继发性纤溶亢进的病因及临床表现
病因 继发性纤溶亢进症，如血栓性疾病、DIC等，由于疾病前期凝血机制增强，纤维蛋白大量生成，继而引起纤溶亢进。 在DIC发展过程中，凝血系统被激活的同时即激活纤溶系统。纤溶系统的激活主要是通过凝血因子III，和凝血酶激活纤酶原活化素（I一PA和u一PA）。使大址纤济酶原转变为纤溶N。纤溶酶及其分解纤维蛋自（原）产生的纤维蛋自降解产物FDP，均其有很强的纤溶和（或）抗凝作用。 临床表现 在此阶段。以明显出血为临床表现。......阅读全文
继发性纤溶亢进的病因及临床表现
病因 继发性纤溶亢进症，如血栓性疾病、DIC等，由于疾病前期凝血机制增强，纤维蛋白大量生成，继而引起纤溶亢进。 在DIC发展过程中，凝血系统被激活的同时即激活纤溶系统。纤溶系统的激活主要是通过凝血因子III，和凝血酶激活纤酶原活化素（I一PA和u一PA）。使大址纤济酶原转变为纤溶N。纤溶酶及
继发性纤溶亢进的病因
继发性纤溶亢进症，如血栓性疾病、DIC等，由于疾病前期凝血机制增强，纤维蛋白大量生成，继而引起纤溶亢进。 在DIC发展过程中，凝血系统被激活的同时即激活纤溶系统。纤溶系统的激活主要是通过凝血因子III，和凝血酶激活纤酶原活化素（I一PA和u一PA）。使大址纤济酶原转变为纤溶N。纤溶酶及其分解纤
继发性纤溶亢进的病因分析
继发性纤溶亢进症，如血栓性疾病、DIC等，由于疾病前期凝血机制增强，纤维蛋白大量生成，继而引起纤溶亢进。 在DIC发展过程中，凝血系统被激活的同时即激活纤溶系统。纤溶系统的激活主要是通过凝血因子III，和凝血酶激活纤酶原活化素（I一PA和u一PA）。使大址纤济酶原转变为纤溶N。纤溶酶及其分解纤
继发性纤溶亢进的诊断
血浆D-二聚体这是纤维蛋白降解后的特异性产物，测定血浆D-二聚体可以判断纤维蛋白是否已经生成，从而为鉴别原发性和继发性纤溶亢进症提供重要依据。 定性试验：阴性定量试验：
继发性纤溶亢进的简介
继发性纤溶亢进症，如血栓性疾病、DIC等，由于疾病前期凝血机制增强，纤维蛋白大量生成，继而引起纤溶亢进。纤维蛋白溶解系统是人体最重要的抗凝系统，在溶解过程中，纤溶酶使纤维蛋白原水解，释放出可溶性的纤维蛋白单体，在因子xⅢa作用下，形成稳定的交联纤维蛋白。 继发性纤溶亢进(secondary i
继发性纤溶亢进的概述
继发性纤溶亢进(secondary increased fibrinolytic activity) 纤维蛋白溶解系统是人体最重要的抗凝系统，在溶解过程中，纤溶酶使纤维蛋白水解，释放出可溶性的纤维蛋白单体，在因子XⅢa作用下，形成稳定的交联纤维蛋白。弥散性血管内凝血后期时，由于血管内凝血，纤溶
继发性纤溶亢进的临床表现及实验室检查
临床表现 在此阶段。以明显出血为临床表现。 实验室检查 由于此期血浆FDP含员增多，凝血酶原时间延长（>25，）；血浆鱼精蛋白副凝试验（31-试验）阳性；优球蛋自溶解时间缩短（< 120min），Fi试验效价大于I: 16,因DIC为一个动态的发生发展过程，各期之问并无明确的界限。可有部分
关于继发性纤溶亢进的诊断介绍
血浆D-二聚体这是纤维蛋白降解后的特异性产物，测定血浆D-二聚体可以判断纤维蛋白是否已经生成，从而为鉴别原发性和继发性纤溶亢进症提供重要依据。 定性试验：阴性定量试验：
继发性纤溶亢进实验室检查
由于此期血浆FDP含员增多，凝血酶原时间延长（>25，）；血浆鱼精蛋白副凝试验（31-试验）阳性；优球蛋自溶解时间缩短（< 120min），Fi试验效价大于I: 16,因DIC为一个动态的发生发展过程，各期之问并无明确的界限。可有部分吹叠与交叉。上述典型的DIC的发展过程常在慢性DI（：时出现。
继发性纤溶亢进的实验室检查及诊断
实验室检查 由于此期血浆FDP含员增多，凝血酶原时间延长（>25，）；血浆鱼精蛋白副凝试验（31-试验）阳性；优球蛋自溶解时间缩短（< 120min），Fi试验效价大于I: 16,因DIC为一个动态的发生发展过程，各期之问并无明确的界限。可有部分吹叠与交叉。上述典型的DIC的发展过程常在慢性D
