关于原发性IgA肾病的饮食介绍
1.出现肉眼血尿时,勿乱投药,首先到医院经过检查。 2.疑患IgA肾病时,最好做肾活检确诊。明确病理分型。 3.患病期间注意防止感冒和疲劳,以免病情复发。 4.阻遏抗原侵入,感染性抗原可通过医院手术清除感染源,尤其化脓病源,再配合中药调治及抗感染药物,常会起到事半功倍之效。 5.对Lee分型Ⅲ以上或早期轻度IgA肾病经一般治疗无效的患者,应及时应用免疫抑制剂治疗,根据病理结果和患者的意愿,选用个体化免疫抑制剂治疗。放弃免疫抑制治疗,常导致病情加重或反复迁延不愈。 6.已服用激素者,应根据具体情况在医师指导下递减激素用量与次数。切不可随意停药。 7.肾病自然病程通常需一年或更长,应坚持服药和检查。......阅读全文
IgA1异常糖基化在IgA肾病的致病机制
IgA肾病发病机制中,IgA1异常糖基化致病机制是一个研究的热点。 虽然其学术地位重要,但是近年来出现了质疑之声。 本次学习笔记的要点就在于此。 IgA1分子的异常糖基化是导致 IgA 肾病发病的关键因素。 IgA1 异常糖基化主要是 指GalNAc末端无 Gal相连接, 表现为 O连接
简述小儿iga肾病的临床表现
典型的IgA肾病表现:反复发作性肉眼血尿常出现在呼吸道感染后1~2天内,不伴有任何泌尿系感染症状、高血压、水肿等。血尿持续1-5天转为镜下血尿。 轻型的IgA肾病:持续镜下血尿没有任何症状,常在因其他疾病就诊做常规检查时发现。症状不典型容易漏诊。 有的患儿临床出现急性肾炎综合征的症状,如水肿
细胞因子与IgA肾病有关
一些细胞因子可促进异常o -糖基化IgA1的产生,这是IgA肾病的主要自身抗原。在同行评审的《干扰素与细胞因子研究杂志》(JICR)中描述了这一观察背后的机制。免疫球蛋白A (IgA)肾病是世界上最常见的原发性肾小球肾炎。目前还没有针对特定疾病的治疗方法,高达40%的患者会发展为肾衰竭。IgA肾病是
继发性IgA-肾病,你了解多少?
IgA肾病(IgAN)是全球最常见的原发性肾小球肾炎,常与炎症、感染或恶性肿瘤并存。虽然目前对原发性IgAN的发生机制已取得显著进展,但有关继发性IgAN的发生机制尚不十分明确。近日,Kidney International 期刊发表了一篇综述,就继发性IgAN的常见病因和病理进行了详细介绍,一
关于糖尿病肾病综合症的饮食注意事项介绍
1.适宜的多种营养要素的比例 合理的安排营养要素的吸收比例是患者的一个关键饮食措施。成人糖尿病肾病每日热能供给量中,碳水化合物占总热量的55%~60%,脂肪占25%~30%,蛋白质占15%~20%(1~1.5g/kg)。糖尿病肾病的日常饮食要平衡膳食,选择多样化营养合理的食物,每天必须进谷薯类
原发性肾病的病因分析
原发性肾病是原发性肾小球肾炎是原发于肾脏的独破性疾病,病变重要累及肾脏。起病多以少尿开始,或逐渐少尿,甚至无尿,可同时伴有肉眼血尿,持续时间不等 一、前驱症状大多数病人在发病前一个月有先驱感染史,起病多突然,但也可隐性缓慢起病。 二、水肿约半数病人在开始少尿时出现水肿,以面部及下肢为重。水肿
关于IgA肾炎的预后介绍
本病可有自发缓解,约占4%~20%。每年约有1%~2%病例进入终末期肾衰。寿命表统计分析显示10年肾存活率为80%~90%。估计最终发展成尿毒症者约35%左右。其余为持续的血尿或蛋白尿。提示预后不良的因素有:起病时即有肾功能不全、蛋白尿超过1.5g/d、高血压和无肉眼血尿;肾活检有肾小球硬化、间
关于IgA的功能特性介绍
IgA分为两型:血清型为单体,主要存在于血清中,仅占血清Ig总量的10%~15%;分泌型IgA(secretory IgA,SIgA)为二聚体,由J链连接,含内皮细胞合成的分泌片,经分泌性上皮细胞分泌至外分泌液中。SIgA合成和分泌的部位在肠道、呼吸道、乳腺、唾液腺和泪腺,因此主要存在于胃肠道和
关于IgA肾炎的诊断介绍
本病须经肾活检证实方可诊断。但在肾小球系膜区中有较明显的IgA沉积的疾病很多,应注意鉴别。最常见应列入鉴别的有:过敏性紫癜和紫癜性肾炎、系统性红斑狼疮和肝源性肾小球硬化症等。此外还有强直性脊柱炎、类风湿关节炎、混合性结缔组织病和感染后关节炎等胶原病;谷蛋白肠病、溃疡性结肠炎和局限性肠炎等肠道疾病
