小脑海绵状海绵状血管瘤合并红细胞增多症病例分析
1.临床资料 患者64岁,男性,平素体健,主因“头晕四天”入院,该患于4天前出现头晕,1天出现头晕加重,休息不缓解,为明确诊治就诊于某医院门诊,行头部CT提示“颅内占位病变(小脑蚓部)”,家属为进一步明确诊治,于我院神经外科门诊行头部MR检查示:小脑蚓部占位病变,遂收住入院。 病程中无意识障碍,未呕吐,无发热,睡眠及饮食欠佳。入院查体:患者神清语明,神经系统查体未查及明显异常。肝胆胰脾肾输尿管彩超无异常回声。头部MR见小脑蚓部类圆形等T1稍长T2信号影,Flair呈稍高信号影,边界清楚,大小约为1.8cm×1.1cm ×2.6cm,增强扫描呈明显均匀强化,邻近小脑受压。头部CTA见小脑蚓部分可见不规则轻度强化肿块影,左侧椎动脉约平枕骨大孔水平发出一支血管迂曲走形进入肿块内。 入院常规化验,全血细胞计数回报:WBC 9.65×109/L,RBC 6.79×1012/L;HGB 20......阅读全文
小脑海绵状海绵状血管瘤合并红细胞增多症病例分析
1.临床资料 患者64岁,男性,平素体健,主因“头晕四天”入院,该患于4天前出现头晕,1天出现头晕加重,休息不缓解,为明确诊治就诊于某医院门诊,行头部CT提示“颅内占位病变(小脑蚓部)”,家属为进一步明确诊治,于我院神经外科门诊行头部MR检查示:小脑蚓部占位病变,遂收住入院。 病程中无意识障碍,未呕
颅骨海绵状血管瘤合并肝脏血管瘤病例分析
颅骨血管瘤">海绵状血管瘤(calvarial cavernous hemangioma,CCH)是原发于颅骨内的良性血管源性肿瘤,发病率低,约占骨肿瘤的0.2%,占颅骨肿瘤的7%~10%。2014年6月收治CCH合并肝脏血管瘤1例,现报道如下。 1.病例资料 病人,男,34岁,以发现左前额头皮下肿
额骨海绵状血管瘤病例分析
1.临床资料 病人,男,40岁,因发现右额部包块3年余入院。病人诉右额部包块起初黄豆粒大小,逐渐增大。入院时体格检查:右侧额部眶上缘可触及大小约3.2 cm×2 cm圆形包块,质硬,边界清晰,无活动,无压痛,局部无皮肤红肿及破溃。 颅脑CT及三维重建示:右侧额骨局限性骨质破坏,范围约3.2 cm×5
小肠海绵状血管瘤病例分析
患者男,68岁。以“下腹痛、腹泻1月”为主诉入院。自诉1月前无诱因出现下腹部间断性隐痛,无放射性疼痛,伴有腹泻,3~5次/日,呈黄色稀糊状便,无粘液脓血性分泌物,排便与腹痛无关,伴纳差,渐消瘦,伴乏力。辅助检查结果:血尿便常规、肿瘤标志物、传染病四项、凝血机制、甲功均未见异常。 胃镜提示:慢性非萎缩
直肠海绵状血管瘤病例分析
患者男,28岁,肛门疼痛1个月余,便血7天,无里急后重,无发热、腹痛、腹胀。外院肠镜:距肛门5 cm左侧卧位7~11点钟处可见一丘状隆起,大小约2.5 cm×2.5 cm,表面光滑。直肠指检:直肠后壁距肛门约5 cm可触及肿块,质硬、活动、位于黏膜下。肿瘤标志物:癌胚抗原5.59ng/ml(参考值0
咽旁间隙海绵状血管瘤病例分析
1.病例资料 患者,女,46岁,因颈背部疼入院。体格检查:双侧扁桃体Ⅰ°大,右侧软腭较左侧膨隆低垂,无明显疼痛。口咽部MRI平扫加增强示右咽旁间隙内团块状T1WI等信号、压脂T2WI高信号,其内信号不均,见多发条状T1WI及压脂T2WI低信号影,病灶周围见环形压脂T2WI低信号影,DWI(b=800
