关于无分流的先心病的预后和治疗介绍
1、预后 轻度狭窄者预后较佳；重度以上狭窄者则较差，平均存活年龄约30岁，死亡原因主要为右心衰竭、低氧血症、感染性心内膜炎或心律失常。 2、治疗 中度以上狭窄者应适时在低湿麻醉或体外循环直视下切开狭窄的肺动脉瓣口或切除漏斗部狭窄的部分。近年来有采用介入性导管法治疗，即将带塑囊的导管送至狭窄处，进行加压扩张以解除狭窄。......阅读全文
关于无分流的先心病的预后和治疗介绍
1、预后 轻度狭窄者预后较佳；重度以上狭窄者则较差，平均存活年龄约30岁，死亡原因主要为右心衰竭、低氧血症、感染性心内膜炎或心律失常。 2、治疗 中度以上狭窄者应适时在低湿麻醉或体外循环直视下切开狭窄的肺动脉瓣口或切除漏斗部狭窄的部分。近年来有采用介入性导管法治疗，即将带塑囊的导管送至狭窄
关于无分流的先心病的基本介绍
这类心脏畸形中，因体、肺两循环之间无异常通道，故无左向右分流引起的肺充血，亦无右向左分流引起的中央性紫绀。本类病变虽仅占先心病的 1/6左右；但所包括的病种较多，其中以主、肺动脉及其开口和二、三尖瓣口的异常较常见。以下仅列举几种较常见的病变。主动脉瓣、二尖瓣及三尖瓣病变见心瓣膜病。 肺动脉口狭
伴有左向右分流的无紫绀类先心病的概述
本类心脏畸形主要为左右两侧心腔之间存在有异常通道，致使左侧心腔的高压血流部分直接向低压的右侧心腔分流。这样，流经右侧心腔及肺循环的血流量就明显地较流经体循环者为多，因而临床上可引起一些特征性的表现： ①肺循环血流增多、负荷增加所致的肺充血症状，如气急、胸闷、心悸、反复出现呼吸道感染及心衰。
无分流的先心病的辅助检查介绍
包括： ①胸部X射线。在中、重度狭窄者多有右室、右房增大。瓣膜型狭窄者肺动脉段明显鼓出，搏动增强；漏斗部狭窄者心腰凹陷。肺门以下的血管影都较细，肺纹理稀疏、清晰度增强。 ②心电图。轻度狭窄者多无异常；中度者多示右室肥大；而重度者则示右室肥大、劳损，心房肥大。 ③超声心动图。瓣膜型狭窄者肺动
关于伴有右向左分流的先心病的简介
本类的心脏畸形多数严重，致使右侧心腔或肺动脉中的未氧合血逆向经异常通道分流入左侧心腔或主动脉中，故动脉血氧饱和度降低及有紫绀为其特征。本类畸形的病种较多，确诊较难，常需经超声心动图、心导管及心血管造影检查后才能确诊及决定是否适于手术治疗。其自然预后较差，手术矫治较复杂，疗效亦相对较差。本类病变根
伴有左向右分流的无紫绀类先心病的辅助检查
包括以下几项： ①心脏X射线。右房、右室增大，肺动脉干膨出，肺动脉及其分支扩大，搏动增强；主动脉结较小。 ②心电图。多数（80～90%）示不完全性或完全性右束支传导阻滞，部分病例为右室肥大；P波增大，心电轴右偏。 ③超声心动图。示右房、右室及肺动脉干内径增大；室间隔活动与后壁同向；三类瓣活
伴有左向右分流的无紫绀类先心病的临床表现
轻症者可无症状；缺损较大或伴有心脏其他畸形者则多有气急、心悸、咳嗽、乏力及易患呼吸道感染。症状一般多在青年期后逐渐明显，壮年后或病程的后期可继发肺高压或心律失常而出现昏厥、咯血及心衰。心脏浊音界扩大，心前区搏动增强。胸骨左缘第2～3肋间有2～4级喷射性收缩期杂音，多无震颤，第二心音（S2)明显分
简述无分流的先心病的临床表现
轻中度狭窄者多无明显症状或较轻；而重度以上狭窄者有劳累后气急、心悸、乏力、心前区痛、昏厥、外周性紫绀及心律失常。晚期可出现右心衰竭。瓣膜型狭窄者，在胸骨左缘第2肋间可听到粗糙、响亮（3～5级）的收缩期杂音伴震颤；轻、中度狭窄者在S1之后有收缩早期喷射音。后者系右室开始射血时肺动脉瓣及扩张的肺动脉
小孩先心病的介绍
先天性心血管病[1]是先天性畸形中最常见的一类。轻者无症状，查体时发现，重者可有活动后呼吸困难、紫绀、晕厥等，年长儿可有生长发育迟缓。症状有无与表现还与疾病类型和有无并发症有关。 根据血液动力学结合病理生理变化，可发为三类： 一、无分流类。二、左至右分流类。三、右至左分流类。
关于急性肺心病的预后介绍
