色素膜脑膜脑炎的超声生物显微镜检查
超声生物显微镜（ultra-sound biomicroscope，UBM）是近年来出现的用于眼前段组织结构和疾病检查的一种超声检查方法。它不但对虹膜病变有较好的评价作用，还对用一般方法不易被观察到的睫状体及附近结构改变进行准确的评价。伏格特-小柳-原田病在早期虽然主要累及脉络膜，但虹膜睫状体也往往受累，表现为虹膜前、后粘连，后房纤维素性渗出，有时后房纤维素性渗出物可将后房分隔成数个后房。睫状体水肿、增厚，附近可见炎性渗出物，在个别患者尚可观察到睫状体的脱离，此种脱离有时可延伸至周边部，引起脉络膜脱离。......阅读全文
原发性阿米巴脑膜脑炎的检查及诊断
检查 血中白细胞总数增高，以中性粒细胞为主，核左移，脑脊液呈脓性或血性，白细胞数平均可达2780×106/L，培养无菌，但可查到福氏耐格里阿米巴，常用方法有： 1、直接涂片法：将脑脊液自然沉淀后，取沉淀物涂片镜检，仔细观察伪足运动情况加以判断，或固定染色后观察核的形态特点加以判断； 2、培
关于细菌性脑膜脑炎的检查介绍
1.血象：血沉正常或稍快，中性粒细胞数增多，核左移。 2.脑脊液检查：脑脊液压力增高，外观浑浊，蛋白质和细胞含量增高。出现化脓性脑膜脑炎时，脑脊液中还有大量细菌。 3.病原体检测：血培养阳性。 4.CT或MRI检查：可能有脑膜及室管膜阴影增强，脑肿胀及脑积水等表现。 5.眼底检查：可见乳
怎样预防色素膜脑膜炎综合征？
尽一切努力避免挑起机体的免疫反应是预防自身免疫性疾病的关键。 1.消除和减少或避免发病因素，改善生活环境空间，养成良好的生活习惯，防止感染，注意饮食卫生，合理膳食调配。 2.坚持锻炼身体，增加机体抗病能力，不要过度疲劳、过度消耗，戒烟戒酒。 3.早发现早诊断早治疗，树立战胜疾病的信心，坚持
如何诊断色素膜脑膜炎综合征？
根据色素膜-脑膜炎综合征的临床表现如发热、头痛、呕吐、颈项强直，以后渐出现眼部症状、耳鸣、听力减退、发眉变白、白癜风、斑秃等一系列典型症状，结合腰穿CSF检查、EEG及MRI检查，诊断一般不困难。 青或中年人，双眼同时或短期内先后发生的葡萄膜炎，有或曾有脑膜刺激症状，无其他眼部或全身症状和体征
原发性阿米巴脑膜脑炎的发病机制及检查
发病机制 耐格里原虫首先进入人体鼻腔，通过嗅神经上皮的支持细胞，以吞噬方式摄入，然后沿着无髓鞘的嗅神经终丝轴系膜空间，穿过筛板后，到达含有脑脊液的亚蛛网膜空间进行增生，并由此扩散而入侵中枢神经系统，形成出血性坏死和脓肿等组织病理学特征，原虫可进入脑室系统到达脉络膜的神经丛引起脉络膜神经炎与急性
简述色素膜脑膜炎综合征的诊断标准
1.无眼睛外伤或手术史。 2.以下任何3项表现： （1）双侧虹膜睫状体炎； （2）后色素膜炎，包括渗出性视网膜脱离、视盘充血或水肿、黄斑水肿、晚霞样眼底（视网膜色素脱失）； （3）神经性耳鸣，颈强直，脑神经或中枢神经症状，或脑脊液淋巴细胞增多； （4）皮肤发现，如脱发、白发症或白斑。
关于色素膜脑膜炎综合征的基本介绍
色素膜-脑膜炎综合征又称伏格特-小柳-原田综合征、色素膜-脑膜脑炎、弥漫性色素膜炎综合征，是一种有特异性全身症状的急性弥漫性色素膜炎。其特征为：①突发性色素膜炎；②眉毛及毛发变白、秃发及白癜风等皮肤损害；③头痛、头晕、恶心等神经系统表现；④耳鸣、耳聋及眩晕等内耳症状。 Vogt（1906）和小
概述色素膜脑膜炎综合征的发病机制
1、内分泌学说 内分泌学说主张者认为病变范围包括脑下垂体、卵巢、甲状腺及肾上腺等。 2、病毒学说 病毒学说认为某种病毒作为诱因而触发易感机体，Takabashi曾将原田病患者的玻璃体抽出注入兔脑池中，诱发视神经炎、葡萄膜炎。另有学者推测葡萄膜色素细胞变形是由“亲色素细胞病毒”引起的。日本学
色素膜脑膜炎综合征的病理改变介绍
色素膜-脑膜炎综合征的病理改变特征是弥漫性的中、小血管炎性改变为主，引起一系列的脑膜、脑实质及脑脊神经根的损害，而血管损害又以弥漫性小血管损害为主。可见软脑膜、蛛网膜、脑实质、脑神经及蛛网膜下隙小血管周围有单核细胞浸润，还可见到局部脑组织水肿、缺血性改变及胶质细胞增生等。 本病典型的病理改
