如何诊断脊髓海绵状血管瘤?

如出现下列特点应考虑脊髓海绵状血管瘤: ①有典型的MRI表现,可显示各时期出血成分的信号变化; ②脊髓血管造影正常; ③临床以感觉、运动、括约肌功能障碍及躯干背部疼痛较为多见,具有间歇性、反复发作的特点; ④有家族史或合并脑海绵状血管瘤的患者。......阅读全文

肝海绵状血管瘤切除术的术后护理介绍

  一、术后护理  1.手术切口疼痛多发生于术后24小时内,咳嗽、活动等刺激可加重疼痛。  2.监测患者水、电解质、酸碱平衡等情况。  3.密切观察各引流管引流液的性质和量。  二、术后饮食  术后肠功能恢复后,给予流质饮食,以糖类为主,添加促进食欲的辅食。逐步增加牛奶、豆浆等优质蛋白质,保证进食高

一例左前上纵隔海绵状血管瘤突出胸腔生长病例分析

患者,男,50岁。胸部CT检查示左侧纵隔占位3天,偶发咳嗽、胸闷、左胸隐痛。体检:全身无肿大淋巴结,无颈静脉怒张;左侧颈部可触及肿块,活动度差,无压痛,气管稍向右偏;胸廓对称,左上肺呼吸音减弱,心脏无异常。胸部增强CT示:左前上纵隔一类圆形软组织肿块影,大小约5.8 cm×5.2 cm,增强

术中超声引导切除小脑桥臂海绵状血管瘤病例报告

颅内海绵状血管瘤是发生于中枢神经系统的一种血管畸形性,而非真性肿瘤,发病率在0.4%~0.8%,占所有脑血管畸形的5%~10%。小脑海绵状血管占颅内海绵状血管瘤的9.58%,桥臂(小脑中脚)是小脑海绵状血管瘤的好发部位。因桥臂位置较深,比邻脑干及重要神经结构,要做到全切除肿瘤同时减少并发症非常困难。

间断头痛头胀病例分析

患者女,28岁。因“间断头痛头胀1年余,月经不调半年”为主诉入院。术前行鼻咽部3D-CT检查见蝶鞍略扩大,鞍背受压,鞍区、左侧鞍旁见大小约2.8 cm×2.2 cm软组织密度影,向上突入鞍上池内,左侧海绵窦受累,邻近颞叶受压(图1a)。MRI:鞍区可见异常信号影,T1WI为等信号(图1b),

颈部血管瘤的诊断

  根据临床表现颈部血管瘤一般诊断不困难,但如侵犯颈深部的一些重要器官如颈动脉、喉部,应特别注意。穿刺瘤体对诊断很有帮助,如抽出血液,即可确诊。

海绵状血管瘤行肝叶切除术的全程解析

肝海绵状血管瘤多为单发,也可多发,左右肝发病率大致相等,中年妇女多见,肿瘤较小时无临床症状,偶于体检时发现,增大后可以出现压迫邻近器官的症状,压迫胃及十二指肠可以出现腹痛、腹胀、上腹部不适,反酸,嗳气;压迫胆道出现梗阻性黄疸、肝细胞损害、乏力、厌油腻;压迫门静脉,出现脾大,腹水。肝血管瘤生长缓慢,病

不典型三叉神经海绵状血管瘤病例分析

 颅内海绵状血管瘤是一种特殊的脑血管畸形,以女性多见,因发生部位不同可分为脑内型和脑外型。脑外型海绵状血管瘤以中颅窝好发,发生于中颅窝以外部位者罕见,中国人民解放军总医院海南医院神经外科于2018年7月3日至8月1日收治了1例右侧三叉神经脑池段不典型海绵状血管瘤,经病理科确诊,现报道如下。 1.临床

关于眶内海绵状血管瘤的病理学检查介绍

  海绵状血管瘤多呈类圆形,紫红色,有完整的囊膜(图2)。囊膜是血管窦间纤维结缔组织延续形成的,为肿瘤本身的一部分,不能与肿瘤实质分离。肿瘤借助于细小的营养动脉与全身血管沟通,导出静脉也很细。切开肿瘤,断面为许多盛满血液的血管窦。将血液排出,肿瘤体积明显缩小,且见海绵样小窝。光镜下,肿瘤由大的扩张的

简述肝海绵状血管瘤切除术的注意事项

  1.常温下阻断第1肝门时,每次可阻断15~20分钟。第一次阻断时如未能切下肿瘤,可暂时放松阻断带3~5分钟,再行第二次阻断,直至把肿瘤切除为止。  2.切线一定要位于血管瘤周围的正常肝组织一侧的被膜上,然后进行钝性剥离或钳夹,切忌在瘤体上切断或缝扎,以免引起大出血。

