简述老年人炎症性肠病的并发症

1.溃疡性结肠炎 严重的迟发的老年人溃疡性结肠炎患者易并发中毒性巨结肠。Greenstein等发现40岁以上的中毒性巨结肠病死率为30%,而40岁以下的中毒性巨结肠病死率为5%。有关其他的肠外并发症,早发的老年人溃疡性结肠炎患者的关节和眼疾病与迟发的溃疡性结肠炎无显著性差别,但前者的口腔和皮肤溃疡较多见。 除直肠炎外,一般来说结肠癌的危险性与结肠炎的病程有关,病程越长,并发肿瘤的危险性越高。对于老年人溃疡性结肠炎的癌变危险性,需区别迟发的溃疡性结肠炎和早发的溃疡性结肠炎。早发的溃疡性结肠炎病史越长,结肠癌的危险性越高,但结肠癌的相对危险性(指与年龄相匹配的非溃疡性结肠炎者比较)较年轻的病史长的溃疡性结肠炎患者小。迟发的溃疡性结肠炎患者年龄特异危险性高,但结肠癌的相对危险性较小。例如,年轻人患重症结肠炎10年,其癌变的相对危险性是20∶1;在45岁以后发病10年的结肠炎患者,其癌变的相对危险性要小,大约为2∶1。 2.克罗......阅读全文

简述老年人炎症性肠病的并发症

  1.溃疡性结肠炎 严重的迟发的老年人溃疡性结肠炎患者易并发中毒性巨结肠。Greenstein等发现40岁以上的中毒性巨结肠病死率为30%,而40岁以下的中毒性巨结肠病死率为5%。有关其他的肠外并发症,早发的老年人溃疡性结肠炎患者的关节和眼疾病与迟发的溃疡性结肠炎无显著性差别,但前者的口腔和皮肤溃

小儿炎症性肠病的并发症

  1.中毒性巨结肠为溃疡性结肠炎最严重的并发症之一,死亡率高达20%~30%,其发生率大概在3%~5%,一般在溃疡性结肠炎发病的头5年之内发生,有25%~40%在初次发作时发生,多出现在重型及全结肠炎型患者,使用胆碱能受体阻断药,钡灌肠或肠镜检查及存在低钾血症均可诱发,其病理生理改变并不十分清楚,

小儿炎症性肠病的并发症

  1.中毒性巨结肠为溃疡性结肠炎最严重的并发症之一,死亡率高达20%~30%,其发生率大概在3%~5%,一般在溃疡性结肠炎发病的头5年之内发生,有25%~40%在初次发作时发生,多出现在重型及全结肠炎型患者,使用胆碱能受体阻断药,钡灌肠或肠镜检查及存在低钾血症均可诱发,其病理生理改变并不十分清楚,

关于老年人炎症性肠病的简介

  老年人炎症性肠病(senile inflammatory bowel disease,IBD)一般指炎症性肠病患者发病时的年龄大于60或65岁,此外,还指一部分老年人炎症性肠病患者是在年轻时发病,病程延续到60或65岁以上。由于老年人所处的特殊年龄阶段,肠病的病因,鉴别诊断以及处理比年轻人会更复

概述小儿炎症性肠病的并发症

  1.中毒性巨结肠 为溃疡性结肠炎最严重的并发症之一。死亡率高达20%~30%,其发生率大概在3%~5%。一般在溃疡性结肠炎发病的头5年之内发生,有25%~40%在初次发作时发生,多出现在重型及全结肠炎型患者。使用胆碱能受体阻断药、钡灌肠或肠镜检查及存在低钾血症均可诱发。其病理生理改变并不十分清楚

概述老年人炎症性肠病的症状体征

  1.溃疡性结肠炎 大多数学者认为老年人溃疡性结肠炎主要的临床表现及病程与年轻人相似,但腹泻、体重减轻较为突出,而腹痛及直肠出血少见。Zimmermann等报道51岁以上中老年患者比21~30岁患者腹泻次数多,临床症状持续时间长,而且迟发的老年人溃疡性结肠炎暴发型者发生率高,亦包括了部分60岁以前

关于老年人炎症性肠病的预后介绍

  Jones和Hoare比较了老年人溃疡性结肠炎与年轻人溃疡性结肠炎的临床病程,发现二者的预后相似。Sinclair报道老年人溃疡性结肠炎患者的5年复发率为40%,而年轻人溃疡性结肠炎的5年复发率为80%。许多报道老年人溃疡性结肠炎患者的病死率与年龄和性别相匹配的对照组无显著性差别,其死亡原因并非

老年人炎症性肠病的发病机制介绍

  IBD的病因和发病机制迄今尚未完全明确。目前认为本病是由多因素相互作用所致的肠道免疫炎症性疾病,发病机制假设是环境因素作用于易感人群,使肠道免疫炎症反应过度亢进导致炎症病变与组织破坏。  UC和CD均有肠外表现,并且发病的人口分布及流行病学表现相似,提示可能是同一种疾病的不同表现形式,但在病变好