关于色素膜脑膜炎综合征的预后介绍
色素膜-脑膜炎综合征如能早期诊断，早期治疗，预后较好。通常原田型预后良好，而伏格特-小柳型预后略差。一般病程迁延在2～3个月或更长。本病容易复发，特别是早期延误治疗和治疗不彻底的病人，极易复发。
特发性葡萄膜大脑炎的检查
1.病史 有无神经系统损害，听力损害或脱发，有无眼外伤或手术史。 2.全面的眼科检查。 3.全血细胞计数，RPR,FTA-ABS,ACE,PPD+无变应性反应板，胸部X线检查，用排除临床相似的疾病。 4.有神经系统症状时，行颅脑CT或MRI排除中枢神经系统疾病。 5.有脑膜刺激征是做腰穿
超声生物显微镜评估葡萄膜渗漏分级直观准确
葡萄膜渗漏是指脉络膜和巩膜之间的液体交通，常见于青光眼患者，具体病理生理机制目前尚不清楚。近日，温州医科大学附属第一医院的游逸安教授等在 Journal of Glaucoma 发表了超声生物显微镜用于评估葡萄膜渗漏的相关研究，让我们来共同学习。青光眼手术后常发生葡萄膜渗漏，如小梁切除术后及滤过泡穿
概述色素膜脑膜炎综合征的临床表现
色素膜-脑膜炎综合征好发于青壮年，男性稍多。发病率与性别无明显关系，但黄种人多见，全病程常持续数月至1年后可自然缓解，但少数患者容易反复再发，病程可达数年或数十年之久。本病有眼葡萄膜炎、视网膜出血和剥离、白癜风、秃头、白毛症（头发、眉毛、睫毛变灰白）和神经系统损害。可先后出现。
关于色素膜脑膜炎综合征的前驱期介绍
又称脑炎与脑膜炎期。常突然发病，多数有感冒症状、全身不适、发热、头痛、头晕，常伴有脑膜刺激征、嗜睡、耳鸣、听力障碍及意识障碍，偶可见偏瘫、失语、脑神经瘫痪。约有50%的患者出现耳鸣和听力减退，常为一过性，少数可有严重耳聋。Vogt-小柳综合征，大约50%患者在起病期有脑膜刺激征，而原田综合征患者
关于色素膜脑膜炎综合征的局部治疗介绍
在全身治疗的同时，局部用药特别重要。对于前色素膜炎，宜用糖皮质激素作结膜下注射。球后注射时，可用泼尼松1mg与利多卡因0.2mg混合液，每3周1次。治疗期间必须经常观察是否引起眼压升高，一旦眼压升高，应立即施行脱水治疗。 有明显颅内压增高者，应用20%甘露醇脱脱水，以降低颅内压。此外，可给予如
关于色素膜脑膜炎综合征的鉴别诊断介绍
伏格特-小柳-原田病应与能够引起脉络膜炎、脉络膜视网膜炎、视盘炎、神经视网膜炎、全葡萄膜炎和复发性肉芽肿性前葡萄膜炎等类型鉴别，其中最重要的有交感性眼炎、类肉瘤病、眼内淋巴瘤等。 交感性眼炎 交感性眼炎无论从临床表现上，还是从组织学上都与伏格特-小柳-原田病有很多相似之处，有助于鉴别的最重要
关于色素膜脑膜炎综合征的全身治疗介绍
治疗的关键是病程早期应用大剂量糖皮质激素抑制渗出物机化，终止淋巴细胞进一步致敏，尤其重要的是抑制致敏的淋巴细胞分裂增殖。可用大剂量糖皮质激素静滴，如甲泼尼龙（甲基泼尼松龙）每天200～240mg，同时并用甘露醇每天250～500ml。甲泼尼龙需每两天减量10～20mg，到每天用量为5～10mg时
脑膜脑炎的主要症状
流腮脑膜炎、脑膜脑炎多发生于腮腺肿大后第十病日内(65%一70%)。约25%病例与腮肿同时发生， 少数病例(5%一8%)在腮肿前发生。以3—10岁组发病率最高(80%以上)。起病突然，主要症状为发热(90%一95%)、头痛(85%一100%)、呕吐(70%一90%)。有人认为反复的呕吐是流腮合
引起脑膜脑炎的原因分析
流腮的中枢神经系统损害，在起病初期是由流腮病毒直接引起。在病毒血症的基础上，病毒通过血脑屏障损害中枢神经系统。发生损害的机会与病毒血症程度及持续时间成正比。部分脑膜脑炎有发生在病后l一2周甚至1个月后，其发病机制可能是神经过敏反应或自身免疫反应所致。 为了降低发病率，减少并发症，患者应早期隔离
色素膜脑膜炎综合征的眼病期的相关介绍
