简述急性横贯性脊髓炎的诊断和预防

简述急性横贯性脊髓炎的诊断和预防

　　1、诊断　　根据急性起病，典型的截瘫，感觉障碍平面及尿潴留，诊断急性脊髓炎并不困难，但仍需尽早做脊髓MRI，除外脊髓肿瘤、脓肿血管畸形等。　　2、预防　　积极防治各种感染性疾病，积极防治呼吸道和消化道的病毒感染性疾病，尤其病毒感染性疾病。做好预防接种工作。

小儿急性横贯性脊髓炎的诊断预防介绍

　　1、诊断　　根据急性起病，典型的截瘫，感觉障碍平面及尿潴留，诊断急性脊髓炎并不困难，但仍需尽早做脊髓MRI，除外脊髓肿瘤、脓肿血管畸形等。　　2、预防　　积极防治各种感染性疾病，积极防治呼吸道和消化道的病毒感染性疾病，尤其病毒感染性疾病。做好预防接种工作。

简述急性横贯性脊髓炎的临床表现

　　病前4周可有发热、上呼吸道感染、腹泻或发疹疾病。本病突然起病，初起常有背痛、腹痛、肢痛及无力，约1/3患者有颈抵抗。运动及感觉障碍多在3天内达高峰，迅速发生进行性截瘫，也可同时累及或呈上升性四肢瘫痪，早期可呈弛缓性麻痹，表现肌张力低、腱反射消失、病理反射阴性，病变以下各种感觉丧失，尿潴留，称为脊

简述小儿急性横贯性脊髓炎的临床表现

　　病前4周可有发热、上呼吸道感染、腹泻或发疹疾病。本病突然起病，初起常有背痛、腹痛、肢痛及无力，约1/3患者有颈抵抗。运动及感觉障碍多在3天内达高峰，迅速发生进行性截瘫，也可同时累及或呈上升性四肢瘫痪，早期可呈弛缓性麻痹，表现肌张力低、腱反射消失、病理反射阴性，病变以下各种感觉丧失，尿潴留，称为脊

小儿急性横贯性脊髓炎的简介

　　急性横贯性脊髓炎是指各种原因所致、以累及数个节段的脊髓横贯性损害为主的急性脊髓病，又称急性脊髓炎。临床特征为脊髓的炎症、脱髓鞘及坏死、肢体瘫痪，传导束性感觉丧失和膀胱直肠功能障碍。各年龄均可发病，多见青年人，儿童较少见。

关于急性横贯性脊髓炎的简介

　　急性横贯性脊髓炎是指各种原因所致、以累及数个节段的脊髓横贯性损害为主的急性脊髓病，又称急性脊髓炎。临床特征为脊髓的炎症、脱髓鞘及坏死、肢体瘫痪，传导束性感觉丧失和膀胱直肠功能障碍。各年龄均可发病，多见青年人，儿童较少见。

治疗急性横贯性脊髓炎的简介

　　1.药物治疗　　（1）激素甲泼尼龙（甲基强的松龙）静脉注射治疗，连续3天或5天后改为口服泼尼松。甲泼尼龙治疗效果是缩短疗程，改善预后。用药安全且方法简便。　　（2）维生素维生素B1（盐酸硫胺）、维生素B6（盐酸吡多辛）共同应用可能有助神经功能恢复。　　2.护理　　患者由于肢体瘫痪，感觉丧失大小便

小儿急性横贯性脊髓炎的病因分析

　　本病常有病毒感染作为前驱症状，如麻疹、水痘、疱疹、风疹、腮腺炎、流感病毒、埃可病毒及其他累及呼吸道或消化道的病毒感染。人类免疫缺陷病毒（HIV）也可伴脊髓炎。

关于急性横贯性脊髓炎的病因分析

　　本病常有病毒感染作为前驱症状，如麻疹、水痘、疱疹、风疹、腮腺炎、流感病毒、埃可病毒及其他累及呼吸道或消化道的病毒感染。人类免疫缺陷病毒（HIV）也可伴脊髓炎。

关于急性横贯性脊髓炎的检查介绍

　　1.实验室检查　　脑脊液外观无色透明，淋巴细胞及蛋白含量可有轻度增高。氯化物及糖均正常。并做病毒特异性IgM抗体，OB抗体及IgG指数检查。　　2.其他辅助检查　　常规检查视力，眼底及视觉诱发电位。争取早期做脊髓MRI检查，有助区别脊髓病变性质及范围。

