关于大叶肺炎的诊断检查介绍

1.本病好发于青壮年男性和冬春二季。 2.起病前多有诱因存在,约半数病例先有上呼吸道病毒感染等前驱表现。 3.突然起病寒战、高热。 4.咳嗽、胸痛、呼吸急促,铁锈色痰。重症患者可伴休克。 5.肺实变体征。重症患者血压常降至10.5/6.5KPa(80/50mmHg)以下。 7.痰涂片可见大量革兰氏阳性球菌。 8.痰、血培养有肺炎球菌生长。 9.血清学检查阳性(协同凝集试验、对流免疫电泳检测肺炎球菌荚膜多糖抗原)。 10.胸部X线检查显示段或叶性均匀一致的大片状密度增高阴影。 11.血气分析检查有PaO2及PaCO2下降,原有慢性阻塞性肺疾病的患者PaCO2可上升。......阅读全文

关于大叶肺炎的诊断检查介绍

  1.本病好发于青壮年男性和冬春二季。  2.起病前多有诱因存在,约半数病例先有上呼吸道病毒感染等前驱表现。  3.突然起病寒战、高热。  4.咳嗽、胸痛、呼吸急促,铁锈色痰。重症患者可伴休克。  5.肺实变体征。重症患者血压常降至10.5/6.5KPa(80/50mmHg)以下。  7.痰涂片可

关于大叶肺炎的检查介绍

  1、血白细胞总数增加,中性粒细胞达0.80以上,核左移,有中毒颗粒。  2、痰涂片可见大量革兰氏阳性球菌。  3、痰、血培养有肺炎球菌生长。  4、血清学检查阳性(协同凝集试验、对流免疫电泳检测肺炎球菌荚膜多糖抗原)。  5、胸部X线检查显示段或叶性均匀一致的大片状密度增高阴影。  6、血气分析

关于大叶性肺炎的鉴别诊断介绍

  1.干酪性肺炎  有结核病史,起病缓慢,白细胞计数正常。痰中可找到结核杆菌。X线检查肺部可有空洞形成。  2.肺癌继发感染  年龄较大,起病缓慢,中毒症状不明显,可持续有痰中带血,X线检查及纤维支气管镜检查或协助诊断。  3.急性肺脓肿  常咯大量脓痰,X线检查有液平面的空洞形成,可资鉴别。

关于大叶性肺炎的检查方式介绍

  1.辅助检查  (1)一般患者 检查专案以检查框限“A”为主。  (2)重症者 须与其他病原菌肺炎鉴别。检查专案可包括检查框限“A”、“B”或“C”。  2.实验室检查  血白细胞计数(10~20)×109∕L,中性粒细胞多在80%以上,并有核左移,细胞内可见中毒颗粒。年老体弱、酗酒、免疫功能低

关于大叶肺炎的概述介绍

  多种细菌均可引起大叶肺炎,但绝大多数为肺炎链球菌,其中以Ⅲ型致病力最强。肺炎链球菌为口腔及鼻咽部的正常寄生菌群,若呼吸道的排菌自净功能及机体的抵抗力正常时,不引发肺炎。  当机体受寒、过度疲劳、醉酒、感冒、糖尿并免疫功能低下等使呼吸道防御功能被削弱,细菌侵入肺泡通过变态反应使肺泡壁毛细血管通透性

如何诊断大叶性肺炎?

  1.该病好发于青壮年男性,冬春二季多见。  2.起病前多有诱因存在,约半数病例先有上呼吸道病毒感染等前驱表现。  3.突然起病寒战、高热。  4.咳嗽、胸痛、呼吸急促,铁锈色痰;重症患者可伴休克。  5.肺实变体征。重症患者血压常降至10.5/6.5kPa(80/50mmHg)以下。  6.血白

关于大叶肺炎的疗效评价介绍

  1.治愈:症状、体征消失,血白细胞总数正常,肺部阴影完全吸收。  2.好转:症状、体征基本消失,血白细胞总数及分类正常,肺部阴影大部分吸收。  3.未愈:症状、体征无好转。

关于大叶肺炎的应急处理介绍

  (1)卧床休息,给予高热量、多维生素及易消化食物饮食,鼓励病人多渴水或菜汤以补充水份。  (2)全身应用大剂量抗生素如青霉素、氨苄青霉素等。  (3)高热者可在头、腋下、腘窝等处放置冰袋或冷水袋,全身温水或酒精擦浴等物理降温处理,必要时口服解热药物如APC、消炎痛等。  (4)神志恍惚或昏迷者,

关于大叶肺炎的用药原则介绍

  1、对轻型患者应首选青霉素肌注.  2、重症或休克型肺炎病人应及时应用足量抗生素静脉滴注,并可联用2-3种广谱抗生素。如青霉素、头孢菌素类药等,加强支持和对症治疗。  3、经补充血容量、纠正酸中毒后末稍回圈仍无改善时,宜加用血管活性药物如654-2、多巴胺或多巴酚丁胺及间羟胺。  4、病情严重或

