关于急性横贯性脊髓炎的简介
急性横贯性脊髓炎是指各种原因所致、以累及数个节段的脊髓横贯性损害为主的急性脊髓病,又称急性脊髓炎。临床特征为脊髓的炎症、脱髓鞘及坏死、肢体瘫痪,传导束性感觉丧失和膀胱直肠功能障碍。各年龄均可发病,多见青年人,儿童较少见。......阅读全文
关于急性横贯性脊髓炎的简介
急性横贯性脊髓炎是指各种原因所致、以累及数个节段的脊髓横贯性损害为主的急性脊髓病,又称急性脊髓炎。临床特征为脊髓的炎症、脱髓鞘及坏死、肢体瘫痪,传导束性感觉丧失和膀胱直肠功能障碍。各年龄均可发病,多见青年人,儿童较少见。
小儿急性横贯性脊髓炎的简介
急性横贯性脊髓炎是指各种原因所致、以累及数个节段的脊髓横贯性损害为主的急性脊髓病,又称急性脊髓炎。临床特征为脊髓的炎症、脱髓鞘及坏死、肢体瘫痪,传导束性感觉丧失和膀胱直肠功能障碍。各年龄均可发病,多见青年人,儿童较少见。
治疗急性横贯性脊髓炎的简介
1.药物治疗 (1)激素甲泼尼龙(甲基强的松龙)静脉注射治疗,连续3天或5天后改为口服泼尼松。甲泼尼龙治疗效果是缩短疗程,改善预后。用药安全且方法简便。 (2)维生素维生素B1(盐酸硫胺)、维生素B6(盐酸吡多辛)共同应用可能有助神经功能恢复。 2.护理 患者由于肢体瘫痪,感觉丧失大小便
关于急性横贯性脊髓炎的病因分析
本病常有病毒感染作为前驱症状,如麻疹、水痘、疱疹、风疹、腮腺炎、流感病毒、埃可病毒及其他累及呼吸道或消化道的病毒感染。人类免疫缺陷病毒(HIV)也可伴脊髓炎。
关于急性横贯性脊髓炎的检查介绍
1.实验室检查 脑脊液外观无色透明,淋巴细胞及蛋白含量可有轻度增高。氯化物及糖均正常。并做病毒特异性IgM抗体,OB抗体及IgG指数检查。 2.其他辅助检查 常规检查视力,眼底及视觉诱发电位。争取早期做脊髓MRI检查,有助区别脊髓病变性质及范围。
关于小儿急性横贯性脊髓炎的检查介绍
1.实验室检查 脑脊液外观无色透明,淋巴细胞及蛋白含量可有轻度增高。氯化物及糖均正常。并做病毒特异性IgM抗体,OB抗体及IgG指数检查。 2.其他辅助检查 常规检查视力,眼底及视觉诱发电位。争取早期做脊髓MRI检查,有助区别脊髓病变性质及范围。
关于脊髓疾病—急性横贯性脊髓炎的基本介绍
急性横贯性脊髓炎是一种快速进展的疾病,可导致感觉、运动及括约肌功能的异常,发病机制与类感染、自身免疫、血管改变及脱髓鞘相关。病情一般在2~4周后平稳,但会遗留神经功能缺陷。排尿异常可表现为尿潴留、排尿困难。尿动力学检查表现为逼尿肌无反射、逼尿肌-括约肌不协调。
小儿急性横贯性脊髓炎的病因分析
本病常有病毒感染作为前驱症状,如麻疹、水痘、疱疹、风疹、腮腺炎、流感病毒、埃可病毒及其他累及呼吸道或消化道的病毒感染。人类免疫缺陷病毒(HIV)也可伴脊髓炎。
关于横贯性脊髓炎的概述
亦称急性非特异性脊髓炎、急性脊髓炎、急性上升性脊髓炎等,有时候也被认为是脊髓的一种急性非化脓性炎症病变,常引起脊髓的横断性损害,导致病损平面以下肢体瘫痪、各种感觉缺失、膀胱和直肠为主的植物神经功能障碍等,是临床神经科常见疾病之一。
治疗小儿急性横贯性脊髓炎的相关介绍
1.药物治疗 (1)激素甲泼尼龙(甲基强的松龙)静脉注射治疗,连续3天或5天后改为口服泼尼松。甲泼尼龙治疗效果是缩短疗程,改善预后。用药安全且方法简便。 (2)维生素维生素B1(盐酸硫胺)、维生素B6(盐酸吡多辛)共同应用可能有助神经功能恢复。 2.护理 患者由于肢体瘫痪,感觉丧失大小便
简述急性横贯性脊髓炎的诊断和预防
