S900 (67.1cM,19q13.

对称性硬化性厚骨症病的诊断

  1.典型病例有肌无力、骨痛症状、矮小、消瘦身材。  2.X线示长骨内、外膜增厚,骨髓腔变窄,骨骺及干骺端、关节面受累等表现。  3.血沉增快、贫血,ALP、骨钙素、PICP增高,PTHH、CT及尿羟脯氨酸正常等可做出诊断。

对称性硬化性厚骨症病的治疗

  一般治疗  包括加强营养和适当运动。因对称性硬化性厚骨症病患者多处于生长发育期间,病变影响到骨髓的造血,加之骨痛影响进食,故常有不同程度的贫血。需补充蛋白、维生素C,适当补充B族维生素、钙剂和铁剂。  止痛  常用的药物有以下几种:  (1)解热止痛剂  包括非特异性的消炎止痛药吲哚美辛、布洛芬

对称性硬化性厚骨症病的概述

  对称性硬化性厚骨症病(progressive diaphysial dysplasia,PDD)又称增殖性骨膜炎、对称性硬化性厚骨症、Engelmann病或Camurati-Engelmann病。本病由Camurati(1922)和Engelmann(1927)分别报道而得名,为常染色体显性遗传

对称性硬化性厚骨症病的并发症

  1.贫血:补充蛋白、维生素C,适当补充B族维生素、钙剂和铁剂。  2.脑神经受压引起的耳聋,可行耳蜗移植,重建听觉。由于颅内压增高,引起的视盘水肿的病人,可行颅内减压,降低颅内压改善视盘水肿。

对称性硬化性厚骨症病的辅助检查

  X线检查  X线检查显示,病变以四肢长骨、颅骨多见,亦可累及掌骨、肋骨、肩胛骨、锁骨和脊柱。长骨内外膜增厚、骨皮质致密或呈层状,骨干梭形增粗,表面不平,骨髓腔变窄。但病变不累及骨骺、干骺端及关节面。颅骨内外板增厚,密度增高,有不规则硬化斑,以颅底为明显。脊椎可有灶性斑片状硬化影。  长管骨  骨

对称性硬化性厚骨症病的鉴别诊断

  颅骨骨髓发育异常  出生后不久即逐渐出现头大和面部畸形,同时有身材矮小和智力障碍。X线表现为广泛和进行性的颅、面骨肥厚、硬化,管状骨除有皮质增厚、硬化外,尚伴有骨膨胀和构塑障碍。颅骨骨髓发育异常为常染色体隐性遗传。  石骨症  石骨症为硬化增生性骨病,主要为长骨骨骺端的软骨排列紊乱,骨基质胶原成

对称性硬化性厚骨症病的发病机制

  对称性硬化性厚骨症病症可能为常染色体显性遗传或基因突变所致的遗传性骨病。本病的致病基因位于染色体19q13.1~13.3。  对称性硬化性厚骨症病进展缓慢,主要累及四肢长骨,病损自骨干开始,顺长骨之长轴向两端发展,骨干膨大,呈梭形,骨皮质增厚,表面不平。骨内外膜下有新骨形成,与骨皮质融合后,皮质

对称性硬化性厚骨症病的病因及发病机制

  病因  对称性硬化性厚骨症病由Camurati(1922)和Engelmann(1927)分别报道而得名,为常染色显性遗传性骨病。致病基因位于染色体19q13,很可能位于19q13.1~13.3,标记定位在此区的DL9S425(58.7cM,19q13.1)和DL9S900 (67.1cM,19

对称性硬化性厚骨症病的辅助检查及诊断

  辅助检查  X线检查  X线检查显示,病变以四肢长骨、颅骨多见,亦可累及掌骨、肋骨、肩胛骨、锁骨和脊柱。长骨内外膜增厚、骨皮质致密或呈层状,骨干梭形增粗,表面不平,骨髓腔变窄。但病变不累及骨骺、干骺端及关节面。颅骨内外板增厚,密度增高,有不规则硬化斑,以颅底为明显。脊椎可有灶性斑片状硬化影。  

