简述化学性肝损伤的注意事项

1) 临床上常将急性中毒性肝病误诊为急性病毒性肝炎,在接触化学毒物机会日益增多的情况下,应高度警惕。 2) 要重视两种病因(毒物与病毒、药物与病毒等)交叉的情况,不能一旦出现病毒性肝炎血清学标志某项阳性,即摒除中毒性肝病或药物性肝病的可能。要强调全面了解情况,综合分析,动态观察,才能提高诊断质量,达到及时治疗的目的。......阅读全文

简述化学性肝损伤的注意事项

  1) 临床上常将急性中毒性肝病误诊为急性病毒性肝炎,在接触化学毒物机会日益增多的情况下,应高度警惕。  2) 要重视两种病因(毒物与病毒、药物与病毒等)交叉的情况,不能一旦出现病毒性肝炎血清学标志某项阳性,即摒除中毒性肝病或药物性肝病的可能。要强调全面了解情况,综合分析,动态观察,才能提高诊断质

简述化学性肝损伤的鉴别诊断要点

  摒除其它原因引起的急性肝脏疾病,重点是急性病毒性肝炎及急性药物性肝病。  1、与急性病毒性肝炎的鉴别要点:急性病毒性肝炎分为甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎(原输血后非甲非乙型)、丁型肝炎及戊型肝炎(原流行性或肠道传播的非甲非乙型)五型。  病毒性肝炎要根据流行病学史、症状、体征及实验室检查等综合分

关于化学性肝损伤的基本介绍

  化学性肝损伤是由化学性肝毒性物质所造成的肝损伤。这些化学物质包括酒精、环境中的化学有毒物质及某些药物。 作为人体的重要解毒器官——肝脏,具有肝动脉和肝静脉双重血液供应。  化学物质可通过胃肠道门静脉或体循环进入肝脏进行转化,因此肝脏容易受到化学物中的毒性物质损害。大自然和人类工业生产过程中均存在

关于化学性肝损伤的毒性物质介绍

  根据毒性的强弱,亲肝毒物可分为三类:  ①剧毒类:包括磷、三硝基甲苯、四氯化碳、氯奈、丙烯醛等。  ②高毒类:砷、汞、锑、苯胺、氯仿、砷化氢、二甲基甲酰胺等。  ③低毒类二硝基酚、乙醛、有机磷、丙烯晴、铅等。一些亲肝毒物与其他非毒性化学物质结合,可增加毒性,如脂肪醇类(甲醇、乙醇、异丙醇等)能增

简述药物性肝损伤的表现

  药物性肝损伤的临床特点和病变程度可有较大区别,通常分为急性和慢性两种。急性药物性肝损伤包括急性肝炎型、肝内胆汁淤积型、急性脂肪肝型和混合型等。以急性肝炎型最多见,临床诊断有一定的难度。一方面它所引发的临床表现与病毒性肝炎表现没有太大区别,也可出现乏力、食欲不振、肝区不适等;肝功能异常与病毒性肝炎

肝损伤的诊断方式

  开放性肝损伤较易作出诊断,但需同时注意是否合并有胸腹联合伤。闭合性损伤伴有典型的失血性休克及腹膜刺激征者结合外伤病史易作出诊断。但对一些有合并伤的肝脏外伤患者,如脑外伤神志不清,多发性骨折伴休克,年老体弱反应迟钝者要提高警惕,以免漏诊。肝硬化或肝癌患者轻度外伤即可引起肝破裂,不可掉以轻心。腹部闭

肝损伤的病因分析

  按致伤原因肝创伤一般分为开放性损伤和闭合性损伤。开放性损伤一般有刀刺伤、火器伤等。刀刺伤相对较轻,病死率低。火器伤是由火药做动力发射的弹射物所致的开放性损伤,在战伤中多见,肝火器伤是腹部火器伤中最常见的。开放性损伤又可分为盲管伤及贯通伤两种。腹部闭合性损伤以钝性损伤多见,主要因为撞击、挤压所致,

肝损伤的检查方式介绍

  1.实验室检查  轻度肝创伤早期无明显变化。由于失血迅速,血液浓缩,许多患者并不出现血红蛋白的变化,但肝创伤患者的白细胞计数可升高。  2.辅助检查  (1)腹腔穿刺对诊断腹腔内脏器破裂,尤其是对实质性器官裂伤的价值很大。一般抽得不凝固血液可认为有内脏损伤。但出血量少时可能有假阴性结果,故一次穿

体内肝损伤模型(酒精)

一、材料 纯系SD雄性大鼠,体重180g~200 g,由浙江大学医学院实验动物中心提供。食用酒精选用北京酿酒总厂出品的56度红星二锅头。二、方法 将大鼠随机分成5组,饲养在23℃~25℃室内,自由进食、进水;根据大鼠体重,A、B、C、D组每日用56°红星二锅头白酒以10ml/1Kg分别灌胃 0、4周

