关于大叶肺炎的病因病机介绍
多种细菌均可引起大叶性肺炎,但绝大多数为肺炎链球菌,其中以Ⅲ型致病力最强。肺炎链球菌为革兰氏阳性菌,有荚膜,其致病力是由于高分子多糖体的荚膜对组织的侵袭作用。少数为肺炎杆菌、金黄*色葡萄球菌、溶血性链球菌、流感嗜血杆菌等。肺炎链球菌为口腔及鼻咽部的正常寄生菌群,若呼吸道的排菌自净功能及机体的抵抗力正常时,不引发肺炎。当机体受寒、过度疲劳、醉酒、感冒、糖尿病、免疫功能低下等使呼吸道防御功能被削弱,细菌侵入肺泡通过变态反应使肺泡壁毛细血管通透性增强,浆液及纤维素渗出,富含蛋白的渗出物中细菌迅速繁殖,并通过肺泡间孔或呼吸细支气管向邻近肺组织蔓延,波及一个肺段或整个肺叶。大叶间的蔓延系带菌的渗出液经叶支气管播散所致。......阅读全文
关于大叶肺炎的病因病机介绍
多种细菌均可引起大叶性肺炎,但绝大多数为肺炎链球菌,其中以Ⅲ型致病力最强。肺炎链球菌为革兰氏阳性菌,有荚膜,其致病力是由于高分子多糖体的荚膜对组织的侵袭作用。少数为肺炎杆菌、金黄*色葡萄球菌、溶血性链球菌、流感嗜血杆菌等。肺炎链球菌为口腔及鼻咽部的正常寄生菌群,若呼吸道的排菌自净功能及机体的抵抗
关于大叶肺炎的检查介绍
1、血白细胞总数增加,中性粒细胞达0.80以上,核左移,有中毒颗粒。 2、痰涂片可见大量革兰氏阳性球菌。 3、痰、血培养有肺炎球菌生长。 4、血清学检查阳性(协同凝集试验、对流免疫电泳检测肺炎球菌荚膜多糖抗原)。 5、胸部X线检查显示段或叶性均匀一致的大片状密度增高阴影。 6、血气分析
关于大叶肺炎的概述介绍
多种细菌均可引起大叶肺炎,但绝大多数为肺炎链球菌,其中以Ⅲ型致病力最强。肺炎链球菌为口腔及鼻咽部的正常寄生菌群,若呼吸道的排菌自净功能及机体的抵抗力正常时,不引发肺炎。 当机体受寒、过度疲劳、醉酒、感冒、糖尿并免疫功能低下等使呼吸道防御功能被削弱,细菌侵入肺泡通过变态反应使肺泡壁毛细血管通透性
关于大叶肺炎的症状体征介绍
早期咳嗽多不重,无痰,以后可见有咳铁锈色痰,病程1周后尚可听到湿性罗音。胸部X线片典型改变为一个肺叶或肺段的大片阴影,均匀致密,右上叶或左下叶最为多见,可伴有胸腔积液。其它化验室检查可见白细胞及中性粒细胞明显增高,C反应蛋白阳性,肺炎链球菌病原学检测方法包括:血液、气道分泌物、胸水的细菌培养,血
关于大叶肺炎的用药原则介绍
1、对轻型患者应首选青霉素肌注. 2、重症或休克型肺炎病人应及时应用足量抗生素静脉滴注,并可联用2-3种广谱抗生素。如青霉素、头孢菌素类药等,加强支持和对症治疗。 3、经补充血容量、纠正酸中毒后末稍回圈仍无改善时,宜加用血管活性药物如654-2、多巴胺或多巴酚丁胺及间羟胺。 4、病情严重或
关于大叶肺炎的诊断检查介绍
1.本病好发于青壮年男性和冬春二季。 2.起病前多有诱因存在,约半数病例先有上呼吸道病毒感染等前驱表现。 3.突然起病寒战、高热。 4.咳嗽、胸痛、呼吸急促,铁锈色痰。重症患者可伴休克。 5.肺实变体征。重症患者血压常降至10.5/6.5KPa(80/50mmHg)以下。 7.痰涂片可
关于大叶肺炎的疗效评价介绍
1.治愈:症状、体征消失,血白细胞总数正常,肺部阴影完全吸收。 2.好转:症状、体征基本消失,血白细胞总数及分类正常,肺部阴影大部分吸收。 3.未愈:症状、体征无好转。
关于大叶肺炎的应急处理介绍
(1)卧床休息,给予高热量、多维生素及易消化食物饮食,鼓励病人多渴水或菜汤以补充水份。 (2)全身应用大剂量抗生素如青霉素、氨苄青霉素等。 (3)高热者可在头、腋下、腘窝等处放置冰袋或冷水袋,全身温水或酒精擦浴等物理降温处理,必要时口服解热药物如APC、消炎痛等。 (4)神志恍惚或昏迷者,
关于大叶肺炎的注意事项介绍
