简述正常颅压脑积水的临床表现
1.智能障碍 一般最早出现，智能障碍的程度差异很大。可以表现为轻度淡漠、记忆力减退、痴呆、表情呆板、反应迟钝等。 2.排尿障碍 以尿急、尿失禁多见，大多出现较晚。 3.共济失调 以步态异常开始，表现为行走慢、步距短、行走不稳、迈步费力等特点。继之行走困难，严重时起坐困难，站立不能，甚至卧床，翻身亦困难。 4.其他症状 可有手震颤，手的精细运动笨拙，肌张力增高，动作和姿势的稳定性差及锥体束征等。......阅读全文
小儿脑积水的临床表现
多在出生后数周头颅开始增大，一般经3～5个月方逐渐发现，也有出生时头颅即增大者。临床特别是因颅内压增高引起头颅进行性的异常增大，与周身发育不成比例。额部向前突出、眶顶受压向下，双眼球下视，眼球向下转，致巩膜上部露白，前囟扩大且张力增加，其他囟门也可扩大，颅骨骨缝分离，头皮静脉扩张。头颅叩诊呈“破
简述外伤后颅内积气的临床表现
1.损伤本身所致的临床表现 脑脊液鼻漏或耳漏。 2.脑膜、脑受刺激表现 主要表现为恶心、呕吐、头痛、出汗，见于少量颅内积气。 3.张力性气颅 表现为头痛明显、恶心、呕吐等颅内压增高症状，颅内大量积气时，脑受压可出现局灶性神经系统症状与体征，严重时可以出现脑疝。
简述颅内肿瘤性出血的临床表现
通常肿瘤性颅内出血与其他原因出血的临床表现不一样。如患脑肿瘤的患者突然病情加重，出现新的神经功能障碍情况时，肿瘤急性出血的可能性极大。但对于仅以出血为首发症状的脑肿瘤病人，此时原发的肿瘤往往被忽视，因此，对于有异常部位的出血又无其他引起出血的危险因素或原因的病例，应怀疑有肿瘤出血，进一步行CT扫
简述小儿颅咽管瘤的临床表现
1.颅内压增高 多因肿瘤阻塞室间孔引起梗阻性脑积水所致，巨大肿瘤本身的占位效应也是颅内压增高的原因之一。表现为头痛、呕吐、视盘水肿或继发性视神经萎缩。 2.内分泌功能紊乱 因压迫腺垂体使其分泌的生长激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素及促性腺激素明显减少，表现为生长发育迟缓、皮肤干燥及第二
低压和负压性脑积水诊治分析2
3.讨论 3.1临床表现及发病机制 脑积水是常见的神经外科疾病，传统观念认为脑积水病人的颅内压高于正常或在正常范围以内。但临床工作中会遇到一小部分病人，其可能经历过脑外伤、蛛网膜下腔出血、脑膜炎、脑肿瘤手术、全脑放疗等，或因脑积水接受过VPS，也可能没有任何原因出现头痛、恶心呕吐、精神萎靡、甚至意识
颅内压监测的简介
颅内压监测是颅腔内容物对颅腔壁的压力，需要将颅内压检测探测仪探头置于颅内，将探头置于额部及枕部，通过传感器将颅内压的波形传至工作站，从而完整的了解颅内压的变化情况。通过分析病人颅内压的变化，可以帮助判断患者的伤情脑水肿的情况，从而知道治疗、估计预后。
颅内压增高的病因
引起颅内压增高的原因可分为三大类: ⑴.颅腔内容物的体积增大如脑组织体积增大(脑水肿)、脑脊液增多(脑积水)、颅内静脉回流受阻或过度灌注，脑血流量增加，使颅内血容量增多。 ⑵.颅内占位性病变使颅内空间相对变小如颅内血肿、脑肿瘤、脑脓肿等。 ⑶.先天性畸形使颅腔的容积变小如狭颅症、颅底凹陷症
颅内压增高的简介
颅内压增高(increased intracranial pressure)是神经外科常见临床病理综合征，是颅脑损伤、脑肿瘤、脑出血、脑积水和颅内炎症等所共有征象，由于上述疾病使颅腔内容物体积增加，导致颅内压持续在2.0kPa (200mmH20)以上，从而引起的相应的综合征，称为颅内压增高。颅
颅内压增高的简介
颅内压的形成与正常值 颅腔容纳着脑组织、脑脊液和血液三种内容物，当儿童颅缝闭合后或成人，颅腔的容积是固定不变的，约为1400—1500ml。颅腔内的上述三种内容物，使颅内保持一定的压力，称为颅内压(intracranial pressure, ICP)。由于颅内的脑脊液介于颅腔壁和脑组织之间，