老年人炎症性肠病诊断和治疗指南

2011年开始,随着婴儿潮一代的7720万人口开始进入65岁以上老龄阶段,老年炎症性肠病(IBD)患者诊断率也将不断增高。在未来的19年内,IBD的预计发病率约为10000人/天或400万人/年。由于受共存疾病、服用多种药物、运动及认知功能受损以及多种社会和经济问题等的制约,老年人群中IBD的治疗十

用药治疗老年人炎症性肠病的简介

  老年人炎症性肠病的治疗与年轻人炎症性肠病的治疗相似。糖皮质激素与免疫抑制剂并非老年人的禁忌证,但应用时应慎重,尽量避免其不良反应。应注意老年人常见的伴发病如糖尿病、心脏病、高血压、骨质疏松症等,老年人应用磺胺类可产生忧郁症,应用糖皮质激素易致骨折。  老年人溃疡性结肠炎全身应用糖皮质激素的频率较

关于老年人炎症性肠病的病理病因分析

  本病的主要致病因素包括环境、遗传、感染、免疫等。  1.环境因素 流行病学研究发现不同地理位置及不同时期的IBD发病率有很大的差别;亚洲移民及其后代移居欧美后,其IBD的易感性增加。美国黑人IBD的发病率已接近美国白人,而非洲黑人很少患IBD;城市居民IBD发病率高于周围乡村。提示环境或生活方式

关于老年人炎症性肠病的辅助检查介绍

  1.X线腹平片 对重度活动的患者应行X线腹部平片检查。在中毒性巨结肠患者,可发现黏膜水肿(指压痕)、肠襻扩张或肠穿孔的征象。小肠CD患者可发现肠梗阻或肠襻被包块挤压移位。  2.结肠镜检查 为本病诊断与鉴别诊断的最重要手段之一,不仅可直接观察黏膜病变、病变范围,还可取活检获得组织学诊断。UC病变

简述阿米巴肠病的并发症

  1.肠道并发症  (1)肠穿孔 急性肠穿孔多发生于严重的阿米巴肠病患者,穿孔部位多见于盲肠、阑尾和升结肠。慢性穿孔先形成肠粘连,尔后常形成局部脓肿或穿入附近器官形成内瘘。  (2)肠出血 发生率少于1%,一般可发生于阿米巴痢疾或肉芽肿患者,因溃疡侵及肠壁血管所致。大量出血虽少见,但一旦发生,病情

关于老年人炎症性肠病的预防护理介绍

  一、饮食保健  给予少渣高营养饮食,适当补充叶酸、维生素B12等多种维生素及微量元素,严重者禁食。  二、预防护理  1.活动期患者应充分休息。  2.给予少渣高营养饮食,适当补充叶酸、维生素B12等多种维生素及微量元素,严重者禁食。  3.合并感染者,积极抗感染治疗。

简述防御素与炎症性肠病的关系

  克罗恩病(CD)是一种严重的肠道慢性炎症性疾病,病变部位可发生于消化道的任何部位,病变形式多样,其发病是遗传因素与环境因素共同作用的结果。肠道防御素是机体抵御外源性致病因子的重要屏障,而克罗恩病患者肠道防御素表达水平却存在着较大差异。回肠段病变的克罗恩病患者,回肠潘氏细胞防御素HD-5、HD-6

关于老年人炎症性肠病的实验室检查介绍

  老年人溃疡性结肠炎的肝功能酶学异常较年轻人多见,且主要发生在老年女性,如AST、ALT、ALP、GGTP等升高。老年人全结肠炎还易发生贫血、血沉增快、白细胞增多以及低蛋白血症。  老年人克罗恩病与年轻人无多大的区别。常见的发现有贫血、白细胞增多、低蛋白血症以及血沉增快。

炎症性肠病的介绍

炎症性肠病(IBD)为累及回肠、直肠、结肠的一种特发性肠道炎症性疾病。临床表现腹泻、腹痛,甚至可有血便。本病包括溃疡性结肠炎(UC)和克罗恩病(CD)。溃疡性结肠炎是结肠黏膜层和黏膜下层连续性炎症,疾病通常先累及直肠,逐渐向全结肠蔓延,克罗恩病可累及全消化道,为非连续性全层炎症,最常累及部位为末端回

简述小儿炎症性肠病的免疫学检查

  免疫学检查 炎性肠病患者,其体液免疫和细胞免疫功能有改变,因此,常被归类为自身免疫性疾病。本病的免疫学检查,有助于了解本病的发生机制和判断病情活动性,可作为本病诊断的辅助指标。  (1)体液免疫:溃疡性结肠炎活动期,血清中IgG,、IgA,IgM可升高,尤其是血清IgA升高反映了肠道黏膜免疫系统