1、诊断 根据急性起病,典型的截瘫,感觉障碍平面及尿潴留,诊断急性脊髓炎并不困难,但仍需尽早做脊髓MRI,除外脊髓肿瘤、脓肿血管畸形等。 2、预防 积极防治各种感染性疾病,积极防治呼吸道和消化道的病毒感染性疾病,尤其病毒感染性疾病。做好预防接种工作。
简述急性横贯性脊髓炎的临床表现
病前4周可有发热、上呼吸道感染、腹泻或发疹疾病。本病突然起病,初起常有背痛、腹痛、肢痛及无力,约1/3患者有颈抵抗。运动及感觉障碍多在3天内达高峰,迅速发生进行性截瘫,也可同时累及或呈上升性四肢瘫痪,早期可呈弛缓性麻痹,表现肌张力低、腱反射消失、病理反射阴性,病变以下各种感觉丧失,尿潴留,称为脊
小儿急性横贯性脊髓炎的诊断预防介绍
1、诊断 根据急性起病,典型的截瘫,感觉障碍平面及尿潴留,诊断急性脊髓炎并不困难,但仍需尽早做脊髓MRI,除外脊髓肿瘤、脓肿血管畸形等。 2、预防 积极防治各种感染性疾病,积极防治呼吸道和消化道的病毒感染性疾病,尤其病毒感染性疾病。做好预防接种工作。
关于横贯性脊髓炎的护理介绍
(1)皮肤护理及褥疮的防治: ①保持皮肤清洁干燥,尿便污染后要及时洗净。更换床单及进行一切护理操作(包括翻身、换尿布、取放便盆等),动作要轻慢,严禁拖、拉、硬塞硬拽等动作,以免皮肤破损。 ②保持床单位清洁干燥、平整,无渣屑。床单下可放置海绵垫,使床铺柔软。 ③根据病人皮肤情况,每1-2小时
简述小儿急性横贯性脊髓炎的临床表现
病前4周可有发热、上呼吸道感染、腹泻或发疹疾病。本病突然起病,初起常有背痛、腹痛、肢痛及无力,约1/3患者有颈抵抗。运动及感觉障碍多在3天内达高峰,迅速发生进行性截瘫,也可同时累及或呈上升性四肢瘫痪,早期可呈弛缓性麻痹,表现肌张力低、腱反射消失、病理反射阴性,病变以下各种感觉丧失,尿潴留,称为脊
关于急性上升性脊髓炎的简介
急性脊髓炎是指脊髓的一种非特异性炎性病变,以青壮年多见,可能由于某些病毒感染所致,或感染后的一种机体自身免疫反应,有的发生于疫苗接种之后。起病急骤,由下肢迅速波及上肢或延髓支配肌群,出现吞咽困难、构音障碍、呼吸肌瘫痪,甚至导致死亡。治疗主要包括减轻脊髓损害、防治并发症及促进功能恢复。
什么是横贯性脊髓炎?
横贯性脊髓炎是指非特导性,由于原因不明的感染直接引起或感染诱发所引起的脊髓功能失常导致全部或大多数神经束的神经冲动传导阻滞,局限于数个节段的急性横贯性脊髓炎症。多数在急性感染或疫苗接种后发病。表现为脊髓病变水平以下的肢体瘫痪,感觉缺失和膀胱、直肠、植物神经功能障碍。是常见的脊髓疾病之一。发病可见
关于横贯性脊髓炎的疾病诊断介绍
1、病史: 多见于青壮年,散在发病。 2、临床表现: 先有感染症状,后急性起病。 迅速发展的脊髓横贯性损害表现。 3、辅助检查: 1)脑脊液检查:压力正常,外观无色透明,细胞数及蛋白轻度增高,糖及氯化物正常。个别急性期可有椎管理阻塞现象。 2)MRI:脊髓肿胀,长T1T2信号
关于急性化脓性脊髓炎的简介
急性化脓性脊髓炎极为罕见,是由急性化脓性感染后引起急性脊髓炎症,本病常并发脊髓内脓肿。是一种呈节段性、上升性、横贯性,以损害脊髓神经为主的疾病,是非特异性炎症引起的脊髓白质脱髓鞘病变或坏死,导致急性横贯性脊髓损害。此病危害极大,如不及时治疗或误治会带来极大的痛苦乃至终身残废。
横贯性脊髓炎的疾病病因分析
目前尚不明确。一般认为,本病是精神系统受病毒感染后或疫苗接种后引起的自身免疫反应。是否为病毒的直接侵入,有待继续研究。外伤和过度疲劳可为其诱因。
横贯性脊髓炎的鉴别诊断介绍