简述创伤性硬脑膜下血肿的症状
主要表现为慢性颅内压增高，神经功能障碍及精神症状，多数病人有头疼、乏力、智能下降、轻偏瘫及眼底水肿，偶有癫痫或卒中样发作。老年人则以痴呆、精神异常和锥体束体征阳性为多，易与颅内肿瘤或正常颅压脑积水相混淆；小儿常有嗜睡、头颅增大、顶骨膨隆、囱门凸出、抽搐、痉挛及视网膜出血等特点，酷似脑积水。Ben
颅内静脉窦闭塞性颅高压的鉴别诊断
1.良性颅内压增高 临床表现与亚急性或慢性病程的上矢状窦或横窦血栓相似，临床表现以高颅压为主，查体除视盘水肿和少数患者有展神经麻痹外无其他异常发现，脑脊液化验正常，神经影像学检查无颅内占位病变和脑积水。 2.颅内占位性病变 颅内压进行性增高和不同的局灶症状及体征，结合神经影像学检查可明确。
简述颅内压增高三联征的治疗原则
治疗原则是去除引起颅内压增高的病因。如有占位病变，作手术切除。如属炎症，用抗生素治疗。如系缺血缺氧，予以纠正。但颅内压增高病人往往情况较紧急，各种确定病因的步骤来不及进行而病人已处于紧急状态，可先作暂时的症状性处理，以争取机会作全面检查，确定病因后再给予最后的病因治疗。
简述颅内压增高三联征的临床症状
1.头痛： 头痛是颅内高压的常见症状，初时较轻，以后加重，并呈持续性、阵发性加剧，清晨时加重是其特点。头痛与病变部位常不相关，多在前额及双颞，后颅窝占位性病变的头痛可位于后枕部。急性颅内压增高者，由于脑室系统产生急性梗阻，所以头痛极为剧烈。肿瘤内出血，可产生突发而剧烈的头痛。 2.呕吐：
简述颅内低压综合征的临床表现
颅内低压可导致以下改变： 1.颈后颅内大血管、感觉神经和脑膜等痛觉敏感神经失去脑脊液正常衬托作用。表现为头痛、头胀、呕吐、前额及颈后部不适感，并有颈强直症状，临床上最常见以直立性头痛明显。 2.继发内耳迷路和视神经鞘脑脊液压力降低及脑血管痉挛。表现为眩晕、眼球震颤、视物模糊、复视，临床少见。
简述颅内动静脉畸形的临床表现
1.颅内出血 小的出血，症状多不明显。出血量大，可以导致患者头痛，呕吐，意识障碍，甚至脑疝，导致患者生命终止。 2.癫痫发作 年龄越小，癫痫出现的几率越高，多是由于额叶及颞叶的动静脉畸形导致。有些患者表现为大发作，也有患者表现为局灶发作。长期癫痫发作，会导致患者智力减退。 3.头痛 几
简述颅内蛛网膜囊肿的临床表现
1.60%～80%患者可有临床症状，主要表现为颅内压增高造成的头痛、呕吐，癫痫发作是常见的首发症状，亦可有头颅增大、局部颅骨隆起（颞、枕部）、偏瘫、智力障碍，小脑共济失调，视力减退、双颞侧偏盲，感觉减退和听力下降等。 2.位于颅后窝、大脑深部和中线部位者常较早出现梗阻性脑积水和颅内高压。 3
外部性脑积水的临床表现
临床以发热、前囟饱满为表现的易诊为幼儿急疹、良性颅内压增高、化脓性脑膜炎等，可依据血常规、 脑脊液检查、脑电图，尤其CT检查明确诊断。颅骨透照试验阳性者，要排除硬膜下积液、无脑或脑贯透畸形、蛛网膜囊肿等。较常见的硬膜下积液可单侧阳性，如为两侧，则多不对称。头颅B 超价值因受到囟门闭合及积液位置的
老年人正常压力脑积水的简介
正常颅压脑积水(SNPH)是发生在成人的一种慢性脑积水，脑室扩大但脑压正常[
关于胎儿脑积水的基本介绍
脑积水（hydrocephalus）是指由于脑脊液（CSF）的产生和吸收平衡障碍引起的脑室系统的扩张。通常是由于CSF的吸收障碍引起，罕见情况下可由CSF的分泌过多造成。脑积水常发生在两岁以内的婴幼儿，此时由于颅缝尚未闭合，故头颅呈进行性异常增大，伴有特殊的临床表现，又称婴儿脑积水。本节着重介绍
关于脑积水临床表现介绍
由于各种原因所致脑室系统内的脑脊液不断增加,同时脑实质相应减少,脑室扩大并伴有颅压增高时称为脑积水,也称为进行性或高压力性脑积水。在不同的时期其临床表现亦不同。婴儿脑积水主要表现为婴儿出生后数周或数月头颅迅速增大,同时卤门扩大并隆起、张力较高,颅缝分开、头形变圆、颅骨变薄变软。头部叩诊呈破壶音,
