关于眶内海绵状血管瘤的病理学检查介绍
海绵状血管瘤多呈类圆形,紫红色,有完整的囊膜(图2)。囊膜是血管窦间纤维结缔组织延续形成的,为肿瘤本身的一部分,不能与肿瘤实质分离。肿瘤借助于细小的营养动脉与全身血管沟通,导出静脉也很细。切开肿瘤,断面为许多盛满血液的血管窦。将血液排出,肿瘤体积明显缩小,且见海绵样小窝。光镜下,肿瘤由大的扩张的海绵状血管窦构成,窦壁内衬以扁平而薄的内皮细胞(图3)。间质为不等量的纤维组织,常有玻璃样变。有的区域缺乏间质,邻近窦腔的内皮细胞互相贴近。也有的区域间质黏液化或脂肪细胞堆集,甚至在间质内出现平滑肌束。偶见间质内含有淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞等慢性炎性细胞。电镜下可见内皮细胞之外有基底膜及2~3层分化较好的平滑肌细胞。......阅读全文
简述肝海绵状血管瘤的临床表现
大多数病人无临床症状,常在体检或B超、CT检查以及剖腹手术时发现。肿瘤发展缓慢,病程可长达数十年。当肿瘤逐渐增大压迫邻近脏器时,可出现上腹胀闷、进食后饱胀、嗳气等症状。部分患者可出现贫血、白细胞总数和血小板减少,可能与瘤内血栓形成,从而破坏红细胞和消耗大量血小板有关。 巨大海绵状血管瘤在肝内形
简述脑内海绵状血管瘤的治疗方案
1.保守治疗 基于本病的自然病程,对无症状的或仅有轻微头痛的海绵状血管瘤,可保守治疗,并定期随访。 2.手术治疗 有明显症状如神经功能缺失、显形出血(即使仅有1 次)、难治性癫痫、病灶增大或有高颅内压者均应手术治疗。尽管部分癫痫能用药物控制,但手术治疗能有效降低癫痫发作频率,减轻严重程度,病人
关于眶蜂窝织炎的基本介绍
眶蜂窝织炎(orbital cellulitis)是眶内软组织的急性炎症,属于眼眶特异性炎症的范畴,发病急剧,严重者波及海绵窦而危及生命。分为眶隔前蜂窝织炎及眶隔后蜂窝织炎,后者又称眶深部蜂窝织炎。
关于肝海绵状血管瘤缝扎术的适应症和禁忌症介绍
一、适应证 海绵状血管瘤直径在10cm以下,瘤体位于肝中心部位者。 二、禁忌证 1.对于肿瘤位于肝脏边缘部位,或者带蒂生长的肝血管瘤,切除肿瘤较容易者,仍以切除术为佳。 2.瘤体巨大占据某个肝叶,第一、二肝门或下腔静脉又已经受累及,不适应切除或缝扎者。
关于肝海绵状血管瘤切除术的适应症和禁忌症介绍
一、适应证 凡是临床上有症状的血管瘤以及虽无临床症状但直径大于4cm,突出肝表面的均是手术治疗的适应证。深在肝实质内、界限不清楚者应行肝叶、肝段切除术。 二、禁忌证 1.严重心脏病、高血压患者。 2.凝血功能障碍者。 3.全身情况差,不能耐受麻醉、手术者。
关于成软骨细胞瘤的病理学检查的介绍
肉眼所见肿瘤为质软、肉样、血运丰富的组织,肉眼所见并不能判断该病变的软骨起源。很容易从反应壳上剥离,病变常富含血腔。镜下所见肿瘤性软骨母细胞体积较大,呈多边形,核位于中央,深染,胞浆透亮,呈“铺路石”样排列。散在分布许多体积较小的多核巨细胞和较成熟的软骨岛,软骨岛内有软骨细胞和少量的嗜碱性基质,
延髓背外侧海绵状血管瘤病例分析
血管瘤">海绵状血管瘤是颅内常见血管错构瘤,易反复出血导致病变逐渐增大,完整手术切除可获得治愈。延髓作为呼吸和心跳中枢,布满神经核团,该处病变手术难度和风险较大。深圳市第二人民医院神经外科2016年1月收治延髓海绵状血管瘤1例,手术治疗后,病人临床症状消失,好转出院。 1.病历摘要 男,42岁,因头
后纵隔海绵状血管瘤病例分析
1.一般病例 女,64岁。以“腰背部疼痛2月余”入院。患者无明显临床症状,查体示胸10水平压痛阳性。MRI平扫示胸10水平右侧脊柱旁沟团块状稍长T1长T2异常信号,境界清晰,信号均匀,大小约3.7 cm×2.3 cm×2.5 cm,邻近椎间孔略扩大;MRI增强示病灶中度均匀强化。 CT平扫示病
巨大海绵窦海绵状血管瘤的硬膜内入路显微外科诊疗分析