横贯性脊髓炎的鉴别诊断介绍

　　（1）根据病史、截瘫、早期出现二便功能障碍、发病与饱餐无关等，与周期性麻痹相鉴别。　　（2）根据先驱症状、起病形式，神经系统体征及实验室检查等，与急性感染性多发性神经根神经炎相鉴别。　　（3）根据是否伴有视神经或中枢神经损害症状及反复发作的特点，与多发性硬化相鉴别。　　（4）还应注意与脊椎出血、

治疗小儿急性横贯性脊髓炎的相关介绍

　　1.药物治疗　　（1）激素甲泼尼龙（甲基强的松龙）静脉注射治疗，连续3天或5天后改为口服泼尼松。甲泼尼龙治疗效果是缩短疗程，改善预后。用药安全且方法简便。　　（2）维生素维生素B1（盐酸硫胺）、维生素B6（盐酸吡多辛）共同应用可能有助神经功能恢复。　　2.护理　　患者由于肢体瘫痪，感觉丧失大小便

关于小儿急性横贯性脊髓炎的检查介绍

　　1.实验室检查　　脑脊液外观无色透明，淋巴细胞及蛋白含量可有轻度增高。氯化物及糖均正常。并做病毒特异性IgM抗体，OB抗体及IgG指数检查。　　2.其他辅助检查　　常规检查视力，眼底及视觉诱发电位。争取早期做脊髓MRI检查，有助区别脊髓病变性质及范围。

关于脊髓疾病—急性横贯性脊髓炎的基本介绍

　　急性横贯性脊髓炎是一种快速进展的疾病，可导致感觉、运动及括约肌功能的异常，发病机制与类感染、自身免疫、血管改变及脱髓鞘相关。病情一般在2～4周后平稳，但会遗留神经功能缺陷。排尿异常可表现为尿潴留、排尿困难。尿动力学检查表现为逼尿肌无反射、逼尿肌-括约肌不协调。

关于横贯性脊髓炎的疾病诊断介绍

　　1、病史：　　多见于青壮年，散在发病。　　2、临床表现：　　先有感染症状，后急性起病。　　迅速发展的脊髓横贯性损害表现。　　3、辅助检查：　　1）脑脊液检查：压力正常，外观无色透明，细胞数及蛋白轻度增高，糖及氯化物正常。个别急性期可有椎管理阻塞现象。　　2）MRI：脊髓肿胀，长T1T2信号

什么是横贯性脊髓炎？

　　横贯性脊髓炎是指非特导性，由于原因不明的感染直接引起或感染诱发所引起的脊髓功能失常导致全部或大多数神经束的神经冲动传导阻滞，局限于数个节段的急性横贯性脊髓炎症。多数在急性感染或疫苗接种后发病。表现为脊髓病变水平以下的肢体瘫痪，感觉缺失和膀胱、直肠、植物神经功能障碍。是常见的脊髓疾病之一。发病可见

关于横贯性脊髓炎的概述

　　亦称急性非特异性脊髓炎、急性脊髓炎、急性上升性脊髓炎等，有时候也被认为是脊髓的一种急性非化脓性炎症病变，常引起脊髓的横断性损害，导致病损平面以下肢体瘫痪、各种感觉缺失、膀胱和直肠为主的植物神经功能障碍等，是临床神经科常见疾病之一。

横贯性脊髓炎的疾病治疗介绍

　　（1）激素治疗：可应用糖皮质激素，如静脉滴注氢化可的松100-300mg，或地塞米松5-10mg，每日1次，连续7天后改口服强的松，然后逐渐减量至停止。　　（2）抗菌素：治疗已出现的并发感染或为预防感染。　　（3）维生素：可加速周围神经的再生作用。如维生素B1、维生素B6、维生素B12等。　　（

横贯性脊髓炎的疾病病因分析

　　目前尚不明确。一般认为，本病是精神系统受病毒感染后或疫苗接种后引起的自身免疫反应。是否为病毒的直接侵入，有待继续研究。外伤和过度疲劳可为其诱因。

关于横贯性脊髓炎的护理介绍

　　（1）皮肤护理及褥疮的防治：　　①保持皮肤清洁干燥，尿便污染后要及时洗净。更换床单及进行一切护理操作（包括翻身、换尿布、取放便盆等），动作要轻慢，严禁拖、拉、硬塞硬拽等动作，以免皮肤破损。　　②保持床单位清洁干燥、平整，无渣屑。床单下可放置海绵垫，使床铺柔软。　　③根据病人皮肤情况，每1-2小时

