简述急性肠系膜淋巴结炎的临床表现

急性肠系膜淋巴结炎多见于7岁以下的小儿。发病前常有喉痛、发热、倦怠不适等前驱症状,然后才出现脐部和右下腹痛、恶心、呕吐,有时可发生腹泻或便秘。这样的发病过程与急性阑尾炎先腹痛后发热正好相反,且发病早期即体温骤升。体检时脐部及右下腹均可有压痛,范围比较广泛,压痛点不固定。因小儿腹肌不发达,腹肌紧张可不明显。......阅读全文

简述急性肠系膜淋巴结炎的临床表现

  急性肠系膜淋巴结炎多见于7岁以下的小儿。发病前常有喉痛、发热、倦怠不适等前驱症状,然后才出现脐部和右下腹痛、恶心、呕吐,有时可发生腹泻或便秘。这样的发病过程与急性阑尾炎先腹痛后发热正好相反,且发病早期即体温骤升。体检时脐部及右下腹均可有压痛,范围比较广泛,压痛点不固定。因小儿腹肌不发达,腹肌紧张

简述小儿急性肠系膜淋巴结炎的临床表现

  典型表现为在上呼吸道感染后有咽痛、倦怠不适,继之发热、腹痛、呕吐,有时伴腹泻或便秘。约20%的患儿有颈部淋巴结肿大。腹痛是本病最早出现的症状,可发生在任何部位,但因病变主要侵袭末端回肠的一组淋巴结,故以右下腹常见,腹痛性质不固定,可表现为隐痛或痉挛性疼痛,在两次疼痛间隙患儿感觉较好。最敏感的触痛

简述小儿急性肠系膜淋巴结炎的特点

  (1)大多在上呼吸道感染或肠道感染中并发,临床有发热、腹痛、呕吐等表现。  (2)腹痛以右下腹痛常见,呈阵发性、痉挛性痛,反跳痛及腹肌紧张少见。  (3)腹部压痛不固定,可随体位改变而变化。  (4)超声检查示肠系膜淋巴结肿大。  (5)诊断本病需与急性阑尾炎、肠蠕动亢进、肠蛔虫症等急腹症相鉴别

急性肠系膜淋巴结炎的基本介绍

  急性肠系膜淋巴结炎又称非特异性肠系膜淋巴结炎,由Brenneman(1921)首先提出,常见于儿童和青少年,以发烧、急性腹痛为其临床特点,一般病例药物治疗有效,少数肠系膜淋巴结炎化脓后形成脓肿,则需外科治疗。

小儿急性肠系膜淋巴结炎的简介

  急性肠系膜淋巴结炎为小儿腹痛的常见病因之一,临床上易与急性阑尾炎相混淆,多见于7岁以下的小儿。好发于冬春季节,常在急性上呼吸道感染病程中并发,或继发于肠道炎症之后。典型症状为发热、腹痛、呕吐,有时伴腹泻或便秘。

手术治疗急性肠系膜淋巴结炎的简介

  经积极非手术治疗后病情无好转,或因考虑同时合并有其他急腹症时,如不能排除急性阑尾炎,则应果断地施行手术治疗:  (1)采用硬膜外麻醉或全身麻醉,经右下腹纵切口进行。  (2)适当探查 包括回盲部、阑尾与末端回肠及其系膜,女性病人还要探查卵巢及附件,以明确诊断。对于化脓性肠系膜淋巴结炎,多做腹腔引

关于急性肠系膜淋巴结炎的诊断介绍

  急性肠系膜淋巴结炎的诊断依据有三:  1.青少年或儿童,在上呼吸道感染后发生右下腹急性疼痛。  2.腹痛起病较急,但间歇期可无任何不适,照常活动。  3.右下腹压痛不固定,范围较大,有时可触到肿大的淋巴结。

关于急性肠系膜淋巴结炎的检查介绍

  1.血常规  外周血白细胞计数常不升高或反而降低,淋巴细胞比例相对增高,若发生化脓性肠系膜淋巴结炎伴明显全身中毒症状时,常有外周血中性粒细胞增多伴核左移。  2.淋巴结活检  剖腹探查时,可在切除阑尾的同时做淋巴结活检。  3.细菌学检查  取腹腔净液行细菌学培养与药敏试验。  4.B超显示  

关于急性肠系膜淋巴结炎的病因分析

  急性肠系膜淋巴结炎多见于回肠末端,常为链球菌的血行感染所致,也有认为与肠道炎症和寄生虫病有关。淋巴结呈多发性充血、肿大。腹腔内可有少量炎性渗液。镜下可见淋巴窦扩张,中性粒细胞由小血管进入淋巴窦内,吞噬细菌。有的白细胞可因此而发生变性崩溃,形成细胞碎片或变性的物质。淋巴结内的血管也扩张充血,生发中

小儿急性肠系膜淋巴结炎的病因分析

  病因未明,多数学者认为与柯萨奇B病毒等感染有关。发病前常有上呼吸道感染病史。由于远端回肠的淋巴引流十分丰富,回肠、大肠区淋巴结多。上呼吸道感染或肠道感染后,病毒、细菌及其毒素沿血循环到达该区淋巴结,引起肠系膜淋巴结炎。病毒感染者表现为肠系膜淋巴结增生、水肿、充血,但培养为阴性。沙门菌感染引起的肠

