关于眶内海绵状血管瘤的鉴别诊断介绍
1.神经鞘瘤 多位于肌锥外,有时有压痛。B超图回声少,透声性强。彩色多普勒超声在肿瘤内可见丰富的彩色血流,脉冲多普勒检查可见动脉频谱。CT扫描CT值较低,注射强化剂后增强程度一般不超过20HU;发生于眶尖部者MRI常发现哑铃状颅眶沟通肿瘤。海绵状血管瘤一般不超过眶壁边界。 2.脑膜瘤 多有视力减退,视盘水肿、继发萎缩和视神经睫状血管。B超探查肿瘤内回声少而衰减著,不可压缩;CT示视神经管状、梭形增粗或圆锥形肿物;MRI可发现肿瘤起自视神经鞘,可管内或颅内蔓延。 3.泪腺多形性腺瘤 发生于泪腺窝,B超探查内回声中等,肿瘤压迫眼球使之明显变形;CT发现泪腺区骨吸收。海绵状血管瘤几乎不发生于泪腺窝内。 4.孤立的神经纤维瘤 临床表现也类同于海绵状血管瘤,但B型超声图内回声少,不可压缩;CT显示边缘不光滑。 5.眶内血管外皮瘤少见 超声探查回声较海绵状血管瘤少,且不能压缩。彩色多普勒超声显示有丰富的红蓝血流。......阅读全文
关于内眦赘皮的鉴别诊断介绍
本病会和共同性内斜视有相似之处,医生将从多个方面详细检查进行判断。 共同性内斜视 患者主要表现为看正前方时眼睛目光向内侧偏斜,且用任意一侧眼睛注视目标时,斜视角度相同,不因注视方向的改变而发生变化。而内眦赘皮患者内眼角皮肤皱褶可遮挡内眼角和泪阜,部分鼻侧巩膜不能完全显露出来,常被误认为共同性
关于颅内高压症的鉴别诊断介绍
颅内压是指颅腔内容物对颅腔内壁的压力。脑脊液循环通畅时,通常以侧卧位腰段蛛网膜下腔穿刺所测的脑脊液静水压力为代表,亦可经颅内监护系统直接测得。正常成人为0.8~1.8kPa(80~180mmH2O),儿童较低。在病理情况下,当颅内压监护测得的压力或腰椎穿刺测得的脑脊液压力超过2kPa(200mm
关于肝脏海绵状血管瘤的临床表现介绍
本病的临床表现随肿瘤大小、发生部位、生长速度、患者全身情况及肝组织损害程度而不同。肿瘤小时无任何临床症状,多因其他疾病行B超、CT和MRI等影像学检查或行剖腹术时被发现。 在有症状的血管瘤患者中,最常见的症状为腹痛,表现为慢性隐痛或急性剧烈绞痛,多因瘤体生长迅速,牵拉肝包膜或合并血栓形成所致,
关于脑内海绵状血管瘤的病理生理介绍
海绵状血管瘤的实质是畸形血管团,血管团的供血动脉和引流静脉为正常管径的血管,瘤内的血液流速缓慢,故脑血管造影不能显示畸形血管团病灶。血液滞留也是畸形血管内形成血栓和钙化的原因。病灶外观为紫红色,表面呈桑球状,剖面呈海绵状或蜂窝状。其血管壁由单层内皮细胞组成,缺少肌层和弹力层,管腔内充满血液,可有
关于眶蜂窝织炎的诊断治疗介绍
一、诊断 根据临床症状及检查即可诊断。 二、治疗 1.药物治疗 大量广谱抗生素,酌情使用皮质类固醇。 2.局部热敷 透热疗法,保护角膜。 3.治疗原发化脓病灶 4.手术治疗 脓肿形成后切开排脓引流。
关于肝内血管瘤的检查介绍
B型超声可作为肝内血管瘤的首选检查方法,此法无损伤,无痛苦,无须特殊准备,可反复多次使用,病人易于接受。血管造影,CT(电子计算机X线断层扫描),多普勒超声检查、核磁共振检查也可。
