概述渗出性多形红斑的
临床特点为多见于春秋季节,对称性好发于手足背,前臂及小腿等部位的多形性皮疹。是急性炎症性皮肤病。 1.皮疹呈多形性:开始多为红斑,以后可出现风疹块丘疹、结节或水疱、紫癜等。红斑大小约如扁豆或指盖,颜色鲜红、中心暗红或紫红,可相互融合。有些红斑中心可消退形成环状,或出现重叠水疱,形如虹膜,称彩虹状红斑,为本病特征性损害(图1,2)。水疱也有呈现出血性内容者,如血性皮损数多时,则称为出血性多形红斑。 2.常对称发生于指缘、手掌,其次为前臂、足背、小腿、颜面、颈部、颈旁,严重者也可见于黏膜。 3.发病急剧,急性经过。发病前又有四肢倦怠、头痛、食欲不振、关节痛、微热等轻微前驱症状;经过约2~4周,愈后遗留暂时性色素沉着, 4.多见于青年、女性较多,春秋季发。 5.自觉痒痛。 中医辨证分析:中医认为本病系因血热或脾虚湿盛、复感风热或风寒之邪以致营卫不和、气血凝滞、郁于肌肤;或因饮食失节、食入禁忌而诱发。 血热型:症见发热......阅读全文
关于多形性渗出性红斑的简介
多形性渗出性红斑 是一种原因不明的急性病,以发热开始,肢体出现对称性紫红色无症状丘疹,皮疹由褐色逐渐变成黄色并可产生一个特征性向心性中心发亮区——靶样皮疹。分为主要型和次要型。前者皮损往往为大疱性,并伴有严重中毒症状,口、眼严重受累发作时间在2~6周以上,且有复发倾向,严重者可危及生命,皮损系体
如何诊断小儿渗出性多形性红斑?
本病的临床特征为皮肤及黏膜同时受损;眼及口唇、生殖器和肛门最易受累;多种形态皮疹,以疱疹为主,重症可发生中毒性休克及内脏损害。以上特征可助诊断。
治疗小儿多形红斑的相关介绍
1.应去除可疑病因 如控制感染、停用可疑致敏药物、禁食易致敏食物,发病若与单纯疱疹病毒(HSV病毒)有关者,可用阿昔洛韦治疗。 2.全身症状重或口腔黏膜损伤严重者 通过静脉补充营养及液体,也可输血浆等支持疗法。做好局部治疗,皮肤及黏膜破损处涂以甲紫(龙胆紫)溶液或抗生素可的松软
关于小儿多形红斑的基本介绍
多形红斑是由多种原因引起的一种急性炎症性皮肤病。重型多形红斑又称为斯-琼综合征(Stevens-Johnson综合征),是一种与免疫有关的急性非化脓性炎症,以皮肤、黏膜多样化表现为其特征。
关于小儿多形红斑的病因分析
本病是一种变态反应所引起的皮肤病,发生于有过敏体质的患儿。反应原可为感染(主要为单纯疱疹病毒、细菌、真菌感染),药物(磺胺药,抗生素特别是青霉素,抗惊厥药物,镇静剂),食物(鱼、虾、蟹、牛奶、鸡蛋),物理因素(冷、日光),某些疾病(自身免疫病)等。 约半数病例在发病前1~3周有原发病的历史或服
关于多形红斑的症状体征介绍
前驱症状可为鼻炎或鼻窦炎.早期为多发性小水泡.严重的全身症状(发热,不适,关节痛)常持续4~5日.消退后,遂出现典型的弥散的出血性溃疡.唇常有血迹和痂皮,但不像天疱疮和类天疱疮,很少侵及牙龈. 必须对多形红斑与过敏性口炎,原发的急性疱疹性口炎,更少见的(在成人)天疱疮予以鉴别,上述几种疾病均有
关于口腔多形红斑的基本介绍
多形渗出性红斑(erythema multiforme exudativum, EME)是一种皮肤-粘膜病的急性渗出性炎症,又称之为多形红斑 [1] (erythema multiforme, EM)。由于本病有渗出这一突出的表现特点,为此应称之为多形渗出性红斑更为确切;从病名上顾名思义概括得完
关于小儿多形红斑的预后介绍
经过2~4周,愈后遗留暂时性色素沉着。皮肤及黏膜症状较重者,需经数月才完全退尽。严重型可有其他系统并发症,不仅治疗困难,病程更长。但多数病例通过积极治疗,预后良好。少数病例因继发感染,或心、肾严重并发症而死亡。角膜发生溃疡者,如处理不及时,有可能造成失明。如再接触致病因素,尚可复发。
关于小儿多形红斑的检查介绍