海绵窦血管瘤">海绵状血管瘤(cavernous sinus hemangiomas,CSHs)是一类海绵窦区的良性血管畸形,约占颅内血管畸形的5%~10%。本课题组曾于2011年报道了从2001年10月—2008年10月收治的13例CSHs患者的显微手术治疗经验和结果,那组患者的血管瘤全切率为69
关于Touraine口疮病的病理学检查
所有受害器官的基本病理改变为血管炎。大多为渗出性,少数为增生性,或两者兼而有之。急性渗出性病变表现为管腔充血、血栓形成,管壁及其周围组织纤维蛋白样变性,并有中性粒细胞浸润和红细胞外溢。中性粒细胞核常破碎成核尘。有明显的水肿、纤维素渗出、脓肿形成。增生性病理所见也无例外
简述小儿眼睑海绵血管瘤的症状表现
小儿眼睑海绵血管瘤症状表现,在国人中较为多见,世界卫生组织(WHO)肿瘤分类的血管瘤中包括静脉性血管瘤并称静脉性血管瘤是一种由不规则形的中等至大的血管主要以静脉型血管所构成的良性病变可伴有散在的平滑肌纤维及脂肪组织。眶内静脉血管瘤自有其特点与发生于其他部位者有所不同。静脉管径较小,纤维组织多但基
CT诊断眶内木质异物病例分析
病例报告患者男性,37岁。2 d前在家中掰香椿芽时不慎被树枝扎伤右眼,伤后即感右眼疼、眼睑流血、无明显视力下降,未诊疗,1 d前晨起自觉右眼略肿胀,下午加重,遂至当地卫生院就诊,诊断不详,给予静滴抗生素治疗,效果欠佳,今晨右眼红肿进一步加重,来我院就诊,行眼部B超:右眼玻璃体轻度混浊,球壁增
小脑海绵状海绵状血管瘤合并红细胞增多症病例分析
1.临床资料 患者64岁,男性,平素体健,主因“头晕四天”入院,该患于4天前出现头晕,1天出现头晕加重,休息不缓解,为明确诊治就诊于某医院门诊,行头部CT提示“颅内占位病变(小脑蚓部)”,家属为进一步明确诊治,于我院神经外科门诊行头部MR检查示:小脑蚓部占位病变,遂收住入院。 病程中无意识障碍,未呕
关于NK/T细胞淋巴瘤的病理学检查介绍
肿瘤细胞弥漫性浸润真皮及皮下组织,血管中心浸润和血管破坏现象常见,并伴有广泛坏死。NK/T细胞淋巴瘤所涉及的细胞形态广泛,可能是小、中、大或间变细胞。多数病例为中等细胞或大小混合细胞,胞核可不规则或卵圆形,染色质颗粒状,核仁不明显或有小核仁,胞质中等,淡染至透亮,核分裂象易见。部分可见大量的炎性
关于颅内血肿的检查方式介绍
1.硬脑膜外血肿 CT检查,若发现颅骨内板与脑表面之间有双凸镜形或弓形密度增高影,可有助于确诊。CT检查还可明确定位、计算出血量、了解脑室受压及中线结构移位以及脑挫裂伤、脑水肿、多个或多种血肿并存等情况。 2.硬脑膜下血肿 硬脑膜下血肿是指出血积聚于硬脑膜下腔。是颅内血肿中最常见者,常呈多
关于胃内异物的检查方式介绍
1.实验室检查 部分病人大便潜血阳性,亦可有轻度贫血。 2.X线检查 金属异物和镶有金属部分的胃异物,X线检查可确定异物的形态、大小、数量及其位置。非金属胃异物X线检查宜采用稀钡或气钡对比造影,可以显示胃异物的轮廓、位置。 3.纤维内镜检查 纤维内镜检查已广泛应用于临床,尤其是X线不能
关于肺内空洞的检查方式介绍
临床上最常见到的空洞的原因有肺癌、肺结核和肺脓肿,三者之间的鉴别应予重视。肺癌所占的比例上升迅速,及时诊断十分关键。当胸片、胸部CT发现肺部有空洞性病灶时,可根据临床表现及病灶的影像学特点作出初步诊断。但确诊有赖于痰细菌学或细胞学检查、支气管镜检查、经皮肺穿刺活检等。 肺内空洞性病变大致可以分
关于直肠内套叠的检查介绍
1.直肠镜检 可见直肠前壁黏膜过多,用力排便动作时,可见嵌入镜腔或出现于齿状线下方,50%患者可见黏膜水肿,质脆,充血,或有溃疡,息肉样等病变 2.排粪造影 是诊断直肠内脱垂的主要方法,其影像特征有: ①直肠内黏膜套叠:在排便过程中肛缘上6~8cm处直肠前后壁出现折叠,并逐渐向肛管下降,最后
射频消融术治疗肝内血管瘤的介绍
肝血管瘤的原理与治疗肝癌基本类同,治疗中可采用预先毁损血管瘤主要供血区的方法,尽可能彻底毁损血管瘤,减少病灶残留发生。随着技术的发展,经皮肝血管瘤射频消融、腹腔镜下或开腹肝血管瘤射频消融术均有相关报道,现如今本中心及国内一些中心均有对大于10cm的巨大血管瘤成功行RFA术的病例,治疗过程安全,治
