肢端接连出现苍白发组和潮红反应的鉴别诊断
一、系统性红斑狼疮 也称全身性红斑狼疮,80%可出现皮损,尤以面部蝶形红斑为其特征,皮损可以是最早的甚至是惟一的临床症状,多见于中青年女性,红斑多出现在全身症状之前,也可同时或之后出现。这些红斑在疾病的不同期,颜色由淡红色。鲜红色至紫红色。在炎症消退时,可有鳞屑或色素沉着,有时有毛细血管扩张或轻度皮肤萎缩。手掌、足底、手指掌侧面、足趾屈侧面的红斑对该病的诊断有重要意义。90%患者可伴有发热,热型不定,可以从低热到40℃不等,90%的患者可伴有关节痛,疼痛部位不定。 18%-45%的患者可出现雷诺现象,遇冷后有典型的三相反应,50%-80%的患者可查到狼疮细胞,尤其在急性期。但17%的类风湿性关节炎患者和皮肌炎、全身性硬皮病患者也可查到狼疮细胞,应注意鉴别。脏器损害以肾脏损害最为常见,发生率50%-70%,多种抗核抗体阳性。高滴度的抗ds-DNA抗体是系统性红斑狼疮的标志抗体,其他依次为抗ss-DNA抗体(70%)、抗组蛋......阅读全文
肢端接连出现苍白-发组和潮红反应的鉴别诊断
一、系统性红斑狼疮 也称全身性红斑狼疮,80%可出现皮损,尤以面部蝶形红斑为其特征,皮损可以是最早的甚至是惟一的临床症状,多见于中青年女性,红斑多出现在全身症状之前,也可同时或之后出现。这些红斑在疾病的不同期,颜色由淡红色。鲜红色至紫红色。在炎症消退时,可有鳞屑或色素沉着,有时有毛细血管扩张或
肢端接连出现苍白-发组和潮红反应的病史
肢端雷诺现象的诊断并不困难,通过询问,患者可以详细描述出典型发作的症状。有人认为雷诺现象单独存在两年以上是诊断原发性雷诺现象的重要条件,但近年来临床研究表明,雷诺现象单独存在10年以上,仍有一部分发展为结缔组织病。发病年龄多在20-30岁之间,部分患者有家族史,女性与男性的发病比例约为10:1。
肢端接连出现苍白-发组和潮红反应的缓解方法
包括避免寒冷刺激和情绪激动;禁忌吸烟;避免应用麦角胺、beta;-受体阻滞剂和避孕药;明显职业原因所致者(长期使用震动性工具、低温下作业)尽可能改换Ⅰ种。细心保护手指免受外伤,因轻微损伤容易引起指尖溃疡或其他营养性病变。 日常生活中饮少量酒类饮料可改善症状。如条件许可者可移居气候温和,干燥地区
肢端接连出现苍白-发组和潮红反应有哪些检查
一、病史 肢端雷诺现象的诊断并不困难,通过询问,患者可以详细描述出典型发作的症状。有人认为雷诺现象单独存在两年以上是诊断原发性雷诺现象的重要条件,但近年来临床研究表明,雷诺现象单独存在10年以上,仍有一部分发展为结缔组织病。发病年龄多在20-30岁之间,部分患者有家族史,女性与男性的发病比例约
肢端接连出现苍白-发组和潮红反应的实验室检查
(一)冷凝集素抗体 有些患者血清中可存在冷凝集素,这种抗体在15-20℃与红细胞膜上的糖蛋白I/i抗原结合使之凝集,进而使红细胞溶解,37℃可以解离,多为IgM,正常人血清中冷凝集的效价为1:32以下,雷诺病时冷凝集素效价可达1:128,但此检查不是特异的,许多其他疾病也可以检出冷凝集素。如病
肢端接连出现苍白发组和潮红反应的简介
雷诺现象(RP)也称雷诺综合征。特点是肢端接连出现苍白、发组和潮红三相反应,多发生于上肢,两侧对称,也可累及下肢,或同时波及上下肢,偶尔发生于耳朵、鼻端、颊部或领部。常因寒冷或情绪激动而诱发。发作时先手指发凉、皮肤明显苍白、发僵,甚至手指活动困难,同时有麻木和针刺的感觉,继而颜色加深,呈深红色或