老年颅骨海绵状血管瘤病例分析
1.患者资料 病例1:女性患者,62岁,头体检时发现头部异常信号,病变较小,至当地放疗科放疗1个月后手术。查体:神志清楚,四肢活动正常,触头部无明显包块,无压痛,局部无红肿。行手术切除同时Ⅰ期钛网修补术,术后随访患者12个月,恢复良好。 病例2:女性患者,60岁,因左额颞部间歇性头痛4年入院。查体:
大脑镰海绵状血管瘤病例分析
患者男性,60岁。无明显诱因出现左侧脸部麻木两年余,患者1周前因手部外伤入院行全身检查,实验室及体格检查未见明显异常。MRI表现:左侧额部大脑前纵裂旁可见椭圆形稍长T1,等T2信号影,大小约3.5 cm×3.1 cm×4.1 cm,边界清晰,增强扫描呈明显不均匀强化,邻近脑膜增厚、强化,左侧
后纵隔海绵状血管瘤病例分析
1.一般病例 女,64岁。以“腰背部疼痛2月余”入院。患者无明显临床症状,查体示胸10水平压痛阳性。MRI平扫示胸10水平右侧脊柱旁沟团块状稍长T1长T2异常信号,境界清晰,信号均匀,大小约3.7 cm×2.3 cm×2.5 cm,邻近椎间孔略扩大;MRI增强示病灶中度均匀强化。 CT平扫示病
延髓背外侧海绵状血管瘤病例分析
血管瘤">海绵状血管瘤是颅内常见血管错构瘤,易反复出血导致病变逐渐增大,完整手术切除可获得治愈。延髓作为呼吸和心跳中枢,布满神经核团,该处病变手术难度和风险较大。深圳市第二人民医院神经外科2016年1月收治延髓海绵状血管瘤1例,手术治疗后,病人临床症状消失,好转出院。 1.病历摘要 男,42岁,因头
术中超声引导切除小脑桥臂海绵状血管瘤病例报告
颅内海绵状血管瘤是发生于中枢神经系统的一种血管畸形性,而非真性肿瘤,发病率在0.4%~0.8%,占所有脑血管畸形的5%~10%。小脑海绵状血管占颅内海绵状血管瘤的9.58%,桥臂(小脑中脚)是小脑海绵状血管瘤的好发部位。因桥臂位置较深,比邻脑干及重要神经结构,要做到全切除肿瘤同时减少并发症非常困难。
一例肾上腺海绵状血管瘤病例分析
患者,女,50岁。2014年9月9日因体检发现左肾上腺占位6 d入院。平素有头痛、头晕,心悸,恶心、呕吐,乏力等症状。查体:血压112/84 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),双肾区无叩击痛。实验室检查:血Na+、K+、Cl- 正常。上午8时皮质醇177.38nmol/L,下午4时皮质醇
一例颞骨海绵状血管瘤病例分析
患者,女,51岁,因右侧眼睑闭合不全、口角流涎7年于2014年9月1日入住我院神经外科。患者于2007年6月上旬受凉后出现右眼闭合不全,右侧额纹变浅,右侧口角“漏水”,在当地医院就诊考虑“右侧面神经炎”行针灸治疗1个月,无明显好转。 随病程进展右侧面部瘫痪逐渐加重,伴右侧面部感觉减退、出汗减少、耳鸣
一例额骨海绵状血管瘤病例分析
1.病例资料 患者,男,51岁。因左额部肿物进行性增大3 年余入院。入院时体格检查:神志清楚,左额部见一直径约3 cm肿物,无红肿热痛,无活动性,听诊未闻及异常。 颅骨薄层CT+冠状位重建示(图1A):左侧额骨局部骨质结构异常,骨质膨隆,骨皮质显示不连续,其内可见多发呈放射状分布针尖样高密度影。头颅