本病易与以下疾病混淆,在诊断时要特别注意: (1)干酪性肺炎 有结核病史起病缓慢白细胞计数正常痰中可找到结核杆菌X线检查肺部可有空洞形成。 (2)肺癌继发感染 年龄较大起病缓慢中毒症状不明显可持续有痰中带血X线检查及纤维支气管镜检查或协助诊断。 (3)急性肺脓肿 常咯大量脓痰X
关于大叶肺炎的病理生理分析介绍
大叶性肺炎其病变主要为肺泡内的纤维素性渗出性炎症。一般只累及单侧肺,以下叶多见,也可先后或同时发生于两个以上肺叶。典型的自然发展过程大致可分为四个期: 1.充血水肿期 主要见于发病后1~2天。肉眼观,肺叶肿胀、充血,呈暗红色,挤压切面可见淡红色浆液溢出。镜下,肺泡壁毛细血管扩张充血,肺泡腔内可
关于大叶肺炎的临床病理联系介绍
疾病早期,患者因毒血症而出现高热、寒战,外周血白细胞计数增高。因肺泡腔内有浆液性渗出物,故听诊可闻及湿性啰音,X线检查肺纹理增粗。当肺组织发生实变时,临床上则出现叩诊呈浊音、触觉语颤增强及支气管呼吸音等典型实变体征。由于肺泡腔充满渗出物,使肺泡换气功能下降,出现发绀等缺氧症状及呼吸困难。以后渗出
关于大叶肺炎的基本信息介绍
大叶肺炎主要是由肺炎链球菌引起,病变累及一个肺段以上肺组织,以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症,多发生于青壮年男性。 大叶肺炎,又名肺炎球菌肺炎,是由肺炎双球菌等细菌感染引起的呈大叶性分布的肺部急性炎症。常见诱因有受凉、劳累或淋雨等。属于中医“风温”、“肺胀”等范畴。是由肺炎双球菌引起的急
关于大叶性肺炎的鉴别诊断介绍
1.干酪性肺炎 有结核病史,起病缓慢,白细胞计数正常。痰中可找到结核杆菌。X线检查肺部可有空洞形成。 2.肺癌继发感染 年龄较大,起病缓慢,中毒症状不明显,可持续有痰中带血,X线检查及纤维支气管镜检查或协助诊断。 3.急性肺脓肿 常咯大量脓痰,X线检查有液平面的空洞形成,可资鉴别。
关于大叶性肺炎的检查方式介绍
1.辅助检查 (1)一般患者 检查专案以检查框限“A”为主。 (2)重症者 须与其他病原菌肺炎鉴别。检查专案可包括检查框限“A”、“B”或“C”。 2.实验室检查 血白细胞计数(10~20)×109∕L,中性粒细胞多在80%以上,并有核左移,细胞内可见中毒颗粒。年老体弱、酗酒、免疫功能低
关于大叶性肺炎急死的简介
大叶性肺炎急死是以纤维素性炎症为主要病变特征的肺急性炎症所致的急死。大叶性肺炎绝大多数由肺炎双球菌引起。病变累及肺大叶,严重时可侵犯数叶,使肺组织实变。多发生于青壮年。可因寒冷、过劳等因素诱发起病,出现寒战、交热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰等症状。本病予后较好,一般经过8〜9天,症状消失而痊愈。但有
怎样预防大叶肺炎?
(1)注意预防上呼吸道感染,加强耐寒锻炼; (2)避免淋雨受寒、醉酒、过劳等诱因; (3)积极治疗原发病,如慢性心肺疾病、慢性肝炎、糖尿病和口腔疾病等,可以预防大叶性肺炎。
大叶性肺炎的基本信息介绍
大叶性肺炎,又名肺炎球菌肺炎,是由肺炎双球菌等细菌感染引起的呈大叶性分布的肺部急性炎症。常见诱因有受凉、劳累或淋雨等。是由肺炎双球菌引起的急性肺实质炎症。好发于青壮年男性和冬春季节。常见诱因有受寒、淋雨、醉酒或全身麻醉手术后、镇静剂过量等。主要病理改变为肺泡的渗出性炎症和实变。临床症状有突然寒战
怎样预防大叶性肺炎?
1.注意预防上呼吸道感染,加强耐寒锻炼。 2.避免淋雨、受寒、醉酒、过劳等诱因。 3.积极治疗原发病,如慢性心肺疾病、慢性肝炎、糖尿病和口腔疾病等,可以预防大叶性肺炎。
如何诊断大叶性肺炎?