肢端接连出现苍白发组和潮红反应的缓解方法
包括避免寒冷刺激和情绪激动;禁忌吸烟;避免应用麦角胺、beta;-受体阻滞剂和避孕药;明显职业原因所致者(长期使用震动性工具、低温下作业)尽可能改换Ⅰ种。细心保护手指免受外伤,因轻微损伤容易引起指尖溃疡或其他营养性病变。 日常生活中饮少量酒类饮料可改善症状。如条件许可者可移居气候温和,干燥地区
关于肢端接连出现苍白发组和潮红反应的病史检查
肢端雷诺现象的诊断并不困难,通过询问,患者可以详细描述出典型发作的症状。有人认为雷诺现象单独存在两年以上是诊断原发性雷诺现象的重要条件,但近年来临床研究表明,雷诺现象单独存在10年以上,仍有一部分发展为结缔组织病。发病年龄多在20-30岁之间,部分患者有家族史,女性与男性的发病比例约为10:1。
关于肢端接连出现苍白发组和潮红反应的实验室检查
(一)冷凝集素抗体 有些患者血清中可存在冷凝集素,这种抗体在15-20℃与红细胞膜上的糖蛋白I/i抗原结合使之凝集,进而使红细胞溶解,37℃可以解离,多为IgM,正常人血清中冷凝集的效价为1:32以下,雷诺病时冷凝集素效价可达1:128,但此检查不是特异的,许多其他疾病也可以检出冷凝集素。如病
关于肢端接连出现苍白发组和潮红反应的体格检查介绍
(一)冷水刺激试验 嘱患者静坐于温暖的室内20-30min后,将手或足浸入4℃冰水中,约l-2min可观察到局部皮色苍白,离开水后2-5min,皮色变紫和潮红,并伴有局部冷、麻、针刺样痛感,发作持续数分钟后停止。这种方法可估计病情的程度和治疗效果。国内应用的较多。 (二)甲皱毛细血管镜检查
临床化学检查方法介绍可提取性核抗原(ENA)介绍
可提取性核抗原(ENA)介绍: 可提取性核抗原主要为抗核糖核蛋白(RNP)抗体和抗Sm抗体。可提取性核抗原(ENA)正常值: 免疫印迹法: 阴性。可提取性核抗原(ENA)临床意义: 异常结果: 抗Sm抗体阳性: 系统性红斑狼疮。 抗U1RNP抗体阳性: 混合性结缔组织病。 抗SS-A抗体和
免疫学实验可提取性核抗原(ENA)介绍
可提取性核抗原(ENA)介绍: 可提取性核抗原主要为抗核糖核蛋白(RNP)抗体和抗Sm抗体。 可提取性核抗原(ENA)正常值: 免疫印迹法: 阴性。 可提取性核抗原(ENA)临床意义: 异常结果: 抗Sm抗体阳性: 系统性红斑狼疮。 抗U1RNP抗体阳性
四肢湿冷的鉴别诊断
一种手脚冰凉是虚寒的表现,通常以服用温寒的食物。虚寒的原因,有天生的,也有后天生活习惯造成的。所以应该提倡多参加适宜的体育运动,饮食起居规律有序,注意温寒添减衣物,不吃生冷食物等。 有一种手脚冰冷,中医叫四逆。四就是四肢的末端;逆就是厥冷的意思。这种情况是因为血液循环不能达到四肢的末梢,因而血
发否病的鉴别诊断
应与巨细胞病毒感染、弓形体病、白血病、淋巴瘤相鉴别。巨细胞病毒病的临床表现酷似本病,该病肝、脾肿大是由于病毒对靶器官细胞的作用所致,发否病则与淋巴细胞增殖有关。巨细胞病毒病中咽痛和颈淋巴结肿大较少见,血清中无嗜异性凝集素及EB病毒抗体,确诊有赖于病毒分离及特异性抗体测定。本病也需与急性淋巴细胞性
诊断雷诺病的依据有哪些?