概述横贯性脊髓炎的临床表现

　　多见于青壮年，无性别差异。散在发病，起病急骤，脊髓症状出现前1-2周可有发热，全身不适等上呼吸道感染症状或腹泻史，或有疫苗接种史，常有受凉、负重、损伤等诱因。　　脊髓症状出现急骤，病人初始多为局部颈背痛或腹痛，胸腹束带感等神经根刺激症状，然后突然出现双下肢麻木，无力，感觉缺失及二便障碍。多数患者

简述亚急性坏死性脊髓炎综合症的预后和预防

　　预后——本病的预后主要取决于动静脉畸形的类型、临床累及的情况及可行的神经介入治疗技术。　　预防——动静脉畸形尚无有效预防方法，防止外伤早期诊断及实施神经介入治疗、加强护理是改善脊髓功能的主要措施。

一例横贯性脊髓炎病例分析

21岁男性，患者两周前醒来时发现双下肢无力，在被送到急诊室时曾有一次大便失禁。图1 MRI检查：T2像（T2-TSE）示脊髓C1-2及C5-6水平高信号图2 T2-GRE图3 T2-TSE：脊髓C1-2水平可见类似的病变可能的诊断是？A. 多发性硬化B. 视神经脊髓炎C. 莱姆病D. 系统性红斑狼疮

急性播散性脑脊髓炎的诊断

　　由于缺乏特异性的生物标记，ADEM的诊断建立在临床和影像学特点上。在临床上，双侧视神经受累、皮层症状和体征、周围神经受累、意识状态改变、认知功能障碍，脑脊液细胞数增多、OB阴性或阳性后很快转阴，均支持ADEM的诊断。国际儿童多发性硬化研究组在2007年制定了新的诊断标准如下，临床符合：首次发生的

简述急性上升性脊髓炎的治疗方案

　　本病无特效治疗，主要包括减轻脊髓损害、防治并发症及促进功能恢复。　　药物治疗：①皮质类固醇激素；②免疫球蛋白；③抗生素；④维生素B族有助于神经功能恢复。　　额外治疗：①多运动；②每天要保持充足的睡眠；③营养要充足；④要保持自己适量的温度。

怎样预防小儿急性播散性脑脊髓炎？

　　急性播散性脑脊髓炎多在病毒感染或接种疫苗后的4～14天急性起病，对大多数有热病或疫苗接种后出现头痛、呕吐、神志不清、抽搐、肢体瘫痪等患者要考虑此病。根据病情轻重及诱因不同，治疗效果不尽一致，绝大多数患者经治疗后有较好恢复，部分患者可留有运动或智力障碍。该病死亡率10%～30%。

急性播散性脑脊髓炎的鉴别诊断

急性播散性脑脊髓炎的鉴别诊断

依据不同的MRI特点，将ADEM的鉴别诊断进行分类，若为多灶脑实质损害，需与MS、NMO谱病、原发中枢神经系统血管炎、红斑狼疮、白塞病、神经结节病、桥本氏脑病、线粒体脑病、病毒性脑炎相鉴别；若为双侧丘脑或纹状体病灶，需与静脉窦血栓、急性坏死性脑病、双侧丘脑胶质瘤、Leigh病、西尼罗河病毒脑炎、EB

关于急性上升性脊髓炎的诊断检查介绍

　　1、诊断　　根据急性起病，迅速进展为脊髓完全横贯或播散性损害，常累及胸髓。病变水平以下运动、感觉和自主神经功能障碍。结合脑脊液和MRI检查可以确诊。　　2、鉴别诊断　　需与以下引起急性肢体瘫痪的疾病鉴别：　　（1）急性硬脊膜外脓肿：可出现急性脊髓横贯性损害，病前常有身体其他部位化脓性感染，病原菌

急性播散性脑脊髓炎的鉴别诊断

　　依据不同的MRI特点，将ADEM的鉴别诊断进行分类，若为多灶脑实质损害，需与MS、NMO谱病、原发中枢神经系统血管炎、红斑狼疮、白塞病、神经结节病、桥本氏脑病、线粒体脑病、病毒性脑炎相鉴别；若为双侧丘脑或纹状体病灶，需与静脉窦血栓、急性坏死性脑病、双侧丘脑胶质瘤、Leigh病、西尼罗河病毒脑炎、