什么是椎管内肿瘤?

脊髓肿瘤(tumor of spinal cord)亦称椎管内肿瘤,是指生长于脊髓及与脊髓相近的组织,包括神经根、硬脊膜、血管、脊髓及脂肪组织等的原发、继发肿瘤。可分为脊髓内及脊髓外肿瘤。原发脊髓肿瘤每年新发病例2.5/10万,大约是脑肿瘤发病率的1/10。在组织发生学上,可分为起源于脊髓外胚层的室管膜和胶质,如神经胶质瘤、神经鞘瘤等,发生于脊髓中胚间叶质,如脊膜瘤等。还有椎管周围组织直接侵入椎管内。临床上常见的肿瘤有神经鞘瘤、脊膜瘤、神经胶质瘤、先天性肿瘤(表皮样囊肿、皮样囊肿、畸胎瘤)、海绵状血管瘤、血管网织细胞瘤、转移瘤、肉芽肿等。多见于20-40岁多见,男性多于女性,但是脊膜瘤多发于女性。......阅读全文

什么是椎管内肿瘤?

  脊髓肿瘤(tumor of spinal cord)亦称椎管内肿瘤,是指生长于脊髓及与脊髓相近的组织,包括神经根、硬脊膜、血管、脊髓及脂肪组织等的原发、继发肿瘤。可分为脊髓内及脊髓外肿瘤。原发脊髓肿瘤每年新发病例2.5/10万,大约是脑肿瘤发病率的1/10。在组织发生学上,可分为起源于脊髓外胚层

什么是椎间孔挤压试验

  椎间孔挤压试验主要是判断腰椎间盘突出或者是脊柱椎间孔狭窄的一种试验及诊断方法。所进行的操作主要是:在患者站立时,可以固定患者的骨盆,使患者偏向一侧进行侧弯脊柱,当向一侧弯曲时,同一侧的下肢出现神经压迫症状,表现为局部的疼痛,麻木感,甚至使原有症状的加重,或者是对侧下肢原有症状的缓解,这时可以判断

什么是肿瘤?

肿瘤(tumour)是指机体在各种致瘤因子作用下,局部组织细胞增生所形成的新生物(newgrowth),因为这种新生物多呈占位性块状突起,也称赘生物(neoplasm)。肝癌和胰腺癌均被称为“癌中之王”,都是恶性程度极高的肿瘤  。

什么是后仰位椎间孔挤压试验?

  Jackson压头试验(后仰位椎间孔挤压试验):患者取坐位,头稍后仰,医师将手置于其头顶部并纵向施加压力,若出现患肢疼痛加重。放射痛即为阳性,见于颈椎病。

什么是肿瘤抗原?

肿瘤抗原指在肿瘤发生、发展过程中新出现或过度表达的抗原物质。

什么是肿瘤进展?

中文名称肿瘤进展英文名称tumor progression定  义肿瘤快速生长的阶段。应用学科免疫学(一级学科),免疫病理、临床免疫(二级学科),肿瘤免疫(三级学科)

什么是血管内皮生长因子

  血管内皮生长因子是一种糖蛋白,意义在于促进血管的生成,可以促进血管内皮细胞移动、增殖、分裂,具有重要的生理和病理意义。生理意义主要有促进组织的生长,对于婴幼儿和青少年的生长提供一定的血管生长保障。

什么是肿瘤?如何分类?

肿瘤是致瘤因素作用于机体所引起的某种体细胞异常增生而形成的新生物。根据肿瘤对人体危害的轻重不同,可分为良性肿瘤和恶性肿瘤。

椎管内肿瘤的病因分析

  1、刺激期(神经根痛期)  在疾病早期可出现神经根性刺激症状,表现为电灼、针刺、刀割或牵拉样疼痛,咳嗽、喷嚏和腹压增大时刻诱发或加重疼痛,夜间痛及平卧痛是脊髓肿瘤特殊的症状。  2、脊髓部分受压期  表现为受压平面以下同侧肢体运动障碍、对侧肢体感觉障碍。脊髓内肿瘤感觉平面是从上向下发展,髓外肿瘤

椎管内肿瘤的手术选择

椎管内肿瘤是人体中枢神经系统中比较常见的肿瘤。肿瘤的发生部位可位于脊髓的颈部至马尾的任何阶段。绝大部分的椎管内肿瘤在组织学都表现为良性,常见的肿瘤为神经鞘瘤及脊膜瘤。目前治疗椎管内肿瘤的主要方法是早期手术切除治疗。以往通常将关注重点放在脊髓功能保护与肿瘤全切,往往忽视了术后椎管稳定性与完整性的保留。