简述肝血池扫描的注意事项

  1.应先作放射性胶体肝显像,以利对照分析。  2.个别海绵状血管瘤,或瘤内出血、血栓、机化等情况,可致假阴性。  3.小于2cm或位于肝组织深部的病变不易检测,体层显像可能有一定帮助。  4.血池显像技术还可用于其他组织或器官血管瘤诊断、心包积液与心脏扩大的鉴别、纵隔肿瘤鉴别等。

肝损伤的基本信息介绍

  肝脏是腹腔内最大的实质性器官,担负人体的重要生理功能。肝细胞对缺氧的耐受力较差,故有肝动脉和门静脉提供丰富的血液供应,并有大小胆管与血管伴行输送胆汁。它位于右上腹的深部,有下胸壁和膈肌的保护。但由于肝脏体积大,质地脆,一旦遭受暴力容易损伤,发生腹腔内出血或胆汁泄漏,引起出血性休克或胆汁性腹膜炎,

肝损伤的临床表现介绍

  肝脏外伤患者一般有明确的右侧胸腹部外伤史,有口渴、恶心、呕吐。主要是低血容量性休克和腹膜炎。个别肝脏外伤患者发生腹内大出血,还可以出现腹胀等表现。由于致伤原因的不同,肝外伤的临床表现也不一致。  肝包膜下血肿或肝实质内小血肿,临床上主要现为肝区钝痛,查体可见肝大或上腹部包块。若血肿与胆道相通,则

肝损伤动物模型介绍

这真是一个可怕的事实:同为黄种人,生长在中国的肝病发病率却是生活在欧美的3倍!中国无疑成为了“肝病大国”,约12个人就有1人患肝病。面对如此严峻的现状,对肝相关疾病机制研究和药物开发就变得极为迫切。肝脏是人体重要的器官,执行合成代谢、解毒和免疫防御等许多功能。外界环境各类因素常导致肝损伤,长期的肝损

肝损伤与肝细胞凋亡

【关键词】  肝细胞    肝细胞凋亡的病理学特征为肝细胞的嗜酸性变,又称嗜酸性坏死。表现为个别肝细胞胞浆的嗜伊红性增强,胞核固缩直至消失,形成嗜酸小体(eosinophilic body),脱离肝细胞索坠入肝窦或窦间隙。周围可出现CTL、枯否细胞,将凋亡小体吞噬、降解。嗜酸性小体主要出现在急性病毒

简述反映肝细胞损伤的试验的注意事项

  不适宜人群:无  检查前禁忌:  (1)、在检查前要注意不要服用药物,因为有些药物会加重肝脏负担,造成肝功能暂时性损伤,从而引起肝功能检查结果的准确性。  (2)、在检查前要注意保证充足的睡眠,不要剧烈运动,这都有可能会造成转氨酶升高,从而影响检查结果。  (3)、前一天一定不能喝酒,喝酒会导致

肝损伤的不同治疗方式介绍

  首先要考虑患者的全身情况及是否有复合伤,如是否有脑、肺、骨损伤。根据全身情况及合并伤的轻重缓急确定合理的救治计划。对单纯肝损伤的患者在积极纠正失血性休克的同时积极准备手术。  1、急救处理  保持呼吸道通畅,充分给氧。迅速建立两条以上的静脉通道保证输血输液通畅,避免重要脏器的血流灌注不足。在病情

药物性肝损伤的疾病分类

  按病程特征药物性肝损伤分为急性药物性肝病(肝脏炎症在6月内消退)及慢性药物性肝病(> 6月或再次肝损伤)。  急性药物性肝病按照临床表现特征,根据国际医学科学理事会的标准,又分为肝细胞性药物性肝病(ALT/ALP>5)、胆汁淤积性药物性肝病(ALT/ALPALT/ALP>2)。  慢性药物性肝病

药物性肝损伤的诊断鉴别

  药物性肝病诊断是排除性诊断。参考新英格兰杂志(N EnglJ Med,2006;354:731-739)文献,可按照右图所示流程进行诊断。  目前临床上参考的诊断标准有日本“药物与肝”研究会诊断标准1978 、1988年,Danan提出了“药物性肝损伤欧洲共识会诊断标准”、1993年国际共识会通

关于药物性肝损伤的简介

  在药物使用过程中,因药物本身或/及其代谢产物或由于特殊体质对药物的超敏感性或耐受性降低所导致的肝脏损伤称为药物性肝损伤,亦称药物性肝病,临床上可表现为各种急慢性肝病,轻者停药后可自行恢复,重者可能危及生命、需积极治疗、抢救。DILI可以发生在以往没有肝病史的健康者或原来就有严重疾病的患者身上;可

药物性肝损伤治疗体会

药物诱导的肝损伤所涉及的药物范围广泛,临床表现类型多变,且缺乏特异性的诊断标志物,使药物性肝损伤的诊断及管理变得尤为困难。现将本院收治的1例药物性肝损伤及治疗体会报告如下。病例资料患者女性,86岁,因“尿黄1 周”于2016年10月26日以“肝功能异常”收入本院疑难肝病及人工肝中心。1 周前患者自觉