继发性纤溶亢进的实验室检查
由于此期血浆FDP含员增多，凝血酶原时间延长（>25，）；血浆鱼精蛋白副凝试验（31-试验）阳性；优球蛋自溶解时间缩短（< 120min），Fi试验效价大于I: 16,因DIC为一个动态的发生发展过程，各期之问并无明确的界限。可有部分吹叠与交叉。上述典型的DIC的发展过程常在慢性DI（：时出现。
原发性纤溶亢进的病因分析
理论上讲，原发性纤溶和继发性纤溶的主要区别在于前者仅有纤溶酶的大量生成，大多因纤溶酶原活化物增多所致。后者则是在凝血酶大量生成的基础上出现纤溶酶的生成。实际上，真正含义上的原发性纤溶极少。原发性纤溶又可分为先天性和获得性两种临床上以后者居多。 1.先天性α2抗纤溶酶(α2AP)缺乏 一种罕见的
关于纤溶亢进的纤溶过程介绍
纤维蛋白溶解的基本过程可分为两个阶段：纤溶酶原的激活与纤维蛋白的降解。 1、纤溶亢进的纤溶过程— 纤溶酶原的激活 正常情况下，血浆中纤溶酶原无活性。只有在激活物的作用下，它才能转变成具有催化活性的纤溶酶。纤溶酶原的激活物存在于血液、各种组织和组织液中，也可由微生物产生。主要有三类： (1)
原发性纤溶亢进的临床表现介绍
主要为出血，大多为全身多部位自发性或轻微外伤后出血，特点为皮肤淤点及相互融合的大片淤斑，穿刺部位、手术创面和拔牙后牙床渗血不止，常伴有黏膜出血，如鼻出血、齿龈出血。严重者可有内脏出血，如：呕血、便血、咯血、血尿、阴道出血，甚至颅内出血。除出血表现外，获得性原发性纤溶的患者尚有原发病的相应临床表现
关于纤溶亢进的概念介绍
原发性纤溶亢进：是由于纤溶酶原激活剂(t-PA、u-PA)增多导致纤溶酶活性增强，后者降解血浆中纤维蛋白原和多种凝血因子，使它们的血浆水平和活性下降。临床表现常见于t-PA、u-PA增多的疾病。原发性纤溶亢进症时，纤维蛋白原在没有大量转化成纤维蛋白之前即被降解，D-二聚体为阴性或不升高。 继发
继发性纤溶功能增强的原因及检查
原因 继发性纤溶亢进症，如血栓性疾病、DIC等，由于疾病前期凝血机制增强，纤维蛋白大量生成，继而引起纤溶亢进。 检查 1.凝血酶时间延长纤维蛋白原明显减少或纤维蛋白(原)降解产物(FDP)增多时，均使凝血酶时间延长，但测定的结果可受到肝素治疗的影响。采用连续凝血酶时间是诊断FDP的一项较敏
详述原发性纤溶亢进的治疗
原发性纤溶是一种出血综合征，并非新生疾病，通常所谓的原发性纤溶实际上也是其他原发病或其他因素所诱发的，由于诱发原发性纤溶的病因较多，因而在治疗上应包括治疗原发病、去除诱发因素、抗纤溶治疗和替代治疗等。 1.抗纤溶治疗 主要是使用纤溶抑制剂常用的纤溶抑制剂有氨基己酸(aminocaproic a
继发性纤溶功能增强的检查
1.凝血酶时间延长纤维蛋白原明显减少或纤维蛋白(原)降解产物(FDP)增多时，均使凝血酶时间延长，但测定的结果可受到肝素治疗的影响。采用连续凝血酶时间是诊断FDP的一项较敏感的指标。 2.血浆蛇毒致凝时间用从蛇毒中提取的酶(Reptilase)代替凝血酶进行凝血酶时间测定。当FDP增多时，凝血
继发性甲状旁腺功能亢进的病因
1.维生素D伴钙缺乏造成的低血钙 （1）钙摄入不足或妊娠、哺乳期钙需要量增多。 （2）胃切除术后、脂肪泻、肠吸收不良综合征以及影响消化液分泌的肝、胆、胰慢性疾患。 （3）慢性肝病或长期服用抗癫痫药物造成肝内25-羟化酶活性不足，导致体内维生素D活化障碍，肠钙吸收减少。 （4）长期服用缓泻
继发性纤溶功能增强的检查及鉴别诊断
检查 1.凝血酶时间延长纤维蛋白原明显减少或纤维蛋白(原)降解产物(FDP)增多时，均使凝血酶时间延长，但测定的结果可受到肝素治疗的影响。采用连续凝血酶时间是诊断FDP的一项较敏感的指标。 2.血浆蛇毒致凝时间用从蛇毒中提取的酶(Reptilase)代替凝血酶进行凝血酶时间测定。当FDP增多