急性肺源性心脏病的病程长短不一，发展较快者于1h内死亡。较慢者可存活达15年之久。这主要取决于是否伴有肺动脉高压、右心室压、右心房压和静脉压增高，引起右心室扩大，右心衰竭，以及复发性肺栓塞及慢性肺动脉高压。文献报道肺栓塞所致急性肺源性心脏病的自然史、病程及预后，受患者选择、所用诊断标准，患者入选
无分流的先心病的病理解剖及病理生理
根据狭窄部位的不同可分为： ①瓣膜型狭窄，约占3/4。 ②漏斗部狭窄，约占1/4， ③肺动脉干和（或）分支狭窄，少见。 以上三种类型亦可联合出现。肺动脉口狭窄使右室射血受阻而引起右室收缩压增高及肥大，而狭窄后的漏斗部和（或）肺动脉的收缩压则正常或减低，两者的阶差>10mmHg。当右室出现
关于冠心病的预后概述
冠心病患者预后的主要决定因素为冠脉病变累及心肌供血的范围和心功能。 稳定型心绞痛患者大多能生存很多年，但有发生急性心肌梗死或猝死的危险； 有室性心律失常或传导阻滞者预后较差； 合并有糖尿病者预后明显差于无糖尿病者。 1、治愈性 冠心病由于病因无法根除，因此无法真正治愈，而且还可能会反复
关于矽肺的治疗和预后的介绍
治疗 尘肺病人应及时调离粉尘作业，并根据病情需要进行综合治疗，积极预防和治疗肺结核及其他并发症，以期减轻症状、延缓病情进展、提高病人寿命、提高病人生活质量。 预后 矽肺患者一旦确诊，即应脱离粉尘作业，并给予积极综合治疗，寿命可以延长到一般人的平均寿命，但其劳动力可能不同程度的丧失。矽肺的致
关于阿米巴感染的治疗和预后介绍
一、疾病治疗： 1、一般治疗：注意休息，进食半流质少渣高蛋白饮食。 2、病原治疗：甲硝哒唑或称灭滴灵：原是抗滴虫药物，对侵袭组织的阿米巴滋养体有极强的杀灭作用且较安全，适用于肠内肠外各型的阿米巴病。剂量为600～800mg、口服、1日3次，连服5～10日；儿童为50mg/kg/日，分3次服，
关于麻疹脑炎的治疗和预后介绍
1、治疗 无特效治疗措施，主要采取加强护理和对症支持疗法。治疗原则同病毒性脑炎的治疗。 2、预后 与麻疹病情轻重及脑炎发病迟早无关。年龄越大，病死率越高，而后遗症的发生率则随年龄的增加而减少。长期高热、反复抽搐、昏迷时间较长者预后较差。病死率约为24%，多数于1～5周后恢复。约30%可留有
小孩先心病的分类
传统分类方法 主要根据血流动力学变化将先天性心脏病分为三组。 (1)无分流型(无青紫型)即心脏左右两侧或动静脉之间无异常通路和分流，不产生紫绀。包括主动脉缩窄、肺动脉瓣狭窄、主动脉瓣狭窄以及单纯性肺动脉扩张、原发性肺动脉高压等。 (2)左向右分流组(潜伏青紫型)此型有心脏左右两侧血流循环途
小孩先心病的病理
未闭动脉导管的大小、长短和形态不一，一般分为三型： ①管型：导管长度多在1cm左边，直径粗细不等， ②漏斗型：长度 与管型相似，但其近主动脉端粗大、向肺动脉端逐渐变窄， ③窗型：肺动脉与主动脉紧贴，两者之间为一孔道，直径往往大。出生后动脉导管关闭的机制包括多种因素，在组织结构方面，动脉导管
小孩先心病的体征
心尖搏动增强并向左下移位，心浊音界向左下扩大。胸骨左缘第Ⅱ肋 间偏外侧有响亮的连续性杂音。向左上颈背部传导。伴有收缩期或连续性细震颤。出现肺动脉高压后，可能仅听到收缩期杂音。肺动脉第二音亢进及分裂，肺动脉瓣可有相对性关闭不全的舒张期杂音。分流量较大时，由于通过二尖瓣口血流增多。增速，心尖部有短
关于急性肺心病的治疗介绍
病情急剧，应积极抢救。 1、一般治疗 卧床休息，吸氧，有严重胸痛时可用吗啡5～10mg皮下注射，休克者应慎用。同时补充血容量，纠正休克。抗休克常用多巴胺20mg加入200ml液体中，开始20滴/min，根据血压进行调节，使收缩压维持在12kPa（90mmHg）。 2、溶栓治疗 溶栓是药物
关于药物治疗冠心病的介绍
药物治疗是冠心病病情控制的基础。 1、抗血小板治疗冠心病： 主要是抗血小板凝聚，防止血栓的形成。 环氧化酶（COX）抑制剂 常用药物为阿司匹林，是抗血小板治疗的基石，除非有禁忌证，否则所有患者均应长期口服阿司匹林进行治疗。阿司匹林不耐受患者，可考虑使用吲哚布芬。 P2Y12受体拮抗剂