一例肋骨海绵状血管瘤病例分析
患者,女,61岁。右侧胸部摔伤4年,仍存胀满不适,无发热、胸闷、气短。查体:右胸季肋区第8肋骨区域胸壁隆起,大小约12 cm×8 cm×7 cm,沿肋骨走行,无红肿、触痛,质较硬,活动度差。呼吸运动正常,肿物上下间隙变窄,语颤正常。X线胸片示:右侧胸壁类圆形高密度影,边界清晰,右胸第8肋肋弓膨胀性骨
椎管内硬膜外海绵状血管瘤病例分析
患者男,50岁,主诉:胸背部疼痛不适、束缚感,伴有下肢活动受限半年,加重1个月。查体:局部压痛叩痛阳性,自第6胸椎平面以下感觉减退,左侧较右侧严重,双下肢活动受限,肌力Ⅲ~Ⅳ级,双膝反射亢进,巴氏征阳性,病理征未引出。 磁共振成像(MRI)检查:第5~8胸椎水平对应的椎管内硬膜外背侧可见椭圆形异常信
鞍区海绵状血管瘤病例报告
鞍内海绵状血管瘤非常罕见,临床上常常误诊为垂体腺瘤。鞍内海绵状血管瘤在影像学的表现上与垂体腺瘤及海绵状血管瘤鞍内生长情况较难鉴别。目前文献报道类似病例多为个案报道,国外共5例,国内共7例(其中5例为天坛医院病例)。这些病例术前均诊断为垂体腺瘤,而术后病理均诊断为鞍内海绵状血管瘤。现将我院所诊治的2例
病例分析:儿童颅内海绵状血管瘤伴出血
脑海绵状血管畸形是种常见的血管性病变,海绵状血管瘤是指由众多薄壁血管组成的海绵状异常血管团,这些畸形血管紧密相贴,血管间没有或极少有脑实质组织。它们并非真性肿瘤,按组织学分类属于脑血管畸形。它易发生少量、多次出血而引起症状,大量出血少见。我院发现1例脑血管瘤伴出血病例:患儿,男,呕吐伴意识障碍
肝囊肿伴局部海绵状血管瘤变病例分析
1.一般资料 患者,女,62岁,主因发现肝脏占位一周入院。一周前体检时胸部CT发现肝右叶巨大囊实性占位,自诉无发热、纳差、腹痛、黄疸等症状,否认乙肝病史,无疫区接触史,实验室检查均正常。 上腹部CT平扫+增强:肝右叶前上段不规则低密度影,内示分隔,病灶大小约7.0×6.1×5.7 cm,边界清晰,
一例精索海绵状血管瘤病例分析
病例简介 男,66 岁,半年前发现阴囊肿大,近 2 个月明显增大并伴胀痛,体温:36.5 ℃,脉搏:89 次/分,呼吸:20 次/分,血压:105/64 mmHg 。查体左侧阴囊明显增大,呈囊实性感,大小约130 mm×80 mm,左侧睾丸触诊不清。 实验室各项检查均为阴性。超声示左侧阴囊内混合回声
一例视神经海绵状血管瘤病例分析
累及视神经海绵状血管瘤(OCHM)极为罕见,其典型的临床症状表现为“视交叉卒中综合征”,现将收集的原发性OCHM病例的临床病史、影像学资料及病理形态特征并结合文献报道如下。患者,女性,25岁,因“进行性右眼视力下降1个月,加重2周”入我院治疗。患者入院前1个月无明显诱因出现右眼视物不清,未就诊,3周
小肠系膜缘海绵状血管瘤超声表现病例分析
患者男,28岁。因黑便半年,头晕、乏力2个月余来我院就诊。曾在外院予以输血及补充铁剂等治疗,头晕乏力症状改善。实验室检查:白细胞计数4.29×109/L,血红蛋白88.0g/L,血小板计数307×109/L。 专科检查:肠镜检查提示回盲末端入口见大量血迹,胃镜检查未见明显异常。超声检查:盆腔内可见大