鞍区海绵状血管瘤病例报告
鞍内海绵状血管瘤非常罕见,临床上常常误诊为垂体腺瘤。鞍内海绵状血管瘤在影像学的表现上与垂体腺瘤及海绵状血管瘤鞍内生长情况较难鉴别。目前文献报道类似病例多为个案报道,国外共5例,国内共7例(其中5例为天坛医院病例)。这些病例术前均诊断为垂体腺瘤,而术后病理均诊断为鞍内海绵状血管瘤。现将我院所诊治的2例
治疗海绵状血管瘤的方法介绍
海绵状血管瘤为一种良性疾病。在做出治疗决策前应仔细权衡治疗措施的利弊与自然病程潜在的危险,然后做出决定。手术切除病变是一个选择,而以下情况可能适合伽玛刀治疗: ①有出血或癫痫病史者; ②有占位效应引起的神经功能缺失者; ③病灶部位不宜进行切除手术者; ④拒绝手术要求伽玛刀治疗者。
眶距增宽症的鉴别诊断
1.假性眶距增宽仅存在皮肤软组织的内眦间距增宽,但骨性眶间距正常者,先天性多为双侧,如先天性小眼征,单侧多见于眶面部外伤后,通常可发现皮肤软组织瘢痕。 2.各型颅面裂畸形正中、旁正中颅面裂可见相应部位的骨性和(或)软组织裂隙、缺损等畸形,通常存在不同程度的眶距增宽。 3.颅缝早闭征眶距增宽症
关于颅内肿瘤性出血的诊断和鉴别诊断介绍
1、诊断 在CT和磁共振影像应用以前,肿瘤性出血的诊断多靠外科手术或活检随着CT和磁共振的广泛应用,确诊颅内肿瘤出血已非难事绝大多数肿瘤性出血经CT增强对比后即可确诊。 2、鉴别诊断 对于以出血为首发症状的脑肿瘤病人,应注意与脑动静脉畸形动脉瘤、高血压及烟雾病等脑出血性疾病相鉴别,影像学如
关于肝海绵状血管瘤的病因分析
可能与下列因素有关: 1.肝毛细血管组织感染后变形,毛细血管扩张; 2.肝组织局部坏死后血管扩张形成空泡状,坏死后的肝组织周围血管充血、扩张,最后形成空泡状; 3.肝内区域性血循环停滞后,致使血管形成海绵状扩张。肝内持续性静脉淤滞,引起静脉膨大; 4.肝内出血、血肿机化、血管再通后形成血
关于视网膜海绵状血管瘤的概述
患者均为青少年,女性略多于男性,单眼发病,累及双眼者很少,病变基本静止。部分病例合并有颅内及(或)皮肤海绵状血管瘤,称之为神经-眼-皮肤综合征。常无眼部自觉症状,少数患者偶有视力模糊或因玻璃体有出血而见到浮游物。 典型的视网膜海绵状血管瘤是由多数薄壁囊状的血管瘤组成的无蒂肿瘤,呈葡萄串状外观;
关于双侧肾内痛的鉴别诊断介绍
(1)症状:因梗阻、感染或囊肿内出血而增重的肾脏对肾血管蒂的牵拉,可引起一侧或双侧肾内痛。镜下或肉眼全程血尿常见且可相当严重,造成原因尚不明了。当血块或结石下行时可表现肾绞痛。患者可自行发现有一腹部包块。感染(塞战、发热、肾区痛)是多囊肾的常见并发症。膀胱刺激症状可以是首发症状,随着肾功能不全的
关于溶组织内阿米巴病的鉴别诊断介绍
本病应注意与细菌性痢疾相鉴别。 1.细菌性痢疾 是由痢疾杆菌引起的常见急性肠道传染病,以结肠化脓性炎症为主要病变,有全身中毒症状、腹痛、腹泻、里急后重、排脓血便等临床表现。因进入人体的痢疾杆菌菌型不同,数量多少及每个人的抵抗力不同,所以症状也各不相同。因此临床上将痢疾分为急性慢性两种,急性痢