从两例纤溶亢进病例谈起
近期遇到两例纤溶亢进病例，有一些特别的处置和想法分享。Case 1 患者男，46岁，因急性心梗入院。入院后查凝血常规：PT:48秒 (Ref:11.5-14.5)APTT>180秒 (Ref:29-42)FIB240秒 (Ref:14-19)D-D>60 ug/mL对此结果，在检查标本未见异常
关于纤溶亢进的组成和特性介绍
（1）纤溶亢进— 组织型纤溶酶原激活物（t-PA）：t-PA是一种丝氨酸蛋白酶，由血管内皮细胞合成。t-PA激活纤溶酶原，此过程主要在纤维蛋白上进行。 （2）纤溶亢进— 尿激酶型纤溶酶原激活物（U-PA）：u-PA由肾小管上皮细胞和血管内皮细胞产生。U-PA可以直接激活纤溶酶原而不需要纤维蛋白
原发性纤溶亢进的发病机制介绍
由于失去了α2AP的抑制作用，体内纤溶酶活性异常增高，止血血栓过早溶解，导致出血倾向。一旦出血，往往较重。多是外伤或手术后数小时出血，自发出血罕见杂合子患者大多无症状或仅有轻度出血。也有α2AP分子异常的报道，即血浆中α2AP的抗原水平正常但其抑制纤溶酶的活性明显降低。分子生物学研究表明此乃基因
关于纤溶亢进的基本信息介绍
血液凝固过程中形成的纤维蛋白被分解液化的过程，叫纤维蛋白溶解[现象] fibrinolysis（简称纤溶）。纤溶活性异常增强,即称为纤溶亢进。纤溶亢进又分为原发性和继发性两类。 纤溶亢进的溶解机制： （1）纤溶酶原激活途径：PLG可通过三条途径被激活为PL，分别为内激活途径、外激活途径和外源
继发性纤溶功能增强的鉴别诊断
血浆D-二聚体这是纤维蛋白降解后的特异性产物，测定血浆D-二聚体可以判断纤维蛋白是否已经生成，从而为鉴别原发性和继发性纤溶亢进症提供重要依据。 定性试验：阴性定量试验：400g/L。原发性纤溶亢进症时，纤维蛋白原在没有大量转化成纤维蛋白之前即被降解，D-二聚体为阴性或不升高；继发性纤溶亢进症，
继发性甲状旁腺功能亢进的病因分析
1.维生素D伴钙缺乏造成的低血钙 （1）钙摄入不足或妊娠、哺乳期钙需要量增多。 （2）胃切除术后、脂肪泻、肠吸收不良综合征以及影响消化液分泌的肝、胆、胰慢性疾患。 （3）慢性肝病或长期服用抗癫痫药物造成肝内25-羟化酶活性不足，导致体内维生素D活化障碍，肠钙吸收减少。 （4）长期服用缓泻
继发性甲状旁腺功能亢进的临床表现及检查
临床表现 慢性肾功能衰竭（CRF)所致的继发性甲状旁腺功能亢进主要临床表现有： 1.骨骼症状 骨骼疼痛呈自发性或在加压后加剧，骨痛多见于脊柱、髋、膝等负重关节，且在活动时加重，疼痛呈发作性或持续性，还可伴病理性骨折和骨畸形。此与PTH促进骨质溶解、破骨细胞增多、全身骨骼普遍脱钙有关。骨折多
关于纤溶亢进的抗纤溶药物—氨甲苯酸的介绍
1963年合成． 因1964年合成了作用更强的AMCA。国外应用氨甲苯酸的报道较少，国内的一些研究显示，氨甲苯酸能抑制CPB中纤溶系统激活，保护血小板功能，减少术后出血，无不良反应发生。 研究发现，在心脏手术中预防性应用大剂量抑肽酶PAMBA(20 mg/kg)可部分抑制CPB中的纤溶亢进。两
原发性纤溶亢进的基本内容介绍
原发性纤溶亢进症是由于纤溶系统活性异常增强，导致纤维蛋白过早、过度破坏和(或)纤维蛋白原等凝血因子大量降解并引起出血是纤维蛋白溶解亢进(纤溶亢进)的一个类型。原发性纤溶发生在无异常凝血的情况下，又可分为先天性(如α2抗纤溶酶缺乏、纤溶酶原活化抑制物-1缺乏、纤溶酶原活化物增多)和获得性(如严重肝
关于继发性纤溶功能增强的检查介绍
1、继发性纤溶功能增强— 凝血酶时间延长纤维蛋白原明显减少或纤维蛋白(原)降解产物(FDP)增多时，均使凝血酶时间延长，但测定的结果可受到肝素治疗的影响。采用连续凝血酶时间是诊断FDP的一项较敏感的指标。 2、继发性纤溶功能增强— 血浆蛇毒致凝时间用从蛇毒中提取的酶(Reptilase)代替凝