关于大叶肺炎的症状体征介绍

  早期咳嗽多不重,无痰,以后可见有咳铁锈色痰,病程1周后尚可听到湿性罗音。胸部X线片典型改变为一个肺叶或肺段的大片阴影,均匀致密,右上叶或左下叶最为多见,可伴有胸腔积液。其它化验室检查可见白细胞及中性粒细胞明显增高,C反应蛋白阳性,肺炎链球菌病原学检测方法包括:血液、气道分泌物、胸水的细菌培养,血

关于大叶肺炎的基本信息介绍

  大叶肺炎主要是由肺炎链球菌引起,病变累及一个肺段以上肺组织,以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症,多发生于青壮年男性。  大叶肺炎,又名肺炎球菌肺炎,是由肺炎双球菌等细菌感染引起的呈大叶性分布的肺部急性炎症。常见诱因有受凉、劳累或淋雨等。属于中医“风温”、“肺胀”等范畴。是由肺炎双球菌引起的急

关于大叶肺炎的注意事项介绍

  本病易与以下疾病混淆,在诊断时要特别注意:   (1)干酪性肺炎 有结核病史起病缓慢白细胞计数正常痰中可找到结核杆菌X线检查肺部可有空洞形成。   (2)肺癌继发感染 年龄较大起病缓慢中毒症状不明显可持续有痰中带血X线检查及纤维支气管镜检查或协助诊断。   (3)急性肺脓肿 常咯大量脓痰X

关于大叶肺炎的病因病机介绍

  多种细菌均可引起大叶性肺炎,但绝大多数为肺炎链球菌,其中以Ⅲ型致病力最强。肺炎链球菌为革兰氏阳性菌,有荚膜,其致病力是由于高分子多糖体的荚膜对组织的侵袭作用。少数为肺炎杆菌、金黄*色葡萄球菌、溶血性链球菌、流感嗜血杆菌等。肺炎链球菌为口腔及鼻咽部的正常寄生菌群,若呼吸道的排菌自净功能及机体的抵抗

关于大叶肺炎的临床病理联系介绍

  疾病早期,患者因毒血症而出现高热、寒战,外周血白细胞计数增高。因肺泡腔内有浆液性渗出物,故听诊可闻及湿性啰音,X线检查肺纹理增粗。当肺组织发生实变时,临床上则出现叩诊呈浊音、触觉语颤增强及支气管呼吸音等典型实变体征。由于肺泡腔充满渗出物,使肺泡换气功能下降,出现发绀等缺氧症状及呼吸困难。以后渗出

关于大叶肺炎的病理生理分析介绍

  大叶性肺炎其病变主要为肺泡内的纤维素性渗出性炎症。一般只累及单侧肺,以下叶多见,也可先后或同时发生于两个以上肺叶。典型的自然发展过程大致可分为四个期:  1.充血水肿期 主要见于发病后1~2天。肉眼观,肺叶肿胀、充血,呈暗红色,挤压切面可见淡红色浆液溢出。镜下,肺泡壁毛细血管扩张充血,肺泡腔内可

关于大叶性肺炎急死的简介

  大叶性肺炎急死是以纤维素性炎症为主要病变特征的肺急性炎症所致的急死。大叶性肺炎绝大多数由肺炎双球菌引起。病变累及肺大叶,严重时可侵犯数叶,使肺组织实变。多发生于青壮年。可因寒冷、过劳等因素诱发起病,出现寒战、交热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰等症状。本病予后较好,一般经过8〜9天,症状消失而痊愈。但有

怎样预防大叶肺炎?

  (1)注意预防上呼吸道感染,加强耐寒锻炼;  (2)避免淋雨受寒、醉酒、过劳等诱因;  (3)积极治疗原发病,如慢性心肺疾病、慢性肝炎、糖尿病和口腔疾病等,可以预防大叶性肺炎。

关于厌氧菌所致肺炎的诊断检查介绍

  血白细胞计数10-20×109/L,中性粒细胞多在80%以上,并有核左移,或细胞内可见中毒颗粒,年老体弱、酗酒、免疫功能地下者的白细胞计数可不增高,但嗜中性粒细胞的百分比仍高。痰直接涂片作革兰染色及荚膜染色镜检,如发现典型的革兰染色阳性、荚膜的双球菌,即可初步作出病原诊断。痰培养24-48小时可

大叶性肺炎的基本信息介绍

  大叶性肺炎,又名肺炎球菌肺炎,是由肺炎双球菌等细菌感染引起的呈大叶性分布的肺部急性炎症。常见诱因有受凉、劳累或淋雨等。是由肺炎双球菌引起的急性肺实质炎症。好发于青壮年男性和冬春季节。常见诱因有受寒、淋雨、醉酒或全身麻醉手术后、镇静剂过量等。主要病理改变为肺泡的渗出性炎症和实变。临床症状有突然寒战

怎样预防大叶性肺炎?