椎管内肿瘤的检查介绍

  1.脑脊液检查  腰穿行脑脊液测压及试验室检查。  2.X线  了解椎骨的继发性改变,如椎体的吸收、破坏、椎弓根间距增大、椎间孔扩大等。  3.CT及MRI  MRI是脊髓肿瘤最常用的检查方法,可清晰显示病变范围、特点,结合增强扫描,可直接观察肿瘤形态、部位、大小及与脊髓的关系。  4.脊髓碘油

椎管内肿瘤的鉴别诊断

  1.脊髓蛛网膜炎  病程长,发病前多有发热或外伤史。病情可有起伏,症状可间断性缓解。大多数有较广泛的根性疼痛,运动障碍较感觉障碍严重,深感觉障碍比浅感觉障碍明显。感觉平面不恒定,且不对称。自主神经功能出现一般较晚。脑脊液检查细胞数轻度升高,蛋白增高明显。C线片正常,脊髓碘油检查提示造影剂呈珠状分

什么是肿瘤标志物?

肿瘤标志物是指肿瘤组织和细胞由于癌基因及其产物的异常表达所产生的抗原和生物活性物质,在正常组织或良性疾病几乎不产生或产量甚微,可以在肿瘤病人的组织、体液和排泄物中检出,作为检测肿瘤的标志。

儿童颈椎管内可疑椎体骨软骨瘤病例报告

病例报道患者,男,8岁,因“外伤致颈背部疼痛、活动受限1周”入院。门诊查颈椎CT显示寰枢关节半脱位,C3、4椎管内可见片状致密影。门诊以“寰枢关节半脱位”收治,专科查体:颈部疼痛,向左侧偏斜,颈部活动受限;四肢运动、感觉未见明显异常;生理反射存在,病理征未引出。临床诊断:寰枢关节半脱位,颈椎管占位。

T12椎体压缩性骨折经皮椎体成形术后椎管内硬膜外血肿...

病例资料61岁女性患者,以“外伤后致腰背部疼痛活动受限1d”为主诉就诊。患者1d前在家不慎摔倒,臀部着地致伤腰背部,当时即感腰背部疼痛,四肢皮肤感觉麻木、尚能站立行走。在家服药休息,疗效差,疼痛加重来院。查体:T12椎体处后凸畸形,椎旁肌痉挛,胸椎因疼痛活动受限,T12椎体压痛(+),叩击痛(+)。

椎基底动脉开窗畸形合并动脉瘤血管内栓塞术后并发...

椎-基底动脉开窗畸形合并动脉瘤血管内栓塞术后并发脊髓梗死病例分析 患者女,7岁,因突发头颈部疼痛2d于2015年1月8日由外地转入上海第十人民医院。患者于2d前晚间睡眠时无明显诱因突发颈部剧烈疼痛、僵硬感,随即疼痛放射至头部,无呕吐、四肢麻木及大小便失禁。于当地医院急诊行头部CT检查,发现桥脑前方蛛

超声引导椎管内麻醉用于椎板切除内固定术后病例报告

在麻醉领域,超声引导外周神经阻滞和血管穿刺目前已得到广泛应用,但超声引导椎管内麻醉的发展比较缓慢,因为在行腰椎管的超声扫查时,目标组织的位置相对比较深,骨性组织阻碍了超声束进入椎管,导致获得的声窗较窄。尽管存在技术上的困难,随着超声设备和成像技术的提高,近年来已有一些研究应用超声技术辅助确定椎间隙水

什么是肿瘤的细胞免疫治疗?

  癌症免疫细胞治疗,是从我们的身体中把与癌细胞和病毒等异物战斗的免疫细胞从患者血液中分离出来,在实验室进行体外培养和修饰,回输到体内后,增强患者免疫力,特异性攻击携带特定靶点的肿瘤细胞。  现在,标准治疗包括三大疗法(手术,化疗,放射线治疗)都是从外部的力量杀死癌细胞,正常细胞也会被杀死或受伤。癌

椎间孔挤压试验检查什么?

  椎间孔挤压试验又称压顶试验,是检查颈椎病体检法中的一项。椎间孔挤压试验令患者头偏向患侧,检查者左手掌放于患者头顶部、右手握拳轻叩左手背,则出现肢体放射性痛或麻木、表示力量向下传递到椎间孔变小,有根性损害;对根性疼痛厉害者,检查者用双手重叠放于头顶、间下加压,即可诱发或加剧症状。当患者头部处于中立

阻滞椎的治疗方法是什么

  无颈部外观畸形、无神经受损者一般不需治疗,但应长期随访观察,防止颈部外伤,避免参加颈部活动较多的一切运动;如合并明显畸形、伴有严重疼痛及功能障碍,可以手术治疗。

增强现实技术联合3D打印技术行半椎体置换治疗椎体肿瘤

目的总结增强现实(AR)技术联合3-D打印技术行半椎体置换治疗椎旁巨大神经鞘膜瘤1例经验。方法2017年3月收治1例66岁男性椎旁巨大神经鞘膜瘤患者。术前CT增强扫描显示,脊柱腰骶部右侧旁盆腔内见一8.9CM×7.8CM×7.6CM大小的不均匀明显强化肿块。利用Mimics软件处理CT扫描数据,模拟

为什么肿瘤标志物只能是肿瘤辅助诊断指标?