对称性硬化性厚骨症病的鉴别诊断及治疗

  鉴别诊断  颅骨骨髓发育异常  出生后不久即逐渐出现头大和面部畸形,同时有身材矮小和智力障碍。X线表现为广泛和进行性的颅、面骨肥厚、硬化,管状骨除有皮质增厚、硬化外,尚伴有骨膨胀和构塑障碍。颅骨骨髓发育异常为常染色体隐性遗传。  石骨症  石骨症为硬化增生性骨病,主要为长骨骨骺端的软骨排列紊乱,

对称性硬化性厚骨症病的临床表现

  对称性硬化性厚骨症病的病变往往发生于长骨,呈双侧对称性菱形膨大和硬化,受累骨以股骨最多见,其次为胫骨、肱骨和腓骨,随病情发展也可波及颅骨、骨盆和脊柱等。  症状为腿痛和头痛,有肌肉萎缩、皮下脂肪变薄、下肢弯曲、膝外翻、头颅大、前额突出、肌无力、跑步困难,容易疲劳,行走呈摇摆步态(鸭步步态),腰椎

对称性硬化性厚骨症病生化检查的介绍

  1.血红蛋白降低,血沉增快,血钙、磷正常或低血钙、高血磷,血PTH、CT正常,血ALP增高,血清骨钙素(BGP)、Ⅰ型前胶原C端前肽(PICP)增高。  2.高血磷时,尿磷低、尿羟脯氨酸正常。  3.少数对称性硬化性厚骨症病病人免疫球蛋白A、G、M增高,T淋巴亚群CD4+降低。  对称性硬化性厚

对称性硬化性厚骨症病的流行病学及病因

  流行病学  对称性硬化性厚骨症病可见于各种年龄,小儿多发。男女性发病无明显差异,有家族三代四人发病的报道。  病因  对称性硬化性厚骨症病由Camurati(1922)和Engelmann(1927)分别报道而得名,为常染色显性遗传性骨病。致病基因位于染色体19q13,很可能位于19q13.1~

对称性硬化性厚骨症病的发病机制及临床表现

  发病机制  对称性硬化性厚骨症病症可能为常染色体显性遗传或基因突变所致的遗传性骨病。本病的致病基因位于染色体19q13.1~13.3。  对称性硬化性厚骨症病进展缓慢,主要累及四肢长骨,病损自骨干开始,顺长骨之长轴向两端发展,骨干膨大,呈梭形,骨皮质增厚,表面不平。骨内外膜下有新骨形成,与骨皮质

对称性硬化性厚骨症病的实验室检查

  生化检查:  1.血红蛋白降低,血沉增快,血钙、磷正常或低血钙、高血磷,血PTH、CT正常,血ALP增高,血清骨钙素(BGP)、Ⅰ型前胶原C端前肽(PICP)增高。  2.高血磷时,尿磷低、尿羟脯氨酸正常。  3.少数对称性硬化性厚骨症病病人免疫球蛋白A、G、M增高,T淋巴亚群CD4+降低。  

动脉硬化性闭塞症的症状体征

  本病起病隐匿,进展缓慢,常呈周期性发作,经过较长时间后症状逐渐明显和加重。主要临床表现:  (1)患肢怕冷,皮肤温度降低。  (2)皮肤色泽苍白,或发绀。  (3)感觉异常。  (4)患肢疼痛,早期起因于血管壁炎症及邻近的末梢神经受到刺激,以后因动脉阻塞造成缺血性疼痛,即间歇性跛行或静息痛。  

概述动脉硬化性闭塞症的症状体征

  本病起病隐匿,进展缓慢,常呈周期性发作,经过较长时间后症状逐渐明显和加重。主要临床表现:  (1)患肢怕冷,皮肤温度降低。  (2)皮肤色泽苍白,或发绀。  (3)感觉异常。  (4)患肢疼痛,早期起因于血管壁炎症及邻近的末梢神经受到刺激,以后因动脉阻塞造成缺血性疼痛,即间歇性跛行或静息痛。  