关于肝海绵状血管瘤切除术的手术步骤介绍

  手术大致步骤:   1.切口:根据肿瘤大小、部位而选择,同肝切除术。   2.阻断第1肝门:根据部位和界限认为适合行剥脱术者,在第1肝门,经网膜孔置放一导尿管或纱布带。分离和切断、结扎肿瘤所在肝叶的韧带和粘连,肿瘤分离后放松阻断带,准备进行肿瘤剥离切除。   3.再次进行肝门阻断。切线应选

浅析肝腺瘤伴海绵状血管瘤、肝脂肪变性影像表现

病例女,43岁,以“体检发现肝脏肿物约2周”为主诉入院。超声检查:肝实质回声不均,内可见多发小高回声,无声晕,未见血流信号。肝右后叶可见混合性回声,范围约15.3cm×15.9cm×14.0cm,以高回声为主,未见明显无回声,形态欠规则,边界欠清晰,与周边肝脏组织分界欠清晰,无明显外凸感,其内可见点

关于肝海绵状血管瘤缝扎术的手术步骤介绍

  手术大体步骤:  ①根据血管瘤生长部位,选择右或左肋缘下切口或其他切口进腹。  ②先探查肝脏,明确血管瘤部位、大小,尤其是瘤体侵入肝实质内的深度。  ③肝脏游离完毕后,行肝门阻断。  ④“8”字缝扎血管瘤基底部。  ⑤检查无出血后,按层缝合切口。

脊髓空洞的诊断

  根据慢性发病和临床表现的特点,有节段性分离性感觉障碍,上肢发生下运动神经元性运动障碍,下肢发生上运动神经元性运动障碍等,多能做出明确诊断,结合影像学的表现,可进一步明确诊断。

误诊为血管瘤的脊髓栓系病例报告

婴幼儿血管瘤(infantile hemangioma, IH)是婴幼儿时期 的良性肿瘤,浅表性的位于真皮上部,通常为高出皮肤表面 的红色丘疹、结节或斑块;深在性的延伸到脂肪组织,肿瘤呈 蓝色,边界不清[1]。 但对于发生在腰骶部和会阴部的血管瘤需 要额外注意,也可能是脊髓相关问题所引起的皮

两例颅内脑发育性静脉异常并发海绵状血管瘤病例分析

脑静脉血管畸形(cerebral venous malformation,CVM)是由先天性发育异常导致的,亦称脑发育性静脉异常(developmental venous anomaly,DVA),又名脑静脉性血管瘤(cerebral venous angioma,CVA)。1963年由Courvi

颅内动脉瘤的鉴别诊断介绍

  以自发性蛛网膜下腔出血起病的患者  除了颅内动脉瘤破裂出血以外,脑动静脉畸形、硬脑膜动静脉瘘、海绵状血管瘤、烟雾病、脊髓血管畸形等同样能造成自发性蛛网膜下腔出血。脑血管造影检查与头颅的CT或MRI检查,均能够对相应疾病做出确定的诊断。  未破裂出血的高度怀疑颅内动脉瘤的患者  无出血的动脉瘤,在

髓外硬膜内软骨母细胞瘤病例分析

病例男,35岁。头痛伴左肩部疼痛5天。颈部按压疼痛、叩击痛,颞部交替疼痛,左肩峰酸胀、疼痛明显。CT:寰椎椎弓左后缘见一类圆形钙质混杂密度影,边界尚清,相应硬膜受压(图1)。MRI:颈1-颈2椎体水平脊髓左侧可见团片状等T1(图2)短T2信号(图3),压脂呈低信号,相应水平脊髓受压,增强不均匀明显强

肝海绵状血管瘤缝扎术的麻醉方式及术前准备

  1.麻醉方式  持续硬脊膜外麻醉。  2.术前准备  (1)术前进行各项常规检查及相应处理。  (2)术前均应行肝CT和B超检查。  (3)适当保肝治疗。  (4)做好术前备血,以备术中用血。

肝海绵状血管瘤切除术的麻醉方式及术前准备

  1.麻醉方式  全身麻醉。  2.术前准备  (1)详细询问病史,尤其是手术史。  (2)检查心、肝、肾、肺等重要脏器功能。  (3)术前放置胃肠减压管及导尿管。  (4)根据病人营养状况,酌情给予支持治疗。

什么是椎管内肿瘤?