所谓理想的肿瘤标志物,一般认为具有下列特点:①灵敏度100%,能早期测出所有肿瘤;②特异性好,鉴别肿瘤和非肿瘤患者应100%准确;③有器官特异性,能对肿瘤定位;④血清中浓度与瘤体大小、临床分期相关,可用以判断预后;⑤半衰期短,能反映肿瘤的动态变化,监测治疗效果、复发和转移;⑥与预后有关,即肿瘤标志物

椎管内肿瘤患者的预后及相关因素

椎管内肿瘤主要是位于椎管管腔内生长的肿瘤,可以**、压迫脊髓神经从而使患者产生一系列的临床症状及体征。椎管内肿瘤约占中枢神经系统肿瘤的15%,年发病率约为10/10万人;其中原发性硬膜外的肿瘤大约占椎管内肿瘤的10%,硬膜下髓外的肿瘤约占50%-60%,髓内肿瘤约占25%[1-2]。椎管内肿瘤好发于

什么是乳腺肿瘤标记(ca-153)

  CA 15-3为一种乳癌的辅助检查。CA 15-3检查正常者,绝不可疏忽乳房自我检查。防治乳癌最重要是自我检查,一有怀疑,应立即就医,进一步做乳房X光摄影。CA 15-3的检查由于阳性率最高只达50%左右,用于筛检时应由专业人员小心判读,切勿自行解读。

什么是恶性肿瘤诊断的“金标准”?

    病理检查结果最准确、可靠,是恶性肿瘤诊断的“金标准”。    目前诊断肿瘤的方法有病史分析、实验室检查(即化验)、物理检查、影像学检查(包括CT、B超、胸透、MRI——磁共振成像术、核医学)、病理检查。但病理检查结果最准确、可靠,是恶性肿瘤诊断的“金标准”。影像学检查飞速进步,但也只能做到对

单发胸椎结核误诊为椎体肿瘤病例分析

患者女,56岁。2月前无明显诱因出现上腹部疼痛,呈坠胀痛,未进行诊治,双下肢不能行走1月余,5天前突发双下肢肌力减弱,行走不能,就诊。体格检查体温:36.2℃,脉搏:91次/min,呼吸:18次/min,血压:137/75mmHg。神志清楚,肝脾肋下未触及,移动性浊音(-),未闻及血管杂音。双下肢肌

腰4椎体水平椎管内占位性病变诊治病例分析

【一般资料】男性,30岁,企业管理者【主诉】主因腰部疼痛1年,加重20天入院【现病史】患者缘于1年前无明显诱因出现腰部疼痛,疼痛可耐受,未予处理;20天前腰部疼痛症状加重,呈阵发性,休息后缓解,遂至当地某市级医院就诊,行腰椎CT未发现明显异常,给予口服药物治疗,具体药物不详,效果不佳,遂至省级骨科医

支气管内肿瘤患儿行肿瘤切除气管重建术麻醉病例分析

患儿,女,10岁,132cm,33kg,因“无诱因咯血1周”入院。既往体健。查体:精神反应可,听诊左肺呼吸音较右侧明显降低。胸部CT示两肺支气管血管束增多,左肺内可见大片状高密度影,其内可见支气管充气征,左主支气管管腔内可见椭圆形高密度影,心脏、纵隔向左移位。胸部增强CT示气管居中,隆突形态、位置未

气管内肿瘤切除气管重建术麻醉处理3

2.4麻醉医生与手术医生合作策略 病例2,手术医生术中切开肿瘤远端气管后,麻醉医生将7.0mm无菌弹簧气管导管递给术者,从气管造口处插入气管导管,利用听诊器及PETCO2监测确定导管位置,充分吸引后,衔接延长管,同时给予罗库溴铵0.4mg/kg,连接麻醉机行机械通气。 病例1-2,患者取仰卧,双肩垫

气管内肿瘤切除气管重建术麻醉处理2

2.麻醉及手术 2.1麻醉前准备通气预案: (1)病例1,选择在适宜镇静镇痛的情况下,局麻下气管切开建立外科气道,再诱导;病例2-4,每位患者诱导时均行通气试验,若通气困难可唤醒患者;(2)准备硬质气管镜扩张气管,纤维支气管镜确定气管导管位置;(3)准备全套各型号气管导管,环甲膜穿刺包和喉罩(3、4