1.实验室检查 外周血白细胞总数增高,中性及嗜酸性粒细胞增高,血沉加快,尿检查可见一过性蛋白尿。继发感染的脓性分泌物应做细菌培养。 2.组织病理检查 (1)重症表皮角质形成细胞出现程度不同的坏死,严重者基底细胞液化变性,真表皮分离,其上方表面大片坏死。 (2)斑疹、丘疹性损害真皮乳头水肿
治疗口腔多形红斑的相关介绍
一、口腔多形红斑的分析用药史 分析、追溯近期用药史、食物史及接触史;停服可疑致敏食物与药品等,如所用药物是属必需而不能停用者,应设法更换药物。并给营养性流质、软食等。 二、全身用药 参见药物过敏性口炎的全身治疗。 三、局部处理 1、餐前可用1%普鲁卡因溶液含漱3~5min以止痛; 2
小儿多形红斑的临床表现
临床特点为多见于春秋季节,对称性好发于手足背,前臂及小腿等部位的多形性皮疹。多为急性起病。根据皮肤黏膜损伤程度,全身症状轻重和内脏受累情况,可分为轻型及重型。皮疹可在发病当天或病后数天内出现。1.轻型(1)皮肤表现红斑-丘疹型,此型常见,发病较轻。皮疹呈多形性,不规则红斑,直径2毫米~2厘米,约
小儿多形红斑的诊断及治疗
诊断 根据急性起病,以靶形红斑为特征的多形性皮疹,伴黏膜损害,可初步诊断。 治疗 1.应去除可疑病因如控制感染、停用可疑致敏药物、禁食易致敏食物,发病若与单纯疱疹病毒(HSV病毒)有关者,可用阿昔洛韦治疗。2.全身症状重或口腔黏膜损伤严重者通过静脉补充营养及液体,也可输血浆等支持疗法。做好
多形红斑型药疹的病因介绍
引起药疹的药物,随着新药不断地增加,种类也有增多,任何一种药物在一定条件下,都可能引起药疹。 临床上常见的有: ① 抗生素类,抗生素中不少可导致药疹,以青霉素、链霉素最多, ② 氨苄青霉素、氯霉素、土霉素等; ③ 磺胺类; ④ 解热镇痛类,此类品种繁多,商品名称复杂,很多是同药异名或同
多形红斑型药疹的治疗介绍
停用一切可疑致敏药物及结构近似药物,鼓励病人多饮水,以加速致敏药物的排出,注意交叉过敏或多原过敏。 (一)轻型药疹停用致敏药物后,皮损多迅速消退。一般给予抗组胺剂、维生素C等。必要时口服中等剂量泼尼松(30~60mg/d),待皮疹消退后逐渐减量以至停药。局部一般可用粉剂或保持清洁、干燥。固定型
关于小儿渗出性多形性红斑的简介
渗出性多形红斑是一种皮肤-黏膜的急性渗出性炎症,又称多形红斑。渗出性多形性红斑严重者称为斯-琼综合征,是一种与免疫有关的急性非化脓性炎症,以皮肤、黏膜多样化表现为其特征。
简述多形性渗出性红斑的发病机制
皮疹是由于体液漏入真皮内血管而产生的此外尚可有坏死性因素存在其作用对表皮最明显。皮疹可能是发生皮损许多因素的综合作用。水肿液的压力可使表皮突出而形成水疱,渗出液的改变可引起皮损颜色改变但皮损后残留的颜色在某种程度上是由于黑色素作用所致,并可通过表皮的再生作用而脱落。 前驱症状是由于损伤皮肤的因
关于多形性渗出性红斑的诊断介绍
诊断本病的主要特征为突然发病,有紫红色皮疹,对称分布,有自发性恢复和反复发作倾向靶样皮疹为特征性表现。“主要型”可表现为多形性渗出性红斑,有眼部症状、口腔黏膜损害及其他系统症状,根据上述特征容易作出诊断。“次要型”的全身症状较轻,口、眼受累亦轻。两型之间并无明显界限,临床上所遇到的病例多数介于两
治疗小儿渗出性多形性红斑的简介
治疗的原则是对症处理和预防继发感染。加强护理,做好消毒隔离,注意皮肤、口腔、眼部的卫生,以预防继发感染。保证液量及热量。 1.应去除可疑病因,如控制感染、停用可疑致敏药物、禁食易致敏食物 进行对症治疗以减轻症状和缩短病程,常用抗组胺药物、钙剂、维生素和皮质类固醇。对重症型应使用大剂量激素静脉
关于多形性渗出性红斑的病因分析
病因未明但已知有许多因素可诱发本病,其中最常见的为单纯疱疹。有人将灭活单纯疱疹病毒抗体注射到皮内,出现多形性渗出性红斑,因而认为本病可能与过敏机制有关。有些患者因药物过敏(如磺胺药等)而发病,这一事实也支持过敏学说但未得到证实。
小儿渗出性多形性红斑的预后介绍