彩色多普勒超声对海绵状血管瘤的诊断价值
海绵状血管瘤一般由小静脉和脂肪组织构成。它的形态和质地均像海绵,故而得名。多数好发于颊、颈、眼睑、唇、舌、口底,生长在皮下组织内,也可生长在肌肉内,少数可在骨或内脏等部位。但常见软组织血管瘤、缺乏皮肤颜色的改变,临床上不易与其他软组织肿瘤相鉴别。随着彩色多普勒血流显像技术的发展,软组织海绵状血管
简述脊髓海绵状血管瘤的临床表现
本病患者的平均年龄为35岁。患者可有急性神经功能障碍表现,此大多与蛛网膜下隙出血有关。由于血管的急性或慢性扩张,当体积达到一定程度时,可因破裂而并发出血。也可出现进行性神经功能障碍,由于出血反复发生,其神经功能障碍症状可持续数天之久。以最常见的髓内型脊髓海绵状血管瘤为例:其主要表现为肢体感觉、运
简述脑内海绵状血管瘤的并发症
术后可能出现颅内压增高和脑积水,出血、脑肿胀等,如脑组织嵌入缝合的硬脑膜间隙或因硬脑脑膜缝合不严密,可引起脑脊液漏。病变位于后颅窝手术后可能损伤面神经。
软组织肿瘤的病理学检查介绍
(1)细胞学检查是一种简单、快速、准确的病理学检查方法。最适用于以下几种情况:①已破溃的软组织肿瘤,用涂片或刮片的采集方法取得细胞,镜检确诊;②软组织肉瘤引起的胸腹腔积液,必须用刚取到的新鲜标本,立即离心沉淀浓集,然后涂片;③穿刺涂片检查适用于瘤体较大、较深而又拟作放疗或化疗的肿瘤,也适用于转移
一例额骨海绵状血管瘤病例分析
1.病例资料 患者,男,51岁。因左额部肿物进行性增大3 年余入院。入院时体格检查:神志清楚,左额部见一直径约3 cm肿物,无红肿热痛,无活动性,听诊未闻及异常。 颅骨薄层CT+冠状位重建示(图1A):左侧额骨局部骨质结构异常,骨质膨隆,骨皮质显示不连续,其内可见多发呈放射状分布针尖样高密度影。头颅
椎管内硬膜外海绵状血管瘤病例分析
患者男,50岁,主诉:胸背部疼痛不适、束缚感,伴有下肢活动受限半年,加重1个月。查体:局部压痛叩痛阳性,自第6胸椎平面以下感觉减退,左侧较右侧严重,双下肢活动受限,肌力Ⅲ~Ⅳ级,双膝反射亢进,巴氏征阳性,病理征未引出。 磁共振成像(MRI)检查:第5~8胸椎水平对应的椎管内硬膜外背侧可见椭圆形异常信
一例颞骨海绵状血管瘤病例分析
患者,女,51岁,因右侧眼睑闭合不全、口角流涎7年于2014年9月1日入住我院神经外科。患者于2007年6月上旬受凉后出现右眼闭合不全,右侧额纹变浅,右侧口角“漏水”,在当地医院就诊考虑“右侧面神经炎”行针灸治疗1个月,无明显好转。 随病程进展右侧面部瘫痪逐渐加重,伴右侧面部感觉减退、出汗减少、耳鸣
一例肾上腺海绵状血管瘤病例分析
患者,女,50岁。2014年9月9日因体检发现左肾上腺占位6 d入院。平素有头痛、头晕,心悸,恶心、呕吐,乏力等症状。查体:血压112/84 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),双肾区无叩击痛。实验室检查:血Na+、K+、Cl- 正常。上午8时皮质醇177.38nmol/L,下午4时皮质醇
关于眶蜂窝织炎的诊断治疗介绍
一、诊断 根据临床症状及检查即可诊断。 二、治疗 1.药物治疗 大量广谱抗生素,酌情使用皮质类固醇。 2.局部热敷 透热疗法,保护角膜。 3.治疗原发化脓病灶 4.手术治疗 脓肿形成后切开排脓引流。
关于眶上神经痛的基本介绍
眶上神经是三叉神经第一支的末梢支,较表浅。眶上神经痛是指眶上神经分布范围内(前额部)持续性或阵发性疼痛。眶上神经痛为经常间断性一侧或双侧球周、眶周不明原因灼痛或隐痛,眶上切迹处有明显压痛,但眼球及其附属器无器质性病变,为眼科常见病。多见于成年人,女性多于男性。 眶上神经痛的病因:眶上神经痛与吹
关于眶距增宽症的基本介绍
眶距增宽症,是因先天性畸形所致两眼眶间骨性距离增宽,其临床表现为双眶间距明显过宽可伴有颅面裂、鼻梁扁平、泪溢,皮下组织增生,脑脊膜膨出以及颅面畸形。严重影响患儿的面部外观和身心健康。 临床上可以发现眶距增宽症和以下五种病因相关: (1)中面部或颅面部原发性发育不良。 (2)单侧颅面裂、颅面