简述持续性咯血伴肾小球肾炎的并发症
绝大多数病人并发贫血,可出现大量甚或致命的肺出血,可发生呼吸功能衰竭;出现肾病综合征的所见,肾功能障碍发展迅速,约81%病例发展为肾功能衰竭;可发生高血压、肝脾肿大、心脏扩大,可有眼底异常改变、皮肤紫癜、便血等。......阅读全文
小儿特发性肺含铁血黄素沉着症的病因及临床表现
病因 病因末完全明确。 1.特发性肺含铁血黄素沉着症 可分为4个亚型:单纯型;与牛奶过敏共同发病;与心肌炎或胰腺炎共同发病;与出血性肾小球肾炎共同发病(Goodpasture综合征), 2.继发性肺含铁血黄素沉着症 多继发于下述病理情况:各种原因所致左心房高压的后果;胶原性血管病的并发
新月体肾小球肾炎的临床表现及并发症
临床表现 新月体肾小球肾炎为一少见疾病,约占肾活检病例2%。好发年龄有青年及中老年两个高峰,如儿童发生RPGN,多为链球菌感染后肾炎。患者发病前常有上呼吸道感染症状,部分患者有有机溶剂接触史、心肌梗死或肿瘤病史。本病好发于春、夏两季,多数病例发病隐袭,起病急骤,临床表现为急进型肾炎综合征,部分
隐匿性肾小球肾炎的鉴别诊断及并发症
鉴别诊断 一、与单纯性血尿相鉴别的疾病 1、肾小球疾病: 如血尿伴腹痛、便血、关节痛及皮肤紫癜,应考虑过敏性紫癜性肾炎;如血尿伴血小板减少或红细胞、血小板减少,如为中青年女性,除考虑血小板减少性紫癜外,应警惕SLE、LN的可能性,作相应的免疫检查(如ANA、抗dsD-NA、抗SM抗体等)及
简述伴肿瘤的高钙血症的症状体征
无骨转移而伴高钙血症的肿瘤最多见者为鳞状细胞肺癌、肾腺癌,其次为乳癌、子宫颈鳞状细胞癌、卵巢、胰腺肿瘤,较少者为阴道、食管、结肠鳞状细胞癌,前列腺、膀胱、肝癌肿。 高钙血症程度较轻者,无明显症状,常为肿瘤患者作系统性检查时偶然发现。重者出现厌食、恶心、呕吐、便秘、腹胀、口渴、多尿、疲乏无力、心
肺出血伴肾小球肾炎的抗凝与纤溶治疗的问题
因为纤维蛋白相关抗原在受损部位出现,从理论上讲抗凝血药配以皮质激素和细胞毒性药物对本病的治疗是有益的。但是,研究未能证明肝素常规剂量对肾功能或兔抗GBM肾炎肾组织学改变有改善作用。大剂量华法林在实验性研究中只有在使用能引起较频繁消化道出血的大剂量情况下才会对本病有效。尿毒症期凝血功能紊乱,使用抗
患儿咯血诊断分析
影像学表现图1图2图3图4图5图6图1示右肺上叶有2 cm的薄壁空洞。图2示围绕空洞的实变。图3~6示右肺上叶空洞病变,伴外周磨玻璃影。空洞壁薄且光滑,空洞内有薄的间隔。患者行右肺上叶肺切除术,诊断符合炎症性肌纤维母细胞瘤。ALK阳性, IgG4阴性。诊断:炎症性肌纤维母细胞瘤简评由于其复杂多变的细
简述急慢性肾小球肾炎的应急处理
(1)慢性肾炎急性发作时,应卧床休息,待肉眼血尿消失、浮肿消退、血压恢复正常后,才可逐渐下床活动。 (2)应限盐或忌盐,每日摄入氯化钠量应少于2克,另外应低蛋白、高糖饮食。 (3)浮肿明显时,可适当给予利尿药物。 (4)高血压患者若经限盐、限水、利尿后仍高者,可选用降压药物如利血平0.25
简述小儿慢性肾小球肾炎的血液检查
慢性肾炎除上述尿常规及肾功能检查之外,还有其他检查有助于诊断及愈后的判断。 (1)外周血检查 慢性肾炎在水肿明显时,有轻度贫血,可能与血液稀释有关。如病人有中度以上贫血,多数与肾内促红细胞生成素减少有关,表明肾单位损坏及肾功能障碍已较严重。肾小球肾炎末期(硬化性、萎缩性肾小球肾炎)则出现严重
系膜增生性肾小球肾炎有哪些并发症?