IgA肾病需要治疗干预的组织标记物
IgA肾病是我国最常见的原发性肾小球疾病,发病前常有上呼吸道感染,肾脏病理表现多样化,常为肾小球系膜增生和/或局灶阶段性硬化,免疫荧光可见系膜区和/或毛细血管壁有IgA沉积。临床主要表现为血尿和蛋白尿。 我国IgA肾病的发病率约占原发性肾小球疾病的40%~50%。在确诊后5~25年内有15
浅谈克罗恩病与IgA肾病
近期,关于肾病">IgA肾病与克罗恩病相关的研究报道不断增加。但具体发病机制尚不明确,有研究人员推测肾小球系膜细胞肠源性IgA沉积可诱发IgA肾病。本文介绍了一例克罗恩病相关性IgA肾病,一起了解一下吧。病例介绍患者,男,46岁,29年前诊断为IgA肾病,给予扁桃体切除。尿液分析显示无血尿,蛋白尿。
莱姆病合并IgA肾病病例分析
1 临床资料患者女, 49 岁,左颈部淋巴结肿大 10 d,皮疹伴 发热6 d。患者 2 周前于陕西田间被昆虫叮咬( 具 体不详) , 10 d 前出现左颈部淋巴结肿大伴疼痛, 6 d前出现反复发热,体温最高38. 5 ℃,伴双侧膝关节、 肘关节、腕关节及左腋下疼痛,以左膝为著,无关节 红肿
IgA肾病行肾穿刺活检临床路径
一、IgA肾病行肾穿刺活检临床路径标准住院流程 (一)适用对象。 第一诊断为慢性肾炎综合征、复发性或持续性血尿,病理诊断为IgA肾病(ICD-10:N02.801)。 (二)诊断依据。 根据中华医学会肾脏病学分会编着或修订的《临床诊疗指南-肾脏病学分册》、《临床技术操
关于原发性巨球蛋白血症肾病的简介
原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom macroglobulinemia)是一种单克隆lgM增高,患者血清中出现大量的单克隆巨球蛋白,同时有淋巴样浆细胞增生的恶性浆细胞病变。本病较罕见,多见于老年男性,病因不明。
关于IgA肾炎的相关研究介绍
儿童IgA肾炎中的巨噬细胞亚群及其增殖 日本福冈大学医学院第二病理室的Satoshi Hisano医学博士为阐明链球菌感染后急性肾小球肾炎(PSAGN)和IgA肾炎(IgAGN)之间的临床病理学差别,应用免疫组化比较了14例PSAGN儿童和20例组织学上与PSAGN相似的IgA肾炎患儿,观察肾
关于IgA肾炎的辅助检查介绍
镜下血尿者,尿红细胞以畸形者为主。约50%患者血清IgA增高,但与病情活动无关。血清IgA中λ轻链浓度增高。尿免疫球蛋白测定无特殊意义。血补体成分大多正常。某些补体成分或因子可能减少,主要见于有家族高发倾向病人中,但不具有诊断价值。约半数病人IgA-纤维连接蛋白聚集物测定值可有一过性增高,虽然有
儿童原发性肾病综合征的相关介绍
儿童原发性肾病综合征(NS)是一组由于多种病因造成肾小球基膜通透性增高,大量蛋白从尿中丢失的临床综合征。临床主要特点是大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高胆固醇血症。根据其临床表现分为单纯型NS、肾炎型NS两种类型。
原发性肾病综合征的治疗相关介绍
治疗原则 1.水肿明显者应住院卧床休息。 2.低盐、优质蛋白饮食。 3.利尿、降压。 4.肾上腺皮质激素及细胞毒药治疗。 5.对症治疗。 6.中医中药。 用药原则 1.水肿明显的患者选用基本药物“1-4”。 2.一般首选基本药物“5”作为主要治疗药物。如患者对激素不敏感,酌情改
一例白塞病合并IgA肾病病例分析
病例资料患者男,27岁,因“发现血尿蛋白尿2年余,腹泻、腹胀10 d”入院。2013 年患者着凉后出现发热、咳嗽、咳痰,行肾活检穿刺。病理诊断:局灶增生型IgA 肾病(IgAN),LeeⅢ级,牛津分级M1E1S0T0(见图1)。给予糖皮质激素联合吗替麦考酚酯治疗,尿蛋白逐渐转阴。患者共服糖皮质激素1
概述原发性肾病的注意事项