继前驱期症状之后，常双眼同时或先后发病，呈突发性色素膜炎。约70%的病人主诉双眼视力急剧下降，约30%的病人先出现一侧眼视力下降，而另一侧眼也相继发生视力下降，两眼视力障碍相隔为1～3天，长者可相隔10天。如果进行眼底检查，则可发现无自觉症状的一侧眼也已发生病变。 分两个临床类型，即以渗出性虹
脑膜脑炎的主要体征的介绍
主要体征为腮腺及颌下腺肿大、腮腺管口红肿、颈部抵抗、克氏征及巴氏征阳性，少数患者可出现眼球震颤、共济失调、下肢肌力减退等。 脑脊液检查外观清亮，压力正常或稍高，白细胞数增高，多数在300—500/立方毫米，偶可超过1000—2000个，早期中性细胞增多。从第二病日以后，以淋巴细胞为主，有时可达
小儿病毒性脑炎和脑膜炎的检查介绍
1.脑电图 以弥漫性或局限性异常慢波背景活动为特征，少数伴有棘波、棘-慢复合波。慢波背景活动只能提示异常脑功能，不能证实病毒感染性质。某些患者脑电图也可正常。 2.脑脊液检查 外观清亮，压力正常或增加。白细胞数正常或轻度增多，分类计数早期可为中性粒细胞为主，之后逐渐转为淋巴细胞为主，蛋白质
简述暴发脑膜脑炎型的治疗
抗生素的应用如暴发休克型。治疗重点应为减轻脑水肿，防止脑疝和呼吸衰竭。 （1）脱水剂20%甘露醇静脉推注或快速滴注，直至呼吸恢复正常，瞳孔两侧大小相等，血压恢复正常及其他颅内高压症状好转为止。甘露醇亦可和高渗葡萄糖交替应用，后者为50%溶液。肾上腺皮质激素亦可同时应用，以降低颅内压。 （2）
简述暴发型脑膜脑炎的治疗
1、抗生素的选用同暴发型败血症型。 2、脱水剂的应用 以甘露醇为主，每次1～2g/kg（20%）。根据情况每4～6或8小时静脉快速滴注或推注一次，宜至呼吸、血压恢复正常、瞳孔等大及其他颅内高压症状好转为止。脱水时应适当补充液体、钾盐等，以保持轻度脱水状态为宜。甘露醇可与速尿40～10
脑膜脑炎的基本信息介绍
脑膜脑炎是由于病毒性脑膜炎是由多种不同病毒引起的中枢神经系统感染性疾病，又称无菌性脑膜炎或浆液性脑膜炎。脑膜脑炎多发生于腮腺肿大后第十病日内(65%一70%)。约25%病例与腮肿同时发生， 见于世界各地。其发病率每年为11-27/10万。临床表现类同，主要侵袭脑膜而出现脑膜刺激征，脑脊液中有以淋
原发性阿米巴脑膜脑炎的治疗
本病病死率极高，早期诊断与及时治疗十分必要。目前尚无肯定有效药物，据国外有一成功的报道，静脉滴注与鞘内注射高剂量的两性霉素B(amphotericin B)和咪康唑(miconazole)联合使用可能有效，具体方法是患者被确诊后立即应用两性霉素B1.5mg/(kg·d)，分2次静脉缓慢滴注(每次
原发性阿米巴脑膜脑炎的诊断
可从以下几方面加以诊断。 1.流行病学史 多在夏季发病，起病前5～7天曾在不流动的湖水或温热水中游泳史。 2.有上述中枢神经系统病变的临床表现。 3.CT检查脑部显示有弥漫性密度增高区域，并累及灰质，脑部及脑脚间处的脑池间隙闭塞，大脑半球上部环绕中脑和蛛网膜空间的亚显微结构均消失。 4.
关于无菌性脑膜脑炎的简介
无菌性脑膜炎(aseptic meningitis)又称浆液性脑膜炎、淋巴细胞性脑膜炎或病毒性脑膜炎，是多种病毒性神经系统感染的常见表现。无菌性脑膜炎的基本概念是指除细菌或真菌以外的致病因子所致的脑膜炎症，主要特征是脑膜刺激症状和胞脊液细胞增多。虽然多数病例系病毒所致，但也可由其他病原体感染或某
关于色素膜脑膜炎综合征的并发症的介绍
眼病期多合并有广泛性视网膜剥离，膜周围出现小白斑，眼底色素萎缩、沉积，还可出现继发性青光眼、白内障、视神经炎、眼球萎缩。脑神经麻痹。并发症的发生与葡萄膜炎的持续时间、复发频度有明显的关系，炎症持续时间越长，复发频度越高，越易出现并发症。此外，还与糖皮质激素的应用有关。长期的糖皮质激素滴眼剂点眼治
关于色素膜脑膜炎综合征的恢复期的介绍
起病两个月后，色素膜炎开始消退，视网膜下渗出液吸收，视网膜周围出现小白斑，眼底色素萎缩、沉积，可出现继发性青光眼，眼球萎缩。在此期可出现眼的色素脱失，最早发生于角膜环，并常在起病一个月内发生，尤其容易发生于角膜环上部。在起病2～3个月后，眼底因色素脱失可变为橘红色，常呈晚霞样眼底。严重者在发病1