关于小儿急性肠系膜淋巴结炎的检查介绍

  起病后白细胞计数可正常或轻度增高。病理表现为淋巴结增生、水肿、充血,但培养常为阴性。大、小便常规均正常。超声检查表现为腹腔肠系膜增厚,并可见肠系膜淋巴结多发肿大,大小不等,多位于右下腹,其外形光滑、完整,皮髓质分界清,呈低回声,其内回声均匀,腹腔可见少量液性暗区。

关于急性肠系膜淋巴结炎的鉴别诊断介绍

  1.急性阑尾炎或阑尾周围脓肿  肠系膜淋巴结炎误诊为急性阑尾炎的机会最多。本病压痛部位较阑尾炎压痛点稍高,且偏内侧,压痛点不固定,少有反跳痛与腹肌紧张,而转移性右下腹痛,右下腹明显固定压痛点的持续存在是阑尾炎的特点。  2.原发性腹膜炎  也多见于儿童,但女孩较多,腹痛较重,范围较广,下腹部的腹

治疗小儿急性肠系膜淋巴结炎的相关介绍

  若已确诊,可先行保守治疗,予以休息、静脉补液、纠正水电解质失衡,针对发热、腹痛等症状给予对症处理。对于细菌感染导致的肠系膜淋巴结炎可以根据患者临床具体情况,选择有效的抗感染治疗。  在非手术治疗中应密切观察患儿体温、腹部症状体征和血象变化,若经保守治疗,症状不见好转者,或难与急性阑尾炎鉴别时,宜

非手术治疗急性肠系膜淋巴结炎的简介

  考虑到本病时,应积极保守治疗24~48小时,如诊断明确,措施得当,一般在24小时内腹痛症状及体征可逐渐减轻和好转,具体措施为:  (1)卧床休息,暂禁饮食,严密观察体温及血象的变化,注意腹部症状和体征的发展  (2)静脉补液,纠正水电解质失衡。  (3)采用广谱抗生素,迅速控制感染,中药解毒清热

简述亚急性坏死性淋巴结炎的临床表现

  本病多呈亚急性或急性起病,部分患儿于病前5~7天可有咽炎、咽结膜热、腮腺炎等病史。  颈部淋巴结肿大,小如黄豆,大似鸡蛋,肿大的程度各不相同,伴剧烈的疼痛,淋巴结肿大多先从一侧开始,10~20天后另一侧也开始肿大。体温升高程度因人而异,部分患者只是低热,少数患者体温则高达39℃。虽然发热,但精神

简述肠系膜囊肿的临床表现

  肠系膜囊肿女性略多于男性,多见于成人,仅有大约25%的病人年龄在10岁以下。肿瘤不论良性或恶性也多见于成人。囊肿和良性肿瘤起初无明显症状,待肿瘤增大,囊肿发生囊内出血或继发感染后,腹胀、腹痛和呕吐是最常见的症状。腹部移动性包块是大约1/3病人的主诉。恶性肿瘤除腹痛和腹部包块外,常伴有食欲减退和消

简述肠系膜疾病的临床表现

  1.肠系膜囊肿  临床上初期并无症状,在体积增大或囊内发生出血、感染后可出现腹部隐痛或胀痛,患者自己可扪及腹内肿物。  2.肠系膜原发性肿瘤  良性肿瘤较小时无特殊临床症状,肿瘤增大后可因腹部隐痛、腹部扪及“包块”而就诊。恶性肿瘤患者可出现消瘦、贫血,少数患者可表现为肠梗阻症状。  3.肠系膜继

概述急性肠系膜缺血症的临床表现

  1.急性肠系膜上动脉栓塞  患者多有房颤、近期心肌梗死史。表现为突发剧烈腹痛,多位于脐周或上腹部,止痛药多无效。开始为绞痛,发生肠梗死后,转为持续性钝痛,且伴有频繁便意。常有恶心、呕吐,可为血性呕吐物。部分患者可有腹泻。  早期腹部体征不明显,与症状不相符,可仅有轻压痛,肠鸣音正常或活跃。发生肠

急性淋巴结炎的临床表现

  1.早期淋巴结肿大,疼痛和压痛,可活动;  2.后期往往多个淋巴结粘连成硬块,不易推动此时表现皮肤常红、肿、压痛明显,并合有畏寒、发热、头痛、乏力等全身症状,如得不到及时控制,可形成脓肿。  3.以颈、腋窝和腹股沟等部位多见。

简述肠系膜脂肪炎的临床表现

  1.一般表现  本病以慢性消耗性疾病为主要临床表现,可见低热、消瘦、乏力、纳差、体重减轻,持续数年。  2.腹部表现  腹痛早期较轻,以右下腹为主,性质为隐痛,反复发作,可忍受,不转移,不放射他处。有时可触及包块,伴有腹胀、恶心、呕吐。后期出现肠梗阻时,腹痛剧烈,性质为绞痛。当肠系膜血管绞窄时,