简述老年人结节病的并发症

  常见并发症肺部反复感染,晚期并发支气管扩张、咯血、肺纤维化、呼吸衰竭、眼部病变如:虹膜睫状体炎,葡萄膜炎。心脏受累、心律失常、心力衰竭、结节性关节炎等。

简述小儿炎症性肠病实验室检查的目的

  炎症性肠病实验室检查的目的,在于:  ①排除感染性结肠炎;  ②了解病情活动性,提示病情缓解或早期预报复发;  ③指导治疗方案的制定,评价疗效,预测转归;  ④了解溃疡性结肠炎对其他脏器功能的影响;  ⑤为本病与其他疾病的鉴别诊断提供客观依据。  然而,在溃疡性结肠炎的确诊和病情的评估方面,实验

简述未确定型炎症性肠病的临床表现

  发病年龄较小,病变较广泛,临床过程较严重且较快进展为全结肠炎。常有不同程度腹痛、腹泻、黏液血便、发热及肠外表现,如关节病变、口腔溃疡、皮肤结节红斑或坏疽性脓皮病及巩膜炎等。发热与肠外表现多于溃疡性结肠炎;黏液血便重于克罗恩病。多数疾病较重,且反复发作。

分析炎症性肠病的病因

  病因和发病机制尚未完全明确,已知肠道黏膜免疫系统异常反应所导致的炎症反应在IBD发病中起重要作用,认为是由多因素相互作用所致,主要包括环境、遗传、感染和免疫因素。

小儿炎症性肠病的症状

  儿童IBD的临床症状与体征除常见的胃肠道表现外,常有明显的肠外表现,如关节炎,生长迟缓,体重不增,营养不良,贫血,神经性厌食等,尤其生长迟缓是生长期儿童的最独特的症状,常在婴儿期就已出现。  1.溃疡性结肠炎大多数UC起病隐匿,或轻度腹泻,便血,仅见大便潜血,约30%患儿症状明显,起病较急,多见

小儿炎症性肠病的诊断

  应结合临床表现,实验室检查,X线,内镜检查及组织学检查进行诊断。  根据典型症状,反复检查粪便排除病原体感染,且充分抗生素治疗无效者,应高度怀疑本病,可以结肠镜或X线检查所见作为依据,但必须结合临床与自身免疫疾病进行仔细鉴别后才能确诊。  本病的完整诊断应包括临床类型,严重程度,病变范围及病变分

小儿炎症性肠病的症状

  儿童IBD的临床症状与体征除常见的胃肠道表现外,常有明显的肠外表现,如关节炎,生长迟缓,体重不增,营养不良,贫血,神经性厌食等,尤其生长迟缓是生长期儿童的最独特的症状,常在婴儿期就已出现。  1.溃疡性结肠炎大多数UC起病隐匿,或轻度腹泻,便血,仅见大便潜血,约30%患儿症状明显,起病较急,多见

小儿炎症性肠病的检查

  炎症性肠病实验室检查的目的,在于:  ①排除感染性结肠炎;  ②了解病情活动性,提示病情缓解或早期预报复发;  ③指导治疗方案的制定,评价疗效,预测转归;  ④了解溃疡性结肠炎对其他脏器功能的影响;⑤为本病与其他疾病的鉴别诊断提供客观依据,然而,在溃疡性结肠炎的确诊和病情的评估方面,实验室指标并

小儿炎症性肠病的诊断

  应结合临床表现,实验室检查,X线,内镜检查及组织学检查进行诊断。  根据典型症状,反复检查粪便排除病原体感染,且充分抗生素治疗无效者,应高度怀疑本病,可以结肠镜或X线检查所见作为依据,但必须结合临床与自身免疫疾病进行仔细鉴别后才能确诊。  本病的完整诊断应包括临床类型,严重程度,病变范围及病变分

炎症性肠病的鉴别诊断

  1、慢性细菌性痢疾  常有急性细菌性痢疾史,粪便检查可分离出痢疾杆菌,结肠镜检查取黏液脓性分泌物培养的阳性率较高,抗菌治疗有效。  2、阿米巴肠炎  主要侵袭右结肠,也可累及左侧结肠,结肠溃疡较深,边缘潜行,溃疡间黏膜多正常,粪检多可找到阿米巴滋养体包囊,抗阿米巴治疗有效。  3、血吸虫病  有

小儿炎症性肠病的检查

  炎症性肠病实验室检查的目的,在于:  ①排除感染性结肠炎;  ②了解病情活动性,提示病情缓解或早期预报复发;  ③指导治疗方案的制定,评价疗效,预测转归;  ④了解溃疡性结肠炎对其他脏器功能的影响;⑤为本病与其他疾病的鉴别诊断提供客观依据,然而,在溃疡性结肠炎的确诊和病情的评估方面,实验室指标并

炎症性肠病的鉴别诊断

  炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)是一组病因尚不明确的慢性非特异肠道炎症性疾病,包括溃疡性结肠炎(ulcerative cohfis,UC)和克罗恩病(Crohn disease,CD)。在我国随着IBD患病率的增高,其鉴别诊断问题日益引起临床工作