根据寒冷或情绪波动后临床出现阵发性肢端皮肤苍白、发绀及潮红,伴刺痛和麻木感,并在温暖后恢复正常的特点即可诊断。雷诺病的诊断依据: (1)肢端皮肤在发作时有间歇性颜色变化; (2)好发于女性,年龄一般在20~40岁; (3)一般为双手受累,呈对称性; (4)寒冷刺激可诱发症状发作; (5
雷诺综合征的诊断
根据寒冷或情绪波动后临床出现阵发性肢端皮肤苍白、发绀及潮红,伴刺痛和麻木感,并在温暖后恢复正常的特点即可诊断。雷诺病的诊断依据: (1)肢端皮肤在发作时有间歇性颜色变化; (2)好发于女性,年龄一般在20~40岁; (3)一般为双手受累,呈对称性; (4)寒冷刺激可诱发症状发作; (5
雷诺综合征的疾病诊断
根据寒冷或情绪波动后临床出现阵发性肢端皮肤苍白、发绀及潮红,伴刺痛和麻木感,并在温暖后恢复正常的特点即可诊断。雷诺病的诊断依据: (1)肢端皮肤在发作时有间歇性颜色变化; (2)好发于女性,年龄一般在20~40岁; (3)一般为双手受累,呈对称性; (4)寒冷刺激可诱发症状发作; (5
发否病的诊断及鉴别诊断
诊断 由于本病的临床表现有时变化多端,所以必须提高对本病的警惕以防漏诊或误诊。 发否病一般根据急性起病、发热、咽峡炎、淋巴结肿大,外周血异型淋巴细胞增多(>10%),嗜异性凝集试验阳性即可诊断。EBV特异性血清学检查,如:EBV的IgM抗体阳性,或动态观察IgG抗体滴度明显上升可确诊为EBV
简述菠萝过敏症的临床表现和诊断标准
一、菠萝过敏症的临床表现: 突然出现阵发性剧烈腹绞痛、呕吐、腹泻,并有皮肤瘙痒、潮红,四肢及口舌发麻,多汗,荨麻疹, 结膜出血,呼吸困难等过敏症状。严重者则有血压下降,唇及甲床发绀,面色苍白,意识不清等过敏性休克表现;若处理及时,多于2~3日内恢复。 二、菠萝过敏症的诊断: 1、发病前有
关于红斑性肢痛症的鉴别诊断
在一定诱因下,阵发性出现双足红、肿、热、痛等特点,常可作出诊断。但须与冻疮、闭塞性脉管炎、真性红细胞增多症、雷诺现象、糖尿病性神经病、脊髓痨及中毒性末梢神经炎等相鉴别。
四肢湿冷的检查及鉴别诊断
检查 中暑 ●高温环境下,出现头痛、头晕、口渴、多汗、四肢无力发酸、注意力不集中、动作不协调等症状。 ●体温正常或略有升高。 ●如及时转移到阴凉通风处,补充水和盐分,短时间内即可恢复。 轻症中暑症状 ●体温往往在38度以上。 ●出头晕、口渴外往往有面色潮红、大量出汗、皮肤灼热等表现
关于红斑性肢痛症的鉴别诊断介绍
应注意与以下疾病鉴别: (1)雷诺病:多见于青年女性,是由于交感神经功能紊乱引起的肢端局部缺血现象,遇冷是主要诱因。临床表现主要为苍白、发绀、潮红,局部温度低。治疗原则是保暖,使用血管扩张剂或交感神经封闭。 (2)血栓闭塞性脉管炎:多见于中青年男性,主要为血流不足引起的症状。可分为局部缺血期
高福课题组2013连发Science、Lancet文章