关于阔韧带内形成血肿的鉴别诊断介绍
切口端的组织缝合不严所致,切口边缘一定要缝合到距切口1cm以上,最好单独打结,止血不彻底是造成血肿的原因。子宫切口2个角缝合很关键,胎儿娩出后应立即拿组织钳钳夹子宫切口两角及上下缘,以免血管回缩。缝合时越过切口一针,也是怕血管回缩被遗漏,形成血肿。还有子宫切口有没有延裂,也有可能造成阔韧带血肿。
关于阔韧带内形成血肿的鉴别诊断介绍
切口端的组织缝合不严所致,切口边缘一定要缝合到距切口1cm以上,最好单独打结,止血不彻底是造成血肿的原因。子宫切口2个角缝合很关键,胎儿娩出后应立即拿组织钳钳夹子宫切口两角及上下缘,以免血管回缩。缝合时越过切口一针,也是怕血管回缩被遗漏,形成血肿。还有子宫切口有没有延裂,也有可能造成阔韧带血肿。
关于脑内表皮样囊肿的鉴别-诊断介绍
不同部位的脑内表皮样囊肿需要与不同的肿瘤相鉴别。 1、原发性三叉神经痛 脑桥小脑角表皮样囊肿单纯三叉神经痛型,需要与原发性三叉神经痛相鉴别。原发性三叉神经痛发病年龄较大,多无阳性体征,疼痛发作较为典型。CT扫描有助于鉴别。 其他脑桥小脑角肿瘤(听神经瘤、脑膜瘤) 听神经瘤常以听力损害为首
彩色多普勒超声对海绵状血管瘤的诊断价值
海绵状血管瘤一般由小静脉和脂肪组织构成。它的形态和质地均像海绵,故而得名。多数好发于颊、颈、眼睑、唇、舌、口底,生长在皮下组织内,也可生长在肌肉内,少数可在骨或内脏等部位。但常见软组织血管瘤、缺乏皮肤颜色的改变,临床上不易与其他软组织肿瘤相鉴别。随着彩色多普勒血流显像技术的发展,软组织海绵状血管
颅内神经鞘瘤伴海绵状血管瘤病例分析
患者男,57岁,因“右侧阵发性耳鸣”来院就诊;颅脑CT平扫示右侧桥小脑角区见不规则软组织密度影,CT值约37Hu,大小约2.8 cm×1.2 cm,密度不均匀,其内见斑结状稍高密度影(CT值约50Hu),邻近脑组织稍受压,右侧内听道较左侧略增宽(图1)。 图1 CT平扫(a、b:脑窗示右侧桥小脑角区
关于眶内纤维组织细胞瘤的检查介绍
1、于眶内纤维组织细胞瘤— X线检查 早期属正常,病程较长者眶腔扩大。 2、于眶内纤维组织细胞瘤— 超声探查 肿瘤形状不规则,边界清楚,内回声稀少声衰减显著,压迫不变形恶性纤维组织细胞瘤因有坏死、出血肿瘤内出现块状回声。D型超声检测彩色血流丰富。 3、于眶内纤维组织细胞瘤— CT 扫描
关于眶内纤维组织细胞瘤的基本介绍
纤维组织细胞瘤是一种由纤维细胞和肥大的组织细胞构成的肿瘤。过去名称较多,现已统一称作纤维组织细胞瘤。多发生于肢体的肌肉、筋膜、脂肪组织内,近来已认识到也常见于眶内Jakobiec等称纤维组织细胞瘤是成年人眶内最常见的间叶肿瘤。在眼部还可发生于眼睑、结膜、泪囊和角膜缘等处,但以眶内最为多见。本肿瘤
脊髓海绵状血管瘤的基本介绍
脊髓海绵状血管瘤比较少见,国内外报道不多。随着磁共振检查的广泛应用,其检出率有增加的趋势。认为脊髓海绵状血管瘤是隐匿性脊髓血管畸形的一种,占脊髓血管性疾病的5%~12%,可发生于脊髓的不同部位。其起源及机制同颅内海绵状血管瘤,是脊髓血管先天性、非血管瘤性的发育异常。根据其发生部位分为髓内型、硬脊