  1.注意预防上呼吸道感染,加强耐寒锻炼。  2.避免淋雨、受寒、醉酒、过劳等诱因。  3.积极治疗原发病,如慢性心肺疾病、慢性肝炎、糖尿病和口腔疾病等,可以预防大叶性肺炎。

关于小儿腺病毒肺炎的诊断检查介绍

  1.X线胸片检查:呈支气管周围炎,大病灶改变为主,右侧多于左侧;小病灶多在两肺内中带及两侧下部。病极期可有胸膜反应或胸腔积液、肺气肿、肺不张。   2.血常规检查:早期白细胞总数正常或减少,分类以淋巴细胞为主。   3.鼻咽分泌物于早期作病毒分离。   4.取双份血清做补体结合试验。血凝抑

关于变形杆菌肺炎的检查诊断介绍

  一、变形杆菌肺炎的检查:  1、实验室检查  血白细胞总数增高,核左移。痰培养是确诊变形杆菌肺炎的主要依据。  2、其他辅助检查  X线表现多呈肺段性实变,沿肺叶或肺段分布的致密渗出阴影,好发于右肺上叶后段及右肺下叶背段。少数可呈现斑片状支气管肺炎改变。  二、诊断:变形杆菌肺炎多见于中、老年男

简述大叶肺炎的治疗原则

  1、加强护理和支持疗法。  2、抗菌药物治疗。  3、休克型肺炎的治疗:加强护理,严密监测。补充血容量纠正休克。纠正酸碱失衡。 应用血管活性药物。应用足量抗生素。尽早加用糖皮质激素。防治心、肾功能不全及呼吸衰竭。

大叶性肺炎的病因分析

  多种细菌均可引起大叶肺炎,但绝大多数为肺炎链球菌,其中以Ⅲ型致病力最强。肺炎链球菌为口腔及鼻咽部的正常寄生菌群,若呼吸道的排菌自净功能及机体的抵抗力正常时,不引发肺炎。  当机体受寒、过度疲劳、醉酒、感冒、糖尿病免疫功能低下等使呼吸道防御功能被削弱,细菌侵入肺泡,通过变态反应使肺泡壁毛细血管通透

关于卡他莫拉菌肺炎的检查诊断介绍

  1、辅助检查  X 线胸片可无明显变化,仅见支气管周围明显肥厚。  2、鉴别诊断  布兰汉菌还能还原硝酸盐,且菌落无色及产生脱氧核糖核酸酶,可与浅黄奈瑟球菌鉴别。当然布兰汉菌也并非都能还原硝酸盐,因此后两种特性更具重要性。

怎样治疗大叶性肺炎?

  1.抗菌素治疗  青霉素、磺胺类药、红霉素、洁古霉素、先锋霉素IV号。  2.对症治疗  (1)高热者一般不使用阿司匹林、扑热息痛等退烧药,避免因严重脱水引起低血容量性休克。  (2)疼痛及严重烦躁不安者可予以水合氯醛镇静治疗者亦不使用可卡因、安定等抑制呼吸类药物。  (3)咳嗽咳痰者应用氯化铵

简述大叶肺炎的临床表现

  1.起病急骤,寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰。病变广泛者可伴气促和紫绀。  2.部分病例有恶心、呕吐、腹胀、腹泻 。  3.重症者可有神经精神症状,如烦躁不安、谵妄等。亦可发生周围回圈 衰竭,并发感染性休克 ,称休克型(或中毒性)肺炎。  4.急性病容,呼吸急促,鼻翼扇动。部分患者口唇和鼻周

简述大叶肺炎的并发症

  大叶性肺炎并发症较少见,如治疗不及时、病原菌毒力强或机体反应性过高则可出现肺脓肿、脓胸或脓气胸。严重感染细菌入血繁殖并播散可致败血症或脓毒败血症。如引起末梢循环衰竭及中毒症状可导致感染性休克。病变累及胸膜导致纤维素渗出而发生纤维素性胸膜炎。  肺肉质变(pulmonary carnificati

关于米氏链球菌肺炎的检查诊断介绍

  一、检查  1.实验室检查  细菌培养,本菌多为纯培养。  2.其他辅助检查  胸部X线检查,早期可正常,24h左右可出现片状阴影。  二、诊断  根据病史和临床表现有呼吸道症状,加之血培养阳性即可诊断。

关于流行性普氏立克次氏体肺炎的检查诊断介绍

  1、辅助检查:  胸部X线检查无特征性改变,可显示肺部斑点状或斑片状渗出性密度增高阴影,具有一般肺炎或支气管肺炎影像,偶见叶、段性肺实变阴影。  2、诊断:  诊断以流行病学、热程、皮疹、胸部症状与体征及外斐反应为主要依据。借鉴流行季节、症状轻重、皮疹性质、补体结合试验、豚鼠阴囊反应等特点。