(1)根据病史、截瘫、早期出现二便功能障碍、发病与饱餐无关等,与周期性麻痹相鉴别。 (2)根据先驱症状、起病形式,神经系统体征及实验室检查等,与急性感染性多发性神经根神经炎相鉴别。 (3)根据是否伴有视神经或中枢神经损害症状及反复发作的特点,与多发性硬化相鉴别。 (4)还应注意与脊椎出血、
横贯性脊髓炎的疾病治疗介绍
(1)激素治疗:可应用糖皮质激素,如静脉滴注氢化可的松100-300mg,或地塞米松5-10mg,每日1次,连续7天后改口服强的松,然后逐渐减量至停止。 (2)抗菌素:治疗已出现的并发感染或为预防感染。 (3)维生素:可加速周围神经的再生作用。如维生素B1、维生素B6、维生素B12等。 (
概述横贯性脊髓炎的临床表现
多见于青壮年,无性别差异。散在发病,起病急骤,脊髓症状出现前1-2周可有发热,全身不适等上呼吸道感染症状或腹泻史,或有疫苗接种史,常有受凉、负重、损伤等诱因。 脊髓症状出现急骤,病人初始多为局部颈背痛或腹痛,胸腹束带感等神经根刺激症状,然后突然出现双下肢麻木,无力,感觉缺失及二便障碍。多数患者
一例横贯性脊髓炎病例分析
21岁男性,患者两周前醒来时发现双下肢无力,在被送到急诊室时曾有一次大便失禁。图1 MRI检查:T2像(T2-TSE)示脊髓C1-2及C5-6水平高信号图2 T2-GRE图3 T2-TSE:脊髓C1-2水平可见类似的病变可能的诊断是?A. 多发性硬化B. 视神经脊髓炎C. 莱姆病D. 系统性红斑狼疮
急性播散性脑脊髓炎的简介
急性播散性脑脊髓炎(acute disseminated encephalomyelitis, ADEM)是特发性中枢神经系统脱髓鞘病的一种,儿童多见,但亦可发生于任何年龄。依据国际儿童多发性硬化研究组(International Pediatric MS Study Group, IPMSSG
关于急性上升性脊髓炎的概述
急性脊髓炎是指脊髓的一种非特异性炎性病变,多发生在感染之后,炎症常累及几个髓节段的灰白质及其周围的脊膜、并以胸髓最易受侵而产生横贯性脊髓损害症状。部分病人起病后,瘫痪和感觉障碍的水平均不断上升,最终甚至波及上颈髓而引起四肢瘫痪和呼吸肌麻痹,并可伴高热,危及病人生命安全,称为上升性脊髓炎。
小儿急性播散性脑脊髓炎的简介
急性播散性脑脊髓炎(ADEM)又称感染后脑脊髓炎、预防接种后脑脊髓炎,系指继发于麻疹、风疹、水痘、天花等急性出疹性疾病,或预防接种后,因免疫机能障碍引起中枢神经系统内的脱髓鞘疾病。一般认为急性播散性脑脊髓炎是一种免疫介导的中枢神经系统脱髓鞘性疾病。
关于急性化脓性脊髓炎的病因分析
直接由于脊髓邻近组织感染,如脊椎枪弹伤所致的开放性感染性伤口;也可通过血源性感染,如来自胸腔内感染、心内膜炎、齿龈或牙周脓肿、子宫或阑尾炎切除后以及臀部疖肿等,引起急性脊髓炎症。
关于急性化脓性脊髓炎的预后介绍
1.常可遗有不同程度感觉障碍、瘫痪和尿便障碍。 2.约10%的患者演变为多发性硬化或视神经脊髓炎。 3.无合并症者3~6个月可基本恢复、生活自理。 4.完全截瘫6个月后EMG仍为失神经改变、MRI示髓内广泛改变、病变>10个脊髓节段者预后不良。 5.合并泌尿系感染、压疮和肺炎影响恢复,遗
关于急性上升性脊髓炎的病理生理介绍
本病可累及脊髓的任何节段,以胸髓(T3-5)最常见,其次为颈髓和腰髓。急性横贯性脊髓炎通常局限于1个脊椎节段,多灶融合或脊髓多个节段散在病灶较少见;脊髓内如有2个以上散在病灶称为播散性脊髓炎。肉眼可见受损节段脊髓肿胀、质地变软、软脊膜充血或有炎性充血,血管周围炎性细胞侵润,以淋巴细胞和浆细胞为主