概述急性肠系膜上动脉闭塞-的临床表现

  肠系膜上动脉栓塞或血栓形成都造成缺血,故两者的大多数临床表现相同。病人以往有冠心病史或有心房纤颤.多数有动脉硬化表现。在栓塞病人,有1/3曾有肢体或脑栓塞史,由于血栓形成的症状不似栓塞急骤.仅1/3病人在发病后24小时内入院,而栓塞病人90%在一天以内就医。  剧烈的腹部绞痛是最开始的症状,难以

非特异性肠系膜淋巴结炎的临床表现

  1.腹痛  腹痛是最主要的临床表现,多位于右下腹,常伴有发热,但一般不超过38.5℃,发热可先于腹痛出现。  2.腹部压痛  多在右下腹,位于麦氏点内上方,并可随体位的改变而改变,肌紧张少见。

小儿肠系膜淋巴结炎与急性阑尾炎鉴别诊治疑难

小儿肠系膜淋巴结炎是小儿腹痛的常见原因之一,小儿急性阑尾炎则是儿童常见的急腹症。两个疾病可谓“难兄难弟”,它们因病灶部位毗邻,其症状与体征类似,临床易于相互误诊或误治。兹复习文献,就小儿肠系膜淋巴结炎与急性阑尾炎诊治问题作一讨论:一、掌握临床特征,病史体征析迷茫急性肠系膜淋巴结炎与急性阑尾炎起病方式

简述慢性肠系膜缺血症的临床表现

  患者多有冠状血管、脑血管、肾血管和周围血管的病变。特征性的表现是餐后腹痛、不敢进食和体重下降。腹痛于餐后15~30分钟开始,2~3小时达到高峰,随后逐渐消失。多位于上腹或脐周,呈痉挛性疼痛或钝痛,可放射到背部,进餐可加重。可伴有腹泻或便秘。体检可有上腹部收缩期杂音,为非特异性,也见于30%无症状

简述肠系膜动脉瘤的临床表现

  肠系膜动脉瘤患者可无特殊症状或仅表现为慢性肠道缺血症状,如腹部不适、进食后腹痛腹泻、食欲不振、便血、体重下降等。瘤体较大时,可触及腹部搏动性肿块,偶闻及收缩期血管杂音。肠系膜上动脉瘤可因瘤腔内血栓形成、血栓脱落造成肠管缺血、坏死。如果动脉瘤破裂,可以出现腹痛、血压下降等休克表现。

简述肠系膜上动脉栓塞的临床表现

  1.急性肠系膜上动脉闭塞  (1)多有风湿性心脏病、房颤、心内膜炎、心肌梗死、瓣膜疾病和瓣膜置换术等病史。  (2)突发剧烈腹部绞痛,不能用药物缓解,早期腹软不胀,肠鸣音活跃,症状与体征不符是早期病变特征。  (3)继续发展,出现绞窄性小肠梗阻表现及体征,呕吐及腹泻血样物。  (4)较早出现休克

简述肠系膜囊肿和肿瘤的临床表现

  肠系膜囊肿女性略多于男性,多见于成人,仅有大约25%的病人年龄在10岁以下。肿瘤不论良性或恶性也多见于成人。囊肿和良性肿瘤起初无明显症状,待肿瘤增大,囊肿发生囊内出血或继发感染后,腹胀、腹痛和呕吐是最常见的症状。腹部移动性包块是大约1/3病人的主诉。恶性肿瘤除腹痛和腹部包块外,常伴有食欲减退和消

肠系膜淋巴结炎的基本介绍

  肠系膜淋巴结炎表现为腹痛、发热、消化道症状,易与其他外科急腹症混淆。  急性肠系膜淋巴结炎多见于7岁以下小儿,好发于冬春季节。常继发于上感或肠道炎症。有腹痛、发热、恶心、呕吐,腹泻或便秘。病变常累及回肠末端的一组淋巴结,故腹痛发生于脐周或右下腹,并有固定压痛点,无反跳痛及腹肌紧张。但偶可于右下腹

简述淋巴结炎的临床表现

  急性淋巴结炎具有局部红、肿、热、痛等急性炎症特点,起病急,常伴发热,肿大的淋巴结柔软、有压痛,表面光滑,无粘连,肿大至一定程度即停止。通过及时抗感染治疗后红肿可消退。病情加重时也可发展成脓肿,伴有全身感染症状。  慢性淋巴结炎病程长,症状轻,淋巴结较硬,可活动,压痛不明显,最终淋巴结可缩小或消退

简述慢性肠系膜血管闭塞缺血的临床表现

  1.主要症状为进食后出现腹部弥漫性绞痛,常发生在餐后15~30分钟,腹痛发作2~3小时后达到高峰,后逐渐消退,可放射至背部。腹痛程度与进食量一致。  2.腹痛剧烈时常伴恶心、呕吐,也可出现腹胀、便秘或腹泻,粪便多呈泡沫状,含大量气体和脂肪。大多数患者还会出现体重减轻。  3.发病早期腹软、平坦,