简述婴儿脑积水的治疗原则
以手术治疗为主。保守治疗对症状较轻且稳定者适用，也可作为手术治疗后的辅助治疗。手术治疗可分三类： 1、解除病因的手术： 导水管狭窄可行扩张术或置管术。系正中孔粘连可行粘连松解、切开成型术。枕大孔区畸形可行枕下及高颈椎减压术。肿物压迫可行肿瘤切除术等。 2、脑脊液分流术： 有颅内分流术和颅
颅压增高的其他辅助检查
计算机X线断层摄影（CT）、磁共振成像（MRI）和数字减影（DSA）等特殊检查脑部是确定脑部转移性肿瘤和病灶定位的最重要检查。MRI能从多种体层面观察，并可用不同参数（T1、T2、质子密度）以增进发现异常影像并对其病变性质有一定鉴别能力。DSA对脑内血管图像显示清晰，转移性肿瘤常由于血供丰富可形
颅内压增高的病因分析
引起颅内压增高的原因可分为三大类: ⑴颅腔内容物的体积增大如脑组织体积增大(脑水肿)、脑脊液增多(脑积水)、颅内静脉回流受阻或过度灌注，脑血流量增加，使颅内血容量增多。 ⑵颅内占位性病变使颅内空间相对变小如颅内血肿、脑肿瘤、脑脓肿等。 ⑶先天性畸形使颅腔的容积变小如狭颅症、颅底凹陷症等。
概述颅内压增高的症状
1、头痛 急性颅内压增高者突然出现头痛，慢性者头痛缓慢发展。多为跳痛、胀痛或爆裂样痛，用力、咳嗽、 喷嚏、排便可使头痛加重。平卧或侧卧头低位亦可使头痛加重，坐姿时减轻。早期头痛在后半夜或清辰时明显，随后头痛为持续性伴阵发性加剧。头痛机理可能与颅内压增高使颅内痛觉敏感组织受到刺激或牵拉有关。
颅内压增高的相关介绍
第四脑室肿瘤的病程一般较短，早期即可出现颅内压增高症，这是因为脑脊液循环因肿瘤的阻塞而发生障碍所造成。几乎所有患者的首发症状都为由颅内压增高所致的头痛，伴恶心及呕吐。有的患者同时出现头晕。头痛多于枕后部，由第四脑室肿瘤所致的头痛、呕吐及头晕多呈波动性，表现为间断发作，可由头位及体位的变动而诱发。
治疗颅压增高的相关概述
1.内科治疗急救处置 （1）糖皮质激素为治疗恶性肿瘤脑转移继发性脑水肿的极重要的有效的辅助药物，常用的药物有地塞米松、甲泼尼龙（甲基强的松龙）、泼尼松（强的松），它们可阻断肿瘤毒性代谢对血管的影响。 （2）渗透疗法应用渗透性利尿剂以减少脑细胞外液量和全身性水分。常用药物有甘露醇、尿素、山梨醇
颅内压增高的病理生理
因素 ⑴.年龄 婴幼儿及小儿的颅缝未闭合或尚未牢固融合，颅内压增高可使颅缝裂开而相应地增加颅腔容积，从而缓和或延长了病情的进展。老年人由于脑萎缩使颅内的代偿空间增多，故病程亦较长。 ⑵.病变的扩张速度 当颅内占位性病变时，随着病变的缓慢增长，可以长期不出现颅内压增高症状，一旦由于颅内压代偿功
概述颅内压增高的后果
⑴脑血流量的降低 正常成人每分钟约有1200ml血液进人颅内，通过脑血管的自动调节功能进行调节。正常的脑灌注压为9.3-12kPa (70-90mmHg)。如果颅内压不断增高使脑灌注压低于5.3kPa(40mmHg)时，脑血管自动调节功能失效，脑血流量随之急剧下降，就会造成脑缺血，甚至出现脑死亡
影响颅内压增高的因素
⑴年龄 婴幼儿及小儿的颅缝未闭合或尚未牢固融合，颅内压增高可使颅缝裂开而相应地增加颅腔容积，从而缓和或延长了病情的进展。老年人由于脑萎缩使颅内的代偿空间增多，故病程亦较长。 ⑵病变的扩张速度 当颅内占位性病变时，随着病变的缓慢增长，可以长期不出现颅内压增高症状，一旦由于颅内压代偿功能失调，则病
脑水肿的病理生理及临床表现
病理生理 脑水肿分为血管源性脑水肿、细胞性水肿、渗透压性水肿和脑积水性脑水肿。 1、血管源性脑水肿 主因因血脑屏障受损、破坏，致毛细血管通透性增加，水分渗出增多，积存于血管周围及细胞间质所致。此时，由于一些蛋白物质随水分经血管壁通透到细胞外液中，使细胞外液渗透压升高，水分由血管壁渗出增多，致