1.该病好发于青壮年男性,冬春二季多见。 2.起病前多有诱因存在,约半数病例先有上呼吸道病毒感染等前驱表现。 3.突然起病寒战、高热。 4.咳嗽、胸痛、呼吸急促,铁锈色痰;重症患者可伴休克。 5.肺实变体征。重症患者血压常降至10.5/6.5kPa(80/50mmHg)以下。 6.血白
简述大叶肺炎的治疗原则
1、加强护理和支持疗法。 2、抗菌药物治疗。 3、休克型肺炎的治疗:加强护理,严密监测。补充血容量纠正休克。纠正酸碱失衡。 应用血管活性药物。应用足量抗生素。尽早加用糖皮质激素。防治心、肾功能不全及呼吸衰竭。
大叶性肺炎的病因分析
多种细菌均可引起大叶肺炎,但绝大多数为肺炎链球菌,其中以Ⅲ型致病力最强。肺炎链球菌为口腔及鼻咽部的正常寄生菌群,若呼吸道的排菌自净功能及机体的抵抗力正常时,不引发肺炎。 当机体受寒、过度疲劳、醉酒、感冒、糖尿病免疫功能低下等使呼吸道防御功能被削弱,细菌侵入肺泡,通过变态反应使肺泡壁毛细血管通透
关于耳廓软骨膜炎的病因病理病机介绍
耳廓浆液性软骨膜炎,又称为耳廓假囊肿(pseudocyst of auricle),是软骨膜的无菌性炎症反应,病因不明,可能与反复轻微外伤如压迫、触摸等机械刺激有关。化脓性软骨膜炎为耳廓软骨膜和软骨的急性化脓性炎症,常因外伤、手术、冻伤、烧伤、耳廓血肿继发感染所致。因可引起软骨坏死导致耳廓畸形,
关于白喉性周围神经病的病因病机介绍
白喉性周围神经病的病因病机:白喉杆菌侵入呼吸道黏膜,如机体抵抗力降低,即在局部黏膜上皮细胞中迅速生长繁殖,引起局部炎症。白喉杆菌在繁殖的过程中同时产生外毒素,外毒素由噬菌体产生,不含噬菌体的菌株无致病性。外毒素可经淋巴和血液吸收进入全身血液循环,引起全身中毒症状,心脏及周围神经有特异性的亲和力。
脑干症状群的病因病理病机介绍
1、脑干症状群的病因—血管疾病:椎—基底动脉供血不足常发生脑干病损症状,临床上可出现意识障碍、眩晕发作、猝倒及瘫痪。 2、脑干症状群的病因—肿瘤:脑干的中脑部位发生肿瘤时,可出现进行性一侧或双侧动眼神经麻痹。中脑肿瘤时,容易出现嗜睡、昏睡、甚至昏迷。肿瘤局限在脑桥并损伤了双侧皮质脑干束时,可出
怎样治疗大叶性肺炎?
1.抗菌素治疗 青霉素、磺胺类药、红霉素、洁古霉素、先锋霉素IV号。 2.对症治疗 (1)高热者一般不使用阿司匹林、扑热息痛等退烧药,避免因严重脱水引起低血容量性休克。 (2)疼痛及严重烦躁不安者可予以水合氯醛镇静治疗者亦不使用可卡因、安定等抑制呼吸类药物。 (3)咳嗽咳痰者应用氯化铵
简述大叶肺炎的并发症
大叶性肺炎并发症较少见,如治疗不及时、病原菌毒力强或机体反应性过高则可出现肺脓肿、脓胸或脓气胸。严重感染细菌入血繁殖并播散可致败血症或脓毒败血症。如引起末梢循环衰竭及中毒症状可导致感染性休克。病变累及胸膜导致纤维素渗出而发生纤维素性胸膜炎。 肺肉质变(pulmonary carnificati
简述大叶肺炎的临床表现
1.起病急骤,寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰。病变广泛者可伴气促和紫绀。 2.部分病例有恶心、呕吐、腹胀、腹泻 。 3.重症者可有神经精神症状,如烦躁不安、谵妄等。亦可发生周围回圈 衰竭,并发感染性休克 ,称休克型(或中毒性)肺炎。 4.急性病容,呼吸急促,鼻翼扇动。部分患者口唇和鼻周
【帕金森病】病因病理病机
病因 通常所称的震颤麻痹或帕金森病是指原发性者,是一种慢性进行性脑变性病,至今病因尚不明,有认为与年龄老化,环境因素或家族遗传因素有关。继发性者又称震颤麻痹综合征或帕金森综合征,可因脑血管病(如腔隙梗塞)、药源性(如服用酚塞嗪类或丁酰苯类抗精神病药等)、中毒(一氧化碳、锰、汞等)、
关于疫毒痢的病因病机介绍
本病是由于染有疫毒的不洁之物,从口入腹,蕴伏肠胃,为其主要发生原因。着凉、疲劳、饥饿,以及其他疾病后体弱未复,则为发生本病的诱因。夏秋之季,湿热内盛,脾胃受困。小儿脾胃脆弱,秽邪疫毒最易入侵,毒聚肠中,其正气尚盛者与邪相争,则湿从热化,热盛化火,内窜营分,进迫厥阴、少阴,则可出现壮热、神昏、抽风
关于肺热咳嗽的病因病机介绍
肺热咳嗽或由外邪袭肺,蕴郁化热或饮食不节,过食肥甘,蕴积化热,火热上乘或情志抑郁,肝经蕴热,木火刑金导致肺内郁热,炼液为痰,痰盛生热,肺失宣肃,故而咳嗽频作,痰难咯出。