简述新生儿B族链球菌感染的临床表现
1.早发型感染 早发型多为宫内感染可在出生后不久发病,尤其是早产儿,在生后6~12h发病,足月儿则晚至24小时以后。感染轻者为无症状的菌血症,重者表现为肺炎、败血症和脑膜炎。宫内感染严重者可表现为出生时窒息、昏迷或休克。常合并呼吸窘迫综合征和持续肺动脉高压。呼吸道症状明显包括青紫、呼吸暂停、呼吸急促、鼻扇、三凹征等,胸片有网状颗粒影、肺斑点浸润,少见胸膜渗出、肺水肿、心脏增大和肺血增多。有脑膜受累者可有惊厥、嗜睡、昏迷、拒奶、前囟凸等,凡疑有早发或晚发新生儿败血症者均应做脑脊液检查。 2.晚发型感染 主要表现为脑膜炎,败血症和局部病灶。表现为发热、昏睡、呕吐及惊厥。其他可合并有骨髓炎、关节炎、蜂窝织炎、泌尿系感染等。......阅读全文
简述新生儿B族链球菌感染的临床表现
1.早发型感染 早发型多为宫内感染可在出生后不久发病,尤其是早产儿,在生后6~12h发病,足月儿则晚至24小时以后。感染轻者为无症状的菌血症,重者表现为肺炎、败血症和脑膜炎。宫内感染严重者可表现为出生时窒息、昏迷或休克。常合并呼吸窘迫综合征和持续肺动脉高压。呼吸道症状明显包括青紫、呼吸暂
新生儿B族链球菌感染的简介
在新生儿期因B族链球菌(简称GBS)感染引起的疾病为新生儿B族链球菌感染。新生儿B族链球菌与围生期感染相关,是新生儿败血症、脑膜炎等严重感染性疾的一个重要病原菌。
新生儿B族链球菌感染的病因分析
GBS寄居于母亲生殖道和胃肠道,带菌的孕产妇通常无临床症状,但也可以引起绒毛膜阳膜炎、子宫内膜炎等。新生儿感染多为通过母婴传播,如羊膜早破可致上行感染,或接触了产道的细菌,而羊膜完整者胎儿吸入了受羊膜炎污染的羊水,也可致病。少数晚发的GBS感染可能为母婴间、新生儿之间或新生儿与看护人间的接触感染
治疗新生儿B族链球菌感染的简介
1.抗感染治疗 可选择大剂量青霉素或氨苄西林。青霉素耐药者可依据药物敏感试验选择抗生素。 2.支持疗法 注意保暖。静脉补液,纠正酸中毒和电解质紊乱。监测胆红素及时给与光照疗法预防胆红素脑病。有休克者可选用血管活性药物。
关于新生儿B族链球菌感染的检查介绍
1.确定诊断需靠细菌培养阳性(自血液、脑脊液、尿液、局部病灶中),而皮肤和黏膜的阳性只表示带菌。 2.肺炎需要有X线胸片检查。 3.血常规监测白细胞,白细胞分类以及C反应蛋白。 4.常规做X线检查了解心、肺情况,做脑电图、心电图检查,必要时做脑CT检查,B超等检查。
关于新生儿B族链球菌感染的诊断方式介绍
1.有肺炎、败血症和脑膜炎相关症状。 2.早发型有母亲链球菌感染的证据,如母亲发热、血白细胞增高、阴道拭子培养阳性。 3.从患儿血液、脑脊液或感染病灶处抽取的体液标本分离或培养出B族链球菌感染可以确诊。
新生儿B链球菌感染的临床表现
GBS与新生儿婴儿感染 近二十年来,美国、英国、芬兰等国家的GBS感染为新生儿感染的首位,发生率分别高达61%、28%、30%,病死率达20%~50%。申阿东等报道由GBS引起的新生儿肺炎占25.71%[15]。根据感染发生的时间分为早发疾病、晚发疾病及复发疾病。由早发疾病引起的新生儿病死率为
概述新生儿B链球菌感染的临床表现
1.早发型 早发型可在出生时发病,尤其是早产儿,在生后6~12h发病,足月儿则晚至24h以后。感染轻者为无症状的菌血症,肺炎则与肺透明膜病不易鉴别,重症的特征是严重的围生期窒息(合并肺炎、昏迷、休克)、败血症休克或持续胎儿循环。呼吸道症状明显包括青紫、呼吸暂停、呼吸急促、鼻扇、三凹征等,胸片有网
新生儿B链球菌感染的感染途径
早发型GBS肺炎母婴配对的GBS菌株的血清型均一致,血清型为III/R;核酸杂交结果表明,其毒力因子ScaA、ScpB、glnA、α和β基因片段大小均相同;RAPD检测结果证明,GBS菌株RAPD的DNA指纹图完全一致。晚发型GBS脑膜炎患儿脑脊液和血中分离的GBS菌株血清型、毒力因子基因片段大
新生儿B链球菌感染的病因