日常生活(包括饮食起居)有规律是肾脏病患者治疗过程中必须十分重视的,有的病人过分依赖药物,认为只有药物才是治疗手段,而不重视日常生活中的注意事项。其实,日常生活有规律对于疾病的治疗、康复、预防复发是很有益的。 1、情绪稳定。大家都有这样的体会,情绪激动时容易手心出汗,头痛,血压升高等;另外,运
治疗儿童原发性肾病综合征的相关介绍
采用以肾上腺皮质激素为主的中西医综合治疗,治疗包括控制水肿,维持水电解质平衡,供给适量的营养,预防和控制感染,正确使用肾上腺皮质激素,反复发作或对激素耐药者配合应用免疫抑制药,中药目前以健脾补肾,配合控制西药的副作用为主要治则。 1.一般治疗 (1)休息和生活制度除高度水肿、并发感染者外,一
治疗原发性巨球蛋白血症肾病的相关介绍
本病治疗的目的主要是降低血浆巨球蛋白浓度及高黏滞血症。 1.早期病情稳定,进展缓慢,无明显症状、体征者,原则上可不治疗。 2.药物治疗用于有临床症状者。 (1)化疗以烷化剂为宜,以抑制巨球蛋白合成。 1)苯丁酸氮芥(瘤可宁,Leukeran):为首选药物,开始剂量为6~12mg/d,口服
治疗小儿原发性肾病综合征的相关介绍
采用以肾上腺皮质激素为主的中西医综合治疗,治疗包括控制水肿,维持水电解质平衡,供给适量的营养,预防和控制伴随感染,正确使用肾上腺皮质激素,反复发作或对激素耐药者配合应用免疫抑制药,中药目前以健脾补肾,配合控制西药副作用为主要治则。 1.一般治疗 (1)休息和生活制度 除高度水肿,并发感染者外
原发性甲状旁腺功能亢进症与肾病的预后介绍
PHPT经手术治疗一般预后良好,术后1~2个月内血钙可恢复至>2mmol/L(8mg以上)或经替代治疗后血钙突然升高,提示甲状旁腺功能已恢复正常;骨病逐渐恢复,完全康复需1年以上;新生肾结石减少,肾钙化不再发展。但术前的肾功能大多难以恢复。若术后3天以上血钙>2.5mmol/L(10mg/dl)
关于抗体IgA的功能和类型介绍
IgA分为两型:血清型为单体,主要存在于血清中,仅占血清Ig总量的10%~15%;分泌型IgA(secretory IgA,SIgA)为二聚体,由J链连接,含内皮细胞合成的分泌片,经分泌性上皮细胞分泌至外分泌液中。SIgA合成和分泌的部位在肠道、呼吸道、乳腺、唾液腺和泪腺,因此主要存在于胃肠道和
关于IgA肾炎的基本信息介绍
IgA肾炎(IgA glomerulonephritis)是以反复发作性肉眼或镜下血尿,肾小球系膜细胞增生,基质增多,伴广泛IgA沉积为特点的原发性肾小球疾病。 1968年Berger首先描述本病,故又称Berger病。此外,又被称为IgA-IgG系膜沉积性肾炎和IgA系膜性肾炎等。 IgA肾病
我学者首次发现中国人群IgA肾病新的易感基因
中山大学附属第一医院8日发布IgA肾病重要研究成果——对亚洲受试者的研究中发现了IgA肾病新的易感基因。 中山大学附属第一医院肾内科余学清教授带领科研团队联合国内二十多家医院和研究机构,并与新加坡专家合作,完成了基于汉族人群IgA肾病全基因组易感基因筛查研究。 余学清介绍,IgA肾
中山大学余学清小组等发现Iga肾病新易感基因
中山大学附属第一医院1月8日发布Iga肾病重要研究成果——对亚洲受试者的研究中发现了Iga肾病新的易感基因。 中山大学附属第一医院肾内科余学清教授带领科研团队联合国内二十多家医院和研究机构,并与新加坡专家合作,完成了基于汉族人群Iga肾病全基因组易感基因筛查研究。 余学清介绍,Iga
蛋白尿与IGA肾病之间有哪些关系?
在病理情况下,如患有肾病时,滤过膜的滤过作用会发生改变。原因之一是滤过膜的通透性增加,原来不能滤过的蛋白质被滤过;另一个原因是滤过膜表层覆盖着带负电的某种蛋白,按照同性相斥的原理,它能阻止中带负电的大分子蛋白质(如白蛋白)通过,因此当患有肾病时,滤过膜上的某种蛋白减少,白蛋白滤出增多;另外,在病理
关于IgA肾炎与生育的的影响介绍
一、有大量蛋白尿者亦不宜妊娠。妊娠可促使血浆白蛋白下降,导致严重水肿,血容量增加,使血压升高,可导致心力衰竭。 二、肾炎活动期妇女不宜生育。因为肾炎活动期,即尿中除蛋白外,还有较多的红细胞、白细胞、管型,检验可见血中补体C3降低,表示病情不稳定,免疫反应还很活跃,此时妊娠如火上浇油,促使病情恶