简述肥胖性脂肪肝运动注意事项

  1. 治疗肥胖性脂肪肝要嘴、腿两个方面双管齐下,对于没有合并其他基础疾病的肥胖性脂肪肝,单靠饮食控制效果有限,基础治疗加合理运动才能有效控制。运动可以消耗热量,燃烧脂肪,防止多余热量转化为脂肪,对于肥胖者来说,运动过少比摄食过多更易导致肥胖。  2. 建议选择有氧运动,忌无氧运动,以免造成乳酸堆

简述核酸的化学性质

  酸效应:在强酸和高温下核酸完全水解为碱基,核糖或脱氧核糖和磷酸。在浓度略稀的无机酸中,最易水解的化学键被选择性的断裂,一般为连接嘌呤和核糖的糖苷键,从而产生脱嘌呤核酸。  碱效应:当pH值超出生理范围(pH7~8)时,对DNA结构将产生更为微妙的影响。碱效应使碱基的互变异构态发生变化。这种变化影

简述雌酮的化学性质

  白色板状结晶或结晶性粉末几乎不溶于水,溶于二氧六环、吡啶和氢氧化碱溶液,微溶于乙醇(1:400)、丙酮、苯、氯仿、乙醚和植物油。动物实验证明,有潜在致癌作用。Mp256-262℃;比旋光度[α]25D+158°-+168°(二氧六环)、[α]22D+152°(0.995%,氯仿);乙醇溶液在28

简述乙炔的化学性质

  乙炔(acetylene)最简单的炔烃,又称电石气。结构式H-C≡C-H,结构简式CH≡CH,最简式(又称实验式)CH,分子式 C2H2,乙炔中心C原子采用sp杂化。电子式 H:C┇┇C:H乙炔分子量 26.04 ,气体比重 0.91(kg/m3),火焰温度3150 ℃,热值12800(kcal

简述乙醇的化学性质

  1、消去反应:乙醇在浓硫酸条件下迅速加热升至170℃,生成乙烯,浓硫酸作为脱水剂、催化剂。  2、取代反应:乙醇与氢溴酸在加热条件下反应,生成溴乙烷和水。  3、分子间脱水:乙醇在浓硫酸条件下加热至140℃,生成乙醚和水。  4、酯化反应:乙醇与羧酸在浓硫酸存在下加热,可生成对应的酯类化合物。

简述蔗糖的化学性质

  蔗糖及蔗糖溶液在热、酸、碱、酵母等的作用下,会产生各种不同的化学反应。反应的结果不仅直接造成蔗糖的损失,而且还会生成一些对制糖有害的物质。  结晶蔗糖加热至160℃,会热分解便熔化成为浓稠透明的液体,冷却时又重新结晶。加热时间延长,蔗糖即分解为葡萄糖及脱水果糖。在190-220℃的较高温度下,蔗

简述甲醇的化学性质

  甲醇由甲基和羟基组成的,具有醇所具有的化学性质。  甲醇可以与氟气、氧气等气体发生反应,在纯氧中剧烈燃烧,生成水蒸气和二氧化碳  2CH3OH+3O2=2CO2+4H2O  而且,甲醇还可以发生氨化反应(370℃~420℃)  NH3+CH3OH→CH3NH2+H2O  NH3+2CH3OH→(

简述丙酮的化学性质

  丙酮是脂肪族酮类具有代表性的的化合物,具有酮类的典型反应。例如:与亚硫酸氢钠形成无色结晶的加成物。与氰化氢反应生成丙酮氰醇。在还原剂的作用下生成异丙醇与频哪酮。丙酮对氧化剂比较稳定。在室温下不会被硝酸氧化。用酸性高锰酸钾强氧化剂做氧化剂时,生成乙酸、二氧化碳和水。在碱存在下发生双分子缩合,生成双

药物性肝损伤的发病原因

  多种药物可以引起DILI,如抗肿瘤的化疗药、抗结核药、解热镇痛药、免疫抑制剂、降糖降脂药、抗细菌、抗真菌及抗病毒药等。最近研究显示中药所致药物性肝损伤占临床药物性肝损伤的4.8%-32.6%,已成为一个不容忽视的问题,另外一些“保健品”及减肥药也经常引起DILI,需引起大家高度注意。

关于药物性肝损伤的预后介绍

  一般来说,急性药物性肝损害如能及时诊断、及时停药,预后多数良好。经适当治疗后,大多数于1~3个月内肝功能逐渐恢复正常。少数发生急性重型肝炎、急性脂肪肝者,需人工肝支持或肝移植治疗,病死率较高;慢性药物性肝损害,临床表现隐匿,常常不能及时诊断和停药而预后不好。慢性肝内胆汁淤积,轻者预后较好,重者黄