1.感染系膜增生性肾小球肾炎表现为肾病综合征时,大量蛋白质丢失、营养不良、免疫功能紊乱及应用糖皮质激素治疗均可使机体抵抗力下降,诱发感染性疾病发生,且临床征象常不明显,虽有多种抗生素供选择,若治疗不及时或不彻底,仍易引起肾病综合征复发和病情加重,甚至导致病人死亡。 2.血栓、栓塞并发症由于血液
简述发热伴关节肿痛的缓解方法
发热伴有关节肿痛的预防主要包括以下方面: 1、注意保暖,避免寒冷和潮湿的环境; 2、饮食上多注意适当补充钙剂; 3、合理锻炼关节,避免关节损伤; (1)处理好锻炼和休息的关系。把握好锻炼和休息,动和静的分寸,总的原则是休息关节,锻炼肌肉。对已经出现早期、轻微症状者,必要的休息可以减少关节
肺含铁血黄素沉着伴肾小球肾炎的流行病学
Goodpasture综合征临床上并不常见,其发病率约为每年0.1~0.5/100万人,占急进型肾小球肾炎病例的1%~2%。男性多于女性,男女比约2∶1~9∶1。此病从儿童到老年均可发病,但35和60岁左右为其两个发病高峰,前一高峰以男性发病为高,而后一高峰以女性患者为主。该病一年四季均可见到,
特发性肺含铁血黄素沉着的症状体征
临床症状与肺出血的时相有关。急性期呈阵发性或持续性咳嗽、咯血和气促。咯血持续数小时或数天,逐渐自行缓解,此时除脸色苍白、疲乏外,基本无症状,但数周、数月后又可复发。胸部体征多无异常。由于贫血,发绀常被掩盖。病程后期常伴肺心病或杵状指(趾).大咯血是致死的常见原因。
治疗咯血的基本方式介绍
1.一般治疗 进行吸氧、监护、止血、输血、输液及对症和病因治疗。 2.大咯血的抢救 大咯血要及时抢救,否则患者生命会受到威胁。 大咯血对人体的影响,除咯血的量和出血的速度外,还和患者的一般状况有关,如为久病体弱,即使出血小于300毫升也可能是致命的。 大咯血造成的直接危险主要是窒息和失
关于咯血的检查方式介绍
1.病史询问 出血为初次或多次。如为多次,与以往有无不同。青壮年咳嗽咯血伴有低热者应考虑肺结核。中年以上的人,尤其是男性吸烟者应注意肺癌的可能性;须细致询问和观察咯血量色泽,有无带痰,询问个人史时须注意结核病接触史,多年的吸烟史,月经史,职业性粉尘接触史,生食螃蟹等。 咯血伴胸痛者多见于肺梗
新月体肾小球肾炎的并发症及实验室检查
并发症 新月体肾小球肾炎多见肾功能衰竭、高血压、心功能不全、胸腔积液、腹水、贫血等并发症。 实验室检查 尿液分析 常见肉眼血尿、大量蛋白尿、白细胞尿及管型尿,尿比重及渗透压降低。 血常规 多有严重贫血,白细胞及血小板可正常或增高。 肾功能不全 表现为血尿素氮、肌酐浓度进行性升高,
多发性感染后肾小球肾炎的并发症介绍
1.循环充血状态:因水钠潴留、血容量竭、直至 肺水肿 。发生率各家报道不一,与病情轻重、治疗情况有关。我国50~60年代报道可于住院 急性肾炎 患儿的24%~27%中见到此类并发症,近年报告已降至2.4%。多发生于 急性肾炎 起病后1~2周内。临床表现为 气急 、 不能平卧 、 胸闷 、 咳嗽
原发性急性肾小球肾炎的鉴别诊断及并发症
鉴别诊断 一、热性蛋白尿 在急性感染发热期间,病人可出现蛋白尿、管型尿或镜下血尿,极易与不典型或轻型急性肾小球肾炎相混淆。但热性蛋白尿没有潜伏期的阶段,无水肿及高血压,热退后尿常规迅速恢复正常。 二、慢性肾小球肾炎急性发作 慢性肾小球肾炎常在呼吸道感染后2-4天出现急性发作,其临床表现及
简述漏斗胸的并发症
漏斗胸引起的胸廓畸形较严重,胸腔内的脏器心、肺受到不同程度的压迫,甚至引起心脏移位,肺通气功能也受到影响。如进一步发展,还容易发生呼吸道感染等严重病症。有时会合并肺发育不全、马方综合征、哮喘等疾病。
简述Dego病的并发症
肠损害后可发生腹绞痛和便血,最后因发展为多发性肠穿孔和腹膜炎。眼部损害球结膜可有白色无血管斑,脉络膜和视网膜缺血变性、复视、视盘水肿和视神经萎缩等。
简述乙肝并发症的预防