链球菌根据溶血与否分为α(不完全溶血)、β(完全溶血)、γ(不溶血)三种。Lance-field根据抗原结构不同将B溶血性链球菌分为18个族、其中A族(GAS)引起咽炎、猩红热、皮肤感染,并与风湿热和肾炎等有关;GBS则与孕、产妇和新生儿感染有关。GBS根据型特异的荚膜多糖抗原(S物质)不同,分
关于新生儿B链球菌感染的简介
新生儿B链球菌感染,在新生儿期因B链球菌(group B streptococci,简称GBS)感染引起的疾病为新生儿B链球菌感染。B链球菌与围生期感染关系密切,20世纪70年代已证明是新生儿败血症和脑膜炎的一个重要病原。北京儿童医院新生儿病房在肺炎、败血症、脑膜炎等患儿105例中,确定GBS感
新生儿B链球菌感染的病因分析
链球菌根据溶血与否分为α(不完全溶血)、β(完全溶血)、γ(健康搜索不溶血)三种。Lance-field根据抗原结构不同将B溶血性链球菌分为18个族,其中A族(GAS)引起咽炎、猩红热、皮肤感染,并与风湿热和肾炎等有关;GBS则与孕、产妇和新生儿感染有关。GBS根据型特异的荚膜多糖抗原(S物质)
新生儿B链球菌感染的发病机制
早发型感染由于低出生体重儿防御机制不成熟,母亲带菌多,GBS引起局部羊膜炎,羊膜自该处破裂而诱发早产,羊膜早破2μg/ml时,可加强白细胞调理吞噬作用,并能杀死GBS健康搜索。未成熟儿缺乏来自母体的型特异抗体,易发生GBS感染,一旦发生,可使未成熟儿本来已有的调理吞噬作用的缺陷进一步受累。 早
新生儿B链球菌感染的发病机制
早发型感染由于低出生体重儿防御机制不成熟鶒,母亲带菌多,GBS引起局部羊膜炎火罐网,羊膜自该处破裂而诱发早产羊膜早破<19h的发生率为0.7‰,≥30h者为18.3‰。羊膜完整者胎儿也可受感染,羊膜液含有较低水平的型特异GBS抗体、补体、吞噬细胞和其他非特异性防御成分,是很好的GBS培养基,胎儿
综合看新生儿B组链球菌感染
B组链球菌是女性低位胃肠道及生殖道中常见的无症状定植菌,在部分人群中定植率超过20%,母源消化道/生殖道GBS定植是新生儿感染的主要危险因素,在推荐预防性使用抗生素普及前,新生儿GBS感染发生率超过1.5/千活产儿。 新生儿GBS的临床特点 根据新生儿起病的时间是否在出生后1周内GBS可分为
新生儿B链球菌感染的鉴别诊断介绍
早发型的鉴别诊断包括:肺透明膜病、羊水吸入综合征、持续胎儿循环、败血症(经产道的大肠埃希杆菌、单纯疱疹感染)、代谢性疾病(低血糖、高氨血症)、解剖异常(先心病、膈疝)或其他原因所致的青紫和败血症样表现。 有些情况GBS感染难与肺透明膜病鉴别,如Apgar评分低、生后第1天有休克和呼吸暂停、早破
关于新生儿B链球菌感染的检查方式介绍
1、实验室检查 确定诊断需靠细菌培养阳性(自血液、脑脊液、尿液、局部病灶中),而皮肤和黏膜的阳性只表示带菌。 近年来,细菌的抗原诊断进展很快,不论用过抗生素与否,均可用抗原检测方法,常用的有乳胶凝集、协同凝集、对流免疫电泳和酶联免疫吸附试验等,以对流免疫电泳的准确性较好,对GBS含量少的标本
新生儿B链球菌感染的实验室检查
确定诊断需靠细菌培养阳性(自血液、脑脊液、尿液、局部病灶中)而皮肤和黏膜的阳性只表示带菌。 细菌的抗原诊断进展很快,不论用过抗生素与否,均可用抗原检测方法,常用的有乳胶凝集、协同凝集、对流免疫电泳和酶联免疫吸附试验等以对流免疫电泳的准确性较好,对GBS含量少的标本则优于抗原检测细菌培养。 特
概述B链球菌群感染的临床表现
可分为新生儿感染及成年人感染两类。 1.孕妇B族链球菌感染 B族链球菌是引起产褥期发热的常见病原体,无论孕妇以哪种方式分娩,这些细菌都可以引起产褥感染。B族链球菌引起的产褥感染大多呈单一细菌感染,症状出现早,高热(>38.8℃)、心动过速等。B族链球菌也是引起孕妇菌血症和伤口感染的主要致病菌
简述维生素B族缺乏的临床表现
第一,盐酸硫胺(维生素B1)缺乏时,病人可发生不可修复的神经症状。患者消瘦、厌食,全身无力、视力减退或丧失,有时步态不稳,颤抖,随后轻瘫、抽搐。 第二,核黄素(维生素B2)缺乏时,患犬出现痉挛、贫血、心搏徐缓和虚脱以及干性落属性皮炎、肥厚脂肪性皮炎等。 第三,烟酰胺与烟酸(维生素PP)缺乏时