胸椎椎管内硬膜外海绵状血管瘤病例分析
血管瘤">海绵状血管瘤多为先天性发育不良的血管畸形,个别报道还认为其与遗传、辐射、外伤、妊娠有关。然而发生于外伤后的椎管内硬膜外海绵状血管瘤(SECH)比较少见。现报告本院2017年10月收治的1例外伤后胸椎SECH,并对PubMed、中国知网、万方数据、维普网等数据库近10年来已报道的国内外该类型
分析海绵状血管瘤的病因
1.先天性学说 婴儿患者和家族史支持先天性来源的假说,近年来研究证明海绵状血管瘤为不完全外显性的常染色体显性遗传性疾病,基因位于染色体7q长臂的q11q22上。 2.后天性学说 认为常规放疗、病毒感染、外伤、手术、出血后血管性反应均可诱发海绵状血管瘤。
神经纤维瘤病1型合并颅内海绵状血管瘤病例分析
1.病历摘要 女,14岁;因“间断性头不自主后仰6个月”于2016年5月入院。家族史:其父四肢及躯干多处可触及皮内结节样肿块,有触痛。入院查体:病人全身体表多处咖啡色斑片样沉着及皮下、皮内肿块(有触痛)等典型皮肤型改变,神经系统无阳性体征。颅脑MRI示:右额叶异常信号灶,考虑颅内血管瘤">海绵状血管
颅内神经鞘瘤伴海绵状血管瘤病例分析
患者男,57岁,因“右侧阵发性耳鸣”来院就诊;颅脑CT平扫示右侧桥小脑角区见不规则软组织密度影,CT值约37Hu,大小约2.8 cm×1.2 cm,密度不均匀,其内见斑结状稍高密度影(CT值约50Hu),邻近脑组织稍受压,右侧内听道较左侧略增宽(图1)。 图1 CT平扫(a、b:脑窗示右侧桥小脑角区
心包海绵状血管瘤影像表现分析
患者女,60岁。7天前无明显诱因胸痛,呈持续性,不伴咳嗽、咳痰、咯血,休息后不可缓解。体格检查及实验室检查未见明显异常。心脏超声示(图1A、B):左室侧壁近心尖部心包腔内、紧邻肺动脉外侧实性占位,心包少量积液。 图1A、B 心脏超声示肿块位于心包腔内,紧邻左室侧壁近心尖部、肺动脉外侧 CT检查(图2
一例海绵状血管瘤诱发低磷性骨软化症病例分析
低磷性骨软化症是以低磷血症和活性维生素D合成不足造成的以骨骼矿化不良为特征的一种疾病,主要包括X连锁低磷性佝偻病、常染色体显性低磷性佝偻病、肿瘤相关性低磷性骨软化症(TIO)3型。肿瘤源性低磷骨软化症临床少见,2014年6月5日本院收治1例海绵状血管瘤所致TIO,经手术治疗症状明显好转,经文献检索,
不典型三叉神经海绵状血管瘤病例分析
颅内海绵状血管瘤是一种特殊的脑血管畸形,以女性多见,因发生部位不同可分为脑内型和脑外型。脑外型海绵状血管瘤以中颅窝好发,发生于中颅窝以外部位者罕见,中国人民解放军总医院海南医院神经外科于2018年7月3日至8月1日收治了1例右侧三叉神经脑池段不典型海绵状血管瘤,经病理科确诊,现报道如下。 1.临床
关于肝海绵状血管瘤的病因分析
可能与下列因素有关: 1.肝毛细血管组织感染后变形,毛细血管扩张; 2.肝组织局部坏死后血管扩张形成空泡状,坏死后的肝组织周围血管充血、扩张,最后形成空泡状; 3.肝内区域性血循环停滞后,致使血管形成海绵状扩张。肝内持续性静脉淤滞,引起静脉膨大; 4.肝内出血、血肿机化、血管再通后形成血