乙肝并发症治疗的关键在于其原发病,即乙肝的基础上,由于乙型肝炎乞今尚缺乏特效治疗,对于慢性乙肝并发症的预防也如此,总的做法是采取综合性措施。 1、适当休息,戒烟酒。症状明显时应卧床,轻微时可散步或轻微劳动。 2、饮食清淡、富有营养,有充足的热量、蛋白质和维生素。进食少或有呕吐者应输液,必要时
简述血管损伤的并发症
1.血栓形成 动脉血栓与血管断裂一样可造成远端供血障碍导致坏疽。静脉血栓可引起回流障碍形成后遗症。 2.感染 由于开放损伤可合并细菌感染,亦可发生破伤风及气性坏疽。 3.伤后水肿 组织损伤并遗留有静脉及淋巴回流受阻。 4.假性动脉瘤 动脉部分断裂后,裂口周围血肿,血肿外层机化形成腔
简述小儿白塞病的并发症
可造成失明,角膜溃疡,视网膜血管炎,球后视神经炎,可发生眼底出血,玻璃体混浊,青光眼;神经系统损害可发生意识障碍、精神异常、癫痫、感觉障碍等;心血管病变可至动、静脉阻塞,发生动脉瘤和静脉曲张,大动脉受累时表现为无脉症;消化道受累可发生溃疡,穿孔;肺部可发生支气管瘘或肺梗死等并发症。
简述过敏鼻炎的并发症
变应性鼻炎伴发疾病可分为相同的致病途径(如变态反应)或合并其他疾病(黏膜肿胀,黏液潴留引起的合并感染)。包括哮喘、结膜炎、慢性鼻-鼻窦炎、腺样体肥大、分泌性中耳炎等。变应性鼻炎的存在加重哮喘,大多数哮喘患者患有变应性鼻炎。室外变应原较室内变应原更易引起变应性结膜炎。
简述乙肝并发症的危害
现代医学实验证明,乙肝病毒侵入人体后,并不直接引起肝细胞的损害,只是在肝细胞内吸收营养赖以生存,并在肝细胞内复制、繁殖。其复制病毒的“零部件”如表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)释放在肝细胞膜上,引起人体免疫系统对这些抗原物质产生免疫反应,这种反应造成肝细胞的损伤、坏死。免疫反应的强弱
简述胃窦溃疡的并发症
①出血:胃溃疡是上消化道出血的常见原因之一。出血是由于血管受到溃疡的侵蚀、破裂所致。毛细血管受损时,仅在大便检查时,发现隐血;较大血管受损时,出现黑便、呕血。一般出血前症状加重,出血后上腹部疼痛减轻或消失。 ②穿孔:溃疡深达浆膜层时可发生急性胃穿孔,内容物溢入腹腔,导致急性弥漫性腹膜炎。表现为
简述石棉肺的并发症
1、石棉肺的并发症—恶性肿瘤 石棉肺易并发恶性胸膜间皮瘤和肺癌,并发胃癌、喉癌者亦有报道。石棉具有致癌性,据统计石棉肺并发肺癌者高达12%~17%,尤其是并发恶性胸膜间皮瘤者多见。 2、石棉肺的并发症—肺结核及肺心病 石棉肺晚期肺组织广泛纤维化使肺小动脉内膜增厚、闭塞,肺循环阻力增加,肺动脉高
简述腺热的并发症
(一)呼吸系统约30%患者可并发咽部细菌感染。5%左右患者可出现间质性肺炎。 (二)泌尿系统并发症 部分患者可出现水肿。蛋白尿、尿中管型及血尿素氮增高等类似肾炎的变化,病变多为可逆性。 (三)心血管系统并发症 并发心肌炎者约占6%,心电图示T波倒置、低平及P—R间期延长。 (四)神经系统并
简述产科DIC的并发症
1、休克 急性DIC能导致休克,休克的程度与出血量不成比例。由于微血栓阻塞微循环毛细血管网的通路,组织灌流量停止,组织细胞坏死可导致休克。也可出现微循环和体循环分流现象。虽然微循环被血凝块所阻,血液可不经毛细血管经动静脉短路回归静脉,临床表现可有正常的动脉压。实际已有组织细胞灌流量不足,所以休
简述大脑脓肿的并发症
并发症包括化脓性脑炎、脑室炎、脑膜炎、硬脑膜下腔积液、积脓、感染性颅内静脉窦血栓形成,细菌性心内膜炎、肺炎、化脓性关节炎、败血症、弥漫性血管内凝血(DIC)及多脏器衰竭等。常见的后遗症有症状性癫痫、脑积水,各种神经系统病残,如肢体瘫痪、失语等。
简述胃溃疡的并发症
1、上消化道出血 上消化道出血是消化性溃疡最常见的并发症,有20%~30%的溃疡患者曾有出血病史。据统计,在上消化道出血的各种病因中,溃疡约占50%,居首位。消化性溃疡并出血多数可以自行停止。胃出血易发生于溃疡出现后的1~2年内。 2、溃疡穿孔 消化性溃疡穿孔临床上可分为急性、亚急性和慢性