硬化性胆管炎的症状体征

  硬化性胆管炎指由于胆囊颈部或胆囊管结石嵌顿和(或)其他良性疾病压迫或炎症波及引起肝总管或胆总管不同程度梗阻,导致胆管炎、梗阻性黄疸为特征的一系列的症候群。  本病多见于老年人,大多数患者有胆囊结石病史,有反复发作的胆绞痛及黄疸,并发胆管炎的患者可有典型的腹痛、黄疸、高热寒战三联征;多数患者有轻度

葡萄膜病的症状体征及病因

  症状体征  角膜后沉着物的大小、形状、颜色、数量和分布,前房深浅、房水闪光及细胞,渗出物及玻璃体混浊程度。虹膜的颜色(双眼比较)、纹理,新生血管、结节形成、前后粘连及虹膜膨隆。晶体表面色素点及渗出物,并发性白内障。  病因  病因包括感染性和非感染性。感染性者如细菌、病毒、真菌、立克次氏体、原虫

弯曲菌病的症状体征及病因

  症状体征  1、空肠弯曲菌感染  潜伏期1—7日,平均3.5日,病情轻重不一,可无症状。也可表现为严重的小肠结肠炎,大多数病人有全身不适、乏力、寒战、发热,体温38℃—40℃。局部症状为腹痛、腹泻为主。腹痛多位于脐周或上腹部,呈间隙性绞痛。大便每日2—10次不变,大便水样或粘液样,重型病理有粘液

囊尾蚴病的症状体征及病因

  症状体征  潜伏期约3个月。依囊尾蚴寄生的部位、感染的程度、寄生时间的久暂、是否存活以及人体的反应不同,其临床表现也各不相同。  (一)脑囊尾蚴病临床复杂多样可分为以下类型:  1、脑实质型 占脑囊尾蚴病的80%以上。囊尾蚴位于大脑皮质表面临近运动中枢区,临床表现为癫痫最常见,约半数患者表现为单

Bowen-病的症状体征

  本病多见于中年以上的人,30~60岁之间,平均发病年龄为48岁。可发生于身体任何部位的皮肤或粘膜,多发于头面部和四肢,也可见于耳、颈、下腹、背、臀、下肢伸侧、手指侧面等,口腔、眼、女阴、龟头、肛门等粘膜处均可受累。早期为淡红或暗红色丘疹和小斑片,一般无自觉症状,表面有少许鳞屑或结痂,逐渐扩大后则

线粒体病的症状体征

  1.线粒体肌病(mitochondrial myopathy):多在20岁时起病,也有儿童及中年起病,男女均受累,临床特征是骨骼肌极度不能耐受疲劳,轻度活动即感疲乏,常伴肌肉酸痛及压痛,肌萎缩少见,易误诊为多发性肌炎,重症肌无力和进行性肌营养不良等。  2.线粒体脑肌病(mitochondria

喉水肿的症状体征及并发症

  症状体征  发病甚速,变应性、遗传血管性者发展更快,患者常于数分钟内发生喉喘鸣、声嘶、呼吸困难,甚至窒息。喉镜检查可见喉粘膜弥漫性水肿、苍白。感染性者也可于数小时内发生喉痛、声嘶、喉喘鸣和呼吸困难。喉镜检查可见喉粘膜呈深红色水肿,表面发亮。  并发症  继发性出血、局部感染、肺部及颅内感染等,晚

寻常痤疮的症状体征及并发症

  症状体征  1.点状痤疮 黑头粉刺是痤疮的主要损害,是塞在毛囊皮脂腺口的乳酪状半固体,露在毛囊口的外端发黑,如加压挤之,可见头部呈黑色而体部呈黄白色半透明的脂栓排出。  2.丘疹性痤疮 皮损以炎性的小丘疹为主,小米至豌豆大的坚硬的小丘疹,呈淡红色至深红色。丘疹中央可有一个黑头粉刺或顶端未变黑的皮