治疗肝脏海绵状血管瘤的相关介绍
肝海绵状血管瘤的治疗取决于肿瘤的大小、部位和生长速度等。对于血管瘤直径小于5cm且无任何临床症状又生长于肝实质内者,可以门诊随访,B超观察瘤体的变化,无需特殊处理;而直径大于5cm或有临床症状者,因瘤体增大出现对周围脏器的压迫症状和对心血管系统的不利影响,或可能出现瘤破裂危及生命,应该进行有效的
治疗肝海绵状血管瘤的相关介绍
肝血管瘤的治疗包括手术和非手术治疗。根据肿瘤的大小、位置、生长速度和患者的身体情况来确定。由于临床罕见有恶变,故如无临床症状,即无需特殊处理,可定期随访。 (一)手术切除适应证 1.有明显临床症状,影响正常生活和工作者; 2.直径>10cm 的巨大海绵状血管瘤; 3.诊断不明确,不能排
喉血管瘤的诊断鉴别
1.毛细血管瘤:主要症状是声音嘶哑,咳血量不多。喉镜检查见肿瘤生长于声带,有蒂或无蒂,红色或浅紫色,大小不一,也可发生于喉的其他部位。 2.海绵状血管瘤:多见于婴幼儿,肿瘤小多无症状,广泛者可延至颈部皮下呈青紫色,严重时可产生咳血和喉阻塞,甚至窒息。喉镜检查见肿瘤柔如海绵,弥漫生长于室带、喉室
肺内空洞的鉴别诊断介绍
肺内空洞(Intrapulmonaryaircontainingspace)不是由于肺组织的破坏液化所造成,而是由于局部肺气肿、气囊、胸膜下的大泡等引起。这种空腔的壁,比一般的薄壁空洞的壁更薄,周围无实变或炎性变,空腔内多半没有液体。支气管扩张的囊腔虽属于这一类,但其中可有液面,周围可见炎性病变
关于包膜内粘连性肠梗阻的诊断和鉴别诊断介绍
1、诊断 包膜内粘连性肠梗阻术前很难确诊,几乎均为术中诊断,对于青少年女性,既往无腹部手术史及腹膜炎或长期服药者,出现肠梗阻和腹部包块时应疑本病。 2、鉴别诊断 需与卵巢囊肿、硬化性腹膜炎、结核性包裹性腹膜炎、腹膜肿瘤相鉴别。
关于肝海绵状血管瘤切除术的手术步骤介绍
手术大致步骤: 1.切口:根据肿瘤大小、部位而选择,同肝切除术。 2.阻断第1肝门:根据部位和界限认为适合行剥脱术者,在第1肝门,经网膜孔置放一导尿管或纱布带。分离和切断、结扎肿瘤所在肝叶的韧带和粘连,肿瘤分离后放松阻断带,准备进行肿瘤剥离切除。 3.再次进行肝门阻断。切线应选
关于肝海绵状血管瘤缝扎术的手术步骤介绍
手术大体步骤: ①根据血管瘤生长部位,选择右或左肋缘下切口或其他切口进腹。 ②先探查肝脏,明确血管瘤部位、大小,尤其是瘤体侵入肝实质内的深度。 ③肝脏游离完毕后,行肝门阻断。 ④“8”字缝扎血管瘤基底部。 ⑤检查无出血后,按层缝合切口。
眼及眶区CT检查的临床意义
(1) 可显示各类肿瘤的部位、形态、大小及范围,某些肿瘤还可确定其性质。 (2) 对金属及非金属异物可清晰显示,并且能准确定位。 (1) 良性肿瘤 眶内良性肿瘤CT扫描多显示为圆形、类圆形、椭圆形高密度占位病变,边界清楚,内密度均质(指肿瘤内密度在CT片上均匀一致),如海绵状血管瘤、神经鞘瘤