关于新生儿B链球菌感染的基本信息介绍
新生儿B链球菌感染,在新生儿期因B链球菌(group B streptococci,简称GBS)感染引起的疾病为新生儿B链球菌感染。B链球菌与围生期感染关系密切,20世纪70年代已证明是新生儿败血症和脑膜炎的一个重要病原。北京儿童医院新生儿病房在肺炎、败血症、脑膜炎等患儿105例中,确定GBS感
新生儿B链球菌感染的流行病学
GBS寄居于母亲泌尿道和胃肠道的黏膜,孕妇带菌率4%~40%不等,带菌多的母亲所生的新生儿带菌也多,有40%~70%,新生儿从水平传播变为带菌者占8%。影响母亲带菌的因素有:经济条件差、年龄小、性行为等另外培养基的选择(肉汤优于琼脂)、取材次数和部位(宫颈、阴道、尿、直肠等),和新生儿取材部位(
简述重症链球菌感染的临床表现
重症链球菌感染主要是指由链球菌感染所致的菌血症、STSS、坏死性筋膜炎、肌炎等,而链球菌所致脑膜炎,其症状相对较轻,预后较好。 STSS的主要临床表现为:突起高热,远端部位瘀点、瘀斑,早期多伴有胃肠道症状,休克,较快转入多器官衰竭,尤以肾脏衰竭最为明显,心、肝也易受累,呼吸窘迫综合症易出现。病
浅谈孕期检测B族链球菌的重要性
B族链球菌(GBS)为兼性厌氧的革兰氏阳性链球菌,正常寄居于阴道和直肠,它是一种条件致病菌,一般正常健康人群感染B族链球菌并不致病。据统计,正常妇女带菌率达30%左右,但是在孕妇约10%~30%的人感染B族链球菌,其中40%~70%在分娩过程中可能会传递给新生儿。如果新生儿带了这种菌,大约有1%~3
关于新生儿B链球菌感染的流行病学介绍
GBS寄居于母亲泌尿道和胃肠道的黏膜,孕妇带菌率4%~40%不等,带菌多的母亲所生的新生儿带菌也多,有40%~70%,新生儿从水平传播变为带菌者占8%。影响母亲带菌的因素有:经济条件差、年龄小、性行为等,另外培养基的选择(肉汤优于琼脂)、取材次数和部位(宫颈、阴道、尿、直肠等),和新生儿取材部位
简述B族链球菌性肺炎的护理
1.发热护理 高热时应卧床休息,减少耗氧量,可用物理降温,或遵医嘱应用药物降温,静脉补充因发热而丢失的水分与盐,监测、记录体温变化。 2.咳嗽、咳痰护理 鼓励患者深呼吸,协助翻身及进行胸部叩击,指导有效咳嗽,促进排痰。痰液黏稠不易咳出时,可鼓励患者多饮水,亦可给予雾化吸入。
概述新生儿柯萨奇病毒B感染的临床表现
新生儿柯萨奇病毒感染的潜伏期可有很大差异,一般在生后7~14天。经宫内垂直感染者多在生后5天内发病,生后感染者多在5天后发病。潜伏期长短也与不同血清型、新生儿个体因素(胎龄、日龄、免疫状况等)有关。轻型新生儿CVB感染可无明显临床表现,而严重者可侵犯多脏器系统,甚而致死。CVB的不同血清型感染,
链球菌感染的临床表现
1.病前2~3周有上呼吸道或皮肤感染史。如咽炎、扁桃体炎、脓疱疮。 2.全身表现如乏力、厌食、恶心、呕吐、腰痛及头痛。 3.血尿及蛋白尿尿色深如洗肉水样,轻至中等量蛋白尿。 4.少尿及水肿尿量可少于400ml/d,晨起眼睑水肿,面色苍白,呈“肾炎面容”,严重时波及全身,早期指压凹陷性不明显
简述新生儿宫内感染性肺炎的临床表现
临床表现差异很大,多在生后24小时内发病,出生时常有窒息史,复苏后可有气促、呻吟、呼吸困难,体温不稳定。反应差。肺部听诊呼吸音可为粗糙、减低或闻及湿罗音,严重者可出现呼吸衰竭、心力衰竭、休克或持续肺动脉高压,血行感染者常缺乏肺部体征,而表现为黄疸、肝脾大和脑膜炎等多系统受累。 也有生后数月进进
简述新生儿泌尿系统感染的临床表现
新生儿期的泌尿系感染多为血行感染,同时有全身或局部感染,症状极不一致,以全身症状为主,且缺乏特异性。主要表现为发热或低温、嗜睡、皮肤灰暗、吃奶差、呕吐或腹泻、腹胀、面色苍白、萎靡或不安及体重不增。可有黄疸或惊厥,如因尿道梗阻引起者,可于腹部触到胀大的膀胱,或肾盂积水的肿块或输尿管积水的包块。