CRP可预测先心病相关肺动脉高压患者预后
英国一项研究表明，在先天性心脏病相关肺动脉高压(CHD-PAH)患者中，C反应蛋白(CRP)为简便和有效的死亡预测因素。研究者建议应将CRP加入到危险分层和常规评估过程当中。论文于5月1日在线发表于《心脏》(Heart)。 此项研究共纳入225例成人CHD-PAH患者，并在受试者中进行
关于黄瘤病的治疗和预后介绍
1、治疗： 选择低脂、低糖、高蛋白饮食，高脂血症患者可口服降脂药。全身治疗可选择影响胆固醇和胆盐吸收的药物，改变脂蛋白合成和分解代谢的药物，影响内源性胆固醇合成的药物。睑黄瘤和较小的黄瘤可选择电凝术、液氮冷冻、二氧化碳激光等，较大的黄瘤可行手术切除。 2、预后： 黄瘤病预后良好，经治疗可好
关于丘脑下部损伤的治疗和预后介绍
1、丘脑下部损伤的并发症：丘脑下部损伤时，可导致胃、十二指肠黏膜糜烂、坏死、溃疡及出血。 2、丘脑下部损伤的治疗：丘脑下部损伤的治疗与原发性脑干损伤基本相同，只因丘脑下部损伤所引起的神经-内分泌紊乱和机体代谢障碍较多，在治疗上更为困难和复杂，必须在严密的观察、颅内压监护、血液生化检测和水电解质
关于结节病的治疗和预后介绍
1、结节病的治疗： 因多数患者可自行缓解，病情稳定、无症状的患者不需治疗。凡症状明显的Ⅱ、Ⅲ期患者及胸外结节病如眼部结节病、神经系统有结节病侵犯、皮肤、心肌受累、血钙、尿钙持续增高，SACE水平明显增高等可用激素治疗。常用泼尼松，用4周后逐渐减量，维持用一年或更长。长期服用糖皮质激素应严密观察
关于胰腺囊腺瘤的治疗和预后介绍
1、治疗 手术是胰腺囊性肿瘤惟一的治疗方法。囊腺瘤常有完整的包膜，且好发于胰腺体尾部，小的囊腺瘤可予以摘除；大多数病人需行包括脾脏在内的胰体尾切除。胰腺头部囊性肿瘤可行胰头十二指肠切除术。 2、预后 浆液性囊腺瘤和良性的黏液性囊腺瘤手术切除可长期生存。预后较好。
关于房间隔缺损的预后和治疗介绍
1、预后 第二孔型的预后一般较佳，平均寿限可达40～50岁，少数轻型病例可达70岁以上，患者多能胜任一般工作，妇女多能耐受妊娠及生育而不发生心衰。但在病程后期可并发严重肺高压、右心衰竭及房性心律失常，进而导致死亡。 2、治疗 凡有症状，X射线及心电图有明显的改变或右心导管检查示左向右分流达
关于眼眶肌炎的治疗和预后介绍
1、治疗 眼外肌炎的治疗主要为全身应用皮质激素，早期大剂量使用，疗程足够长，多用泼尼松。对于有皮质激素禁忌证或在治疗中不能耐受的病人，可采用放射治疗。 2、预后 预后尚可，较易复发。眼外肌炎如果延误诊断、治疗不及时或皮质激素剂量不够或疗程短，可转为慢性或复发，遗留眼球运动障碍或眼球突出等。
关于路易体痴呆的治疗和预后介绍
1、路易体痴呆的治疗： DLB的治疗原则与其他痴呆相同，主要目的是提高认知功能，解除精神行为症状和改善社会生活能力。然而，DLB患者精神行为症状和锥体外系症状比较突出，往往成为治疗的主要关注点。 目前DLB无特效疗法，患者可能对抗胆碱酯酶药如他克林和多奈哌齐反应良好，可能改善认知功能及行为障
关于高脂血症的预后治疗介绍
经积极的综合治疗，高脂血症的预后良好。但应注意高脂血症可导致冠心病等疾病发生，并能增加中风的发生风险，积极防治对于降低心血管病发病率及提高生活质量具有重要意义。 高脂血症的并发症： 1、由于血脂在血管内沉积引起动脉粥样硬化，引起冠心病、脑血管病、周围血管病，甚至心肌梗死。 2、高脂血症通过
关于冠心病治疗的急性期治疗介绍
一、冠心病的急性期治疗 对于稳定型心绞痛，发作时应立刻休息，一般患者在停止活动后症状即逐渐消失。较重的发作，可使用硝酸酯制剂，比如舌下含服硝酸甘油或硝酸异山梨酯。 对于不稳定型心绞痛/非ST段抬高型心肌梗死（UA/NESTEMI），在急诊室经过恰当检查评估后，要立即开始恢复再灌注治疗。 对