在今年2月起,我国华东地区陆续出现系列人流感样病例,被证实为首次人感染H7N9禽流感病毒。到4月30号至,该病毒已传播至11个省市。对此国内外学者均展开了详细研究,中科院高福(George F. Gao)课题组也取得了一系列重要的进展,相关论文连续发表在顶级学术期刊《科学》(Science)
交感神经代偿性亢进的检查及鉴别诊断
检查 1、血压升高、心率加快:多见于应激状态或下丘脑后方受刺激时。间脑性癫痫发作时血压突然升高,同时伴颜面潮红、流泪、流涎、出汗、瞳孔散大、心率增快、意识障碍、呼吸节律变化、尿失禁等。 2、瞳孔散大:对光反射存在,多为单侧,主要见于颈交感神经刺激性病变,同时伴有眼裂扩大、眼球突出,同侧面部多
交感神经代偿性亢进的检查及鉴别诊断
检查 1、血压升高、心率加快:多见于应激状态或下丘脑后方受刺激时。间脑性癫痫发作时血压突然升高,同时伴颜面潮红、流泪、流涎、出汗、瞳孔散大、心率增快、意识障碍、呼吸节律变化、尿失禁等。 2、瞳孔散大:对光反射存在,多为单侧,主要见于颈交感神经刺激性病变,同时伴有眼裂扩大、眼球突出,同侧面部多
手足发绀症的鉴别诊断
1、雷诺病与雷诺征 病人有典型的肢端皮肤颜色规律性变化,即苍白→发绀→潮红→正常,雷诺征是一些疾病的并发症状,故伴有原发病的临床表现。 2、慢性冻疮综合征 先有慢性冻疮的临床表现,而后出现弥漫性皮色发绀。
关于腓发的鉴别诊断介绍
一、中医病机和辨证 1.病机 中医认为本病多因体弱气虚,虚火内动,耗伤津血,痰湿郁阻,结聚肌肤而发。 2.辨证分析 皮损呈暗红结节,或溃后长期不愈,伴有身倦乏力,纳差,渴不欲饮,有时烦躁易怒,舌质淡或舌边光红,脉沉细或沉弦。辨证属于体弱气虚,痰湿凝结,气滞血淤。 二、鉴别诊断 1、结节性
副肿瘤性肢端角化症的鉴别诊断
1.银屑病 鳞屑较厚为银白色,可见薄膜及点状出血。 2.甲沟炎 甲沟红、肿、热、痛,若为真菌性甲沟炎则真菌检查阳性。 3.盘状红斑狼疮 皮损呈边缘稍高的隆起,中心稍凹陷的盘状红斑,其上有黏着性鳞屑,剥去鳞屑见毛囊角质栓,病理检查有液基细胞液化性变性,真皮内淋巴细胞块状浸润。
雷诺综合征的辅助检查及诊断
辅助检查 根据典型的皮色变化,诊断此病较容易。但在气候温暖时,特别是早期患者,临床表现轻微,甚至不出现皮色改变。对于缺乏典型表现的患者,仅依据其主诉难以确定诊断。因而,需要做辅助检查和诱发动脉痉挛试验,以明确诊断和了解末梢循环情况。辅助检查方法很多,常用的方法有以下几种[3]: (1)冷水试
发否病的鉴别诊断及治疗
鉴别诊断 应与巨细胞病毒感染、弓形体病、白血病、淋巴瘤相鉴别。巨细胞病毒病的临床表现酷似本病,该病肝、脾肿大是由于病毒对靶器官细胞的作用所致,发否病则与淋巴细胞增殖有关。巨细胞病毒病中咽痛和颈淋巴结肿大较少见,血清中无嗜异性凝集素及EB病毒抗体,确诊有赖于病毒分离及特异性抗体测定。本病也需与急