  脊髓肿瘤(tumor of spinal cord)亦称椎管内肿瘤,是指生长于脊髓及与脊髓相近的组织,包括神经根、硬脊膜、血管、脊髓及脂肪组织等的原发、继发肿瘤。可分为脊髓内及脊髓外肿瘤。原发脊髓肿瘤每年新发病例2.5/10万,大约是脑肿瘤发病率的1/10。在组织发生学上,可分为起源于脊髓外胚层

关于脊髓肿瘤的基本信息介绍

  脊髓肿瘤(tumor of spinal cord)亦称椎管内肿瘤,是指生长于脊髓及与脊髓相近的组织,包括神经根、硬脊膜、血管、脊髓及脂肪组织等的原发、继发肿瘤。可分为脊髓内及脊髓外肿瘤。原发脊髓肿瘤每年新发病例2.5/10万,大约是脑肿瘤发病率的1/10。在组织发生学上,可分为起源于脊髓外胚层

彩色多普勒超声对皮肤软组织血管瘤的诊断价值

   血管瘤是人体最常见的先天性血管畸形,儿童多见,血管瘤可出现于人体各个部位,以皮肤、皮下组织最为多见,血管瘤分为毛细血管瘤,海绵状血管瘤,蔓状血管瘤和淋巴血管瘤〔1〕。1992年Mulliken和Clowacki根据血管病变的临床表现及组织学特点将其分为两大类即血管瘤及血管畸形〔2〕。    资

血管瘤的诊断和检查

  诊断  根据临床表现、影像学检查和病理学检查,血管瘤一般不难诊断。穿刺瘤体对诊断很有帮助,如抽出血液,可初步诊断血管瘤。  治疗  部分良性血管瘤患者可自行消退,但其自然病程消退时间相对不确定,且常会残留不同程度的色素沉着或疤痕;现有的治疗方法(药物治疗、激光治疗、手术治疗)可使大部分患者达到良

喉血管瘤的症状诊断

  1.毛细血管瘤  主要症状是声音嘶哑,咳血量不多。喉镜检查见肿瘤生长于声带,有蒂或无蒂,红色或浅紫色,大小不一,也可发生于喉的其他部位。  2.海绵状血管瘤  多见于婴幼儿,肿瘤小多无症状,广泛者可延至颈部皮下呈青紫色,严重时可产生咳血和喉阻塞,甚至窒息。喉镜检查见肿瘤柔如海绵,弥漫生长于室带、

喉血管瘤的诊断鉴别

  1.毛细血管瘤:主要症状是声音嘶哑,咳血量不多。喉镜检查见肿瘤生长于声带,有蒂或无蒂,红色或浅紫色,大小不一,也可发生于喉的其他部位。  2.海绵状血管瘤:多见于婴幼儿,肿瘤小多无症状,广泛者可延至颈部皮下呈青紫色,严重时可产生咳血和喉阻塞,甚至窒息。喉镜检查见肿瘤柔如海绵,弥漫生长于室带、喉室

关于肝内血管瘤的鉴别诊断介绍

  肝内血管瘤从组织学上可分为肝内毛细血管瘤和海绵状血管瘤,并在B超声象图上及其它检查中得以证实。  1.肝内毛细血管瘤,常较小,直径一般在1~3cm,为局部过度增生所致。B型超声显像示病区回声增强,境界清晰,仔细观察肝内大血管与毛细血管瘤相通或关系密切,随访观察变化不大。凡边缘锐利或清晰的强回声病

肝血管瘤的CT诊断及鉴别诊断

核心提示:   肝血管瘤瘤体多较小,直径多在2~4cm,肿瘤多为暗红色或紫褐色,界线清楚,但无包膜。质地较软,其内充满血液,肿瘤中心往往可见灰白色纤维瘢痕,有时也以散在小块状分布于瘤体中。镜下可见瘤体为含血液的血管腔构成,血管壁厚薄可以不同,多由纤维细胞和胶元纤维组成。瘤体内常

脊髓炎的诊断

  1.进展性脊髓型感觉、运动、自主神经功能障碍;  脊髓炎  脊髓炎  2.双侧的症状或体征(不一定对称);  3.明确的感觉平面;  4.影像学除外压迫性病变(MRI或脊髓造影;如条件不具备可行CT检查);  5.提示脊髓炎症的表现,脑脊液淋巴细胞增高、IgG合成率升高或增强扫描可见强化;如果初

脊髓空洞的鉴别诊断

  1.脊髓肿瘤 脊髓髓外与髓内肿瘤都可以造成局限性肌萎缩以及节段性感觉障碍,在肿瘤病例中脊髓灰质内的星形细胞瘤或室管膜瘤分泌出蛋白性液体积聚在肿瘤上,下方使脊髓的直径加宽,脊柱后柱侧突及神经系统症状可以类似脊髓空洞症,尤其是位于下颈髓部位有时难以鉴别,但肿瘤病例病程进展较快,根痛常见,营养障碍少见

脊髓炎的诊断

  1.进展性脊髓型感觉、运动、自主神经功能障碍;  2.双侧的症状或体征(不一定对称);  3.明确的感觉平面;  4.影像学除外压迫性病变(MRI或脊髓造影;如条件不具备可行CT检查);  5.提示脊髓炎症的表现,脑脊液淋巴细胞增高、IgG合成率升高或增强扫描可见强化;如果初期无上述表现,可在第