经过2~4周,愈后遗留暂时性色素沉着。皮肤及黏膜症状较重者,需经数月才完全退尽。严重型可有其他系统并发症,不仅治疗困难,病程更长。但多数病例通过积极治疗,预后良好。少数病例因继发感染,或心、肾严重并发症而死亡。角膜发生溃疡者,如处理不及时,有可能造成失明。如再接触致病因素,尚可复发。有报道复发率
小儿渗出性多形性红斑的病因分析
本病是一种变态反应所引起的皮肤病,发生于有过敏体质的患儿。反应原可为感染(主要为单纯疱疹病毒、细菌、真菌感染),药物(磺胺药,抗生素特别是青霉素、红霉素、头孢类,抗惊厥药物,镇静剂),食物(鱼、虾、蟹、牛奶、鸡蛋),物理因素(冷、日光),某些疾病(风湿、自身免疫病)等。 约半数病例在发病前1~
关于多形红斑的诊断和治疗介绍
诊断 本病皮疹多形,有典型的靶形损害,好发于四肢末端,对称分布,有黏膜损害,重症者有发热等全身症状,组织病理上有个别角质形成细胞坏死,合并HSV感染时皮损部位HSV抗原检测阳性。 治疗 1、病因治疗 病因明确者,针对病因治疗。 2、局部治疗 对皮损可用清洁、保护、止痒、温和消炎剂,如
多形红斑的临床表现及诊断
临床表现 前驱症状有头痛、发热、四肢倦怠、食欲不振、关节和肌肉酸痛、扁桃体炎及呼吸道感染等症状。皮疹多形,有红斑、丘疹、风团、水疱、大疱和紫癜等。临床分3型: 1.红斑丘疹型 最常见,为轻症型,多与单纯疱疹病毒感染有关。皮疹以红斑、丘疹为主,亦见风团,分布于四肢末端伸侧面。充分发展的红斑可
关于口腔多形红斑的诊断标准介绍
1.急性突发,病因不明,有时可能与药物过敏反应有关。 2.局部为急性渗出性炎症,口腔粘膜充血(或有水疱)、糜烂、渗液、渗血(自发或激发性),以致唇红部常有紫色血痂,当病情未得到控制时,血痂层层加厚,状如紫茧;口内粘膜的病损可注意到涎液中含血迹现象;皮肤为靶样红斑;若系重型病例,除口腔、皮肤表现
小儿多形红斑的实验室检查
外周血白细胞总数增高,中性及嗜酸性粒细胞增高,血沉加快,尿检查可见一过性蛋白尿。继发感染的脓性分泌物应做细菌培养。
多形红斑型药疹的临床表现
药疹的临床表现多种多样,常见的有下列类型。 (一)固定型药疹是最常见的一型。常由磺胺制剂、解热止痛剂或巴比妥类等药引起。皮疹为类圆形或椭圆形的水肿性紫红色斑,直径约1~2或3~4cm。常为一个,偶可数个,边界清楚,重者其上发生大疱。停药后约1周余红斑消退,留灰黑色色素沉着斑,经久不退。如再服该
关于小儿渗出性多形性红斑的预防介绍
1.小儿药物过敏引起的红斑预防 对过敏体质患儿应慎用各种药物,尤其避免滥用抗生素,防止药物过敏引致的本病。 2.小儿食物过敏引起的红斑预防 从开始添加辅食起,家长要注意第一次的食用量不宜过多,以免出现过敏反应,同时密切注意孩子食用后的异常反应。了解孩子对该食物过敏的程度是轻度、中度、还是重
关于多形性渗出性红斑的预后预防介绍
一、预后: 重症病例约10%死于肺部感染。20%的病例可以复发。 二、预防: 1.防止可能的诱因,居室不宜过冷和潮湿温度要适宜。 2.预防感染,加强锻炼身体,增强体质,提高自身免疫功能,生活规律。 3.加强营养,不可贪冷饮和过食肥甘厚味之品,忌食辛辣食物和忌烟酒。 4.早诊断,早治疗
关于多形性渗出性红斑的检查治疗介绍
1、检查 白细胞轻度增加,血沉加速,CRP强阳性。 2、治疗 “次要型”病例无需特殊治疗。“主要型”病例给予糖皮质激素,可以很快缓解症状。必须纠正由严重消化道症状和肾功能障碍所引起的水和电解质紊乱。另外,如出现继发性感染,应给予抗感染治疗。
多形红斑型玫瑰糠疹病例分析
1 病历摘要 患者男,52 岁。 因躯干与四肢红斑、鳞屑 1 个月于 2018 年 11 月 27 日就诊。 患者 1 个月前左大腿无明显 诱因出现 2 枚椭圆形水肿性红斑, 三四天后泛发至躯 干、四肢,伴轻度瘙痒。 在外院以抗组胺药等对症治疗 仍有新发皮疹。否认药物及食物过敏史,发病前无用药 史